催乳素瘤的临床表现
催乳素瘤的临床表现
1.女性PRL瘤见于20~30岁女青年,常为微腺瘤。典型临床表现为闭经-乳溢-不育三联征。主要症状在青春期前女性表现为青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经,青春期后女性表现为经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟、性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛、流产、不孕等。体征可见乳腺萎缩,阴毛脱落,外阴萎缩、阴道分泌物减少等。
2.男性PRL瘤男性泌乳素瘤较大,多向鞍上发展,相对少见。主要临床表现为完全性或部分性性功能减退,如性欲减退、阳痿、男性乳腺发育、男性不育症、精子数目减少等。症状进展缓慢,不易引起重视,就诊时已为晚期,影像学检查多为大腺瘤,神经压迫较明显。体格检查发现青少年患者可出现青春发育停滞、体态异常、乳腺发育和触发泌乳、睾丸细小,成年人可出现胡须稀疏、乳腺发育和触发泌乳、阴毛稀少、睾丸松软。
3.肿瘤压迫症候群晚期PRL瘤及其他类型垂体腺瘤、下丘脑及鞍旁肿瘤因瘤体巨大向鞍上扩展,阻断PIF,引起高PRL血症者,常见的局部压迫症状是头痛、视觉异常。头痛的原因为大腺瘤引起的颅内压增高,伴恶心、呕吐。男性PRL瘤患者头痛发生率较女性患者高。有些微腺瘤的占位病变不大,也可出现头痛,其原因尚不清楚。
4.骨质疏松长期高PRL血症的PRL瘤患者,有时首诊症状为骨质疏松。经过治疗恢复正常泌乳素水平和性腺功能后,骨密度能够得到改善,但有时不能完全恢复正常。
5.急性垂体卒中生长较快的PRL瘤,若发生瘤内出血,出现急性垂体卒中,表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐及视力下降等颅神经压迫症状,甚至昏迷和眼球突出,需紧急抢救。患者在抢救成功后可出现垂体功能减退症。
胃泌素瘤的临床表现
胃泌素瘤虽多数为恶性,但因瘤体小,发展缓慢,所以肿瘤本身很少引起明显的症状,到疾病的晚期,方出现恶性肿瘤浸润的症状。其临床表现主要与大量胃酸分泌有关。
1.腹痛
由于消化性溃疡所致,可有消化性溃疡的家族史。这是由于胃泌素强烈而持续刺激胃黏膜,使胃酸和胃蛋白酶大量分泌所致。溃疡常呈单个,也可多个,直径一般<1厘米,少数可>2厘米。
2.腹泻
患者可伴有腹泻。部分病例腹泻可发生于溃疡产生时,可为本病的初发症状或惟一症状。少数患者仅有腹泻而无溃疡存在。腹泻常呈大量、水样和脂肪泻。每日可10~30次。严重者可产生水及电解质紊乱,而出现脱水、低钾血症和代谢性酸中毒等症状。
3.多发性内分泌腺瘤病
部分患者可并发其他内分泌肿瘤。累及内分泌腺的分布依次为甲状旁腺、胰腺、垂体、肾上腺、甲状腺等部位。出现相应的与内分泌腺功能亢进有关的临床表现。
催乳素分泌异常怎能怀孕
催乳素分泌异常怎能怀孕?
催乳素(PRL)是脑垂体前叶分泌的多肽蛋白激素,由198个氨基酸排列组成,其氨基酸排列顺序与生长激素(GH),胎盘催乳素(hpl)类似,PRL半衰期为15—45分钟,血循环中的PRL水平呈昼夜节律释放模式,夜间睡眠时浓度达高水平,清晨降至基础值水平,病理和生理失调可影响PRL分泌,导致催乳素水平异常(高催乳素血症)。
高催乳素血症可有多种病因和影响因素:a、生理性:如妊娠、哺乳、吮吸乳头等;b、药物性:如应用多巴胺抑制剂,吗啡类药,口服甲氰咪胍、吗叮啉、避孕药、雌激素等;c、病理性:如下丘脑、垂体病变、垂体肿瘤,炎症,严重肝病及肾功能不全,其中垂体肿瘤、多囊卵巢综合征(PCOS)是高催乳素的常见原因。
临床表现的与催乳素分泌异常有关的不孕或不育包括闭经、溢乳、月经过少与稀发、黄体功能不全以及卵泡功能失调。
常见的催乳素代谢异常有分泌催乳素的垂体腺瘤或催乳素腺瘤,特发性功能性高催乳素以及空蝶鞍综合征等。继发性的与催乳素分泌异常有关并引起不孕的疾病有多囊卵巢综合征、原发性甲状腺功能低下等。
高催乳素可以是男女不孕的原因之一,高催乳素状态可能影响包括大脑、垂体、卵巢、睾丸的许多部位,并改变它们在生殖过程中的生理作用。故确诊高催乳素或催乳素瘤必须经过细致的检查步骤,才能得到恰当地处理。
催乳素异常是男性性欲减退和阳痿的原因之一,在女性可以导致不孕。其中垂体素瘤、多囊卵巢综合征是高PRL的常见原因,也是不孕的常见原因。垂体素瘤有不同的类型,不同类型的肿瘤可出现不同的症状,但都有闭经表现,常见的垂体催乳激素细胞肿瘤可引起闭经溢乳综合征,主要表现不孕、闭经,双乳有乳汁溢出。
PCOS主要表现为闭经、不孕、多毛和肥胖,且双侧卵巢增大,持续无排卵;行内分泌检查,若1/4患者出现高PRL血症,可能为异常雌激素对垂体反馈所致。临床目前的治疗方法很多,主要的有药物治疗和手术治疗二种。
编辑提示:生育年龄妇女,若出现闭经、溢乳、多毛、肥胖不孕等症状时,要考虑催乳素异常的可能性,及时就医和治疗。
黑色素瘤临床表现
皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。
皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关,即与组织学类型相关,组织学类型又因年龄、型别、种族的不同而有很大差异。
不同类型的黑素瘤具有不同的病因和遗传学背景,目前黑素瘤的临床组织学分型采用Clark分型,包括四型:恶性雀斑痣样黑素瘤(LMM);浅表扩散性黑素瘤;肢端雀斑样黑素瘤/黏膜黑素瘤;结节性黑素瘤(NM)。在患恶性黑素瘤的白种人中,约70%为SSM。但在所有恶性黑素瘤的亚洲人中,发生于较少日光照射部位的ALM占72%。
黑色素瘤的临床表现
黑色素瘤的征象包括:现有皮肤色素痣的形态或颜色改变、皮肤表面出现隆起物、色素痣瘙痒、局部出现破溃出血、指(趾)甲开裂等。色素痣恶变的早期表现可以总结为“ABCDE”。
A 非对称(asymmetry):色素斑的一半与另一半看起来不对称。
B 边缘不规则(border irregularity):边缘不整或有切迹、锯齿等,不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。
C 颜色改变(color variation):正常色素痣通常为单色,而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色,也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色。
D 直径(diameter):色素斑直径>5~6mm或色素斑明显长大时要注意,黑色素瘤通常比普通痣大,要留心直径>5mm的色素斑。对直径>1cm的色素痣最好做活检评估。
E 隆起(elevation):一些早期的黑色素瘤,整个瘤体会有轻微的隆起。
ABCDE的唯一不足在于它没有将黑色素瘤的发展速度考虑在内,如几周或几个月内发生显著变化的趋势。
早期皮肤黑色素瘤进一步发展可出现卫星灶、溃疡、反复不愈、区域淋巴结转移和移行转移。晚期黑色素瘤根据不同的转移部位症状不一,容易转移的部位为肺、肝、骨、脑。眼和直肠来源的黑色素瘤容易发生肝转移。转移性黑色素瘤患者可能出现一系列非特异性症状,包括食欲减退、恶心、呕吐及乏力等。此外,黑色素瘤转移至机体各个不同部位可出现相应不同症状,例如骨转移可能出现骨痛、肺转移可能出现咳嗽、咯血等。
泌乳素高垂体瘤是什么
泌乳素高垂体瘤这种疾病是很常见的一种,这样的疾病对人们的身体伤害是不容小觑的,对于女性来说,这样的疾病发生后最常见的症状就是闭经,而闭经的现象发生后还有可能会出现严重的溢乳现象,对于女性来说,这些症状都是很敏感的,甚至会导致女性患上不孕不育疾病,那么泌乳素高垂体瘤是什么呢?
垂体泌乳素瘤一般在女性中是很常见的,这样的肿瘤对我们的生命是没有威胁的男性龟头尖锐湿疣图片和症状,一般的在长大后接受一些手术治疗是能够康复的,在饮食方面更要控制好疱疹最快的治疗方法,以清淡为主,下面我们来详细的了解这一疾病。
泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病龟头疱疹,典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率高于男性。
临床表现
泌乳素瘤引起的高PRL血症的临床症状因性别、年龄、高PRL血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。多见于女性,常表现为溢乳-闭经综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关。
闭经泌乳综合征临床表现
主要表现为闭经、溢乳、和不孕。绝大部分是继发性闭经,但也有原发性闭经和青春发育延迟伴高泌乳素血症的报道。闭经前多有月经稀发、少。2/3者合并有溢乳,可双侧性或单侧性。乳房多正常或伴小叶增生。一般先发生闭经,而溢乳常被发现,亦有先出现溢乳,后出现月经紊乱乃至闭经者。高催乳素血症时,卵巢黄体功能不足,排卵稀少或不排卵而引起不孕。催乳素轻度增高者,可为排卵性月经,但黄体期缩短,有时可有孕激素撤退性出血。一些伴高催乳素血症的妇女不出现溢乳,可能与同时缺乏雌激素有关。也有少数溢乳妇女催乳素水平正常。长期闭经者可出现雌激素缺乏,如潮红、心悸、出汗、阴道干涩、性交疼痛、性欲减退等。头痛、肢端肥大、视力下降、视野缩小及甲状腺功能减退的表现,多为PRL瘤或下丘脑垂体病变所致。催乳素瘤绝大部分生长缓慢,很少为巨大腺瘤,部分患者的临床症状及影像学可自发改善,甚至自行消退。
高催乳素血症病人如未经治疗,常出现肥胖,并伴有胰岛素抵抗和骨质疏松,骨质疏松症主要与雌激素不足和PRL升高本身有关。
黑素瘤症状
皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。
皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关,即与组织学类型相关,组织学类型又因年龄、型别、种族的不同而有很大差异。不同类型的黑素瘤具有不同的病因和遗传学背景,目前黑素瘤的临床组织学分型采用Clark分型,包括四型:恶性雀斑痣样黑素瘤(LMM);浅表扩散性黑素瘤;肢端雀斑样黑素瘤/黏膜黑素瘤;结节性黑素瘤(NM)。在患恶性黑素瘤的白种人中,约70%为SSM。但在所有恶性黑素瘤的亚洲人中,发生于较少日光照射部位的ALM占72%。
催乳素瘤属于垂体瘤吗
垂体瘤是一种良性肌瘤,只要在发现早的情况下,及时的采取科学的抽搐治疗,病人的治愈率相当的高,目前有些人,往往把这种疾病给催乳素瘤,认为是一种疾病,这是一种错误的认识,下面介绍的文章就是,催乳素瘤属于垂体瘤吗?
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。
脑垂体位于大脑正中和双眼后方,脑垂体是人体内分泌的总司令部,控制人体内分泌功能,包括血糖、电解质,人体的高矮、男性性征如胡须,女性的月经等都是脑垂体的功能。
催乳素(PRL)分泌细胞占腺垂体细胞总数的15%~25%,妊娠期雌激素可使催乳素细胞增加到70%。PRL分泌抑制因子为多巴胺,而多巴胺是由弓状核和脑室旁核所分泌,多巴胺对PRL细胞起着张力性抑制作用。
吮吸、应激、睡眠可增加PRL分泌;原发性甲状腺功能减退症可使TRH增加,刺激PRL细胞分泌PRL;鸦片可刺激PRL,而鸦片拮抗剂纳洛酮可阻断应激、吮吸和吗啡引起的PRL分泌增加。
尸检中垂体微腺瘤的发生率为6%~24%,而其中40%应用免疫染色法证明为催乳素瘤,无功能的垂体大腺瘤中70%实为催乳素瘤,瘤体较大者血中PRL水平也较高。
30%~75%闭经-溢乳妇女有催乳素瘤。大约8%阳痿患者和5%不育男性可有高催乳素血症,且血浆睾酮水平降低。
催乳素瘤属于垂体瘤的相关以后,这两种疾病,对女性的危害性非常大,都引起了女性的闭经现象,一旦患上这种疾病,病情诊断清楚,不要产生误诊的现象。在日常生活中,非常科学规范的睡眠,不要劳力过度。
催乳素瘤临床症状
女性催乳素瘤
多为微腺瘤,见于20~30岁青年。典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。
继发闭经多见,约占90%。乳溢是本症主要表现,多为触摸性泌乳,占50%~90%。
性功能障碍约占60%,主诉性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛等。其他性腺功能减退的症状有经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟及不孕。此外,因血清降低引起乳腺萎缩,阴毛脱落,外阴萎缩、阴道分泌物减少等症状。女性青少年患者可发生青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经。
流产者约30%。还有伴随的代谢障碍表现如肥胖、水钠潴留等症群。闭经-不育可由于高泌乳素血症对性功能的抑制作用所致,表现于下丘脑水平,由于它干扰了正常的雌激素对促性腺激素释放激素(LRH)分泌的正反馈作用而致LH高峰与排卵。近来有人提出PRL使内源性阿片多肽(EOP)受体的活性增加,EOP影响DA的变化有关。PRL可能增加了正中隆起外栅区DA释放,从而抑制LRH释放,降低了垂体-性腺轴功能;还作用于卵巢水平,PRL竞争制抑卵巢受体对促性腺激素的作用,可致黄体功能不足,使孕酮合成障碍和轻度雌激素合成障碍等,从而导致月经紊乱,闭经。排卵停止又可致低雌激素血症,进而引起阴道分泌减少、性交疼痛以及性欲减退等。月经紊乱有人认为与血清PRL水平有关,与肿瘤大小也有关,当其处于微腺瘤(<10mm)阶段时仍有受孕可能,但流产机会比正常人多。部分长期高泌乳素血症患者由于低雌激素血症可发发生骨密度减低,如伴发肾上腺产生去氢异雄酮过多,还可发生轻度多毛、痤疮。此外,女性泌乳素微腺瘤多在闭经-不育治疗中,由于外源性雌激素的刺激而致肿瘤迅速扩大,因而值得临床注意。
男性催乳素瘤
男性泌乳素瘤诊断时一般较大,常向鞍上发展,但相对少见。主要表现性功能减退的症状,约占83%,可为完全性或部分性。如程度不等的性欲减退、阳痿,男性不育症及精子数目减少。由于症状进展缓慢且有较大波动,不易引起患者注意,就诊时大多较晚,此时影像学检查证实已多为大腺瘤,神经压迫症状较明显。体格检查可发现病人胡须稀疏,生长缓慢,阴毛稀少,睾丸松软。男性青少年患者青春期发育及生长发育停止,体态异常和睾丸细小。此外,男性约69%可肥胖。
绝经期的女性会有哪些症状表现
1、性腺功能低下:有时还会有甲状腺功能低下和肾上腺皮质功能低下,表现出绝经、消瘦、乏力、怕冷,低血糖,低血压、低基础代谢及性欲减退等。由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血坏死而发生的席汉综合征是继发性垂体前叶功能低下的典型情况。
2、垂体肿瘤:亦是垂体性绝经较常见的病因,可通过直接破坏垂体前叶功能或因破坏了下丘脑与垂体间调节通道,干扰了生殖激素的分泌与调节,导致绝经。垂体肿瘤的种类很多,如生长激素瘤、泌乳素瘤、促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺激素腺瘤的混合瘤以及无功能垂体腺瘤等。与绝经有关的最常见的垂体瘤是泌乳素瘤。
关于绝经的临床表现,我们一定要具体情况具体分析,只有把握了绝经的临床表现才能够帮助大家积极的治疗这种疾病,最后建议大家一定要到正规的医院治疗这种疾病。
催乳素脑垂体瘤的临床表现是什么
一种最常见的激素分泌性垂体瘤。占此类垂体瘤的30~40%。过去诊断为无分泌功能的垂体嫌色细胞大腺瘤中的70%是催乳素(PRL)瘤,而微腺瘤中40%为PRL瘤。女性患者比男性多5倍。2/3女性患者是微腺瘤,多在20~40岁间,以高PRL血症的溢乳-闭经-不育三联症就诊。男性患者90%以上是大腺瘤,多在40~55岁间因肿瘤压迫鞍区组织就诊,也有性功能低减及不育。
有三大症候群:
①垂体腺受压症候群。表现为完全性或部分性垂体前叶功能减退;
②垂体周围组织压迫症候群。视被压迫的组织不同而有头痛、视力减退、视野缺损,甚至海绵窦综合征及下丘脑综合征;
③高PRL血症。垂体 PRL微腺瘤患者多仅有高PRL血症的临床表现。
催乳素细胞腺瘤要做哪些检查
垂体腺瘤指的是垂体组织细胞发生的肿瘤,生前无任何临床表现,在常规尸检时发现垂体腺瘤的约占10%~20%,MRI随机检查垂体腺瘤可达10%或更多,目前已成为许多大型综合性医院内分泌科的第三位常见病。垂体催乳素瘤在功能性垂体腺瘤中是最常见的疾病,约占垂体腺瘤的50%,女性的发病率比男性高,临床上催乳素瘤除以高催乳素血症为特征外,还可以出现腺瘤体积增大对鞍区的占位效应。
但值得强调的是,在功能性垂体腺瘤中催乳素瘤的治疗仍以药物治疗为首选,现已取代手术与放射治疗成为治疗催乳素瘤的主要手段,适合于约90%的催乳素瘤患者,无论催乳素微腺瘤或大腺瘤均可应用,可降低催乳素水平、减少溢乳,缩小肿瘤,恢复月经和生育,在疗效、安全性与改善内分泌功能方面,优于手术与放射治疗,对巨/大腺瘤的治疗疗效尤为突出。催乳素瘤的治疗需要有内分泌科、神经外科、放射治疗科以及生殖医学科等专家团队的规范诊治,才能明显提高疗效。不同个体的病情差异,强调治疗的个体化,合理应用综合治疗,重视治疗后的长期随访管理和神经内分泌的康复治疗。本文简要介绍垂体催乳素瘤的临床特征与诊疗决策。
催乳素瘤的临床特征因性别而有所差异,但主要有肿瘤高功能分泌催乳素导致的临床表现与肿瘤增大导致的鞍区占位效应两大临床症候群。女性患者:主要表现为溢乳、闭经与不孕溢乳和闭经,由Chiari于19世纪报道,也称Chiari-Frommel综合征,包括未哺乳的女性患者出现产后溢乳、闭经、子宫-卵巢萎缩。溢乳最常见的原因是高催乳素血症,其可使女性在非妊娠期及非哺乳期出现溢乳,溢乳率约为27.9%,同时合并溢乳与闭经者约占75.4%。大多数女性患有所谓特发性溢乳和闭经者都存在功能性催乳素瘤。催乳素瘤所致的高催乳素血症可引起闭经(或女性月经失调)和不孕(或生殖功能障碍)。
当催乳素轻度升高时(100~150ng/ml)可引起黄体功能不足、反复自然流产;而随着血清催乳素水平的进一步升高,可出现排卵障碍,临床表现为功能性子宫出血、月经稀发或闭经及不孕症。除催乳素瘤之外的其他鞍区垂体肿瘤压迫了垂体柄,也会因“垂体柄效应”使催乳素水平增高而导致溢乳。长期的高催乳素血症可因雌激素水平过低导致继发性骨质疏松症,出现骨密度减低、进行性的骨痛等症状。
男性患者:主要表现为勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)、性欲减退与不育。催乳素瘤是导致男性ED的常见原因之一,因此,ED也常为男性高催乳素血症的最早临床表现之一。目前认为睾酮水平下降可能是导致男性ED的机制之一,但不少患者血睾酮水平完全正常,却仍然表现出明显的ED,说明高催乳素血症对阴茎勃起功能可能有直接的作用。不能射精和性高潮障碍等也是催乳素瘤常见的性功能障碍的表现。高催乳素血症时下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)的频率和幅度均明显减低,使垂体分泌促黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)的频率和幅度也减退、睾丸合成睾酮的量明显下降,而引起性欲减退,表现为对性行为兴趣下降甚至消失,精子生成的功能明显下降。
男性第二性征减退,可表现为胡须生长速度变慢,发际前移,阴毛稀疏、睾丸变软、肌肉松弛以及出现男性乳腺发育。腺瘤增大导致的鞍区占位效应。肿瘤对鞍区占位的临床表现包括头痛、视力下降、视野缺损和其他颅神经压迫症状、癫痫发作、脑积液鼻漏等。肿瘤的大小一般可分为微腺瘤(直径<10mm)、大腺瘤(直径>10mm)、巨大腺瘤(直径>40mm),巨大腺瘤可向鞍外生长,破坏蝶鞍,向鞍旁、鞍上侵袭。但无论巨大腺瘤、大腺瘤抑或是微腺瘤均可表现为侵袭性生长。
催乳素瘤直径>10mm者可因压迫鞍膈而有严重头痛;腺瘤若向鞍上生长可压迫视交叉出现视力减退-视野缺损,主要表现为颞侧偏盲或双颞侧上方偏盲;向鞍上生长还可以直接损害下丘脑功能而出现尿崩症、睡眠异常、食欲亢进或减退、体温调节障碍、自主神经功能失常、性早熟、性腺功能减退、人格异常等下丘脑综合征;向鞍旁生长则可侵袭海绵窦,压迫第3、4、6对颅神经而引起眼睑下垂、眼外肌麻痹和复视,还可影响第5对颅神经的眼支和上颌支而有神经麻痹、感觉异常等。约15%~20%的患者存在腺瘤内自发性出血,少数患者发生急性垂体卒中,表现为突发剧烈头痛、呕吐、视力急剧下降、动眼神经麻痹,甚至蛛网膜下腔出血、脑膜刺激征和颅内压增高、昏迷等危象。男性催乳素瘤患者常因血催乳素水平升高引起的症状轻、未能及时就诊,导致病程延长,直到肿瘤体积较大,压迫视交叉神经引起视力、视野障碍或腺瘤卒中出现剧烈头痛时才就诊而获得诊断。
垂体催乳素瘤的实验室与影像学检查。血清催乳素水平的测定:放射免疫、酶联免疫以及化学发光等测定方法目前均广泛地应用于临床测定血清催乳素水平,由于测定方法学的不同,催乳素的正常参考值范围常不一致,可根据各实验室的具体情况制定正常参考值,但目前尚缺乏催乳素测定方法标准化的研究。目前大多数临床内分泌实验室对于临床症状与体征较明显的催乳素瘤血清催乳素水平一般定于>200ng/ml,若催乳素水平>300ng/ml,结合鞍区MRI影像学检查,则可明确或肯定诊断催乳素瘤,但如催乳素水平<200ng/ml,需要与其他药物和(或)其他慢性疾病,甚至生理性原因导致的高催乳素血症作鉴别诊断。