反流性食道炎有哪些症状
反流性食道炎有哪些症状
症状一:反酸
每餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痛发生前出现。
症状二:咽下困难
初期常可因食道炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。
症状三:出血及贫血
严重食道炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
症状四:胸骨后烧灼感或疼痛
胸骨后烧灼感或疼痛为该病的主要症状。症状多在食后1小时左右发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发,在服用酸剂后可消失,而过热、过酸食物则可使之加重。胃酸缺乏者,烧灼感主要由胆汁反流所致,而服用酸剂的效果显著。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食道炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有轻微烧灼感。
反流性食管炎的注意事项有哪些
反流性食管炎的注意事项有哪些?
反流性食道炎是一种上消化道疾病,是胃和十二指肠内容物反流进入食管引起食管炎症的一种疾病。近年来发病率呈现上升趋势,仅次于慢性胃炎和溃疡病,其中更是年龄高者较多。而反流性食道炎在睡姿和饮食方面都是要注意的。
反流性食管炎在饮食上应该注意:
1、在饮食上要注意少食多餐、不宜过饱。
2、忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪。
3、吃低脂的食物,可减少进食后反流症状的频率。
4、肥胖病人要减肥,因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧时尤甚,至于减肥方法,要以节食(特别是高脂肪、高糖饮食)、体育锻炼和腹部按摩为主,切忌滥用减肥的泻药,否则会加重病情。
也有些病人白天症状不明显,晚上睡觉时就容易烧心,这主要与睡姿有关。
胃食管反流经常在平卧时复发,因为平卧时反流是水平运动,比坐立位自下而上的垂直运动要容易得多,同时,当处于睡眠状态时,胃上下口的两道门括约肌 处于松弛状态,抑制胃食管反流的作用减弱。
喜欢平卧的不妨将床头垫高15~20厘米,这样对减轻平卧反流是个有效的好办法,必要时还可以在睡前加服一片吗 叮啉。
食管炎的症状
一、反流性食管炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当反流性食管炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化。一般反流性食管炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便。
二、正常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸、胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发反流性食管炎。餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。
三、当感到烧心,或心口疼,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是反流性食管炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。
哪类人不能喝牛奶 反流性食道炎患者
有反流性食道炎的患者也不能经常喝牛奶,因为如果反流性食管炎患者经常喝牛奶的话,那么含有脂肪的牛奶就会影响患者的下食道括约肌的收缩能力,这样就会在很大程度上加重患者的病情。
食道溃疡怎么治疗
手术治疗慢性食管炎见效最好:
适用于内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延。Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食道病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。目前多数学者主张,对Barrett食道病人,不论其有无症状,只要客观存在胃食道反流(食道pH监测阳性),活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术,特别是那些有反流性食道炎、溃疡或狭窄的病人,必须彻底纠正反流。因此可以认为,对Barrett食道的病人,只要具备手术条件,特别是年轻慢性食管炎患者,病史短及药物治疗效果不佳,或难以控制并发症发展的病人,应考虑行抗反流手术。
西医治疗慢性食管炎见效最好:
服用西药要在专业医生的指导下服用,可以缓解症状,但是治标不治本,过一段时间后,由于生活饮食等方面的影响,慢性食管炎就很快卷土重来,如果这个时候还是继续用西药的话,身体就渐渐对西药产生了抗药性,特别是长期服用西药对人体的副作用比较大,所以服用西药要慎重。
中医治疗慢性食管炎见效最好:
中医认为慢性食管炎的主要病机是肝郁气滞、脾胃虚寒,临床治疗上着重于调理脾胃、疏肝解郁,改善食管括约肌功能。对食道炎的治疗,一般是一些传统的中药配方,也会产生治疗效果,但是治疗的进程相对缓慢,容易耽误患者学习和工作的大量时间。
打嗝的原因
可能有慢性疾病
当患有慢性胃炎、反流性食道炎时也会导致打嗝频繁
注意:对于慢性胃炎、反流性食道炎的患者要以养胃为主,避免油腻性及刺激性食物,土豆、玉米、鸡蛋,热干面等难以消化的食物不宜多吃,避免暴饮暴食,尽量多吃多餐。
胃糜烂伴胆汁返流如何治
好!反流性食道炎的中医治疗,反流性食道炎是因食道与胃连接部防反流机构障碍而引起的胃或肠内容物反流入食道,从而引起食管炎症的病变.中医认为本病多因情志不畅,饮食失调,劳累过度而发病.中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法,情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛,反酸,食欲不振等.治疗采取疏肝理气,和胃降逆的方法,方选柴胡疏肝散加减:柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金,元胡,制香附,苏梗,半夏,枳壳各10克,甘草5克.反流性食道炎患者餐后应尽量保持直立位或躯干直立,还应注意减轻腹压,避免剧烈的活动,不要穿紧身衣和束腰带.睡前少进热茶或饮料,戒烟,平时限制酒和酸性刺激性食物及糖,巧克力,咖啡等食品
反流性食管炎会引发癌变吗
在生活中很多患有不同程度的反流性食管炎,疾病的发生给患者的饮食带来了一定的影响,出现胸骨后疼痛以及吞咽困难等,为此有些患者担心胸骨后疼痛会不会引起癌症,专家说得了反流性食管炎要及早治疗,如果病情反复发作会引起癌变的发生。
一般反流性食管炎轻症的话是不会癌变的,只有长期的反流性食道炎导致了食管时可能有癌变倾向。所以对于反流性食管炎一定要积极治疗。
反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎、哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛。因此,反流性食管炎的危害是很大的,应及时到医院进行诊断并治疗。
反流性食管炎是由于胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,常常发生于饭后,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。首先从反流性食道炎病因来看。
(1)食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
(2)腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
(3)食管蠕动障碍:正常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
食管炎的并发症
Barrett食道可发生严重的并发症,良性并发症包括反流性食道炎、食道狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。常见的并发症有:
1.溃疡
Barrett食道引起溃疡的发病率为2%~54%,食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄,出现下咽不畅的症状。甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。Barrett溃疡的病理分型有两种,最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡,这种类型与因反流性食道炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡,与消化性溃疡相似。
2.狭窄
食道狭窄是Barrett食道最常见的并发症,发生率为15%~100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为29%~82%。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。
3.恶变
Barrett食道中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入Barrett食道可能起恶变作用。但有研究认为Barrett食道病病人施行了抗反流手术,亦不能使这些柱状上皮消退,亦不减少恶变的危险性。Barrett食道的柱状上皮区内可以发生异型增生,程度可自低度到高度,有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难予区别,并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。须要指出的是内镜发现贲门腺癌伴有良性柱状上皮,与柱状上皮异型增生为腺癌是有区别的。Barrett食道的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。
4.胃肠道出血
可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%,其出血来源为食道炎和食道溃疡。
食道炎的症状有哪些呢
食道炎即食管炎,是由于胃内容物反流至食管而引起的一系列不适和并发症。 反流性食管炎的典型症状是反酸、烧心,但事实上反流性食管炎的症状多样化,包括反流的症状:反酸、反食、反胃、嗳气,多在餐后明显或者加重,常伴有烧心; 食管的症状表现为胃灼热、胸痛,喝热水或吃刺激性的食物胸骨后痛。吞咽食物后胸骨后不适,甚至吞咽困难;还有出现食管外的症状:可以表现为咳嗽,哮喘、咽喉炎。
什么是反流性食道炎
反流性食道炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaealrefluxdisease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。
如何预防反流性食道炎
当今社会,患有反流性食道炎的人越来越多,反流性食道炎是一种比较严重的疾病,他对人们的健康造成很大的危害,反流性食道炎发作起来还是有疼痛感的,因此,发现症状应该立即接受专业的治疗,并且要积极的接受复查,那么,中医怎么治疗反流性食道炎呢?下面,小编就为大家讲述一下。
中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法,根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型:
1.情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法。
2.肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。可采用疏肝清热、和胃降逆治法。
3.脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。治疗采用健脾理气、温胃降逆的方法。
4.气虚血瘀型症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。以益气养阴、化瘀散结为治法。
如何预防反流性食道炎
1、晚餐反流性食道炎患者不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。而高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。
2、由于烟草中含尼古丁,可降低食道下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食道下段括约肌松弛,是引起胃食道返流的原因之一。避免乱服药物产生的副作用,应在医生指导下用药。就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。
3、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。肥胖者应该减轻体重。因为,过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。尽量减少增加腹内压的活动。如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
温馨提示:希望大家认真对待,一旦发现反流性食道炎的症状,立即去接受专业全面的治疗,千万不能麻痹大意,以免耽误了疾病的最佳治疗时机。另外,在生活中一定要保持一种良好的生活习惯,爱护好自己的身体。最后,希望患者能早日康复。