小儿肠套叠是什么原因引起的 饮食改变

小儿肠套叠是什么原因引起的 饮食改变

饮食改变可能是造成小儿肠套叠的原因之一。出生后4～12个月，为添加辅食及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。

导致小儿肠套叠疾病的原因

常见的为6—12月幼儿的小儿肠套叠。一般无明显原因，因而称为自发生肠套叠。6—12月往往是幼儿断奶及改变食物的年龄。

有人认为随着食物的改变肠道内细菌也起变化，易引起粘膜下Peyer斑炎症肿胀而诱发肠套叠。幼儿肠套叠大多发生在末段50cm回肠，该处Peyer斑也最多。 肠套叠由三层肠壁组成：外壁为鞘部，套入部又由最内壁和反折壁组成。套入部的最前端为顶部，鞘部的开口处为颈部。套入部系膜血管为鞘部挤压而使套入肠管充血、水肿以至坏死。

肠套叠发生后，只要肠系膜够长且肠管可活动，套入部的顶部可继续向前推进到左侧结肠。

按套入肠的顶部和外鞘颈部肠段的不同可分为不同类型。按照Perin和Lindsay的统计，最多见的为回盲型，占39%，其次为回结型，31.5%，回回型、6.7%和结结型，4.7%，其余为少见类型。

小儿肠道叠是什么原因引起的

1.急性肠套叠
病因尚不清楚，可能与下列因素有关：
（1）饮食改变
生后4～10个月，为添加辅食及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。
（2）回盲部解剖因素
婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠，长达1厘米以上，加上该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动易将回盲瓣向前推移，并牵拉肠管形成套叠。
（3）病毒感染
系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。
（4）肠痉挛及自主神经失调
由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。
（5）遗传因素
有些肠套叠患者有家族发病史。
（6）先天性肠管畸形和其他器质性疾病
如梅克尔憩室、先天性肠重复畸形等都会成为急性肠套叠的诱因。
2.慢性复发性肠套叠
多见于年长儿及成人，其发生原因常与肠道存在气质型病变而引起的继发性套叠，肠管器质病变常见有肠息肉、憩室、重复畸形、紫癜血肿、肿瘤及结核等。

为什么会有小儿肠套叠

1、饮食改变和辅食刺激：

婴幼儿期为肠蠕动节律处于较大变化时期，易发生肠蠕动紊乱，且外界引起肠套叠的因素较多，如增添辅食或食物性质、环境、气温的改变，肠管本身疾病如肠炎等诱发肠蠕动紊乱而引起肠套叠。

2、局部解剖因素：

婴幼儿回盲部较游动，回盲瓣呈唇样凸入盲肠，当回肠蠕动发生异常时，即可牵拉肠壁形成套叠。

3、病毒感染或其他原因：

引起回盲部集合淋巴结肿大因素：小儿腺病毒或轮状病毒感染后，可引起末端回肠集合淋巴结增生，局部肠壁增厚，甚至形成肿物向肠腔突起构成套叠起点，加之肠道受病毒感染或其他原因刺激，蠕动增强，导致发病。

4、免疫反应不平衡因素：

原发性肠套叠多发生于1岁以内，是机体免疫功能不完善时期，肠壁局部免疫功能易破坏，蠕动紊乱而诱发肠套叠。继发性肠套叠多因肠壁或肠腔内器质性病变，如肠息肉、肿瘤、肠壁血肿、梅克尔憩室、肠囊肿翻入肠腔，牵带肠壁作为起点而引起肠套叠，发病率约占2%～5%。

宝宝肠套叠是怎么回事

1、饮食改变

在宝宝4到6个月的时候很容易发生肠套叠，因为这个时候妈妈会给宝宝添加辅食增加乳量。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。

2、病毒感染

由于肠道内腺病毒、轮状病毒感染侵染，可能造成肠套叠。

3、遗传因素

如果父母有肠套叠的发病史那么宝宝有可能遗传到这个疾病。

4、肠管疾病

先天性肠重复畸形、肠痉挛及自主神经失调等一些肠管疾病都会引发肠套叠。

小儿肠梗阻的原因

小儿肠梗阻一般是指机械性肠梗阻,需要外科治疗。机械性肠梗阻定义为由于机械性原因引起的肠腔不通。临床上表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。一般是急性面容,发病率占小儿急腹症第三位,仅次于阑尾炎与肠套叠,但死亡率占第一位。

一般原因有以下几点：

(1)肠腔内堵塞：如肠套叠、肠腔内肿瘤

(2)肠腔外因素：如肠扭转、肠外肿物压迫以及粘连性肠梗阻。

(3)肠壁因素：肠管狭窄、肠壁肿瘤。

新生儿肠套叠的病因是什么

1.回盲部解剖因素： 婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，新生儿回肠盲肠直径比值1:1.43，而成人为1:2.5，提示回肠盲肠发育速度不同。婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠，长达1cm以上，加上该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动易将回盲瓣向前推移，并牵拉肠管形成套叠。

2.饮食改变： 生后4~10个月，正是添加辅食及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。

3.病毒感染 ：系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。

4.肠痉挛及自主神经失调： 由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。也有人提出由于婴幼儿交感神经发育迟缓，自主神经系统活动失调引起套叠。

5.遗传因素： 临床上发现有些肠套叠患者有家族发病史。

辅食乱喂可能“毁”掉宝宝肠子

“辅食应该4个月开喂，还是6个月开喂?”

“辅食喂养不当，宝宝的肠子也会被毁掉?”

在我们妈咪帮忙团的YY频道上，南京市儿童医院专业儿童营养师刘长伟，就给家长们在线讲解了关于辅食添加的奥秘。

问题大了!乱加辅食诱发肠套叠

肠套叠是小宝宝好发的一种肠道疾病，会导致小宝宝不明原因的哭闹，肚子还会胀鼓鼓的，所以经常被妈妈们当成肠胀气。

不过，肠套叠却是比肠胀气要危险得多的疾病。这种疾病多见于4-6个月的小宝宝，除了会引起阵发性哭闹、腹部包块，宝宝还会出现呕吐、血便等症状，便便看起来像果酱一样。如果时间长了，宝宝就需要手术复位，甚至还可能因此发生肠瘘、肠穿孔、肠坏死等严重问题!

那么，肠套叠是如何发生的呢?原因或许让你猜不到：它竟然可能和辅食胡乱添加有关。

刘长伟告诉记者，小儿肠套叠的病因目前还不明确，但胡乱添加辅食可能引起婴儿胃肠道功能紊乱，诱发肠套叠。“我在儿科病房见到的肠套叠宝宝，往往都比较胖，家长都反映宝宝特别能吃，所以除了奶，辅食也早早就加上，而且加得量还特别多。这种胡乱添加辅食的情况，增加了肠套叠发生的风险，甚至让宝宝大吃苦头。”

警惕孩子腹泻的并发症

1、脱水和电解质紊乱：

腹泻时机体不仅不能有效地从食物中吸收水份和电解质，而且还会以肠液的形式将它们进一步丢失。所以腹泻时，如果不能及时有效地补充水份和电解质的话，就会出现不同程度的脱水和电解质紊乱。其中，电解质紊乱包括低钠、低钾、低钙和低镁，它们不仅不利于疾病的恢复，而且还会给孩子带来不必要的痛苦，例如低钾可引起顽固性的腹胀，低钙可引起手足抽搦或惊厥。

2、病毒性心肌炎：

它发生在肠道病毒感染所致的腹泻之后，腹泻使患儿的抵抗力进一步下降，病毒就可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。并发此病的患儿会有胸闷、胸痛、心悸、头晕、乏力等症状。重症患儿会因为严重的心律失常导致心力衰竭、心源性休克，甚至危及生命。

3、肠套叠：

小儿常见的急腹症之一，多见于4～10个月的婴儿。随着年龄的增长，发病率逐渐降低。绝大多数婴儿肠套叠是原发性的，只有2%～8%的病例为继发性。由于肠蠕动失去正常节律性，肠环肌发生持续性局部痉挛，肠近端剧烈蠕动，遂将痉挛的肠段推入远端肠腔内。腹泻和伴随它的病毒感染是引起肠套叠的主要原因，应当引起警惕。

4、营养不良：

多发生在迁延性腹泻或慢性腹泻之后。营养不良会使患儿的抵抗力进一步下降，易继发各种感染，如鹅口疮、支气管肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等，而且腹泻迁延不愈还会加重营养不良，造成恶性循环。