小儿人类细小病毒B19感染应该如何预防

小儿人类细小病毒B19感染应该如何预防

1.采取呼吸道隔离措施 发现急性HPV B19病毒感染患者，应及时采取呼吸道隔离措施，特别要注意控制在儿童集体机构、家庭和病房内的暴发流行。

2.进行HPV B19病毒抗体监测

(1)育龄期、妊娠期妇女：育龄期妇女尽量进行HPV B19病毒抗体监测，阴性者避免与HPV B19病毒感染患者接触，妊娠期间要重点保护。

(2)免疫功能低下和贫血患者：

①予以保护：对免疫功能低下者、慢性贫血患者应予以保护，减少传播。

②用免疫球蛋白：对慢性溶血或有免疫缺陷的病人及妊娠妇女，可考虑用免疫球蛋白预防B19感染。暴露前或暴露后给予免疫球蛋白是否能防止感染，尚不清楚。

③勤洗手：对这些人，在一个已知有B19感染的社区，用餐前、接触呼吸道或其他分泌物后洗手，可减少发生B19感染的危险。

(3)有引起医源性传播危险的人：有暂时性再生障碍危象或慢性B19感染的病人(而不是传染性红斑或关节病的病人)，有引起医源性传播的危险。对这些病人，应当安排在单独的病室内住院治疗，并对他们进行呼吸道隔离。

3.疫苗 当前对B19尚无疫苗可用。然而，有人正对一种以杆状病毒感染并能表达无感染性但有免疫源性B19衣壳蛋白质的一种昆虫细胞系作为候选疫苗进行评价。

什么原因能引起斑疹

病毒

麻疹 麻疹病毒引起，由飞沫经呼吸道及眼结膜传染。

风疹 风疹病毒引起，飞沫经呼吸道传染发病。

幼儿急疹 最近证明为人类疱疹病毒6(HHSV-6)传染，呼吸道传染。

传染性红斑 目前已证实为人类细小病毒B;(HPV-BI9)传染。呼吸道传染。

埃可病毒皮疹 呼吸道传染。

传染性单核细胞增多症 由EB病毒传染引起，飞沫传染或直接接触。

玫瑰糠疹 近年研究报告为柯萨奇B组病毒所致。接触传染。

流行性出血热 为虫媒病毒传染。鼠类为传染媒介。

非典型麻疹综合征 麻疹病毒传染。接种麻疹疫苗经十余年后，血中抗体下降，再重新感染引起发病。

细菌感染

猩红热 为乙型溶血性链球菌感染，由细菌产生的毒素引起斑疹及中毒症状。

丹毒 为A组B型溶血性链球菌经皮肤破伤传染，由细菌毒素引起发烧及局部红肿。

类丹毒 为猪丹毒杆菌感染，常因接触猪肉、鱼、皮革划破手指而感染。

金黄色葡萄球菌咽峡支 由该菌的外毒素产生的红斑毒素引起猩红热样皮疹。

甲型链球菌咽峡炎 由该菌的毒素引起发烧及麻疹型红斑疹。

软组织外伤感染性猩红热 以金黄色葡萄球菌多见。

伤寒 病原菌为革兰阴性伤寒杆菌。消化道传染，玫瑰疹为菌血症菌栓形成。

未定类麻风及结核样麻风 为麻风分枝杆菌引起，抗酸染色阳性。此菌自然干燥可存活7d。瘤型麻鼻或膜分泌物每天排菌达2亿条为主要传染源。

细小病毒症状

犬接触细小病毒后在3-14天内出现体症，平均发病时间为5-7天。临床症状包括：食欲下降、沉郁、发热、呕吐、腹泻、粪便带有犬细小病毒特有的腥臭味。成年犬(十二个月以上的犬)发病率很低，如果不是纯度很高的犬或者近亲交配的成年犬一般不会出现明显症状，仅表现为粪便带有一定腥臭味，食欲减退，如果无加重情况可无需治疗。

感染犬细小病毒后的犬，在临床上可分为肠炎型和心肌炎型。

肠炎型：自然感染潜伏期为7天～14天，病初表现发热，体温可达40℃以上，精神沉郁，不食，呕吐。初期呕吐物为未消化的食物以及白色泡沫(胃酸)，之后为粘液状及黄绿色液体。发病一天以后开始腹泻。病初粪便为稀糊状或半成形状，有一定的腥臭味。随着病情发展粪便成为深绿色或黄色的果冻状。随后粪便呈番茄酱色或咖啡色，味腥臭，排便次数不定，有里急后重的症状。血便后病犬表现为眼球下陷，鼻镜干燥，全身无力，体重明显下降，同时伴有眼结膜、口腔粘膜苍白，严重的贫血症状，该病如不及时治疗可造成肠内容物的毒素吸收中毒，直至休克、死亡。偶有犬类出现以下情况：粪便为透明水状物，里面带有血丝，带有腥臭味，或者粪便为白色稀状粪便。

心肌炎型：多见于40日龄左右的幼犬，病犬无明显临床症状，有的突然呼吸困难，心力衰竭，短时间内死亡;有的病犬轻度腹泻后死亡。犬细小病毒心肌炎型为犬细小病毒攻击狗狗的心肌细胞造成的，可以在短时间内破坏狗狗的心肌细胞。继而患犬出现气喘、口头粘膜和皮肤发绀，有时突然衰竭死亡是幼犬患本病的唯一体症。耐受过的幼犬由于存在永久性心肌损伤，在感染后数周以至数月仍可死于本病。多见于幼犬，幼犬还有10%几率出现犬细小病毒同时攻击狗狗的肠上皮细胞和心肌细胞。

究竟引起类风湿关节炎的原因是什么

其实，类风湿关节炎的发病原因尚不明确，但一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。

遗传因素：类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。孪生子研究结果显示，与类风湿关节炎相关的各种因素中，遗传因素占50%~60%。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。

感染因素：某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。

性激素：类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2～4，提示性激素可能参与发病。另外，女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻，分娩后1~3个月易复发，提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。

其他因素：吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。

细小病毒病的预防

病原：犬细小病毒病是犬细小病毒引起的犬的一种急性传染病。以出血性肠炎或非化脓性心肌炎为其主要特征。多发生于幼犬。

症状：本病的症状有两型，即肠炎型和心肌炎型。肠炎型潜伏期约7～14天。一般先呕吐后腹泻，粪便先黄色或灰黄色，有多量粘液和伪膜，而后粪便呈蕃茄汁样，带有血液，发出特殊难闻的腥臭味。病犬精神差，没有食欲，体温升至40℃以上(也有体温不升高的)，并迅速脱水。也有的呈间歇性腹泻或排软便。心肌炎型病脉快而弱，呼吸困难，可视粘膜苍白。听诊心脏可听到杂音。

防治：本病无特效的治疗方法。一般多采用对症疗法和支持疗法。注射抗菌素并配合输液治疗。接种疫苗可以有效地防止该病的发生。

斑疹是由什么原因引起的

一、微生物 (一)病毒 1.麻疹 麻疹病毒引起，由飞沫经呼吸道及眼结膜传染。

2.风疹 风疹病毒引起，飞沫经呼吸道传染发病。

3.幼儿急疹 最近证明为人类疱疹病毒6(HHSV-6)传染，呼吸道传染。

4.传染性红斑 目前已证实为人类细小病毒B;(HPV-BI9)传染。呼吸道传染。

5.埃可病毒皮疹 呼吸道传染。 6.传染性单核细胞增多症 由EB病毒传染引起，飞沫传染或直接接触。

7.玫瑰糠疹 近年研究报告为柯萨奇B组病毒所致。接触传染。 8.流行性出血热 为虫媒病毒传染。鼠类为传染媒介。

9.非典型麻疹综合征 麻疹病毒传染。接种麻疹疫苗经十余年后，血中抗体下降，再重新感染引起发病。

(二)细菌感染 1.猩红热 为乙型溶血性链球菌感染，由细菌产生的毒素引起斑疹及中毒症状。

2.丹毒 为A组B型溶血性链球菌经皮肤破伤传染，由细菌毒素引起发烧及局部红肿。

3.类丹毒 为猪丹毒杆菌感染，常因接触猪肉、鱼、皮革划破手指而感染。

4.金黄色葡萄球菌咽峡支 由该菌的外毒素产生的红斑毒素引起猩红热样皮疹。

5.甲型链球菌咽峡炎 由该菌的毒素引起发烧及麻疹型红斑疹。

6.软组织外伤感染性猩红热 以金黄色葡萄球菌多见。

川崎病易被误诊为麻疹

“麻疹是一种有着上千年历史的传染性疾病，而川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，从 1967 年首次报道病例，至今不过50年。”南京军区福州总医院儿科主任医师任榕娜说，麻疹和川崎病，都是幼儿时期常见的急性发热性出疹性疾病，两者临床表现相似，容易混淆。

两种疾病怎么会混淆在一起呢?川崎病中80%好发于2岁以下儿童;麻疹通常是6个月至5岁小儿发病率最高。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染性疾病; 川崎病主要和病毒感染有关，如EB病毒、人类疱疹病毒、人类细小病毒等。临床上也存在麻疹合并川崎病的病例，所以推测，麻疹病毒亦有可能是导致川崎病的诱 因之一。

在临床上，川崎病和麻疹都会造成多脏器损害。川崎病患儿几乎全身各脏器均可受累，而麻疹患儿除皮肤、黏膜受损外，也常有肺炎、脑炎、心功能不全等并 发症。两种疾病均可出现典型皮疹，以面部、四肢为多。奇特的是，川崎病会有麻疹样皮疹等，大约持续4天后消退。治疗用药方面也有所重合，川崎病主要治疗药 物为丙种球蛋白及阿司匹林;麻疹治疗原则为对症处理和预防并发症，重症麻疹可应用丙种球蛋白。

“临床上遇到类似病例，在考虑川崎病的同时，还要注意排除麻疹的可能;在不能排除麻疹的情况下，亦需考虑川崎病的可能。”任榕娜提醒说，临床上既有 川崎病误诊为麻疹的病例，反之亦然，而麻疹合并川崎病的病例也时有发生。两者在症状及体征上相似之处太多，但典型川崎病的部分患儿，心脏彩超提示冠状动脉 损害，这是川崎病的特异性表现。典型麻疹患儿，在发疹前一两天，常在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，即麻疹黏膜斑，需引起警惕，以便鉴别。

类风湿病传染吗

可以肯定的是，类风湿关节炎这种疾病是不能传染的，但要注意警惕的一点是，类风湿关节炎疾病可能会遗传，临床数据显示，患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。并且，遗传因素占50%~60%。因此说，具有类风湿关节炎家族史的人群，一定要重视预防，而预防的关键之一就是在平时的生活中，保证良好的生活方式，以及注重身体的保健。

1其实，一些病毒和细菌感染可能作为始动因子，也就是说，这些致病微生物的感染是可以引起类风湿关节炎疾病的，常见的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒等，因此，要注意警惕。

2类风湿关节炎这种疾病主要是发病于女性，比例大约是1∶2～4，从这里可以看出，女性要明显高于男性，这或者是说性激素可能参与发病。除此之外，女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻。

类风湿病是因为体内免疫失衡导致的关节肿胀疼痛，在治疗上要注意最佳的治疗时间。在发现早期症状的时候就要重视起来积极治疗，越是早治疗，治疗的效果就越好。若是拖延，就会导致病情不断的恶化，给以后的治疗带来困难，给自身带来很多的痛苦。

细小病毒传染人吗

1. 犬瘟是绝对不会的，但是细小病毒和狂犬会，要多注意。

细小传染给人的几率不是很大，传染上了也没有狗那么麻烦，就是人也会拉拉肚子啊，拉拉血啊，不过去正规的大医院都是能看好的，只要不拖太长时间就没有生命危险。

建议你等狗病好了，给它把疫苗打上，5联苗配上狂犬的就可以了，进口的也大概100元以内就搞定了，然后这么小的狗还要注意驱虫啊，推荐用汽吧100，效果是同类产品中最好的，怎么个吃法可以具体的问医生。

2. 细小病毒会通过人传染给其它的狗。

3. 狗的细小病毒能传染给猫，猫和狗等哺乳动物其酶的活性位点很相似，易接受相同病源。

优生优育检查项目的目的

为了优生优育，广大的女性都应该重视孕前检查，因为大量的临床实践得知，孕前检查比产前检查更重要，孕前做好准备，对于优生具有非常重要的实际意义。

因为孕妇及胎儿可能受多种病毒或原虫感染，如风疹病毒﹑单纯疱疹病毒﹑巨细胞病毒﹑B19微小病毒及弓形体，它们可能通过胎盘传给胎儿，从而导致胎儿发育异常。这就是产科门诊常规检查的优生优育五项。

这是一项检测风疹病毒、巨细胞病毒﹑单纯疱疹病毒﹑B19微小病毒以及弓形体的检查。如果你早孕时期感染了这其中的任何一种病原微生物，都有可能造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿，所以千万不可忽视。

风湿性关节炎的发病原因

虽然类风湿关节炎的病因目前尚不明确，但医生普遍认为本病可能由遗传因素和环境因素共同引发。有研究人员认为，在具有遗传易感性的类风湿关节炎患者中，细菌或病毒感染可促发疾病发展。然而迄今为止，人们尚未找到能引发本病的特定感染源或微生物。

感染因素某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。

性激素类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2～4，提示性激素可能参与发病。另外，女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻，分娩后1~3个月易复发，提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。

其他因素吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。

犬细小病毒的预防

CPV对外界的抵抗力强，存活时间长，故其传染性极强。一旦发病，应迅速隔离病犬，对病犬污染的犬舍饲具、用具、运输工具进行严格的消毒，消毒剂可采用2%的NaOH、漂白粉、次氯酸钾等。仿佛消毒可采用紫外线照射。并停用2周。对饲养员应该严格消毒，并限制流动，避免间接感染。

疫苗免疫是预防发根本措施。但有可能出现免疫失败的情况，这和疫苗品质及免疫干扰有关。主要是疫苗毒株选取不当和母源抗体的干扰。疫苗应选用品质可靠的疫苗，首免时间一般认为在10周龄左右，但考虑到10周龄以前亦是幼犬易感期，故一般可在6周龄时注射小犬二联疫苗(此疫苗可突破母源抗体的干扰)，10周龄时注射六联苗，以后每隔3周注射1次六联苗，连续2-3次，以后每年免疫一次。