流产后不孕的原因 子宫内膜功能受损
流产后不孕的原因 子宫内膜功能受损
子宫内膜工受损是由于吸宫或刮宫过度所致,如果内膜功能层部分受损,主要表现为月经量减少,若内膜功能层全部受损,则造成闭经,但无宫腔粘连症。
女性不孕有关原因解读
女性不孕有关原因解读,什么原因导致女性不能生育呢?很多女性想知道,但是女性不孕的原因多了去了,不能够全部分析,以下介绍几类多发的女性不孕原因:
女性不孕有关原因解读
子宫疾病所致导致的不孕,其中包括:子宫肌瘤、子宫内膜息肉导致的不孕、先天性子宫畸形导致的不孕、子宫发育不良导致的不孕 、子宫内膜异位症导致的不孕、子宫内膜功能不全导致的不孕、子宫内膜粘连导致的不孕、子宫内膜炎导致的不孕。
输卵管疾病所致导致的不孕,其中包括:慢性输卵管炎导致的不孕、输卵管发育不良导致的不孕、卵巢肿瘤导致的不孕、黄体功能不全导致的不孕、卵巢早衰导致的不孕、多种卵巢综合症导致的不孕。
下丘脑垂体卵巢轴功能失调所致导致的不孕,其中包括:闭经溢乳综合症、排卵障碍与闭经。
宫颈疾病导致的不孕,其中包括:宫颈粘液异常导致的不孕、宫颈管异常导致的不孕、慢性宫颈炎导致的不孕。
性欲导致的不孕,其中包括:性欲高潮功能障碍、性厌恶和性欲抑制、阴道痉挛。
习惯性流产所致导致的不孕,其中包括:遗传、免疫、子宫及其他原因。
阴道疾病导致的不孕,其中包括:阴道闭锁导致的不孕、阴道炎症导致的不孕、阴道缺损导致的不孕、两性畸形导致的不孕。
女性不孕的不同原因,要选择不同的方法,了解更多不孕不育知识请阅读本频道的其它内容。
人流与不孕症有关系吗
不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。
女性不孕有以下原因:月经紊乱;不排卵;输卵管不通;宫颈及子宫内膜损伤等。人工流产以后部分患者月经紊乱,但一般能恢复;如人工流产后继发盆腔炎,会造成输卵管不通;如多次人流,子宫内膜基底层损伤太重,甚至有些患者会发生“子宫性闭经”导致不孕;如人流时宫颈裂伤,造成宫颈功能不全,以后怀孕时容易流产。因此,人工流产引起的许多并发症都可造成不孕。
人工流产后,有些患者可能发生子宫内膜感染,即子宫内膜炎,表现为子宫收缩不好,阴道出血淋漓不断。人工流产后子宫内膜感染的原因主要有:术前生殖道炎症如阴道炎等未彻底治愈;全身性感染性疾病如肺炎等未控制好;术后未充分休息;过早同房等。
如子宫腔内的感染未得到及时有效的治疗,就会通过输卵管蔓延到盆腔,甚至到整个腹腔,导致盆腔炎或腹膜炎。常见的表现为:严重腹痛、发热,病情加重时,会有感染性休克。治疗方法主要是大剂量抗菌素的应用并辅之予支持疗法。
子宫性不孕的病因
宫颈管闭锁(15%):
宫颈管闭锁与狭窄常常是由于人流手术后引起的,主要也就是人流手术中吸宫时宫颈扩张不充分,或带着负压取出吸管,或是医生的操作不当等等,给女性的子宫内膜带来损伤,最终的结果也就是导致不孕的发生。出现这种情况的女性常常会感到下腹周期性的疼痛,在检查的时候会发现阴道呈紫蓝色,宫颈举痛明显,宫体稍饱满、活动,有压痛。
宫颈管位异(10%):
慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系,妨碍精子上行。
宫腔粘连(10%):
由于手术、刮宫、电灼和药物腐蚀等原因导致宫内膜损伤和感染引起的子宫颈管和子宫基层粘连、宫腔变形、月经失调和不孕综合征。
发育不良(5%):
子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因,若卵巢同时发育不良,才是造成子宫性不孕的直接原因。
子宫畸形(5%):
子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状,但也有一些表现为原发性闭经和月经不调,如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因宫腔不能随之扩大,易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。
子宫肌瘤(10%):
子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,较小的子宫肌瘤很少影响妊娠,但体积较大和黏膜下肌瘤则可引起不孕和流产。
子宫内膜炎(5%):
子宫内膜炎症可导致行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能失调,赢球不孕。
内膜功能不全(10%):
子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩,子宫内膜异常增生,以及黄体期内膜功能不会三种主要类型。
子宫内膜息肉(5%):
子宫内膜息肉充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床,引起不孕。
什么因素会诱发女性不孕
1、宫颈疾病引起女性不孕的原因:子宫颈作为精子通过的第一道关隘,其生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。
2、外阴、阴道性引起女性不孕的原因:外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入。临床表现为两性畸形、处女膜闭锁、阴道横隔、先天性无阴道、阴道狭窄与粘连等。
3、子宫性因素引起女性不孕的原因:子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全,都可影响精子的运行造成不孕或流产。
4、子宫内膜异位症引起女性不孕的原因:原因较复杂,盆腹腔异位内膜病变造成的粘连引起输卵管功能失常、管腔堵塞;卵巢病变影响正常排卵。
5、子宫内膜息肉引起女性不孕的原因:子宫内膜息肉充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床。内膜息肉合并感染,改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕。
当疾病产生之初,都会有信号,但它们却总是被忽视了,而有的女性则是因害羞而不愿治疗,结果延误了治疗时机。因此在出现初期症状后及早预防治疗,不可拖延耽误。
女人人流的八大危害
1.子宫内膜异位症
反复吸取宫腔内容物可能造成宫腔及子宫颈管粘连,还可以发生宫腔积血或经血倒流入腹腔,引起子宫内膜异位症及周期性下腹痛。
2.出现闭经
连续多次地进行人工流产术,子宫内膜的基底层会反复受到损伤,因而造成功能层无法重新生长。这时,虽然卵巢功能完好,每月按时排卵,因子宫内膜的功能层脱落后不能再生,也就不会来月经,故出现闭经。
3.再孕时难产和胎盘滞留
反复做人工流产手术,往往要刮去子宫内膜,刮的次数越多,子宫内膜受损伤越大。当想要再次怀孕时,就容易发生胎盘植入、粘连,从而造成难产和胎盘滞留。
4.子宫穿孔,危及生命
怀孕时,子宫壁变得软而薄,多次怀孕,多次进行人工流产手术,很容易将软而薄的子宫壁穿通,造成子宫穿孔,危及生命。
5.术时并发症
子宫出血在200毫升以上;人流综合征又称心脑综合征,发生率12%,受术者突然出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白,大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏厥和抽搐;子宫穿孔;漏吸,胚胎组织未能吸出,以至妊娠继续发展。
6.近期并发症
人工流产不全,术后阴道出血长达15天以上;术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等;宫腔积血;宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。
7.远期并发症
慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症。
8.再次妊娠时的并发症
不孕症;晚期流产偏高;早产偏高;围生期死亡率偏高;产前、产后出血率增加;新生儿溶血症增加。
容易导致女性不孕的子宫疾病
子宫腔粘连综合征
子宫腔、子宫峡部、子宫颈管、因创伤继发感染所造成的粘连,临床出现闭经、月经过少和不育者,称子宫腔粘连综合征。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足导致流产或早产。
子宫位置异常
正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后。性交后由于精液积聚在阴道后穹窿处,故向下的宫颈易于浸泡在精液内,利于精子向上游动。但若子宫呈后倾后屈位时,宫颈呈上翘状态,不易浸泡在精液中,影响受孕。当然子宫过度前倾屈,亦不利于妊娠。
子宫内膜炎
临床表现为白带增多,子宫不规则出血,腰酸腹胀,常于月经期间发作。急性期表现为发热,阴道脓性排液,有臭味;子宫压痛;白细胞上升,如未及时彻底治疗则渐转为慢性。当有炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成不孕。
子宫畸形
子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变,子宫内膜异位症,附件炎,这些合并症也是不孕的重要原因。
子宫内膜功能不全
子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩,子宫内膜异常增生以及黄体期内膜功能不全三种主要类型。
子宫发育不良
子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良,则生育希望不大。
女性人流的八大危害
1. 子宫内膜异位症
反复吸取宫腔内容物可能造成宫腔及子宫颈管粘连,还可以发生宫腔积血或经血倒流入腹腔,引起子宫内膜异位症及周期性下腹痛。
2. 出现闭经
连续多次地进行人工流产术,子宫内膜的基底层会反复受到损伤,因而造成功能层无法重新生长。这时,虽然卵巢功能完好,每月按时排卵,因子宫内膜的功能层脱落后不能再生,也就不会来月经,故出现闭经。
3. 再孕时难产和胎盘滞留
反复做人工流产手术,往往要刮去子宫内膜,刮的次数越多,子宫内膜受损伤越大。当想要再次怀孕时,就容易发生胎盘植入、粘连,从而造成难产和胎盘滞留。
4. 子宫穿孔,危及生命
怀孕时,子宫壁变得软而薄,多次怀孕,多次进行人工流产手术,很容易将软而薄的子宫壁穿通,造成子宫穿孔,危及生命。
5.术时并发症
子宫出血在200毫升以上;人流综合征又称心脑综合征,发生率12%,受术者突然出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白,大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏厥和抽搐;子宫穿孔;漏吸,胚胎组织未能吸出,以至妊娠继续发展。
6.近期并发症
人工流产不全,术后阴道出血长达15天以上;术后 2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等;宫腔积血;宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。
7.远期并发症
慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症。
8.再次妊娠时的并发症
不孕症;晚期流产偏高;早产偏高;围生期死亡率偏高;产前、产后出血率增加;新生儿溶血症增加。
不孕症分类
有人根据不孕原因的性质分类,分为:
(1)生理性不孕和病理性不孕:前者指青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经期不孕,后者指由各种疾病引起的不孕。
(2)器质性不孕与功能性不孕:前者指有生殖器官及邻近组织的病理解剖改变,后者指功能病变引起。
(3)先天性不孕与后天性不孕:前者指先天性存在,如两性畸形、子宫缺如等,后者指后天发生。根据引起不孕的病变器官分类,可分为局部原因与全身病变两大类。
女性不孕症大致可以分为如下几种类型:
1、输卵管因素:输卵管阻塞,不通畅及功能障碍等,约占不孕症原因的20%-40%,在女性不孕因素中居首位。以往多因炎症引起,而现代社会妇女发生子宫内膜异位症引起的比例上升,不可忽视。
2、排卵障碍:不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素,约占女性不孕原因的10%-30%。
3、黄体功能不全:排卵后卵泡蹋陷,颗粒细胞转化为黄体细胞形成黄体,黄体产生孕酮,可使子宫内膜增生、肥厚,由增生期转化为分泌期,以便受精卵着床,如果黄体形成不好,则功能下降,影响受精卵着床造成不孕。
4、宫颈及免疫因素:由于宫颈粘液过少、过稠及重宫颈糜烂,使排卵期宫颈粘液条件不利精子穿透进入宫腔是不孕症的一个重要原因,约占不孕原因的5%-10%,某些不孕夫妇,各项检查均正常,但房事后试验表明宫颈粘液与精子不容,因而影响其受孕,这种情况约占不孕原因的5%-10%。
5、子宫内膜异位症:由于现代生活的影响,许多妇女推迟婚龄、育龄,而宫内节育器人工流产的广泛应用,均是子宫内膜异位症发生率增加的原因,重度者常有盆腔解剖的改变,形成盆腔粘连,输卵管卵巢粘连牵扯,影响输卵管拾卵及输卵功能,卵巢巧克力囊肿则会影响排卵。
6、其它原因:生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断;而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查,则常被忽视,由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器,是少数不明原因不孕症的主要因素;体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。