食管癌有何早期信号

食管癌有何早期信号

食管癌的治疗结果因病期的早晚相差非常悬殊。以手术治疗为例，早期癌5年生存率90%左右，而中晚期癌5年生存率降到20%—30%。 绝大多数早期食管癌患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状，如果发现有以下症状就应引起警觉。 (1)吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感。在早期，这种症状极其轻微，不妨碍进食，可自行消退，但数日后又可出现，如果多次反复出现，并逐渐加重，应高度重视。 (2)吞咽时有痛感。在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后，这种感觉逐渐消退。疼痛的部位有时相当模糊。约40%的病人有程度不等的疼痛症状。 (3)食道内异物感。平时感觉食道内好像有残存饭粒、菜屑附贴在食管壁。大约有10%的患者早期曾有这一症状。 (4)咽喉部有干燥和紧缩感。可伴有轻微疼痛，有时与患者情绪波动有关。 (5)胸骨后有闷胀感。患者常不能具体形容这种感觉，只说胸闷不舒服。

食管癌有什么症状

食管癌早期有吞咽梗噎感、吞咽痛、咽干发紧、胸骨后痛、食管内异物感、胸后闷胀、上腹痛等症状。病情发展到中晚期，有吞咽困难、梗阻加重、吐粘液及出现转移病灶等反应。

食管癌有那些类型

1、隐伏型：病变处食管黏膜与周围正常食管黏膜平齐，在新鲜标本可见病变处黏膜色泽较正常深，呈粉红色，黏膜内毛细血管扩张充血，表现为轻度充血斑或黏膜皱襞增粗，镜下均为原位癌。该型为食管癌最早的表现，极易在内镜检查中漏诊。

2、糜烂型：病变处食管黏膜略凹陷或轻度糜烂，糜烂处色泽较深，边缘不规则呈地图状，与周围正常黏膜分界清。糜烂区呈细颗粒状，偶有残存的正常黏膜岛。除个别病例有纤维素性假膜覆盖外，多数糜烂面较清洁，镜下原位癌和早期浸润癌各占一半。

3、斑块型：病变处食管黏膜略肿胀隆起，表面粗糙不平，色较灰暗，呈苍白色，有时可见小的糜烂区。病变边界清，有时可累及食管全周。食管黏膜皱襞增粗、紊乱与中断，黏膜表面粗糙，呈现粗细不等的颗粒与牛皮癣样表现。此型原位癌占1/3，早期浸润癌占2/3。

4、乳头型：肿瘤呈明显结节状隆起，病变处食管黏膜呈乳头状，或蕈伞状向食管腔内突出，直径为1～3cm，与周围正常黏膜分界清，表面一般比较光滑，可有小的糜烂，有时有灰黄色炎性分泌物覆盖，偶有糜烂。镜下大都是早期浸润癌。

食管癌有什么症状 如何预防食管癌

食管癌的预防主要是注意饮食、情志方面的保健。

1.饮食方面，要多吃新鲜肉类、蔬果类食物，以提高营养水平，增加维生素的含量，阻断亚硝胺类致癌物的形成。尽量少吃腌制品、油炸熏制食物，以减少食物中亚硝胺对身体的危害。

2.生活调理方面，应有乐观的态度，学会调整自己的情绪。

此外，平时还需积极锻炼身体，增强体质，提高机体抗病能力，节制烟酒。

捕捉食管癌的信号

1.进食哽噎感。大口进食饼干、米饭、馒头、红薯等食物易出现一过性哽噎感。此症状时断时续，可间隔数日或数周反复出现，次数逐渐增多，哽噎程度也逐渐加重。进食时胸骨后疼痛。进食时胸骨后和心窝部有烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛感，且在吃粗糙、刺激性强(如辣椒、烈酒等)和过热食物时加重。此症状反复出现，且逐渐加重。

2.食管内异物感。进食后有食管内异物停留感，有的病人甚至在未进食情况下也感到食管壁似有异物贴附，咽之不下，吐之不出。

3.食物滞留感。吞咽食物时，有食物下行缓慢的感觉。

4.咽部干燥和紧缩感。部分病人在吞咽干燥或粗糙食物时会出现这种感觉。

中老年人一旦出现以上症状，应高度警惕是否患了食管癌，并及时去正规医院就诊。

食管癌是如何引起的

1、食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，也可能是食管癌的发病原因之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。

2、霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌，这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。

3、微量元素和营养不良：食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常水平。营养不良摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点。

4、遗传因素：食管癌具有显著的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜，但食管癌绝对不存在遗传，而是与家庭饮食习惯有密不可分的关系。

5、亚硝胺类：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质，研究表明食管癌高发区食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。

食道癌是什么原因引起的 其他因素

长期慢性食管炎症与食管癌有密切的关系。长期胃、食管反流最容易引起癌变；食管烧伤后，食管癌的发生率也比普通人群高1000倍；贲门弛缓症晚期也容易引起癌变。

中西医分别如何诊断食管癌

食管癌是逐渐是演变而来的，从食管上皮癌前病变发展成癌需数年之久，再由早期癌发展到中晚期癌需1年左右。因为早期食管癌症状并没有明显癌性症状，多是吞咽困难，容易被患者轻视，所以大部分食管癌患者确诊时已属中晚期，以手术为主治疗后的5年生存率一直徘徊在25%～30%。而早期手术治疗五年生存率能达到80-90%，如何提高早期食管癌诊断率和改善中晚期食管癌的疗效即作好二级预防已成为目前临床和基础研究的主要方向。随着西医诊断技术的的发展，食管癌的诊断方法也不断发展。同时加入了中医诊断标准不仅有助于提高食管癌的早期诊断率，而且还能为食管癌的合理有效的中西医结合治疗提供指导：现将目前食管癌的诊断方法研究进展归纳如下。

一、中医上食管癌的诊断标准：

食管癌中医诊断属于噎隔范畴噎为噎唆，指吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒，指饮食不下，或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型，临床表现可见神疲乏力，面色苍白，形寒气短，泛吐清涎，胃纳较差，夜寐尚可，大便塘薄，舌淡苔薄白，脉细软无力。

二、西医上食管癌的诊断方法：

⑴症状：早期食管癌有咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感，典型症状进行性吞咽困难。

⑵早期无体征，晚期消瘦、脱水。

⑶食管吞钡X线检查：可见食管粘膜破坏，管腔狭窄，龛影和充盈缺损。

⑷食管脱落细胞检查：早期阳性率可达90%。

⑸食管镜检查：可见管腔狭窄、粘膜破坏。

纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。

食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。早期食管癌多无症状，就诊率低，X2线检查常无阳性发现，漏诊率高，而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期诊断的主要手段。

食管癌的发病原因有哪些

食管癌有高发区这一特点说明该地区具备其发生的条件，如存在强致癌物、促癌物，缺乏一些抗癌因素以及有遗传易感性等。但是各国各地研究结果很不一致，反映了食管癌的病因是多种多样的。西方学者多认为吸烟和饮酒是主要原因，在我国林县这个高发区，因为贫穷，居民饮酒才是近一、二十年的事。

目前，食管癌的病因虽尚未完全明了，但近年来国内外对食管癌病因进行了多途径探索。从亚硝胺、营养、微量元素、真菌及病毒、遗传等多方面，多层次进行研究和探索，获得了很有意义的进展。一般认为食管癌的发生可能是多种因素综合作用的结果，与食管癌发病的有关因素如下：

1、生活饮食习惯与食管慢性刺激。

2、营养因素和微量元素。

3、亚硝胺类化合物亚硝胺类化合物是已被公认的一种强致癌物质。

4、真菌及病毒的作用。

5、遗传因素。

进食哽咽是否就是食道癌

很多人都曾有过进食哽咽的情况，但大多数人会将这当做进食不当或错认为是扁桃体发炎导致等等，却往往忽视了这是食管癌早期最主要的信号!

【真实案例】52岁的刘女士是中国北方人，那里的人喜食腌制食品、爱喝热功夫茶等热饮，这些都是食管癌的诱因。而刘女士是在出现进食哽咽后8个多月后才发现自己患上食管癌的，经过手术治疗，她现在已经完全康复，又能如往常一样正常的进食了。

刘女士之所以患上食管癌是因为她偏好食腌制食品，还很爱喝热茶。而过热的茶、粥易损伤食管上皮组织，久之会形成慢性炎症或溃疡，愈合后还可形成食管瘢痕狭窄，而长期食管炎易导致黏膜上皮细胞恶变发展成食管癌。

腌制食品如咸鱼、咸肉、鱼露、虾酱、酸菜、火腿等，在腌制过程中常有霉菌污染。霉菌在体内能促使亚硝酸盐和食物中二级胺含量增加，产生很强的致癌物质――亚硝酸胺类化合物。过量食用这类食物也会导致胃、肠、胰腺等消化道癌变的几率升高。

食道癌的发病还与以下几点有关：

1、食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。

2、霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。

3、微量元素和营养不良：食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。林县食管癌高发区水土中缺少钼，钼的抑癌作用被多数学者证实。 营养不良摄入动物蛋白不足和维生素AB2C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点但大多营养不良的高发地区食管癌并不高发故这不可能是一个主导因素

4、遗传因素：食管癌具有显著的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜，但食管癌绝对不存在遗传，而是于家庭饮食习惯有密不可分的关系。

食管癌有哪些危害

1、临床上的食道癌患者在感觉进食哽噎时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。这是属于食道癌的危害表现之一。严重的食道癌患者会感觉到胸背痛或伴有发热、心率快和自细胞升高等。有这些食道癌的症状的患者有发生穿孔的可能，渐发展到不能进食，体质渐消瘦，患者出现乏力、活动困难、贫血，生活逐渐不能自理。这些都是由于食道癌的危害所致。

2、食道癌是一种好发生于食道颈、胸、腹段的恶性肿瘤，食道癌的症状与病程的长短有直接的联系，食道癌的危害会使得患者吞咽食物时感到不适，有吞咽噎感、吞咽痛、等症状。专家指出，对临床上已经确诊的早期和中期的食道癌患者，应多食用高蛋白、高维生素的软食或半流食，尽可能利用胃肠道吸收功能来补充营养，以便于日后接受手术洽疗、化疗和放疗。

3、食道癌的危害还会容易引起食道痉挛，进而出现恶心、呕吐、疼痛和胀麻感。如果是完全不能进食的食道癌病人，应采取静脉营养方法给予胃肠造口管饲，以维持食道癌患者的机体需要。护理人员尤其需注意这点，对患者的饮食更需细心周到。

通过上面的介绍，相信您对食道癌的危害也有了一定的了解，大家一定要加以重视，多了解一些食道癌的知识，以便及时发现食道癌，以免受到食道癌的危害。

食道癌疾病在生活当中通过临床的有效治疗，对于患者的身体是有着非常大的好处的，但是由于食道直接我们的食物直接打交道，所以治愈的过程还是比较漫长的，只有通过细心科学的调理，才能够避开疾病的危害。