晕厥和癫痫的区别

晕厥和癫痫的区别

由于晕厥有些症状与癫痫病相似，如意识丧失、瞳孔散大，也出现惊厥，二便失禁等，因此很容易误诊为癫痫，下面让我们来看看专家是如何解答吧：

(1) 诱因： 晕厥大多有明显的诱因，癫痫则多无明显诱因而突然发作。

(2) 体位： 晕厥大多发生于立位时，部分发生于坐位，很少发生于卧位，而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下，而癫痫倒下则是突然发生。

(3) 前驱症状： 晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等，而小儿癫痫则较少。

(4) 晕厥与癫痫大发作的区别： 晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而大发作时面色发绀，血压不低，脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见，即使有也历时极短，通常在 15 秒钟之内，而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征，而晕厥一般没有。

癫痫病应该如何检查出来

一、病史资料：完整而详细的发作史，对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断，都有很大帮助。由于癫痫是一种发作性疾病,发作时间短暂,患者就医时，绝大多数处于发作间期,医生亲眼目睹癫痫患者发作的概率很小,因此须要详细询问，患者本人、其家属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史。

二、体格检查：包括一般内科系统检查、人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面，要注意患者的精神状态和智能，注意患者的言语是否正常，在检查眼部时应注意检查眼底，体格检查，对癫痫的病因诊断有一定的帮助。

三、辅助检查：脑电图是癫痫诊断方法中最常用、最方便、最有参考价值、最重要的手段之一，因为癫痫患者发作，一般都是事后就医，所以很少有医生看到，癫痫患者发作的表现,而家属、本人也无法正确的，描述出症状表现，动态脑电图等不断出现,对癫痫的诊断更具有准确性。

四、症状检查：晕厥，抽搐，两眼翻白，牙齿紧咬，应该怕光怕水，精力紧张，痉挛，错觉等都是癫痫的体现，癫痫发作还有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发生，无清晰病因者为原发性癫痫，继发于颅内瘤子、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等导致者为继发性癫痫。

癫痫患者的寿命

癫痫病医院专家指出主要有以下几点区别：

⑴前驱症状;晕厥前常有前驱症状、如头晕，眼花，面色苍白，腹部不适等;而小儿癫痫则较少!

⑵晕厥与失神发作的区别;后者起止突然、时间短暂且不跌倒、没有前驱症状和发作后不适!

⑶ 晕厥与癫痫大发作的区别;晕厥发作时面色苍白、血压降低、脉博慢而弱;而大发作时面色发绀、血压不低、脉博增快;咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作;晕厥引起的抽搐少见、即使有也历时极短;通常在15秒钟之内、而大发作抽搐时间相对较长;大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有;大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征、而晕厥一般没有!

⑷脑电图;在晕厥发作时主要为慢波、晕厥发作后脑电图正常、而癫痫多有相应的放电波!

医师团队是否专业需要认真对待，当患病后，患者将要把自己委托给医院进行诊断、治疗，而诊治疾病的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的，其中医生是完成此项工作的主体，在疾病诊疗活动中居于主导地位。常常看到患者给医生送“医德高尚，医术精湛”的锦旗或牌匾，可见患者对医生的期望和要求。因此，要选择有优秀医生，也就是在医德上和业务技术上都优秀的医生所在的医院去就诊。

癫痫诊断鉴别

诊断

在癫痫诊断确定之后，应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查，如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等，以进一步查明病因。

鉴别诊断

应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。

(1)发作性睡病：

是一种不明原因的睡眠障碍，是在不该睡眠的时间和场所发生不可克制的睡眠。其睡眠与正常睡眠相同，能被唤醒，多数病人可伴有一种或数种其他症状，包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉，也称为发作性睡眠四联征。起病年龄以10-20岁居多，两性发病率相同，个别病例有阳性家族史。

主要症状是不能抗拒的睡眠，在各种静坐环境下，或饭后及下午尤为明显，大多数病人在发作前先感到睡意加重，或曾努力抗拒，仅有少数病人由相对的清醒状态突然进入睡眠，每次发作持续数秒至数小时，大约在10分钟左右，睡眠程度大都不深，容易唤醒，醒后一般感到意识清晰，一日可能发作多次。

本症临床上主要应与癫痫小发作鉴别。癫痫小发作起病年龄较发作性睡病早，儿童多见，其发作是突然意识丧失而非睡眠，有的伴有失张力，但持续时间短，一般仅数秒钟，脑电图3C/S棘-慢综合波是癫痫小发作的特征改变。

(2)晕厥(附晕厥与大发作、小发作鉴别)：

这是因多种原因引起的一时性广泛性大脑供血不足，而导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。临床根据发病原理及产生晕厥的原因分如下几类：①反射性晕厥：包括血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征。②心源性晕厥：包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。③脑源性晕厥：包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。

综上所述，晕厥与癫痫大发作的区别在于：①晕厥发作常无先兆，而癫痫大发作多有先兆。②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛，且多发生于意识丧失10秒以上时，而癫痫引起的惊厥呈阵挛性，持续时间较长，发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头或二便失禁，而癫痫大发作时较多见。④晕厥恢复较快，无明显后遗症，而癫痫大发作后恢复较慢，常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。

晕厥与癫痫小发作的鉴别：①晕厥发作多伴有跌倒，而癫痫小发作则无。②晕厥发作时血压下降，面色苍白且持续至晕厥后期，而癫痫小发作则无明显血压及面色改变。③晕厥的发作及终止均较癫痫小发作为慢;④晕厥发作后全身无力，癫痫小发作后仍能继续活动。

(3)偏头痛：

典型的偏头痛在偏头痛当中约占10%。一般在青春期发病，多有家族史，强烈的情绪刺激、酒食、月经来潮，以及某些作用于血管的约物等为本病的常见诱发因素。头痛发作前有先兆症状，如闪光幻觉、闪烁的暗点、金星等，并在头痛发作前达到高峰，然后消失。

普通型偏头痛是临床最常见的头痛类型，无明确的先兆症状。有的在头痛数小时前甚至几日前，有精神障碍、胃肠道症状，头痛的部位及性状同典型偏头痛，但持续的时间较典型偏头痛长，可以持续好几天，头痛可以是双侧性，也可有家族史。

特殊型偏头痛临床上比较少见。其中眼肌麻痹型和偏瘫型偏头痛多为青年人，发作开始或发作后在头痛侧出现眼肌麻痹或头痛对侧出现轻偏瘫或偏身麻木，失语，可短暂消失或持续较长时间，阳性家族史较多。基底动脉型偏头痛以女性多见，发作与月经有关，多有阳性家族史，典型表现为在发作前有视觉障碍及脑干功能紊乱的前驱症状，持续数分钟后出现晕厥。意识恢复后于一侧头部或枕部出现搏动性疼痛，伴恶心呕吐，常持续数小时。

综合上述，各型偏头痛多为单侧或双侧搏动性头痛，可伴有视觉或消化道症状，其发作过程远比癫痫发作缓慢，持续时间也较长，常达半小时至数十小时，发作时脑电图多为慢波活动，且多数病人有阳性家族史，急性期用扑热息痛、麦角胺可予缓解，平时用心得安、赛庚啶或西比灵可以预防发作，这些均有助于和癫痫发作鉴别。

一氧化碳中毒与癫痫的关系

一氧化碳中毒者会出现眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、晕厥、头晕眼花、脉搏加快、烦躁、呕吐、伴有昏迷或虚脱;重度严峻者可忽然昏倒，进而昏迷。

一氧化碳中毒后癫痫发生率约为11%，其中早期出现癫痫发作约占70%，这类患者常规终身服用抗癫痫药物治疗，治疗效果还不错;另外，30%的患者在几年后发病，被称做迟发性癫痫，药物治疗对这个类型的癫痫疗效较差。

癫痫的致病因素很多，脑外伤、中毒、产伤及自身的营养代谢造成的，癫痫的患病人群每年都在增加，据研究调查癫痫的患病人群中，由于后天原因造成癫痫病的有约80%，只有近20%是属于遗传性的，可见后天的防护是很重要的。

而对于一氧化碳中毒这样明显可以避免的因素，更是要尽量避免。毕竟它造成的伤害是一生的，甚至可能危害人们的生命。因此，在冬季取暖时一定要小心，注意通风，防止一氧化碳中毒引发癫痫等精神疾病。

老年性癫痫容易与哪些疾病混

癫痫的临床表现，常分为痫性发作和癫痫症两方面，(本节主要以痫性发作分类)为其主要临床表现叙述。1981年国际抗癫痫联盟根据发作时的临床表现及脑电图改变对癫痫发作进行了分类，一直为国际上沿用至今。

1.部分性发作(局部起始的发作)

(1)单纯部分性发作(不伴意识障碍)：

①有运动症状。

②有体感或特殊感觉症状。

③有自主神经症状。

④有精神症状。

(2)复杂部分性发作(伴有意识障碍)：

①先有单纯部分性发作，继有意识障碍。

②开始即有意识障碍：

A.仅有意识障碍;

B.自动症。

(3)部分性发作继发为全面性发作：

①单纯部分性发作继发。

②复杂部分性发作继发。

2.全面性发作(两侧对称性发作，发作起始时无局部症状)

(1)失神发作。

(2)肌阵挛发作。

(3)阵挛性发作。

(4)强直性发作。

(5)强直-阵挛发作。

(6)无张力性发作。

3.未分类发作 由于老年人癫痫多为继发性，所以老年癫痫的临床发作形式大部分为部分性发作，其中以单纯部分性发作为主，极少数人表现为复杂部分性发作。老年癫痫的发生与病灶的大小及疾病的严重程度不一定呈平行关系，而与病灶发生的部位有关，以额、顶、颞叶发生率最高。以往的资料显示老年癫痫的发作类型以强直-阵挛性发作为主，实际上这可能是一种假象，是由于缺乏脑电图的资料，而将那些始发于局部的，以后又迅速扩散为双侧大脑半球的继发性强直-阵挛性发作误认为原发性强直-阵挛性发作，几乎无失神发作。

老年癫痫发作后朦胧状态可以持续很长时间，至少有14%的病人持续超过24h，有些病人甚至可长达1周。发作后麻痹(Todd’s Palsy)也比较多见，尤其容易发生在卒中后癫痫的病人，可能与再次卒中相混淆。

癫痫的诊断包括3个方面：首先要确定是否是癫痫，其次是明确发作类型，最后要尽可能查明原因。

60岁以上老年人出现2次或以上的痫性发作，就可以诊断为老年人癫痫。临床病史具有决定意义。脑电图及与之有关的检查是诊断癫痫最关键的辅助检查。老年癫痫的脑电图异常多表现为局灶性慢波活动，而痫性放电则较其他年龄组少见。

何种类型的痫性发作也是癫痫诊断的主要组成部分，它可能提示癫痫是特发性，抑或是继发性，并为治疗提供重要依据。

由于老年人癫痫几乎为继发性癫痫，所以寻找病因至关重要，其常见原因为脑血管病、脑肿瘤、脑外伤。颅脑CT、MRI等对发现这些病因有很大帮助。糖尿病所致者除糖尿病临床表现外，空腹血糖耐量试验对诊断均有帮助，其他少见病因：脑寄生虫病，除影像学检查外，血及脑脊液的有关免疫学检查有很大意义。

老年人癫痫需与下列疾病相鉴别：

1.晕厥 晕厥也是短暂意识障碍，当老年患者发生短暂意识障碍时，首先需鉴别晕厥和癫痫，晕厥常无先兆，自动症，无强直-阵挛发作的规律以及发作后朦胧状态，尽管有时晕厥发作时也可有肌强直和短促肌阵挛，但比癫痫性抽搐的发生要慢一些，开始常先有头晕、恶心、意识丧失前有双眼发黑等症状。老年患者中，晕厥的重要原因是心源性的，而抽搐本身可诱发心律失常，并导致意识丧失，当体格检查及常规脑电图均是阴性结果，而临床怀疑心源性时，应建议病人做24h动态脑电图及心电图监测，对鉴别诊断有意义。

2.短暂脑缺血发作 由于脑血管病是老年人癫痫的常见病因，病人可以同时表现上述两种症状，以及老年人癫痫常见的Todd麻痹和较长的发作后朦胧状态，使得它与短暂脑缺血发作鉴别更为困难，尤其是单纯部分性发作与椎-基底动脉缺血发作临床很难鉴别，尽管脑电图有时正常，但癫痫其他发作形式及其他征象有助于鉴别诊断。

3.偏头痛 癫痫发作后常伴头痛，尤其是强直-阵挛发作，偏头痛的等位症可模拟癫痫发作，在儿童尤其常见，但偏头痛持续时间较长，且脑电图无痫样放电等均可鉴别二者。

癫痫小发作晕厥

1首先，我们认为癫痫小发作往往是癫痫的症状比较的轻微，它一般不像癫痫病人发作那样比较剧烈，而且一般发病次数比较少，但是如果常常会出现晕厥的情况，那就需要引起患者的重视了，因为这种情况可能是疾病恶化的表现。

2其次，癫痫小发作晕厥的情况是一种癫痫疾病早期症状，很多的癫痫病人在早期阶段都是癫痫小发作晕厥的情况，比如说，常常会出现意识模糊，身体的不良反应，给身体健康造成一定的危害。

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脑供血不足如何鉴别诊断

1、局灶性运动性癫痫：应与颈内动脉型TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变，年轻人多见，多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾，也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天，甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史，脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶，脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作，可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常，发作持续时间小于24h。

2、内耳眩晕症：应和椎-基底动脉TIA鉴别，其共同点是均有眩晕，但TIA老年人多见内耳眩晕症多见于中、青年伴有耳鸣内耳眩晕症发作持续时间长可以达到数天之后逐渐缓解神经系统检查没有定位体征尤其是没有脑干定位体征给予甘露醇及对症治疗有效。

3、晕厥发作：晕厥发作多见于年轻女性，是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失常由躯体因素引起如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致，也可继发于脑的血液循环障碍其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1min出现前驱症状表现为全身不适感视力模糊耳鸣、恶心面色苍白出冷汗、四肢无力，随之很快发生晕厥晕厥发作时，随意运动和感觉丧失有时呼吸暂停心律减慢甚至心脏停搏此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。

晕厥与癫痫发作如何鉴别

晕厥俗称昏倒，是暂时性的脑缺血、缺氧引起突然发作的一种短暂的意识丧失，多有晕厥家族史，病因是多种不良刺激(如恐惧、紧张、剧痛、晕针)引起反射性的外周血管扩张，在通风不良，天气闷热，过度疲劳，洗澡，乘车站立过久，蹲位突然站起时等情况下容易发生。

晕厥常与癫痫混淆，故两者的鉴别是相当困难的，主要是两者之间有一些共同的症状与特点所造成，如意识丧失、全身痉挛、瞳孔散大、流涎、尿失禁、发作后疲倦等。

一般来说，以下几点支持晕厥的诊断：

1.发作常由焦虑、疼痛、见血、过分寒冷、高热诱导的发作。

2.都在站立或坐位时发生。

3.伴有面色苍白、大汗。

4.无强直--阵挛活动和舌咬伤或发作后意识模糊，昏睡及头痛。

晕厥与癫痫二者均是临床上常见的疾病，且伴有许多相同的临床表现。因而，诊断只能建立在对癫痫和晕厥每个症状的详尽资料进行仔细分析的基础上，可考虑从以下几个方面辨别：

1.发作时心率减慢支持晕厥，虽然癫痫部分发作也可以有心率减慢，但很少引起心动过速。

2.晕厥是脑血流一过性降低导致脑部广泛性缺血所致综合征，因而其“缺失”症状多于刺激症状，肢体的无力、肌张力低下较肢体强直或阵挛多见;癫痫是神经元异常活动的结果，临床主要表现为刺激症状，故强直、阵挛、跌倒、舌咬伤、大小便失禁比晕厥常见的多，抽搐持续的时间也比晕厥长。

3.脑电图对晕厥和癫痫的鉴别有很大价值。晕厥患者脑电图检查主要为慢波，间歇期脑电图多数正常;而癫痫患者脑电图检查可见棘波、慢波、棘-慢波、尖-慢波等，间歇期80%患者的脑电图异常。

4.原发病的存在也有利于晕厥的诊断。心源性晕厥患者有心律失常和心脏病的体征;脑源性患者有动脉硬化的表现;特发性直立性低血压患者除晕厥外还有阳痿、出汗、括约肌功能障碍、锥体束征及卧立位收缩压相差30mmhg以上，舒张压相差15mmhg以上;低血糖患者化验血糖降低等。

老年人疑似癫痫的早期症状

1、晕厥晕厥也是短暂意识障碍，当老年患者发生短暂意识障碍时，首先需鉴别晕厥和癫痫，晕厥常无先兆，自动症，无强直-阵挛发作的规律以及发作后朦胧状态，尽管有时晕厥发作时也可有肌强直和短促肌阵挛，但比癫痫性抽搐的发生要慢一些，开始常先有头晕、恶心、意识丧失前有双眼发黑等症状。

2、短暂脑缺血发作由于脑血管病是老年人癫痫的常见病因，病人可以同时表现上述两种症状，以及老年人癫痫常见的Todd麻痹和较长的发作后朦胧状态，使得它与短暂脑缺血发作鉴别更为困难，尤其是单纯部分性发作与椎-基底动脉缺血发作临床很难鉴别，尽管脑电图有时正常，但癫痫其他发作形式及其他征象有助于鉴别诊断。

3、偏头痛癫痫发作后常伴头痛，尤其是强直-阵挛发作，偏头痛的等位症可模拟癫痫发作，在儿童尤其常见，但偏头痛持续时间较长，且脑电图无痫样放电等均可鉴别二者。

儿童发烧抽风是癫痫吗

儿童发烧抽风是癫痫吗?现在的天气变化非常大，并且随着春会大地，感冒发烧都是多发的季节，小孩子更是感冒发烧的多发者，并且相信很多家长都发现过有的儿童发烧会有抽风现象，那么儿童发烧抽风是癫痫吗?

儿童发烧抽风是癫痫吗?

我国癫痫的发病率确实较高，目前约有900万癫痫患者，其中600万病人每年仍有发作，每年还会出现40万新增患者，儿童患病率高于成人。对于是不是癫痫，一定要确诊，治疗更要科学规范。

孩子发烧一般40度的时候就会出现抽风的现象，这也是让很多家长着急的地方，但是我们说孩子发烧抽风、晕厥等现象，不一定就是癫痫发作。据统计，发烧人群中约3.5%的人曾经有过一两次惊厥发作，其中癫痫患者仅占0.5%。

癫痫也就是我们常说的羊角风，是属于一种慢性脑部疾病，患者临床上出现反复的发作性、突然性、短暂性的脑功能紊乱，是多种病因引起的慢性脑功能障碍综合症，是大脑神经元超同步异常放电引起的突然昏倒，神志丧失，口眼歪斜，双目直视，四肢抽搐，或出现感觉、运动、行为等功能障碍。

儿童发烧抽风主要是由于孩子的神经系统还没有发育健全，大脑皮层还不完善，发烧会是脑部神经中枢紊乱，孩子就会出现晕厥的现象，正确的处理措施是，孩子发热时，可服用安定或苯巴比妥类药物，至热退后三天停服。孩子惊厥发作两周后可以到具有神经科条件的医院就诊，查脑电图，必要时进行神经影像学检查。只有正确的处理好，才不会给孩子带上癫痫的帽子，并且能防止家长给孩子乱用癫痫药物。

虽然我国是癫痫病发病的高发国家之一，但是也不代表发烧抽风就是癫痫，还是和孩子的个体情况有直接的关系，孩子发烧会出现抽风的现象这也是一种正常反正，是大脑神经中枢对自己的一种保护。

温馨提示：儿童发烧抽风是癫痫吗?这个问题我们一定要慎重考虑，不能说所有的抽风都是癫痫，如果家人发现小儿有不明原因的呼吸暂停、面部肌肉抽动、眨眼、吞咽动作、肢体小的抽动等，一定要及时找专业医师就诊以明确诊断。

低血压的诊断鉴别

鉴别诊断

晕厥首先需要与头昏，眩晕，虚脱，癫痫，休克，昏迷等概念区别开来。

1.头昏(dizziness)

是指头脑昏糊，常伴眼花，身体摇动的感觉，并无意识障碍。

2.眩晕(vertigo)

是患者对位向(空间走向感觉)的主观体会错误，患者自觉周围物体旋转或向一侧移动，或者觉得自身旋转，摇晃或上升下降，患者常常描述为“天旋地转”，“脚步不稳”，“如坐舟车”，“向一侧歪斜”等等，但意识是清楚的，多为前庭神经病变的表现 。

根据其临床表现，可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两种类型，周围性眩晕常为梅尼埃病，中耳感染，乳突及迷路感染，迷路炎，前庭神经炎，急性前庭神经损伤，耳咽管阻塞等所致;常常表现为阵发性眩晕，伴耳鸣，耳聋以及恶心，呕吐，面色苍白，心搏缓慢，出冷汗等，中枢性眩晕常为颅内压增高，脑供血不足，颅脑外伤，小脑，第四脑室及脑干占位性病变，听神经瘤，癫痫等所致;多为逐渐起病，眩晕呈持续性，伴有或不伴有自主神经症状。

3.癫痫(seizure)

是由于脑部神经细胞的兴奋性增高引起异常放电所致，癫痫发作时，局部脑血流量及脑的氧代谢率不仅未减少，反而大大增加，因此，和晕厥的本质是截然不同的，虽然患者因放电的部位，传播方式和病变范围不同，而有不同的临床表现，但常常都伴有意识丧失，并且具有突然性，暂时性和反复性3大特点，应与晕厥区别，对可疑患者，应向病人及家属或旁观过病人发作过程的人了解发作的情况，并做细致的体格检查，确定是否为癫痫，癫痫大发作常常伴有持续性全身性肌肉收缩而出现较为特征性表现，确定诊断不难，对于癫痫小发作，通常表现为持续5～10s左右的短暂意识丧失，多无明显的肌肉收缩及抽搐，发作时表现为患者突然中止正在进行的工作或动作，呈呆立状，对外界全无反应，或瞪目直视，手中握物坠落，发作过后患者可继续原来的工作，动作或中断的讲话。

癫痫小发作易与晕厥相混淆，两者的不同在于：前者的发作与消失比后者来得更加迅速而突然，发作过后可若无其事地继续进行原来的工作或动作，并无明显的自主神经功能障碍的表现，脑电图常有异常性改变(两侧同步以对称性3周/s的棘-慢波)，而晕厥发作时，常有不同程度的前驱症状，发作后多有明显的自主神经症状或其他原发性疾病表现，发作时脑电图仅仅出现慢波。

另一种需要区别的癫痫类型是间脑性癫痫，是由于视丘脑下部病变引起的临床综合征，其病因多为感染，外伤或变性，其发作时的特征是间脑症状，主要表现为自主神经功能紊乱，但并无意识丧失。

4.虚脱(collapse)

是指由于体液大量丧失，心脏病，霍乱，伤寒，肺炎等疾病，在各种诱因下骤然发生的短暂性周围循环衰竭，引起极度疲乏和身体虚弱的状态，但并不伴有意识丧失，患者多表现为皮肤，口唇苍白或轻度发绀，血压急骤下降[收缩压≤8.0kPa(60mmHg)]，脉搏细弱，大汗等。