耳聋耳鸣患者的康复训练

耳聋耳鸣患者的康复训练

听觉口语训练法(方法一)

强调听觉、言语和认知依照自然发展之程序结合起来，在有意义的情境中透过会话式的互动学习说话。注重残余听力的运用和口语表达能力的培养。强调在训练中应先将听觉加以发展，否则听觉或视听并用的技巧不会建立起来。(在日常交流中不刻意回避视觉线索)

(1)听觉口语法认为“听”是发展说话能力的最佳途径，通过“听”对言语清晰度进行自我监控和自我调整是最有效的。

(2)应以语音作为主要的听觉刺激。

(3)要采用“整体语言”的原则。

(4)遵循语言发展的自然过程

(5)语言是整体发展的一部分，语言的使用离不开语境。在语言交际过程中语言信息和非语言信息都同样重要

(6)要用完整的句子讲话。只听单个词语不利于感受超音段音位和完整语言的理解。连续性语音的听辨是一个合成和分析的主动的心理过程。

综合感官学习法(方法二)

强调从初始阶段，在整个训练期及各个环节中都应将视觉、听觉、触觉等多种感官相结合，来帮助聋儿感受声音、学习语言。

音素辨听训练法(方法三)

注重术后听觉功能的培建和汉语拼音的学习，以拼音音素为核心，组织相应的词汇、儿歌和故事等作为主要的辨听学习内容。从训练初期即强调语音清晰度的矫正。

耳鸣有哪些误区比较容易进入

虽然耳鸣这种疾病在我们的日常生活中比较的常见，但是如果患者经常性的出现这种情况的话，还是会对自己的正常生活和工作造成影响，所以很多患者为了能够尽快康复，都会积极的进行治疗，这就导致了有些患者进入了一些治疗误区，那么在对耳鸣进行治疗时，都有哪些误区比较容易进入呢!

1、到一些非耳鼻喉医院治疗。

由于没有专科设备，也没有专科医生，他们对耳鼻喉知识、治疗经验了解少，专业耳鼻喉医院才有比较好的，医疗环境和医疗设备。

2、轻信祖传秘方或单方验方。

花大价钱去服，所谓的祖传秘方或奇妙单方，甚者求神拜佛误认中邪等，封建迷信活动。

3、是小病，不影响衣食住行。

更多的是身体其他部位病变，引起的耳聋耳鸣约占，耳鸣的治疗方法80%左右。耳聋耳鸣病表现在耳朵上，但实际是身体其他部位，出现病变的一种警示。

4、耳呜是耳内发炎，滥用抗生素药。

一部分患者耳聋耳鸣发生后，却认为是耳内发了炎才引起的，故先锋霉素、青、链霉素等。都用上了还不见好。

中医如何辨证治疗耳鸣。

1、清肝降火法部分的耳鸣患者，是由于外部的感染所导致的，或者是本身有某些疾病所产生的耳鸣并发症。中医认为耳鸣的发生时由于郁怒伤肝，肝火暴亢，循经上炎所致。中医辨证属于实热、肝火。肝者将军之官，性刚劲，主升发疏泄，常伴有耳胀耳痛，流脓。治宜平肝伐木，清肝降火。方用龙胆泻肝汤、镇肝息风汤等加减。

2、利水逐饮法现代医学认为利水消肿药能解除内耳前庭、迷路水肿，减轻神经压迫，促进局部淋巴回流。苓桂术甘汤、五苓散证饮留中焦、下焦主症都有耳鸣。

3、疏风清热法在采用中医治疗耳鸣的时候，一定要辩证的进行。耳鸣患者多由于病毒感染所致，多急性起病，兼有感冒症状，中医辨证属于风热。由于外感风热，循经上攻，清窍壅塞不利，其耳鸣如蝉，卒感听力减退或闭塞，用手指按压耳屏或牵拉耳廓后症状减缓。

专家为我们讲解了耳鸣治疗的一些误区，相信大家已经清楚了，同时还介绍了中医通过辨证治疗的方法来对耳鸣这种疾病进行治疗的，患者如果想要通过中医来对这种疾病进行治疗的话，那么在进行治疗之前，患者首先还要确定自己的患病类型，这样才能够帮助自己进行对症下药，从而保证最大的治疗效果，并通过日常的护理工作让自己早日恢复健康生活。

耳鸣与耳聋有什么关系

耳鸣与耳聋有什么关系，专家表示，很多耳聋患者都是因为耳鸣长期不治所引起的。耳鸣是比较常见的异常现象，在耳鸣的早期往往是最易被人们忽略。经久不治，就会引起了耳聋的发生。那么为什么会出现这样的情况的呢?下面就来了解下原因。

耳鸣为什么会经久不治，就会致使耳聋的发生?这是不少患者都很关心的一个问题。那是因为声音是通过而神经传导的，因此一旦耳神经受损、麻痹、坏死、必然丧失听觉，导致耳聋，终病变结果都是因为耳神经不同程度的受损，功能下降或丧失，轻则引起耳鸣，重则引起耳聋。耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病，外耳道炎，耵聍栓塞，外耳异物等，中耳的急慢性炎症，鼓膜穿孔等都能引起耳鸣。

大多数耳鸣患者还是不会造成耳聋的，不排除出现耳聋的可能性，你应该请临床医生具体查看，明确判断是何种性质的耳鸣。耳鸣患者多数有不同程度的听觉系统病变，经听力检查都有不同程度的听力损害。耳毒性抗生素如使用不当，对某些人可使内耳中毒，发生耳鸣及耳聋，如及早发现停药治疗，则可减轻或避免导致耳聋。由各种耳病如耳硬化症、听神经瘤、梅尼埃病引起的耳鸣，如果任其发展，不及时治疗，终则可能导致耳聋。

鉴于上面的专家的说法，我们可以看出，耳鸣和耳聋有不可分的关系，耳鸣不治疗或者拖延治疗或者得不到有效的医治会引起耳聋。所以如果大家发现自己出现类似症状时，不要耽误，及时的采取措施避免错过了最佳的治疗时机。

耳聋该怎么办

毕业后从事耳鼻喉科工作30余年，对耳聋耳鸣的诊断治疗有独特体会和见解，对于耳鼻喉科的常见病与多发病有丰富的临床经验，能结合听力学进行系统科学的诊断，按照每位患者的不同病情给病人选择对症的治疗方案，尤其擅长采用听神经再生还原疗法治疗耳聋、耳鸣、眩晕等耳科疾病。活动时间：从9月26到10月15日。专家预约热线：024-62288166地点：辽宁奉天中医院4楼

您是否有过这样的感受?耳内时而有闻蝉声或如潮水般鸣响，可是外部并没有此类的发声体。可是很多人却往往不在乎这种耳鸣，认为挺过去了就好了。专家提醒，耳聋亦可由耳鸣发展而来。很多耳聋的患者都是最初出现耳鸣症状时没有及时就医，所导致的耳聋。耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至直至消失。专家指出，一旦发现耳鸣耳聋，第一时间就医治疗效果最佳。

本次前来会诊的天津著名耳鼻喉专家木萍教授，运用最先进的听神经再生还原疗法治疗各种原因引起的耳鸣耳聋。该疗法是通过局部光波治疗、脉冲电磁场治疗、针灸治疗、电脉冲治疗，结合中医中药辨证等方法，对各型耳聋耳鸣进行综合治疗。通过全电脑控制的声波及中频电磁波作用，运用声、频、热、电、磁、微细按摩等刺激和天然中药制剂，成功使大批耳鸣患者回归清静世界。该疗法能够改善内耳供血，增强耳内代谢，打通血液循环障碍，营养修复再生耳细胞，激活耳蜗神经。短期即可促进变性、萎缩、坏死的听觉神经细胞修复再生。

耳鸣患者吃什么好

耳鸣除了到医院就诊寻药外，其实也可以通过食疗方法治疗或辅助治疗耳鸣。现在的人们很注重食补，因为是药三分毒，而食补很健康。那么耳鸣患者吃什么好呢?下面我们一起来看看吧。

耳鸣患者应多吃含铁可观的食物。缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，引起耳部养份供给不足，而使听力下降。补铁，能有效预防和延缓中老人耳鸣、耳聋的发生。常见含铁量较多的食品有虾皮、紫菜、黑芝麻、黑木耳、豆制品等。

耳鸣患者饮食上，应多吃含锌食物。引起耳鸣、耳聋的因素许多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其它器官。常见含锌可观的饮食如牛肉、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、海产品、桔子、苹果、核桃、番茄、黄瓜、白菜、萝卜等。

大豆是含铁量较高的一种食物，其中铁和锌的含量都较其他食物高得多。大豆中还含有大量的钙，能补充耳蜗钙代谢不足，改善耳聋、耳鸣症状。人体补充铁质可以扩张微血管，软化红血球，保证耳部的血液供应，可以有效地防止听力减退。

老年神经性耳聋怎么办

一、药物治疗措施

1、一般病例均可进行高压氧舱治疗。

2、静脉用药选择;654-2、前列腺素E1、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。

3、维生素B1、B6等神经营养药物。

4、高价能量合剂。

对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗，并用激素治疗。

二、替代疗法

1、助听器：是帮助聋人听取声音的扩音装置。它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多，单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式)，单耳与双耳等助听器，需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。一般讲，语频平均听力损失35～85分贝者可使用，若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳。若双耳听力损失程度差别较大，但都不超过50分贝者，宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50分贝，则应给听力较好耳配戴助听器。

2、耳蜗埋植：又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋，使用高功率助听器无效，耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常，耳蜗电图无反应，鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。

3、听觉语言训练：仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充，不能偏废。训练应从学龄前开始。宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。发展粗略的辨声能力。用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量，延长呼吸，使舌运动灵活，然后用高大清晰的声音，面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话，借助镜子矫正口形，触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱，高低的关系。

4、局部光波治疗的方法：可调节血管功能，使血流加速，改善内耳血液淋巴循环;加强组织代谢，纠正内耳缺氧状况并能及时排出有害物质，促进耳蜗功能及听功能的改善与恢复。

5、电针治疗耳聋、耳鸣：是脉冲电磁场直接介入患者中耳及内耳，电波能改善局部血液循环，改善组织通透性，改善耳蜗供血，有利于恢复耳蜗的正常生理功能。

脑梗后遗症有哪些 语言障碍

一些脑梗后遗症患者康复训练后别的地方都很正常，就是不能开口说话，时间久了对患者的身心健康都有很大危害。

治耳聋怎么治呢？

药物性耳聋指的是使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的耳聋。它的症状是：

1、早期症状常为高调耳聋耳鸣，由于初期仅为高频听力受累，故常无自觉听力障碍;2、随病情发展，频率波及范围扩展，耳聋程度加重，出现听力障碍，可发生用药期，或停药数周或数月，个体易感者可发生于用药早期，偶见有致全聋者3、药物影响前庭器官，表现平衡障碍，眩晕，患者感觉于行动或头部迅速运动时视物不清，此与前庭眼反射减退有关;4、听力检查多为双侧对称性感音性神经性聋，呈下降型听力曲线;5;前庭功能可表现单侧或双侧低下或丧失。

声音是通过而神经传导的，因此一旦耳神经受损、麻痹、坏死、必然丧失听觉，导致耳聋，最终病变结果都是因为耳神经不同程度的受损，功能下降或丧失，轻则引起耳鸣，重则引起耳聋。因此，耳聋耳鸣的病根在于耳神经损伤，只有修复、再生激活耳神经的功能，才能治愈耳聋耳鸣;采用目前最先进的“五联复聪疗法”治疗耳聋耳鸣。其疗法特点是能够适应不同类型的耳聋、耳鸣患者。

治疗耳聋的注意事项

1.治疗原则

(1)恢复或部分恢复已丧失的听力。

(2)尽量保存并利用残余的听力。

2.药物治疗

目前多在排除或治疗原发疾病的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物、能量制剂，必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。药物治疗无效者可配用助听器。

3.助听器

一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。语频平均听力损失35～80dB者均可使用;听力损失60dB左右效果最好。单侧耳聋一般不需配用助听器。双侧耳聋者，若两耳损失程度大体相同，可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左、右耳;若两耳听力损失程度差别较大，但都未超过50dB者，宜给听力较差耳配用;若有一耳听力损失超过50dB，则应给听力较好耳配戴。此外，还应考虑听力损害的特点，例如助听器应该现用于言语识别率较高，听力曲线较平坦，气骨导间距较大或动态听力范围较宽之耳。传导性聋者气导、骨导助听器均可用。外耳道狭窄或长期有炎症者宜用骨导助听器。感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器。合并屈光不正者可用眼镜式助听器。耳背式或耳内式助听器要根据患者的要求和耳聋的情况选用。初用助听器者要经调试和适应过程，否则难获满意效果。

4.耳蜗植入器

耳蜗植入器又称电子耳蜗或人工耳蜗。常用于心理精神正常、身体健康的中青年双侧极度学语后聋者。必须是应用高功率助听器无效，耳内无活动性病变，影像学检查证明内耳结构正常，耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。电子耳蜗是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存活的事实，将连接到体外的声电换能器上的微电极经蜗窗插入耳蜗底周鼓阶内或贴附于耳蜗外面骨壁上，用以直接刺激神经末梢，将模拟的听觉信息传向中枢，以期使全聋者重新感知声响。配合以言语训练，可恢复部分言语功能。

5.听觉和言语训练

前者是借助助听器利用聋人的残余听力，通过长期有计划的声响刺激，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面的能力。言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能，借助适当的仪器(音频指示器、言语仪等)，以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇，掌握语法规则，灵活准确表达思想感情。发生训练包括呼吸方法、唇舌运动、噪音运用，以及音素、音调、语调等项目的训练。听觉和言语训练相互补充，相互促进，不能偏废，应尽早开始，穿插施行。如果家属与教员能密切配合，持之以恒，一定能达到聋而不哑的目的。