髌骨骨折的危害
髌骨骨折的危害
1、创伤性髌股关节炎,常由于原发损伤重或关节面复位后不平整所致。表现膝关节疼痛,X线片显示关节间隙变窄,关节周围骨密度高。对症状轻患者可理疗和非甾体类抗炎止痛药,对于年轻顽固难治的疼痛,可行胫骨结节抬高术。
2、髌骨再骨折发生率1%~5%,由于在骨愈合后短期内,股四头肌腱控制膝关节稳定作用尚未完全恢复,加之髌骨内固定不够坚强,膝关节置动时间不足,当患者锻炼或行走时,在保护不充分的情况下,患膝突然腿打软,股四头肌猛力收缩,造成再骨折,若骨折后骨块分离大,髌旁腱膜组织撕裂,仍需切开复位内固定。
髌骨骨折肿胀多久才消
髌骨骨折的肿胀要根据髌骨骨折的程度,还有它的治疗的方式来决定,如果说髌骨骨折的程度较轻,粉碎程度较弱,通过保守治疗,大约在六周左右肿胀就能逐渐的缓解。 如果髌骨骨折经过手术治疗,一般来说术后六周左右能进行功能锻炼恢复,肿胀也能逐渐的缓解。 但是这个髌骨骨折,如果说骨折也成粉碎状,然后移位程度较重,再加上这个术后的锻炼不太及时,有可能这个肿胀消退的时间要更长一些。
髌骨骨折大腿疼怎么回事
出现了髌骨骨折,有些时候会引起大腿的疼痛,因为髌骨上极是和股四头肌键相连的,有些时候是直接暴力造成的髌骨骨折,这种骨折可能会对股四头肌肌腱有一定的损伤,所以在髌骨骨折的时候,有可能会引起大腿的疼痛。但是复位固定以后,通过功能锻炼,髌骨骨折引起的大腿疼痛会逐步地缓解。
髌骨骨折消肿的最快方法 髌骨骨折分离了怎办
髌骨骨折分离就是髌骨骨折之后出现了明显的分离移位,导致骨折端不能接触,这种情况下就是髌骨骨折的非常典型的手术适应症,这时候就建议手术治疗,手术治疗也很简单,在髌前区取一个切口,切开之后上下游离完了,把髌骨复位,复位之后用那个髌骨钳或者是大金钳临时固定。固定之后,基本上就能达到解剖、复位,基本上就是和骨折之前是一样的,然后选用张力带或者是用髌骨爪,或者是钢丝环绕术等,把髌骨骨折做比较好的内固定,然后再把关节腔里的积血放出来,冲洗干净之后,就可以缝合皮肤,手术就做完了。所以髌骨骨折如何产生分离了,就不建议保守治疗,绝对需要手术治疗。
髌骨骨折的治疗原则是什么 髌骨骨折有后遗症吗
髌骨骨折如果经过系统的治疗,恢复还是不错的,但是如果没有经过系统治疗,这时候会出现髌骨骨折不愈合,然后整个膝关节的屈曲功能会受到影响。如果髌骨骨折粉碎严重,关节面破坏严重,这时候术后会出现关节疼痛以及行、跑跳的时候会有明显的受限。如果髌骨骨折长时间制动,没有经过系统的功能锻炼,会出现膝关节的僵硬,屈曲膝关节,活动明显受限,然后行走活动还有跛行的情况。 如果说髌骨骨折长时间的固定,会出现下肢血栓,引起下肢的肿胀疼痛,下肢血栓的形成多见于老年人。
髌骨骨折的治疗概要
1.非手术治疗髌骨骨折:
(1)适应证:无移位的髌骨骨折或骨折移位较少,关节面轻度不平整(分离<3 mm;关节面不平整在2 mm内)。
(2)治疗方法:抽出关节内积血,加压包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位4—6周。在此期间,练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
2.手术治疗髌骨骨折:
(1)适应证:髌骨骨折超过2~3 mm移位,关节面不平整超过2 mm,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。其治疗目的是恢复关节面形状,修复伸膝装置并牢固内固定,以允许早期活动。
(2)髌骨骨折的手术方法:
1)内固定:克氏针加张力钢丝固定是最牢固的固定方式。横形骨折、纵形骨折:克氏针张力带钢丝固定或记忆钛合金髌骨爪固定。
2)粉碎性骨折:应用细克氏针将粉碎性骨折转变为横形和垂直骨折,然后在克氏针张力带钢丝固定基础上增加环扎钢丝固定。
3)髌骨骨折部分切除术:至少保留髌骨近端或远端的1/3,髌骨上下极为粉碎性骨折,无法解剖复位时可行髌骨部分切除术。选择髌骨部分切除时,将较大的骨折片固定在一起,尽可能多的保留髌骨体积。尽可能靠近髌骨的关节面缝合髌腱。髌骨部分切除术要注意保证伸膝装置不被过分缩短,残余的髌骨不要倾斜。
4)髌骨骨折全髌骨切除术:骨折粉碎严重,重建关节面已不可能时,行髌骨部分切除术。用粗的不吸收线穿过髌腱、股四头肌腱的边缘及内外侧关节囊的扩张部行荷包缝合,形成直径2 cm的腱性梅花结。荷包缝合缩短了股四头肌装置,可以防止伸膝迟缓,并伸膝前形成一个类似髌骨的突起。
5)陈旧髌骨骨折治疗:陈旧性髌骨骨折指3周以后的骨折。骨折片如能复位,应尽量复位、固定,尽早练习腺关节活动,如不能复位可作股四头肌和髌腱延长,尽量予以复位,如不能复位或复位不满意,应行髌骨部分或全切除,由于股四头肌挛缩可将阔筋膜条反转后缝合于髌韧带断端或残留的髌骨上,重建髌韧带以恢复伸膝装置的完整性。
髌骨骨折可以走路吗
如果髌骨骨折之后没有发生移位,或者是青枝骨折、不全骨折,髌骨还是一个完整的整体,可以走路,只不过就是走路的时候会感觉到很疼,就是每伸一下膝关节就疼一下,或者是发现伸膝关节没有力量。如果髌骨骨折之后,发生的是粉碎性骨折,或者是骨折出现了分离移位,就是因为髌骨近端是股四头肌拽,远端是髌韧带牵拉,一旦发生骨折之后,在两个不同的力量作用下,容易发生分离,分离之后这两个骨头对不到一块去了,这时候会产生伸膝装置中断的后果,就是这时候想伸直膝关节伸不直了,或者是伸直的时候会感觉特别特别费力,这主要是因为髌韧带周围代偿造成的。
所以髌骨骨折如果是粉碎性骨折,或者发生分离移位的骨折,这时候走不了路,因为腿能屈但腿不能伸,人走路的时候既需要膝关节的屈,又需要膝关节的伸直,膝关节伸不直了,所以也就走不了路了。具体髌骨骨折能不能走路,主要是看骨折的性质和严重程度以及有没有分离。简而言之就是髌骨骨折之后,伸膝装置还能保持完整就能走,如果不能保持保持完整,那就走不了。
髌骨骨折的治疗方案
髌骨骨折的治疗方式有两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。保守治疗主要是鉴于轻度的髌骨骨折,不全的髌骨骨折。或者是髌骨骨折之后,没有移位的,还有是即使有移位,通过手法或者是那个外固定之后, 能够恢复原来的位置。另外一种就是说髌骨骨折分离移位比较大,手法复位比较失败,保守不了治疗不成功,这种情况下就需要手术治疗了。
髌骨骨折分离怎么治疗
髌骨骨折分离就是髌骨骨折的非常典型的手术适应症,建议手术治疗,手术治疗也很简单,在髌前区取一个切口,切开之后上下游离完了,把髌骨复位,复位之后用那个髌骨钳或者是大金钳临时固定。固定之后,基本上就能达到解剖、复位,基本上就是和骨折之前是一样的,然后选用张力带或者是用髌骨爪,或者是钢丝环绕术等,把髌骨骨折做比较好的内固定,然后再把关节腔里的积血放出来,冲洗干净之后,就可以缝合皮肤,手术就做完了。所以髌骨骨折如何产生分离了,就不建议保守治疗,绝对需要手术治疗。
每天喝两杯绿茶可强壮骨骼
喝茶的好处在不断更新,来自上海的科学家发现,每天喝2~3杯绿茶可以强壮骨骼,防止骨质疏松症,降低髋骨骨折危险。
新研究中,上海第九人民医院科学家对14项有关饮食与髋骨骨折危险的早期研究结果进行了梳理分析,该研究涉及近20万名参试者。分析结果显示,经常喝点茶(特别是绿茶),髋骨骨折危险更小。每天喝茶1~2杯,髋骨骨折危险可降低28%,每天喝茶2~3杯,髋骨骨折危险降低37%。每天喝茶3~4杯,髋骨骨折危险降低21%。
尽管每天喝4杯茶也会对骨骼产生不小的益处,但科学家表示,每天喝2~3杯是最佳的选择。茶叶中的某些植物化学物质有助于促进新骨骼的生长,如氟化物、钙和其他矿物质可增强骨质密度,使骨骼更加强壮。英国专家蒂姆·邦德博士表示,茶叶中的植物化学物质类黄酮含量比咖啡更高。类黄酮可加速新骨组织形成,减缓骨质流失。但科学家也表示,每天的饮茶量不宜超过5克,因为过量摄入茶水会导致骨骼中的氟化物增高,进而诱发氟骨症,这反而会对骨骼产生危害。
新研究还发现,咖啡或葡萄酒没有这种护骨功效。不过,早期研究发现,啤酒富含植物雌激素,有益骨骼健康。该研究成果发表在了最新一期的《国际骨质疏松症》杂志上。
髌骨骨折消肿方法 髌骨骨折不手术可以吗
髌骨骨折可以不手术,但是要根据髌骨骨折移位的情况来决定,如果说移位程度小于四个毫米可以选择保守治疗,而且这个骨折没有累积到关节面,保守治疗可以达到愈合髌骨骨折的目的。如果说骨折移位较严重或者是这个关节面成粉碎状,还是需要手术治疗。