有了阑尾炎该怎么办
有了阑尾炎该怎么办
慢性阑尾炎药物只能缓解,无法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能复发,且复发的可能性很大,会反复发作,否则也不称其为慢性阑尾炎了。在怀孕期间也可复发,可导致妇科盆腔炎。手术治疗是唯一的方法,术前须通过钡灌肠造影进一步确诊。
慢性阑尾炎一旦确诊,仍以手术切除阑尾为其治疗方法。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗,也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬,阑尾扭曲,周围粘连严重,则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查邻近有关器官,如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时,则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查,以发现正确病因而予以处理。手术后随访至关重要,如术后症状依旧,应继续追查可能病因。阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因。
阑尾炎疾病有怎样的临床表现
1、多数阑尾炎患者病初就有食欲不振,恶心呕吐,有些患者有便秘或腹泻。因此,这是属于患有阑尾炎的症状之一。
2、右下腹部压痛是阑尾炎的症状中可靠的体征。如果还有肌肉紧张,抵抗,那么诊断为阑尾炎就更明确了。
3、腹痛是最常见阑尾炎的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。阑尾炎的症状可呈持续性疼痛,可有阵发性加重。阑尾炎患者常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。
4、阑尾炎的症状还可有发热。一般阑尾炎在发病几个小时后即可发热,随阑尾炎的病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。
阑尾炎到医院需要检查哪些项目
1.血常规
急性阑尾炎病人白细胞计数增多,是临床诊断中重要依据。一般在(10~15)×109/L。随着炎症加重,白细胞数随之增加,甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人,白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时,中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现,但也有仅中性粒细胞明显增高,具有同样重要意义。
2.尿常规
急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊,但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病,如输尿管结石,常规检查尿液仍属必要。偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连,尿中也可出现少量红、白细胞。
3.超声检查
可显示盲肠后阑尾炎,因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。也可在鉴别诊断中起重要作用,因为它可显示输尿管结石、卵巢囊肿、异位妊娠、肠系膜淋巴结肿大等,因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用。用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、慢性肠系膜淋巴结炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染、泌尿系结石等。
4.腹腔镜检查
该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症,也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病,不但对确定诊断可起决定作用,并可同时进行治疗。
5.X线钡剂灌肠检查
钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。该检查对无典型发作史的病人有重要意义。
现在大家知道了阑尾炎该检查哪些项目了吧?提前检查,我们就可以提前发现病情,这样就可以提前的治疗,这样我们就不会日后受苦,所以说还是非常好的,所以大家对自己肠胃有异常的,不妨提前检查一下。
什么是急性阑尾炎
1.急性单纯性阑尾炎
为早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重。阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。黏膜上皮可见一个或多个缺损,并有嗜中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。
2.急性蜂窝织炎性阑尾炎
又称急性化脓性阑尾炎,常由单纯阑尾炎发展而来。阑尾显著肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延,直达肌层及浆膜层。阑尾壁各层皆为大量嗜中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。
3.急性坏疽性阑尾炎
是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以致阑尾壁发生坏死。此时,阑尾呈暗红色或黑色,常导致穿孔,引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
阑尾炎的日常要注意什么
阑尾炎的注意事项有阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。腹痛是阑尾炎的症状之一,腹痛在没有明确诊断是阑尾炎之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。
非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效,减少复发。这些都是阑尾炎的注意事项。
阑尾炎的注意事项有哪些?根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,既使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
以上为阑尾炎的注意事项的简单介绍。相信大家对阑尾炎的事项已经有所了解,患者应及早去医院就诊治疗,以免病情加重带来不必要的危害。如果您还有什么疑问,可以咨询我们的在线专家,专家会为您提供更专业更详细的解答,祝您健康。
引起阑尾炎的主要原因有什么
1、引起阑尾炎的原因有阑尾腔内导物。
如粪块、小果核、蛔虫等。
2、阑尾壁狭窄是引起阑尾炎的原因。
如以前患过阑尾炎、急性阑尾炎用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小,同时也能减弱阑尾的蠕动功能。
3、阑尾壁上的淋巴组织肿大,阑尾肿瘤等也可以导致梗阻,这也是引起阑尾炎的原因。
阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。炎症向外发展到阑尾外层或穿入腹腔内就会化脓,引起腹膜炎。如果炎症扩散,有可能引起肝脓肿等更为严重的并发症威胁生命。
阑尾炎不做手术行吗
现在患有阑尾炎算是一种比较常见的疾病,在西医上的治疗方法大多是采用手术切除的办法,这虽是一种比较小的手术,但是还是因为患者的担心害怕手术,或者不愿意身体中出现伤疤等原因,而不愿采取手术治疗。那么,除了手术治疗,是不是还有其他的方法来治疗阑尾炎呢?
阑尾炎是最常见的外科急腹症,属中医“肠痈”范畴,中医认为阑尾炎由于饮食不节,或劳倦过度,或暴急奔走,跌扑损伤,或暴怒忧思,或寒温不适,或肠道寄生虫等因素,导致气滞血瘀,胃肠功能受损,传化不利,运化失职,糟粕积滞,生湿生热,败血浊气壅血而成肠痈。
祖国医学早在《内经》中就有肠痈的记载,我国历代的医家对其发病、诊断和治疗等,都积累了丰富的经验。治阑尾炎中药药方参考如下:
阑尾炎的中医治疗妙方一:菊花酱草方
鲜野菊花,败酱草,紫花地丁。任选其中1种,水煎(剂量由中医师制定);分3--4次服,每日—剂。
阑尾炎的中医治疗妙方二:地榆槐花莲方
地榆、槐花、半枝莲、甘草、鲜生地、连根葱。水煎(剂量由中医师制定),分三次服,每日一剂。
阑尾炎的中医治疗妙方三:甜瓜子方
甜瓜子(剂量由中医师制定),白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服。
阑尾炎的中医治疗妙方四:绿豆马齿苋方
新鲜马齿苋,绿豆。煎汤,分2--3次服下。
不想做手术的阑尾炎患者,可以采用中医进行治疗,效果也非常的不错。但是如果患有阑尾炎后,不要自行的抓药进行治疗,应该还是自己去看中医,让医生根据你的具体的病情,酌情为你开出适合自己的药方,这样治疗起来效果才会更好。
阑尾炎的危害到底有多严重
一、急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐。
二、急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。
三、如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,阑尾炎的危害使病人十分痛苦。
四、急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致化脓性门静脉炎症。阑尾周围脓肿如未及时引流,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破。
以上介绍了阑尾炎危害的严重性的内容,相信大家应该在对待阑尾炎问题上面产生警惕了吧。我们在对待任何病症上,都不能轻视,就算是小病,也应该重视。假如你有阑尾炎的症状,不要犹豫,应该尽快去正规医院治疗,避免阑尾炎的恶化对你的身体产生严重危害。
阑尾炎的鉴别诊断用到什么方法
在阑尾炎发病时,对于没有专业医学知识的普通市民来说,阑尾炎的症状很容易被误认为普通的肚子痛,从而错过对阑尾炎的治疗,所以阑尾炎患者最好去医院进行一下鉴别和诊断,这样才能知道自己究竟是不是有阑尾炎,以及病情是否严重。
诊断要点:
1.急性转移性右下腹痛,食欲明显减退,恶心呕吐,发热等持续6小时。
2.患儿多呈保护性姿态,如右侧卧,双腿稍屈,走路时腰弯向右侧等。腹部有局限性右下腹固定压痛或反跳痛、肌紧张等。
3.直肠指诊可在前右侧壁触痛及水肿或肿块或可触及肿胀的阑尾。腰大肌试验、闭孔肌试验有助于区别盲肠后位、盆腔位阑尾炎的诊断。
4.白细胞总数和中性粒细胞比例增高。
阑尾炎临床误诊率相当高,国内统计为4-5%,国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最主要的有下列十几种疾病。
与内科急腹症的鉴别:
1、右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病变,可反射性引起右下腹痛,有进可误诊为急性阑尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽,咳痰及胸痛等明显的呼吸道症状,胸部体征如呼吸音改变及湿罗音等。腹部体征不明显,右下腹压痛多不存在。胸部X线,可明确诊断。
2、急性肠系膜淋巴结炎:多见于儿童,常继发于上呼吸道感染之后。由于小肠系膜淋巴结广泛肿大,回肠未端尤为明显,临床上可表现为右下腹痛及压痛,类似急性阑尾炎。但本病伴有高烧,腹痛压痛较为广泛,有时尚可触到肿大的淋巴结。
专家提醒:阑尾炎误诊的病例还是比较多的,所以阑尾炎患者最好根据上面的诊断方法,判断一下自己是否真的有阑尾炎,如果怀疑自己有阑尾炎,就要找专业的医生进行诊断,这样比我们整天左思右想来得靠谱,阑尾炎患者要注意。