川崎病冠脉扩好恢复吗
川崎病冠脉扩好恢复吗
川崎病冠状动脉扩张什么情况难以治愈
注如果检查出冠状动脉瘤的直径大于8mm，不仅难以治愈，而且容易形成血栓，所以巨大冠状动脉瘤的患者要每3-6个月检查一次，平时注意清淡饮食，减少高胆固醇摄入，防止过度肥胖，限制剧烈运动。
川崎病是严重疾病吗
川崎病是一种病因不明确，发病机制也不是很清楚的疾病，主要的病理变化是全身血管的炎性变化，容易影响冠状动脉，出现冠状动脉瘤和冠状动脉扩张，川崎病为自限性疾病，多数愈后良好，复发见于1-2%，没有冠状动脉病变的话，需要在出院后的1个月、3个月、6个月及1-2年进行一个全面的检查，主要包括体格检查、心电图和超声心电图等，主要是检查心脏的情况.如果没有经过有效的治疗的话，15-20%会发生冠状动脉瘤，这种需要每半年或是一年体检一次，冠状动脉瘤多于病后两年内可自行消失，常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大动脉瘤常不易完全消失，常致血栓形成或管腔狭窄，川崎病是儿童获得性心脏病的常见原因之一，所以川崎病如果合并有严重的冠脉的损伤，可能愈后会好，有可能会形成心脏的疾病，如果不是严重的川崎病，及时的治疗，愈后还是可以的。
川崎病预防
至于宝宝好到什么程度才能去保育所或幼儿园，并没有特别的规定，只要宝宝没有特别的不适就可以恢复正常生活，一般来说，川崎病日后不会复发，但由于心脏受到影响的后遗症要在多年以后才会出现，所以有必要定期进行心脏检查。
本病的婴儿及儿童均可病，但80～85%患者在5岁以内，好发于6～18个月婴儿，男孩较多，男：女为1.3～1.5∶1，无明显季节性，或谓夏季较多，日本至1990年已有川崎病约10万例，并于1979，1982年已及1986年发生3次流行，流行期间4岁以内儿童发病率为172～194/10万，世界各地虽报告例数不如日本多，但北至瑞典，荷兰，美国，加拿大，英国，南朝鲜;南达希腊，澳大利亚，新加坡等都有发病，我国首先自1978年京，沪，杭，蓉及台湾等地报告少数病例，1989年《实用儿科杂志》综合220例，来源遍及全国各地，1983～1986年全国主要儿童医院及医学院附属医院的通信调查，共有住院病例965例，1987～1991年第二次调查，住院病例增至1969例，并有每年增加趋势，4岁以内患者占78.1%，男：妇女1.6∶1，美国所见病例中以日本裔较多，日本报道同胞发病1～2%，提示有遗传倾向。
绝大多数患儿预后良好，呈自限性经过，适当治疗可以逐渐康复，这一点与婴儿型结节性动脉周围炎相比，差异很大，但15～30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤，由于冠状动脉瘤，血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1～2%，甚至在恢复期中也可猝死，后遗缺血性心脏病为数甚少，约2%左右出现再发，病死率近年已下降为0.5%～1.0%，日本104例川崎病死因分析，心肌梗塞中57%，心力衰竭12%，心肌梗塞伴心力衰竭6.7%，冠状动脉瘤破裂5%，心律失常1%，其他尚有并发感染等，北京儿童医院自1986年应用二维超声心动图检查川崎病188例，检出冠状动脉病变60例，包括扩张44例，形成动脉瘤16例，经随访3月～5年，平均22.6月，恢复正常前者40例，后者6例，恢复正常时间分别为4.4±2.9月及15.7±17.2月，死亡2例，1例多发中度冠状动脉瘤(内径7mm)，因急性前壁心肌梗塞，另1例为多发巨瘤，于病程28天发生右冠状动脉破裂。
川崎病至右冠状动脉扩张症如何治疗
川崎病至右冠状动脉扩张症如何治疗
在医学上，川崎病是一种很常见的血管炎综合征，多发于2-4岁的孩子，主要是男孩多见。在近年来，发病率越来越高了。川崎病最大的危害就是损害冠状动脉，也是小儿冠状动脉病变的主要原因，在我们国家多数在7-9月发病，所以在夏秋之交，家长应特别警惕婴幼儿发生川崎病。
川崎病的特征就是发烧，特别是患儿在发病早期多数是高热，一般体温持续38.5℃～40.0℃之间，持续时间一般在7～10天，个别可达2周，此时的高热应该以物理降温为主，患者家属可使用冰袋给孩子降温，温水擦浴，同时要鼓励患儿多喝开水退热期间及时擦干汗液，及时更换衣服，防受凉。
川崎病最严重的并发症就是冠状动脉扩张，这个时候家长往往表现为焦虑、恐惧。所以，家长在这个时候一定要耐心的听医生解释川崎病的临床表现、疾病过程、治疗效果、以及预后的工作，要正确对待。还有在治疗期间需要用的药丙种球蛋白的价格很昂贵，家长要明白此药的重要性，越是尽早使用，越可减少冠状动脉损害。
注意事项：
在治疗期间为了避免口腔皮肤粘连，要用石蜡油擦口唇，然后以生理盐水清洗口腔，每天2～3次，然后1周左右，患儿的口腔粘膜糜烂才会愈合。另外还要保持皮肤清洁，要求患儿衣服柔软、干净，同时保持床单干燥平整。
川崎病好治吗
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，属于一种自限性疾病，但是它是一个急性全身血管炎，常见于年龄不超过5岁的婴幼儿，它的主要临床表现有颈部的非化脓性淋巴结肿大、口腔黏膜的病变、球结膜充血、长时间发热、多形性皮疹、手足硬性肿胀伴指尖脱屑，心血管系统的损害是川崎病最严重的一个并发症，可以形成冠状动脉瘤及冠状动脉扩张，如果川崎病没有及时治疗，病情发展成冠状动脉瘤的发生率是15%-25%，川崎病成为婴幼儿获得性心脏病最常见的原因之一，所以如果有川崎病是要及时治疗的，一般是主要通过抗炎、免疫支持及对症处理。如果没有合并冠状动脉的损伤，及时治疗就是对症处理，如果合并有冠状动脉的损伤，治疗时间会比较长，然后要进行一个定期的随访，病程可能会延续数月或数年，所以川崎病的治疗是需要根据它的病情、临床症状，根据情况酌情治疗的。
小儿川崎病能治好吗
川崎病目前的发病机制尚不清楚，它的主要一个病理变化是全身的血管炎，好发于冠状动脉。川崎病具有自限性，是一种自限性疾病，多数预后良好。复发见于百分之一到百分之二，没有冠状动脉病变的话，需要定期的做一个全面的体检。
未经有效治疗百分之十五到百分之二十五发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失。 但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。川崎病又是儿童获得性心脏病常见的疾病之一。 一般如果是合并有严重的冠状动脉是会导致心脏的异常，有可能会合并一个心脏疾病。
川崎病治疗提示
川崎病(Kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome)，主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。1967年由川崎富作用首先报告。以后在世界不同种族中陆续有该病发生报道，但在日裔儿童中流行率最高，1979、1982年1985年日本曾有过三次大流行，每次持续6个月;在美国和韩国的一些城市每隔2～4年也流行一次。我国也有川崎病流行，但流行情况未见详细报道。绝大多数患儿年龄在2个月至5岁，但也有成年患者。男女比例1。3～1。5：1，复发率2%～3%。
如果没有引起心脏血管的并发症，川崎病并不会造成任何的后遗症，因此治疗的目的是在避免造成心脏血管的并发症，尤其是冠状动脉病变。
目前重要的治疗方法是静脉注射免疫球蛋白与阿斯匹林。研究结果认为，急性期给予高剂量阿斯匹林和静脉注射免疫球蛋白，相对于只单独使用阿斯匹林，可使冠状动脉瘤之发生率由15-20% 降至5%。恢复期改为低剂量的阿斯匹林，来抑制血小板凝固。病患若无冠状动脉异常，持续以低剂量阿斯匹林治疗6到8周即可停药。若有冠状动脉病变者则需长期服用阿斯匹林，直到冠状动脉恢复正常为止。但并不是每位川崎病患者治疗方法都一样，须依疾病发展的时机而有所不同。如果是在发病十天内，诊断确定是川崎病，立即使用血清免疫球蛋白和高剂量的阿斯匹林效果不错。但若超过十天以上，则效果通常很差，甚至没有效果。在治疗期间，心脏超音波的追踪检查是非常重要的。心脏超音波的检查可协助我们了解病人心脏血管的功能和异常的变化。
由于阿斯匹林可能与雷氏症候群有关，特别是同时感染到水痘或流行性感冒病毒，可能造成急性的脑病变和肝脏病变，甚至导致病患死亡。故近来在小儿科医界，多使用普拿疼等止痛解热剂来取代阿斯匹林。但对于川崎病的预防治疗，阿斯匹林的使用是必须的，使用方法大多采低剂量。因使用的剂量非常地低，几乎不会引发任何特殊的并发症。但无论如何，川崎病患者若接触到已经感染到水痘或流行性感冒的病人时，则需停止使用阿斯匹林1~2周，而以另一抗血小板药物暂时取代。川崎病的药物治疗除了阿斯匹林外，为避免大型冠状动脉瘤造成栓塞，可辅以使用抗凝血剂或其它抗血小板药物。
宝宝得了川崎病可怕吗
川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见的一种自身免疫性疾病，川崎病的发病机制尚不明确，病因也不明确，主要集中在免疫反应，遗传易感性，病原微生物感染学说等，它的主要病理变化是全身性的血管炎，好发于冠状动脉。
川崎病大多数预后良好，复发见于1%到2%的患儿，经过有效治疗以后，合并冠状动脉损害会比较少，但是未经有效治疗的患儿，15%-25%会发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能的异常，大的动脉瘤常不易完全消失，常导致血栓形成或者是管腔狭窄。
川崎病也是儿童后天获得性心脏病常见的病因之一，所以川崎病如果是提早发现，需要及时的治疗，避免发生心脏的后遗症，所以川崎病经过有效治疗后，还是预后良好的，但是如果合并有冠状动脉损害或者是心脏的一些问题，有可能会影响小孩后期的生活质量，甚至影响小孩的寿命。
川崎病分哪三个阶段
据透露，每10万个5岁以下的儿童当中，就有上百个儿童患有一种称为川崎病的疾病。小孩在患病初期就有如一般的发烧样，但是病重时，它会影响心脏功能的运作，甚至导致死亡。在发达国家里川崎病已成为导致儿童心脏病的主要原因之一。
川崎病分为急性期、次急性期和康复期三个阶段
急性期的一些症状包括持续发烧5至 14天、颈部淋巴腺肿大、两眼结膜充血、嘴唇发红及干裂、舌部红肿呈草莓状、手脚掌发红，心脏和血管也开始发炎。
病人退烧后，就进入次急性期，手指脚趾尖开始呈膜状脱皮、关节发炎肿大、血小板数量增加。
到了康复期，病人的血液会恢复正常，症状也会逐渐消失。不过，医生还是需要为病人进行心脏超音波扫描，确保心血管都已恢复正常。
年龄越小的孩子，患上川崎病的几率就越高
川崎病病患需要在医院留医，接受阿司匹林和免疫球蛋白抗体治疗，直到烧退、发炎部位康复为止。特别重要的是在发病的前10天内及早接受治疗，这才能减少引起并发症。川崎病病患如果没有及时接受治疗，其中15%至25%血管会发炎，导致冠状动脉不正常地膨胀。血液也会在不正常膨胀的冠状动脉内极易凝固，而致使心肌梗塞及心律不正常，引起死亡。
川崎病会有后遗症吗
川崎病现在病因发病机制还是不明确的，他主要的表现是全身血管炎性病变。川崎病为自限性疾病，多数预后良好。
复发见于百分之一到百分之二的患儿，没有冠状动脉病变的患儿，也是要进行一个随访的，一般建议出院后一个月、三个月、六个月以及一到两年进行了全面的体检。 主要需要监测心电图和超声心动图等。
如果是未经有效治疗，百分之十五到百分之二十五有可能会发生冠状动脉瘤，每六到十二个月进行一次复诊。 如果冠状动脉瘤一般是多于两年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。大的动脉瘤长不易完全消失，常致血栓形成或管腔的狭窄。
川崎病如果合并有严重的冠状动脉的损伤，出现一个大的冠状动脉瘤。有可能会出现一个心脏的病变。 川崎病也是儿童获得性心脏病常见的病因之一。 所以如果是有川崎病，建议要积极有效的治疗，避免严重的后遗症出现。
川崎病的常见表现和鉴别诊断
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征。是婴幼儿的急性发热出疹性疾病。近年来我国各大城市及台湾地区等发病率有增高趋势。该病属一种血管炎综合征，未正规治疗川崎病心脏冠状动脉炎症及损害发生率约25%，目前以成为儿童最常见的后天性心脏病原因之一。
川崎病的常见表现有：⑴持续发热5日以上;⑵双侧结合膜充血;⑶多形性红斑;⑷口唇发红，草莓样舌;口腔及咽部粘膜弥漫性充血;⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿，恢复期指尖开始脱皮;⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。以上6个主要症状中只要出现5个就可以诊断为本病。如果不足5个症状，经超声心动检查证实冠状动脉扩张，排除其它疾病的基础上，也可诊断本病。值得提醒的是上述表现可能是一过性的，在就诊时已经消失，所以家长对高热患儿仔细注意上述口腔、眼部粘膜和手足掌皮疹充血表现的观察，并在就诊时告知医师是十分重要的。反之忽视疾病过程中上述表现，常使川崎病(尤其是不完善的川崎病) 诊断发生困难或延误诊断。
不典型的川崎病还可有咳嗽、流涕等呼吸道表现;腹泻、呕吐、腹痛、转氨酶值升高等消化道改变;当然也可有心电图pr间期延长、心律不齐等心血管表现;通常此类患儿白细胞总数增多，血小板增多，crp升高、血红蛋白降低，了解上述表现对不典型的川崎病诊断有重要意义。
川崎病鉴别诊断包括：病毒感染综合征、非复杂性感染综合征、猩红热、全身型类风湿、其他血管炎综合征等。不典型川崎病需与肠炎、细菌性痢疾、重症肺炎、病毒性心肌炎和血流感染、重症感染综合征等鉴别。
川崎病多由于微生物感染伴免疫反应异常所致，其确切发病机制未完全清楚。大剂量丙种球蛋白治疗该病预后大为改善。只要患儿家长或医生想到该病，诊断并不难，多数能够及时诊断。对川崎病患儿应用大剂量丙种球蛋白治疗可以迅速改善患儿的症状，并且使其冠状动脉并发症的发生率由原来的25%降低到目前的5%左右，已极大地改善了患儿的预后。
川崎病冠状动脉扩张可以治好吗
川崎病冠状动脉扩张程度的界定
川崎病冠状动脉扩张是否可以治好，首先要了解冠状动脉扩张的程度如何界定。
小于5岁儿童冠状动脉直径＞3mm，5岁及5岁以上儿童＞3.5mm，可以称为冠状动脉扩张。再具体点儿划分，冠状动脉扩张内径＜4.0 mm为轻度扩张；4.0～8.0 mm为中度扩张；＞8.0 mm为重度扩张。如呈瘤样扩张又称为“冠状动脉瘤”。川崎病的治疗效果与冠状动脉损伤的程度有很大关系。