糖尿病足如何检查
糖尿病足如何检查
神经性病变的检查:脱鞋,认真检查足部,包括承受压力的突起部位(足跟、跖骨头)、足趾之间、足及腿部的动脉搏动。利用直径不同的细尼龙丝来检查触觉,缺乏触觉的患者发生足溃疡的可能性很大。检查鞋内有无异物,从中可以看出您有无足部的压力异常或其他问题。
有明显异常者应进行X线片检查。缺血性病变的检查:当您出现足部苍白或发紫,休息时疼痛,有时伴有针刺觉异常,皮肤常发凉,有营养不良的改变如毳毛缺失和趾甲萎缩,足背动脉甚至腿部动脉搏动减弱或消失等。此时应进一步作多普勒超声检查下肢与足的动脉,测定踝肱指数。如果怀疑有严重的缺血或非创伤性检查发现异常,应行血管造影。
糖尿病足溃疡合并感染的检查:局部感染可以有红肿、疼痛和触痛,但这些可以不明显甚至不存在,尤其是有神经性病变的足。较明显的感染表现为脓性渗出、捻发音或深部窦道。可用探针检查并取标本作细菌培养,也可以拍X线片。
怎样在短期内查出糖尿病足疾病
正确的做法是对可能发生糖尿病足的病人定期、严格、规范、重点地进行随诊检查,同时做好糖尿病知识的宣教。糖尿病足多发生在50岁以后,60~70岁最为多见,肥胖型糖尿病、病程长和血糖经常控制不好者是好发人群。糖尿病足的发生几乎均由缺血、神经病变、感染这三个主要因素共同起作用。
因此,对糖尿病足的预测和早期发现也应从这三个方面着手。有些学者根据这些因素建立了一种使用计分法预测糖尿病足可能发生的方法。现介绍如下:
病人有感觉异常、感觉减退或感觉消失者,分别计2、4、6分;有震动觉及位置觉减弱或消失者,各计2分和4分;其足背静脉平卧位时充盈者计2分,下肢抬高45度时充盈者则计4分;病人具有间歇性跛行、休息痛或夜间痛者,每一项按其程度计3~6分;检查外周动脉搏动,微弱者计4分,搏动消失者计6分;对甲床加压后充盈时间在5~6秒者计1分,10~15秒者计2分;有趾甲变厚或真菌感染者计2分;并发有其它感染者再计4分;足部有鸡眼或脚垫者各计2分。
检查糖尿病足疾病是否患发的一个主要的方法就是在疑似自己身体上有疾病病症出现。抓紧时间到皮肤病专科医院进行糖尿病足的检查及诊断,在经过严格的临床检查之后,会查出糖尿病足病发因素,接下来则需要针对糖尿病足的病发机理进行疾病的科学治疗,争取短时间内治好糖尿病足顽疾。
如何检查糖尿病足有助于确诊
1、体格检查糖尿病足:注意糖尿病足溃疡面的外观、范围、深度、温度、气味,同时确定脚有无畸形、浮肿、软组织感染或骨髓炎。检查糖尿病足患者对侧肢体情况及鞋袜是否合适。
2、周围血管检查糖尿病足:最简单的方法是用手来触摸脚背或胫后动脉的搏动来了解脚部大血管病变,波动消失提示有严重的大血管病变,需进行下一步检查糖尿病足,如血管超声检查明确血管有无狭窄或闭塞。血管造影了解下肢血管闭塞程度和部位,为截肢平面或血管旁路手术提供依据。跨皮氧分压测定反映微循环状态,同时反映周围动脉的供血状况。
3、多普勒超声检查糖尿病足:它可发现股动脉至足背动脉的病变,可了解动脉粥样斑块的情况、内膜的厚度、管腔的狭窄程度、单位面积的血流量和血流的加速度和减速度等,可对血管病变作定位和定量分析。但由于每个实验室所使用的仪器类型和操作方法的不同,所得的糖尿病足者数据和结果也不完全相同。
4、神经系统检查糖尿病足:目的是了解糖尿病足患者是否仍存在保护性的神经感觉。最为简单和常用的方法是用一根特制的10克尼龙丝,一头接触于患者的大脚趾、脚跟和前脚底外侧,用手按住尼龙丝的另一头,并轻轻施压,正好使尼龙丝弯曲,糖尿病足患者脚底或脚趾此时能感觉到脚底的尼龙丝,则为正常,否则为不正常。另外还有用音叉来检查患者对振动的感觉。
糖尿病患者遇到脚麻了怎么办
糖尿病通常会引起其他很多病发症的诱发吗,处处都要小心,如果糖尿病患者遇到脚麻了怎么办呢
糖尿病症状脚麻怎么办呢?糖尿病患者出现脚麻预示着糖尿病患者要患有足病,糖尿病足是让患者十分担心的病情,治疗糖尿病脚麻刻不容缓,不要让糖尿病剥夺您健康的生活。
脚麻是糖尿病足症状表现,糖尿病足病的症状多表现为双脚麻木、发凉、感觉迟钝、易受伤、浅表伤口不易愈合等。发展至一定阶段,糖尿病人因神经末梢功能下降和血管病变使局部防御能力进一步减弱,往往在不知不觉中导致足部创伤。即使如鞋子挤压、擦伤、皲裂、鸡眼处理不当、烫伤、搔抓破损等很小的伤口,都可能引起足部感染、溃疡,若不及时治疗,就可能发生坏疽而被迫截肢,甚至因细菌经伤口大量侵入导致败血症,危及生命。
脚麻的糖尿病患者加强营养保暖,避免感染;足部小创面和外伤要积极进行治疗,特别是颜色的改变,足背动脉搏动,检查双足有否水疱,伤口划痕等。也可以保持适量运动利血液回流,可以改善下肢血液循环。
对于糖尿病的治疗要严格的控制血糖,在此基础上,糖尿病人此时节还要注意以下方面:少穿旅游鞋,保证足部清爽干燥,避免脚癣;穿凉鞋时穿上袜子,避免足部破损;注意驱蚊,尽量避免双足被蚊虫叮咬,即使被咬也别用手搔抓,可抹风油精或花露水止痒;每天用温水和肥皂清洗双脚,保持足部清洁;及时修剪过长的趾甲,特别是趾甲边缘,要预防其向肉里生长。
糖尿病人脚麻是很多糖尿病人都会出现的症状,患者出现四肢麻木,伴有针扎性疼痛,很有可能是糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足,建议及时进行下肢血管超声检查、神经电生理检查等糖尿病足的综合检查,以便明确诊断,从而有助于治疗。
糖尿病症状脚麻怎么办呢?想必糖尿病都有所了解了吧,脚麻就是糖尿病足症状表现之一,如果不用好好的治疗就会引发严重的糖尿病足,有可能导致患者截肢。
以上表示我们为你提供的详细内容了,如果有发现以上症状,一定要及时去就诊,以免错过最佳治疗时期
糖尿病患者怎样预防糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的一大常见并发症,对于糖尿病患者来说本身糖尿病也没多么可怕,可怕的是糖尿病的并发症,而糖尿病足就是最常见的一种,生活中糖尿病患者更应该做好预防。万一不慎患上了糖尿病足也不要紧张,要正确的护理和治疗。那么糖尿病患者怎样预防糖尿病足?
糖尿病足
糖尿病友平时预防糖尿病足,可通过按摸足部动脉拔动来感知。糖尿病患者的下肢反应很“迟钝”,不知冷热,没有痛感,不容易及早发现病变,尽管血管造影、磁共振、超声等能够发现病变的苗头,但这些检查确实要花费不少“银子”,有没有既省钱又方便的检查方法呢?今天我们教糖尿病友一招,给患者教了个窍门,摸摸足背的足背动脉,感觉搏动有无异常。这是内分泌科、神经内科等经过近几年对2型糖尿病患者经过触诊筛查总结出来的。
足背动脉的位置很好找,在内、外踝背侧连线上,两个肌腱之间,患者可以用双手食指施加相同压力,劲儿不要太大,找到后自己感觉一下脉搏跳动的强弱,如果搏动明显减弱或消失,发生足部病变的可能性较大,就要及时去医院就诊,以便发现病变。
糖尿病患者如何预防糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的一大常见并发症,对于糖尿病患者来说本身糖尿病也没多么可怕,可怕的是糖尿病的并发症,而糖尿病足就是最常见的一种,生活中糖尿病患者更应该做好预防。万一不慎患上了糖尿病足也不要紧张,要正确的护理和治疗。那么糖尿病患者如何预防糖尿病足?
糖尿病友平时预防糖尿病足,可通过按摸足部动脉拔动来感知。糖尿病患者的下肢反应很“迟钝”,不知冷热,没有痛感,不容易及早发现病变,尽管血管造影、磁共振、超声等能够发现病变的苗头,但这些检查确实要花费不少“银子”,有没有既省钱又方便的检查方法呢?今天我们教糖尿病友一招,给患者教了个窍门,摸摸足背的足背动脉,感觉搏动有无异常。这是内分泌科、神经内科等经过近几年对2型糖尿病患者经过触诊筛查总结出来的。
足背动脉的位置很好找,在内、外踝背侧连线上,两个肌腱之间,患者可以用双手食指施加相同压力,劲儿不要太大,找到后自己感觉一下脉搏跳动的强弱,如果搏动明显减弱或消失,发生足部病变的可能性较大,就要及时去医院就诊,以便发现病变。
糖尿病足治疗期间如何护理最好
1、糖尿病足患者还尽量避免足部损伤,并选择适当的体育锻炼项目,防止出现损伤。
2、糖尿病足患者要注意养成良好的足部卫生习惯,每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足部的清洁;洗脚前用手试测水温,绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。
3、糖尿病足患者朋友们要注意选择合适、宽松的鞋袜,要每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃。
4、糖尿病足患者一定要注意每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,糖尿病足患者如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。
5、糖尿病足患者不宜进食水果,进食水果最好是空腹血糖≤7.84mmol/L、且在空腹与两餐之间,糖尿病足患者不使血糖有较大的波动,宜吃梨、桃、菠萝等。
6、糖尿病足患者限制甜、煎炸食品及含碳水化合物多的酒类,饮水不必限制,否则会增加高渗状态,如喝茶水,不可用开水沏,因茶叶中含有的降糖物质耐热性差,在热水中遭到破坏,故宜喝冷开水泡的茶,咖啡应慎饮,因能升高血糖。
7、对于较为严重的糖尿病足病人应到医院就诊,医生根据病情需要,进行药物治疗、血管搭桥手术,改善肢体的缺血状态。
老年人检查糖尿病的项目有哪些
血糖检查
这个当然是必须检查,除了查空腹血糖、餐后两小时血糖,糖化血红蛋白也是要查的,可以反映最近一到两个月的血糖平均水平,起到监测血糖的作用。
肾功能检查
糖尿病会导致肾脏病变,出现肾炎、肾衰竭等严重情况,只有检查肾功能才能发现。
眼底检查
糖尿病还会导致视网膜病变,严重可以导致失明,早发现可以摆脱失明的危险。
心血管检查
可出现心肌病变、大血管病变,出现心力衰竭等,可做心电图及Holter检查发现。
糖尿病足检查
糖尿病足其实只是糖尿病导致皮肤病变的最常见的一种,表现为足部坏疽,是致残性并发症。一般可做体格 检查、神经系统检查等发现。
糖尿病足最佳治疗时间是何时
糖尿病足最佳治疗时间是什么时候?专家指出不少糖尿病足患者患上了糖尿病足之后,都习惯自己在家里采取一般性外伤的家庭式护理措施,其实这些护理措施很难达到治疗的效果,只会拖延病情。或者一些人不了解糖尿病足严重程度以及难治的特点,随便就找个地方进行简单医治,最后容易出现了大溃疡,是的治疗骑虎难下,进去疾病的潜伏期阶段。对于糖尿病足的治疗时间,最佳的治疗时间应该是在早期发现之后,及时去相关的医院进行治疗。
要在早期发现糖尿病足,需要了解糖尿病足的基本知识。糖尿病足来临时,会有一些基本症状表现,如脚上皮肤干燥、皮色变暗、弹性差,或者肢体麻木、出现刺痛,以及长时间走路后出现脚痛,逐步发展到休息时也痛,动脉搏动减弱或消失,皮肤溃烂、感染化脓,甚至坏死等,当这些症状出现,并且伴随出现这些症状:脚上皮肤干燥、弹性差,皮色变暗,肢体麻木、感觉差、足部皮肤苍白,感觉差、足部发凉、下肢下垂时则呈紫红色,足背动脉搏动减弱等,就可以初步确诊为糖尿病足的早期症状,这个时候应该及时去相关的医院检查。因为这个时候进行治疗,能够取得良好的效果。
严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素是解决糖尿病足怎样治疗问题的答案。局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤,这些都是怎样治疗糖尿病足效果好的答案。
对糖尿病足最佳治疗时间,大家是一定要了解的,因为糖尿病足带来的危害较为广泛,想要彻底摆脱疾病导致的危害发生,大家需正确的了解疾病,正确的治疗疾病才能够彻底降低疾病危害,保证大家的安全和健康。
正确治疗糖尿病足的有效方法有哪些
一、糖尿病足的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,也是解决糖尿病足怎样治疗问题关键,不但可明显改善糖尿病(糖尿病【译】:一组以高血糖为特征的代谢性疾病,有明显“三多一少”症状,鸡吃得多、饮得多、尿得多、人消瘦)患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。糖尿病足怎样治疗问题的答案包括支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。另外患者需要了解疾病地方信息。
二、不少糖尿病足患者患上了糖尿病足之后,都习惯自己在家里采取一般性外伤的家庭式护理措施,其实这些护理措施很难达到治疗的效果,只会拖延病情。或者一些人不了解糖尿病足严重程度以及难治的特点,随便就找个地方进行简单医治,最后容易出现了大溃疡,是的治疗骑虎难下,进去疾病的潜伏期阶段。对于糖尿病足的治疗时间,最佳的治疗时间应该是在早期发现之后,及时去相关的医院进行治疗。
三、要在早期发现糖尿病足,需要了解糖尿病足的基本知识。糖尿病足来临时,会有一些基本症状表现,如脚上皮肤干燥、皮色变暗、弹性差,或者肢体麻木、出现刺痛,以及长时间走路后出现脚痛,逐步发展到休息时也痛,动脉搏动减弱或消失,皮肤溃烂、感染化脓,甚至坏死等,当这些症状出现,并且伴随出现这些症状:脚上皮肤干燥、弹性差,皮色变暗,肢体麻木、感觉差、足部皮肤苍白,感觉差、足部发凉、下肢下垂时则呈紫红色,足背动脉搏动减弱等,就可以初步确诊为糖尿病足的早期症状,这个时候应该及时去相关的医院检查。因为这个时候进行治疗,能够取得良好的效果。
四、严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素是解决糖尿病足怎样治疗问题的答案。局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤,这些都是怎样治疗糖尿病足效果好的答案。
可以避免糖尿病足发生的方法有哪些
1、预防糖尿病足要保持足部卫生,每晚用温水(39℃~40℃)及软皂洗脚,水温不能太高,以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长,不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。
2、预防糖尿病足要保持皮肤滋润,病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。鞋应宽大、舒适、合脚,使足趾在鞋内完全伸直,并稍可活动,鞋的透气性要好,以皮鞋布鞋为好。
3、预防糖尿病足要坚持每日运动,轻轻按摩足部及小腿可改善局部血液循环。绝对禁止吸烟、喝酒,对防止血管和神经病变有益。
4、预防糖尿病足要控制体重、血糖、血压和血脂,积极治疗糖尿病,严格控制高血糖。合理分配饮食,严格控制高血脂及各种导致早期动脉粥样硬化的因素。
5、预防糖尿病足要每天检查足部情况,每天睡觉前,糖尿病足患者必须要检查足部,看有没有弄伤。仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度,检查有没有水肿、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况以及水泡、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、足癣、甲沟炎等,若发现应及时处理及治疗。
6、预防糖尿病足要极治疗感染,有足部溃疡的患者,要积极治疗,可根据细胞培养和药敏试验选用合适的抗生素。对一些较难治的溃疡,如果影响到整个或大部分足部,应该考虑截肢治疗,以保证生命安全。
7、预防糖尿病足可以静脉输注。糖尿病足是因为血管堵塞和神经病变综合因素影响而导致的,所以,对血管阻塞不是非常严重工没有手术指征的患者,可以采用静脉输注的办法,输注一些扩血管和改善血液循环的药物,也能有效防止糖尿病足的发生和发展。
糖尿病足的诊断依据
糖尿病足的诊断依据:由于人们对糖尿病足缺乏认知,很多病患在初期很难发现自己的病情,这也纵使糖尿病足进一步的恶化,这样也增加了患者的风险,所以说了解糖尿病足怎么诊断还是很重要的。下面来具体介绍糖尿病足病的诊疗措施都有哪些。
一、糖尿病足病的诊断糖尿病足诊断的依据都有哪些呢?
1、病史:对基础情况的了解,如糖尿病的病程、类型、治疗控制情况、是否有并发症或合并血脂异常以及肝肾功能、营养状况、是否吸烟等。不同肾脏功能状态对糖尿病足部溃疡疗效及预后的影响不同。
2、足部检查:局部检查包括周围神经检查、下肢血管检查和与感染有关的检查。疗程与溃疡面积关系密切。表面分泌物较多的溃疡灶,一般在综合治疗1周后才开始出现新肉芽组织,随后创口周围皮肤才向溃疡中心生长,生长速度每日约2mm。
3、神经系统的检查:使用10g尼龙丝触觉测定。对于自主神经病变的检查方法有贴膜试验,是根据膜颜色的变化了解足底出汗情况。肌电图检查的目的是了解神经传导速度,是公认的神经病变检查的准确指标。
糖尿病足的检查项目有哪些?
项目1、皮肤温度检查温度觉的测定也可分为定性测定和定量测定。定性测定可以很简单,如放杯温热水,将音叉或一根细不锈钢小棍置于水中,取出后置于患者皮肤部位的皮肤让其感觉,同时与测试者的感觉作比较。定量测定可以利用皮肤温度测定仪如infra-red dermal thermometry,这种仪器为手持式,体积小,测试快捷、方便,准确性和重复性均较好。
脚痒是糖尿病足病的前兆吗
糖尿病足多见于患有10年以上病史的糖尿病患者,特别是中老年患者,所以当糖尿病患者出现足部瘙痒应该引起特别的重视。足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起,也可因血管病变而导致下肢循坏障碍引起,这也是糖尿病患者为何会脚干发痒原因。
糖尿病患者出现脚干发痒其实是出现糖尿病足的前兆。糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,俗称烂腿,是糖尿病慢性致残、致死的重要原因。主要病因是糖尿病患者血管栓塞,从而导致末梢神经病变,下肢动脉供血不足,细菌感染等多种因素所致。如果糖尿病患者在足部瘙痒的同时,伴随着走路间歇式疼痛,就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查,排查糖尿病足。
通过上文对于脚痒与糖尿病足的关系的介绍,希望能帮助的各位患者及其家人更好的了解糖尿病足的知识。只有了解相关的症状,才能在第一时间发现疾病,才能在最佳的时候接受治疗,所以糖尿病患者在日常一定要多注意身体健康,做好预防措施。