如何区别不孕症与不育症
如何区别不孕症与不育症
什么是不孕不育症?
人们常常将“不育症”和“不孕症”混为一谈,其实两者在医学上的定义是有区别的。根据调查,新婚夫妇婚后一年内怀孕者占85%左右。
育龄夫妇婚后同居,未避孕,性生活正常,两年以上(美国妇产科教材和不孕协会则把时间定为1年)女方未受过孕者称之为“不孕症”。
而“不育症”则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴者。由男方原因造成的不育症或不孕症叫作“男性不育症”或“男性不孕症”,老百姓一般将其统称为不育症。
影响男子生育能力的因素
据世界卫生组织预测,在21世纪,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。目前,全球各地的非意愿性不孕发生率为7%~46%,尽管不同地域存在差异,但可被接受的发生率为8%~15%。在我国,不孕发生率70年代最低在1%~2%,而从70%年代末80年代初开始明显上升。
至90年代,全国各民族不孕不育均比70年代最低点上升数倍,达8%~10%,某些地区在15%以上。工业化程度越高的地区不孕不育者增加越多。为什么在医疗服务水平不断提高的状态下,不孕不育发生率反而明显增加呢?
1.环境毁了人的生育能力
不育的最大影响因素是人们密切接触并赖以生存的环境质量的变化。
今天,人类的衣、食、住、行无时无刻不在与各种各样的化学用品打交道。这些对人和其他生物(主要为动物)产生影响的化学物质,被称为“环境激素”,进入体内主要发挥着雌激素样(类雌激素)作用,直接影响男性和女性的生殖能力。目前,已确定出与人密切接触的百余种化学物质具有这样的作用,这些物质重要存在于塑料和塑料泡沫(白色污染物)、洗涤剂、沥青、一些添加剂、以化工为原料的装饰产品等物质中。它们主要污染水、并通过水进入食物链,对人类造成直接的损害从而影响人的生育能力。
2.感染造成生育困难
生育困难的另一个主要的影响因素来源于感染。造成男女生育不能的性传播疾病的危害后果甚至临床医生也认识不够。通过性活动传播的病原体导致女性不孕的病因主要是造成女性盆腔炎性疾病,如宫腔黏连、宫颈狭窄及输卵管阻塞、黏连、伞端功能受限。这成为50%女性不孕的直接原因。导致男性不育的原因主要是男性附性腺炎和梗塞性无精症,炎症直接影响精子的活动能力和授精能力,炎症产生的毒素也干扰精子的受精潜能。在美国,患活动性盆腔炎的妇女中约40%~50%可在宫颈黏液中查出淋球菌阳性;在芬兰、瑞典、英国、美国患盆腔炎的妇女中20%至50%有衣原体感染。#S#在我国,正常可生育者中支原体感染者占 15%~20%左右,不育不孕者中可达30%~50%;衣原体感染在不育不孕者中占5%~25%;淋球菌感染的数据尚缺,但在日常门诊中估计在不育者中占 1%~5%。这些性传播病原体在我国的传播途径可能有其特点,决非仅通过“性”的活动才传播,这与国人卫生条件、生活习惯有关。
3.生殖健康长期被忽视
当前,青春期年龄提前与生育年龄的普遍延迟的矛盾比以往更突出,即发育年龄早、性能力早、性成熟早而婚龄、育龄晚,由此产生诸多问题。1999年对我国 29个省市区的全国性调查结果显示:少女月经初潮平均年龄13岁,最早在8.9岁就已出现;男少年14岁40%~50%以上有首次遗精,平均年龄15岁,最早在10岁就已出现。而1997年全国人口与生殖健康抽样调查数据显示全国平均妇女初婚年龄为23.4岁(城市要高),23岁以后晚婚的女性占 59.4%。由此可见,大部分女性性成熟后要经历10年左右才能进入婚育角色(男性青少年亦然)。在这十年至十几年中,每位青少年的性卫生、性生理、性心理、性取向、性道德、性健康等各个方面如何成熟定形,对其一生的生育能力产生着无与伦比的影响。
4.其他影响生育力的因素
社会、心理因素对不孕不育所具有的影响近来受到了人们的重视。社会生活节奏的加快,承受的各种压力、情绪等,直接影响人体生物钟造成内分泌系统功能失调。生活方式,饮食习惯,公共卫生资源和条件等,也直接或间接影响到人们,通过内分泌系统和机体的新陈代谢产生影响。实验表明,高营养饮食条件下的生育力明显低于基本营养状态下的生育能力。
总之,不孕不育的上升,是多种因素作用的共同结果。应引起人们的警惕。
不孕和不育有什么区别 常规叫法不同
有时不孕和不育是难以区分的,常笼统地称为不育症。所以,我们习惯上把女性病因引起的不孕叫女性不孕症,男性病因致配偶不孕者叫男性不育症。
免疫性不孕症的症状
很多朋友都很关心免疫性不孕症的症状,你知道免疫性不孕症的症状有哪些吗?下面就带大家来了解一下免疫性不孕症的症状。
据研究发现精子抗原具有诱发特异性自身免疫和同种免疫能力。若在血液或精浆以及精子表面存在抗精子抗体(AsAb),精子会发生头对头、尾对尾或混合凝集现象,影响受孕而导致不育症。男性出现免疫性不育主要体现在男性自身萎靡、神经不振、困乏等,同时精液情况也在正常范围,但存在抗生育免疫证据。女性免疫性不孕症状可表现在排卵及生殖道功能正常,无致病因素却始终不孕。有时候免疫性不育症状也存在着无排卵和闭经。
免疫性不孕不育是个相对概念,是指免疫系统使生育力降低,暂时导致不育。不育状态能否持续,取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在,免疫因素亦可作为不孕的唯一原因或与其它病因并存。
免疫性不育的症状与体征表现:
对于数年不育而被证实是免疫性不育的患者,常无明显的临床症状和体征,只是性交出现精液过敏症,则可见到外阴,阴道,会阴,甚至眼皮,口唇及全身皮肤奇痒难忍,甚至出现茸麻疹,严重者还会引起喉咙阻塞,呼吸因难,心悸出汗以及休克等反应。
中医认为免疫性不育症状,常有口干、尿黄、便秘、盗汗、五心烦热等"阴虚火旺"症状;或有容易感冒、鼻塞、咽痛、咳嗽等"肺虚易感"的症状;免疫性不育症状也有见纳差、便溏等"脾胃虚弱"症状。男子免疫性不育症的病位首在肝肾,次在肺脾;病因之本为体虚,病因之标为损伤或感染;病机为正虚邪恋,虚实夹杂。
免疫性不育症主要是感染,损伤,梗阻,畸形等病因引起的。男、女生殖道炎症和感染,是产生免疫性不育的重要原因,往往在感染和炎症彻底治愈后抗精子抗体会自动消失,因此应十分重视,积极彻底治疗。生殖道损伤、梗阻、畸形可引发免疫性不育,适当的手术治疗,可以阻断AsAb来源。
不孕症不育症是多发病吗
人们长期存在着一种偏见,认为生不生孩子的关键,责任全在女方。农村还有这种怪现象,夫妇结婚多年不能生育,男方未经任何检查,一口就咬定为女方的问题,轻者婆婆错怪媳妇,重者甚至家庭不和而闹离婚,把责任全推到女方身上实在有点冤枉。据日本报道,男性不育占25%,女性不孕占75%。
欧美报道,男性不育占30-40%,女方不孕占60-70%。我国也有类似的报道,一般来说,不孕原因中男性约占1/3,女性占2/3。故一旦发生不孕,夫妇双方均要到医院检查,作为个体来说,不孕的原因有时男方为主要原因,故具体情况要做具体分析,社会的偏见要澄清。
据我国男性学权威人士透露,目前我国男性性功能障碍的发病率已高达10%。照此推算,全国约有5000多万男子汉为自己的性功能障碍而感到苦恼,他们中大多数未能得到正确和及时的诊治。目前我国男子性功能障碍主要包括阳痿、早泄、性欲减退、不射精、阴茎不能勃起、性交痛等6种类型,而通常情况下人们只把男性不育视为疾病,其实不论是否已有子嗣,都应主动求医,因为和谐的性生活是人类健康生活不可缺少的组成部分。这不仅是为患者自己解除痛苦,同时也是对妻子人格的尊重。
不孕不育表现
不孕不育表现是什么?很多女性,结婚后,一直不怀孕。担心得了不孕不育症。不孕不育的表现症状有哪些?婚后不孕,是不孕不育最明显、常见表现。一些患者,会出现腹痛、月经紊乱等表现症状。
一般规定:男女同居一年,或一年以上,过正常夫妻生活,没避孕,也一直没怀孕的,多认为得了不孕症。如果能受孕,却无缘无故流产,死胎等,称为不育症。不孕不育的表现症状有什么?
男性不孕不育表现:令妻子不能怀孕、精液精子异常等
男性不孕不育最明显的表现,是令自己妻子不能怀孕。去医院检查,一般多会发现精液精子不正常。如弱精症、少精症、死精症、无精症等,一些男性精子不液化、血精、射精异常、睾丸疼痛等,都是男性不育表现症状。及早去医院检查是关键。
女性不孕症状:婚后不孕
婚后不孕,是女性不孕常见、明显表现。有时,是唯一表现症状。一些女性不孕,还会出现:内分泌失调、白带异常、痛经、闭经、溢乳、腹痛,及各种炎症,都会影响不孕,很多女性不孕,身体上没有什么特殊症状,所以,要及早去医院检查,及时治疗,避免不孕的发生。
不孕症治疗中的八大误区
要想治疗不孕症,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,根据病因实施标准下的个性化治疗方案,原发病治愈后,不孕症也就不存在了。
误区一:把“不孕症”当成一种疾病来治
多数人,包括许多医生,把不孕症看作一种病,甚至在诊断上也写作“不孕症”“原发不孕症”“继发不孕”“男性不孕”“女性不孕”等。 既然是一种病,必然会有治疗此病的药物,由此派生出许多治疗不孕症的方法和药物,比如各种助孕丸、种子丸、保胎丸和调理气血的所谓祖传秘方。许多医生利用这种错误的概念,推销各类中草药和偏方验方蒙骗患者,骗取钱财。
现代医学证实,不孕症不是一种病,是多种疾病的共同临床表现。男女双方可能患有全身性或生殖系统的疾病引起不孕症。女方因素包括:卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。男方因素包括:精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。还有男女双方的因素如:性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。
由此看来,没有包治不孕症的灵丹妙药。要想治疗不孕症,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,根据病因实施标准下的个性化治疗方案,原发病治愈后,不孕症也就不存在了。
误区二:盲目应用中医中药进行治疗
我国不育症夫妇几乎100%经过中医药的治疗,许多医疗机构也开展以中医药为主的不孕不育门诊。
科学证明:不孕不育不是一种疾病。在多种病因中,95%以上的病变是器质性病变,比如女性不孕主要病因包括:输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。这些疾病只能通过宫腹腔镜外科手术解决原发病,恢复正常生理功能,才有可能正常怀孕和分娩。
中医的辨症施治能对某些功能性疾病起到一定的调理作用(如精神心理性因素),不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育的原则,不要盲目用药,要先确诊、后治疗,依据不同的病种选用不同的助孕措施。
误区三:试管婴儿是首选的助孕技术
试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精,发育成胚胎后再植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术。它是助孕技术的里程碑,主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症。试管婴儿成功率低,费用高,而且不能治疗原发病。所以,试管婴儿不是治疗多数不孕症的首选技术。
误区四:随意流产不影响日后生育问题
流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍,绝大多数年轻人忽视避孕,造成多次流产。殊不知流产有很多并发症,最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。
流产引起不孕症和宫外孕的机理是:流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,也会进入开放的输卵管内口,进入输卵管内的组织很容易滞留机化。如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态,卵管通而不畅,再孕时则易发生宫外孕。
流产也是造成习惯性流产的主要因素。因此,女性应慎行流产。
误区五:习惯性流产患者盲目保胎
很多患者把保胎作为治疗习惯性流产的最有效措施,临床上有的妇产科医生也盲目对先兆流产进行保胎治疗,使用各种保胎丸、安胎散,乱用黄体酮、维生素E、绒毛膜促性腺激素等。但临床实践证明这些治疗并无明显效果。
盲目保胎实际上是医学界对习惯性流产病因不清而导致在治疗上的常见误区。引起习惯性流产的病因很多,主要有免疫因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、环境因素等,因此针对不同病因的治疗方法也应各不相同。比如:免疫因素引起的流产,必须对孕妇作免疫治疗,才可以保证不再流产。
如果是基因突变造成的流产,最好不保胎,如果生下有先天缺陷的孩子,对家庭和社会都是负担。
误区六:不育症是无法预防的
部分不育症是可以预防的,如医源性不育。医源性不育是指由于不正当的或过度的治疗而导致的不育,约占不育症的40%。引起医源性不育的主要病因依次为:药物流产、人工流产、宫外孕治疗、开腹手术、不适当超排卵、宫颈电熨、未及时治愈的盆腔感染等。
打胎对身体有何伤害呢
1. 麻醉药过敏以及麻醉药反应——很多女性对减痛人流使用的麻醉药(多为杜冷丁)有反应,包括头晕头痛,恶心呕吐,心慌心悸等不适。
2. 术中出血——如果出血量过大则可能导致失血性休克,止血不顺利的话会考虑进行子宫全切术。这样虽然可以彻底止血,但是子宫保不住了,患者丧失生育功能。
3. 人工流产综合征——手术对神经的刺激而产生的恶心、呕吐、头晕、心悸以及神经源性休克的综合征。与患者体质密切相关,并不是每个人都会发生。
4. 漏吸,人流不全——部分胚胎组织会继续在宫腔内生长,没有达到终止妊娠的目的。
5. 刮宫过度、子宫穿孔——刮宫过度导致子宫内膜变薄影响日后生育,子宫穿孔需要急诊手术进行修补,容易导致盆腔和腹腔感染、大出血、腹膜炎。
6. 术后感染:术后的感染可能造成子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等生殖系统炎症,如果治疗不及时不彻底会导致日后出现不育症、不孕症。
7. 宫腔粘连、输卵管粘连——也是出现不育症、不孕症的重要原因
8. 子宫内膜异位症——手术中刮出的子宫内膜可能会通过输卵管种植在腹腔造成子宫内膜异位症,出现严重的痛经,也会影响生育功能。
不孕不育最好的医院是哪家
1.选择不孕不育专科医院比较好:如果夫妻患上不孕不育的病症的话,选择专科医院治疗的话,效果会更加理想,并且一般专科医院的治疗仪器、相关设备及专家都是专门应对不孕不育治疗的,因此,会减少患者的患病时间。
2.选择先进的医疗设备:以女性为例,常见的不孕原因如输卵管堵塞,医生会根据患者的堵塞情况进行详细的身体检查,然后结合堵塞位置、严重程度,为患者选择适合的疏通手术治疗,此时采取的设备种类也会不同。
3.选择有经验的医生:一般不孕不育是属于两种类型的病症,不孕症往往是女性会患上的,而不育症则是男性患病的种类,术业有专攻,所以希望患者能够根据自己的身体情况积极配合有经验的医生进行治疗,患者还要注意饮食及作息情况的调整。
不孕不育的形成
不孕不育的形成原因复杂,需要到正规医院进行详细的检查后方可定论。
1、女性不孕以输卵管阻塞居多
输卵管堵塞的患者除不孕外,几乎没有任何临床症状和体征,只有到医院进行不孕症相关检查时才能发现不孕原因为输卵管不通。由于妇科炎症易引起输卵管局部组织增生,引起输卵管粘连和阻塞。一旦发生输卵管堵塞,就会导致精子与卵子不能结合,最终导致不孕症。
2、男性不育多为精液异常引起
随着社会污染日益严重、药物的影响、某些不良的嗜好比如抽烟喝酒等、不科学的生活习惯等都会使精子质量下降,造成男性的生殖能力也在下降。男性不育主要包括精液异常性不育症和性功能障碍性不育症两大部分,其中精液异常性不育症包括无精症、少精症、弱精等,约占到男性不育的50%左右。