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如何治疗矽肺

如何治疗矽肺

生活中因为一些外部环境的因素,导致人们患上了一种疾病——矽肺。我们因为环境污染等空气粉尘等原因,吸入了一些不能够消逝的物质,就能够使人们患上矽肺。今天就要为大家讲一下关于矽肺的治疗。

疾病治疗

矽肺的治疗是以治疗和预防各种并发症为主,防止并发症会延缓矽肺的进展,这是我们目前所能作到的基本的措施。自60年代起,我国许多单位和研究人员,曾针对控制矽肺的纤维化过程进行了大规模的研究,取得了一定的成果,但尚不能令人满意。

1. 对症治疗和并发病的治疗:矽肺确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养,在冬春两季要注意防止呼吸道感染。病人应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动,以增强体质。给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病,待别是预防和治疗结核病极为重要。

2.几种药物的临床试用:近年来国外对矽肺治疗的报道很少,国内有关报道较多。

1克矽平:在60年代报道了克矽平对巨噬细胞具有保护作用,其后我国对其合成、毒性、代谢、实验疗效和临床疗效均进行了深入研究,认为本药可延缓矽肺的进展。

2 汉防己甲素:为一种双节基异隆咐类生物碱,在动物实验疗效的药物筛选发现有明显的抑制胶原纤维形成,持续用药对腔原有一定的逆退作用,但停药时间过长,则病变又有发展。临床试用认为对矽肺有一定效果。每日2—3次,每次40mg,口服l—3个月,停药l一2个月,可应用数疗程。有的病例在停药后病情反跳. 如再次给药仍有效。副作用有食欲不振、恶心、腹胀、皮痒、皮肤色索沉着、窦性心动过缓、一过性血清AIT升高等,但一般不影响用药。

3铝制剂:我国应用柠檬酸铝进行了实验研究和临床试用,认为可延缓矽肺的进展。

4中医中药治疗:中医在我国有悠久历史,在矽肺治疗上,主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤化进展的作用。常用药物有川穹嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。

5 手术介入治疗:矽肺病理为肺组织你慢性纤维化,肺功能下降,对矽肺合并结核球,其它肺组织纤维化轻者,可考虑手术切除结核球;对肺组织你慢性纤维化、肺大泡,严重影响肺功能者,不适合手术治疗。近年来,不少医疗单位开展肺灌洗术,肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且矽肺壹期以下病人,不适合矽肺贰期及有严重合并症病人。

上文中的内容就是专家向我们介绍的关于治疗矽肺的,还请我们的患者都能够不断学习和了解。患者应该首先了解一下关于矽肺的常见诊断方法是什么,这样才能够帮助自己及时的诊断,治疗过程中应该如何诊断矽肺也是对于患者的治疗非常关键的。

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萝卜三汁治矽肺偏方

[方 剂] 大白萝卜、鲜茅根、荸荠各适量,鸡内金、麻黄、贝母、牛蒡子、桔梗、枳壳、石解、枇杷叶(随症加减,请教医生)。

[制用法] 将鲜萝卜、茅根、荸荠洗净,捣烂取汁,再将鸡内金等八味中药煎汤,然后与三汁混合一起饮用。

[功 效] 治矽肺。

[验 证] 据《岭南草药志》介绍:服此方治疗矽肺21人,疗效显著。一般在l 个月内黑痰消失,9个月薪痰消失,1年左右症状消失,体重增加,恢复健康。

[备 注] 如每日不拘量吃鲜萝卜及鲜荸荠,日久黑疾减少,咳嗽必轻。

萝卜三汁矽肺病怎么样

[方 剂] 大白萝卜、鲜茅根、荸荠各适量,鸡内金、麻黄、贝母、牛蒡子、桔梗、枳壳、石解、枇杷叶(随症加减,请教医生)。

[制用法] 将鲜萝卜、茅根、荸荠洗净,捣烂取汁,再将鸡内金等八味中药煎汤,然后与三汁混合一起饮用。

[功 效] 治矽肺。

[验 证] 据《岭南草药志》介绍:服此方治疗矽肺21人,疗效显着。一般在l 个月内黑痰消失,9个月薪痰消失,1年左右症状消失,体重增加,恢复健康。

[备 注] 如每日不拘量吃鲜萝卜及鲜荸荠,日久黑疾减少,咳嗽必轻。

治疗矽肺病

矽肺为进行性肺疾病,即使停止接触矽尘病变仍可进展,多年来国内外为防治矽肺作了大量研究工作,迄今,对矽肺尚缺乏可靠而有效的疗法。

1.立即脱离矽作业环境。根据病情、分期、代偿功能进行劳动力鉴定,然后安排适当的无尘轻工作或休息。

2.采取综合措施,防治并发症,减少痛苦,延长生命。加强营养,预防感染,坚持锻炼,以增强体质,改善肺功能。

3.药物治疗

1 克矽平聚-2-乙烯吡啶氮氧化物,简称P204:为高分子聚合物,通过其氧原子与石英表面的羟基形成氢键而产生治疗作用,使巨噬细胞不受石英粉尘的损伤,从而防止巨噬细胞死亡和矽结节的形成。每周20~40mg/kg,肌内注射,以3个月为1个疗程,间隔1~3个月后可重复治疗。肌内注射过程中局部反应较多,现在多以雾化吸入为主要途径,320mg/d吸入,每周6次,3个月为1个疗程,间隔1个月,可用数个至10多个疗程。或按 30~40mg/kg以生理盐水200ml稀释后,40滴/min,静脉滴注,第1个月每周给药1次,第2个月每2周给药1次,第3个月以后每月给药1 次,持续治疗1年。经临床试用近期及远期疗效观察,部分病例可延缓病情进展。但矽肺的发生发展是长期缓慢的过程,由于接触粉尘量、粉尘性质、个体间的差异等因素,对其真实疗效判断需有可靠的对照和客观的评价标准长期观察才能确定其疗效。少数病人用药后肝大、谷丙转氨酶升高但雾化吸入治疗不良反应甚少。

2 哌喹类药物:磷酸哌喹抗矽14为抗肿瘤药物,同时具有抗纤维化作用。国内通过动物实验研究证明其具有防治效果,并经10年临床验证表明该药不仅可阻止某些矽肺发展,而且还可使某些病变好转。目前认为对呈现融合灶及新形成的结节性病变或病变发展较快的急性和快速性矽肺有一定疗效。而对长期稳定或进展缓慢者疗效较差。用于矽肺预防每次400mg,10~15天口服1次,用于治疗每次500~700mg,每周1次,半年为1个疗程,间歇1~2个月,连用3~4个疗程,总疗程2~5年。羟基磷酸哌喹抗矽1号首次口服0.5g,以后每次用0.2g,每周2次,6个月为1个疗程,间歇3~6个月,共用 3~4个疗程。

磷酸哌喹的毒副作用主要为少数病人出现口干、面唇麻木、头昏、嗜睡等反应,多在数小时内消失,部分病人出现谷丙转氨酶或锌浊度一过性轻度升高,不影响用药。大剂量磷酸羟基哌喹的慢性毒性的主要靶器官为肝和眼球,给药期间应对肝功能和视觉定期监测,必要时及时停药。

3 粉防己碱汉防己甲素:为从粉防己科千年属植物防己根块中提取的一种双苄基异喹啉类生物碱。经我国学者多年实验研究证明能使矽肺内胶原含量减少,胶原性质发生改变,可溶性胶原含量相对增加。形态上更可见到胶原纤维有崩解、消散的现象。临床应用对急性及快速性矽肺疗效较好。团块周围雾状阴影消散,团块缩小。部分团块中心的密度减低,阴影显得稀疏、浅淡。粉防己碱汉防己甲素可能是现今所发现治疗急性及快速进展型矽肺较为满意的药物。

本药为口服药,自消化道吸收后,主要分布于肝、脾、肾上腺、肾及肺内,其主要药理机制为抑制肺巨噬细胞分泌超氧离子、过氧化氢及致纤维化因子等,从而抑制成纤维细胞合成前胶原,阻止其交联聚合成胶原。对已形成的矽结节病灶中的胶原,可促进其降解。每天口服200~300mg,分2~3次饭后服用,每周服 6天,6个月为1个疗程,以后每隔3个月服半年,共服4个疗程。经上述治疗,X线胸片吸收好转可占28.2%,病变稳定者58.5%。有的矽肺患者服药半年左右,X线胸片呈现大结节阴影明显缩小,密度降低,但停药数月后,结节影又可逐渐增大。

粉防己碱汉防己甲素的主要不良反应为食欲不振,腹胀,腹泻,一般在用药2~3天后出现消化道症状,半个月左右可减轻或消失。另外还可有皮肤瘙痒,皮肤色素沉着,肝大,肝功能异常等。如治疗后出现肝肿大和肝功能异常时,应施行保肝疗法并暂时停止治疗,密切观察。

4 铝制剂包括柠檬酸铝、山梨醇铝等:柠檬酸铝于1986年通过鉴定,其药理作用主要是柠檬酸铝紧密覆盖于石英尘粒表面,减弱其毒性作用,保护肺巨噬细胞,从而减弱其致纤维化作用。柠檬酸铝为肌内注射药,10mg每周臀部肌内注射1次,每3个月为1个疗程,间歇1个月再开始下1个疗程,一般应用4个疗程。部分病人注射局部形成硬结而影响病人继续治疗。

5矽宁xinin、替洛隆梯络龙,tilorone:系小分子口服干扰素诱导剂,对实验性矽肺有明显的疗效,但对中枢神经系统的慢性毒性作用较大,为此,按梯络龙的化学结构,在合成一系列梯络龙衍生物中发现矽宁对大鼠及狗的实验性矽肺有明显的疗效。矽宁具有保护肺巨噬细胞,抑制其分泌超氧离子、过氧化氰、白细胞介素-1及肺表面活性物质中磷脂含量及其组分。该药自消化道吸收迅速而完全,主要分布于肝、肾上腺、肾及肺等脏器。矽宁以原形结构从尿、粪中排出甚少,可能在体内转化。该药正在临床中试用研究。

6黄根:是广西地方区域性中药,60%醇提取水溶部分是治疗矽肺的有效部分,植化实验从黄根有效物中分离出含铝量为7.1%的结晶物。大鼠和犬口服或肌内注射黄根提取物5min血浆即可测得铝化合物,1~2h达高峰,4h开始缓慢下降,药物半衰期为18h。黄根经广西药物研究所加工提取为片剂口服药,2次/d,6片/次,6个月为1 个疗程,间歇3个月,总共治疗4疗程。毒副作用主要为部分病人在用药最初几天,有胃肠不适,影响食欲,口干,便秘,口服半年以上,部分病人出现蛋白尿,有报道长期用药可出现视力改变。

7华北煤矿医学院1982年在矽肺药物筛选中,证明色甘酸钠对大白鼠实验性矽肺有较好的疗效。该药于1984年通过鉴定。

色甘酸钠为粉雾剂,每人每次用色甘酸钠40mg 临时用生理盐水溶解,经超声雾化后吸入,每次10~15min,1次/d,每周6次,3个月为1个疗程,共治疗8个疗程。用色甘酸钠治疗的病人,每 3~6个月做血、尿常规化验,肝功能和心电图检查,治疗前后对比均在正常范围之内,用色甘酸钠治疗煤矽肺2年间,未发现明显毒副作用。

4.合并症治疗 矽肺合并肺结核者病情进展迅速,常耐药,难以控制,因此对二、三期矽肺应常规反复查痰中结核杆菌,及早发现,及时治疗。应采用三联或四联用药,疗程至少2年。若有空洞者还需适当延长治疗时间。

5.支气管肺泡灌洗 对于短期吸入高浓度矽尘,表现为肺泡蛋白沉着症样改变的病例可试行支气管肺泡灌洗。

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矽肺治疗方法

1.对症治疗和并发病的治疗:矽肺确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养,在冬春两季要注意防止呼吸道感染。病人应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动,以增强体质。给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病,待别是预防和治疗结核病极为重要。2.几种药物的临床试用:近年来国外对矽肺治疗的报道很少,国内有关报道较多。(1)克矽平:在60年代报道了克矽平对巨噬细胞具有保护作用,其后我国对其合成、毒性、代谢、实验疗效和临床疗效均进行了深入研究,认为本药可延缓矽肺的进展。(2)汉防己甲素:为一种双节基异隆咐类生物碱,在动物实验疗效的药物筛选发现有明显的抑制胶原纤维形成,持续用药对腔原有一定的逆退作用,但停药时间过长,则病变又有发展。临床试用认为对矽肺有一定效果。每日2—3次,每次40mg,口服l—3个月,停药l一2个月,可应用数疗程。有的病例在停药后病情反跳.如再次给药仍有效。副作用有食欲不振、恶心、腹胀、皮痒、皮肤色索沉着、窦性心动过缓、一过性血清AIT升高等,但一般不影响用药。(3)铝制剂:我国应用柠檬酸铝进行了实验研究和临床试用,认为可延缓矽肺的进展。(4)中医中药治疗:中医在我国有悠久历史,在矽肺治疗上,主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤化进展的作用。常用药物有川穹嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。(5)手术介入治疗:矽肺病理为肺组织你慢性纤维化,肺功能下降,对矽肺合并结核球,其它肺组织纤维化轻者,可考虑手术切除结核球;对肺组织你慢性纤维化、肺大泡,严重影响肺功能者,不适合手术治疗。近年来,不少医疗单位开展肺灌洗术,肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且矽肺壹期以下病人,不适合矽肺贰期及有严重合并症病人。

矽肺的中医治疗方法

在现在,很多人对于中医的印象可能限于日常的饮食保养,或者是一些辅助的治疗等等。确实,西医在治疗的时间上会比较快,但是对于矽肺这种慢性疾病来说,用中医来治疗会更加的安全和有效。那么矽肺的中医治疗的方法有哪些呢?

药物、膳食综合治疗

在矽肺的药物治疗方面,常用汉防己甲素。这是从中药汉防己科植物中提取的双苄基异喹啉类药物,能使矽肺内的胶原合成量减少,对急性矽肺疗效较好,患者每日口服200毫克至300毫克可改善临床症状。该药物的副作用为食欲减退、转氨酶升高、心率减慢等。另据报道,该药物与六味地黄丸每周同服6天,连用两个月,可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难明显改善,并使其发生感冒和支气管、肺部感染的几率下降52.94%。

矽肺多表现为痰瘀阻滞,故以化痰软坚为食疗原则,可选用海藻、昆布、苡仁等,加水煮食。在痰瘀阻滞的同时,患者还常有气阴亏虚,表现为咳嗽咯痰、声音嘶哑等,可选食百合、梨、藕、罗汉果、枇杷等补肺益阴。矽肺晚期,患者虚损明显,宜补虚固本以求强身,可食用百合党参炖猪肺、黄芪炖鸡、桂圆参蜜膏等。

练气功有益

有一些研究者日前报告,矽肺患者练习气功能减轻症状,其可练的功法有站桩功、吐纳功、气功太极十五势、自我经穴导引。

咳嗽、咯痰、胸痛、气喘是矽肺的四大症状,矽肺患者练习气功三个月后这些症状可好转;同时,患者的全身情况也可好转,如食欲增强、腹胀消失、失眠减轻、感冒次数减少或感冒引起肺部感染程度减轻。有研究认为,矽肺患者练习气功后,其肺活量和机体再生机能会有改善。练习气功对于矽肺患者的治疗作用,并非是消除肺内的矽结节和纤维化改变,而是调整其全身各系统的功能状态,在全身情况好转的基础上,使呼吸系统的症状得到改善。这体现了气功心身同练的特点,体现了中医的整体观念。

以上的这些就是中医在治疗矽肺上的一些治疗方法和方式了。中医在治疗矽肺上面除了日常的饮食要注意以外,还有日常还要做一些简单的运动。说到气功可能很多人会有一些误解,但是如果用得好的话,对于治疗矽肺有很大的作用的。

矽肺病三期能活多久

治疗矽肺病效果最好的方法之克矽平(聚-2-乙烯吡啶氮氧化物,简称P204):为高分子聚合物,通过其氧原子与石英表面的羟基形成氢键而产生治疗作用,使巨噬细胞不受石英粉尘的损伤,从而防止巨噬细胞死亡和矽结节的形成。矽肺病患者每周20~40mg/kg,肌内注射,以3个月为1个疗程,间隔1~3个月后可重复治疗。肌内注射过程中局部反应较多,现在多以雾化吸入为主要途径,320mg/d吸入,矽肺病患者每周6次,3个月为1个疗程,间隔1个月,可用数个至10多个疗程。矽肺病患者或按30~40mg/kg以生理盐水200ml稀释后,40滴/min,静脉滴注,第1个月每周给药1次,第2个月每2周给药1次,第3个月以后每月给药1次,持续治疗1年。

治疗矽肺病效果最好的方法之哌喹类药物:磷酸哌喹(抗矽14)为抗肿瘤药物,同时具有抗纤维化作用。国内通过动物实验研究证明其具有防治效果,并经10年临床验证表明该药不仅可阻止某些矽肺病发展,而且还可使某些病变好转。目前认为对呈现融合灶及新形成的结节性病变或病变发展较快的急性和快速性矽肺病有一定疗效。

治疗矽肺病效果最好的方法之粉防己碱(汉防己甲素):为从粉防己科千年属植物防己根块中提取的一种双苄基异喹啉类生物碱。经我国学者多年实验研究证明能使矽肺病内胶原含量减少,胶原性质发生改变,可溶性胶原含量相对增加。形态上更可见到胶原纤维有崩解、消散的现象。

治疗矽肺病效果最好的方法之铝制剂包括柠檬酸铝、山梨醇铝等:柠檬酸铝于1986年通过鉴定,其药理作用主要是柠檬酸铝紧密覆盖于石英尘粒表面,减弱其毒性作用,保护肺巨噬细胞,从而减弱其致纤维化作用。柠檬酸铝为肌内注射药,10mg每周臀部肌内注射1次,矽肺病患者每3个月为1个疗程,间歇1个月再开始下1个疗程,一般应用4个疗程。部分矽肺病病人注射局部形成硬结而影响矽肺病病人继续治疗。

西医治疗矽肺病效果好的方法

西医治疗矽肺病病效果好的方法是色甘酸钠:为粉雾剂,每人每次用色甘酸钠40mg(临时用生理盐水溶解),经超声雾化后吸入,矽肺病患者每次10~15min,1次/d,每周6次,3个月为1个疗程,共治疗8个疗程。用色甘酸钠治疗的病人,矽肺病患者每3~6个月做血、尿常规化验,肝功能和心电图检查,治疗前后对比均在正常范围之内,用色甘酸钠治疗煤矽肺病2年间,未发现明显毒副作用。

西医治疗矽肺病效果好的方法是铝制剂:柠檬酸铝于1986年通过鉴定,其药理作用主要是柠檬酸铝紧密覆盖于石英尘粒表面,减弱其毒性作用,保护肺巨噬细胞,从而减弱其致纤维化作用。柠檬酸铝为肌内注射药,10mg每周臀部肌内注射1次,矽肺病患者每3个月为1个疗程,间歇1个月再开始下1个疗程,一般应用4个疗程。部分矽肺病病人注射局部形成硬结而影响病人继续治疗。

西医治疗矽肺病效果好的方法是汉防己甲素:为从粉防己科千年属植物防己根块中提取的一种双苄基异喹啉类生物碱。经我国学者多年实验研究证明能使矽肺病内胶原含量减少,胶原性质发生改变,可溶性胶原含量相对增加。形态上更可见到胶原纤维有崩解、消散的现象。临床应用对急性及快速性矽肺病疗效较好。团块周围雾状阴影消散,团块缩小。部分团块中心的密度减低,阴影显得稀疏、浅淡。粉防己碱(汉防己甲素)可能是现今所发现治疗急性及快速进展型矽肺病较为满意的药物。

中医养生法调理矽肺病人

矽肺的治疗方法有哪些?中医认为矽肺系外邪侵肺,血络瘀阻,聚成结节,日久则肺肾之阴耗损。治宜健脾益气,宣肺化痰。

处方举例:党参30克,乌梅15克,瓜蒌30克,牡蛎60克,马齿苋30克,金钱草30克,薤白30克,茯苓30克,杏仁12克,桔梗15克,前胡12克,枳壳12克,姜半夏12克,丹参30克,桃仁12克,木贼30克。水煎服。

治疗矽肺,忌用温热药干姜、附片、川乌、草乌等。

常用的矽肺食疗方

矽肺患者除了服药治疗外,还宜采用食物疗法。

食疗方法:

(1)鲜梨1只,枸杞10克,共嚼服.

(2)橘饼30克,每天分3次服用。

(3)大蒜10克切成碎末,加白糖,加醋,每日服1次。

(4)百合30克,枇杷叶10克(布包),糯米30克,共煮成粥,去枇杷叶,吃时可加糖。

(5)鲜白萝卜100克,鲜荸荠100克,捣汁,加白糖适量服用。

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