妊娠合并缺铁性贫血的原因有哪些
妊娠合并缺铁性贫血的原因有哪些
缺铁性贫血可在不同性别的各年龄组发生,尤以生育期妇女发病率最高。妊娠期贫血常见且严重,缺铁性贫血约占90%。严重贫血可导致围生儿及孕产妇死亡。
引起妊娠合并缺铁性贫血的原因很多,常见的有以下几方面的原因:
①妊娠期需铁量增加而补充不足。胎儿发育需要大量的铁,产时失血、产后哺乳的丢失,加上孕期胃酸分泌减少铁的吸收率降低,如补充不及时或不充分,可发生贫血。双胎妊娠也是贫血常见的原因。
②寄生虫病。世界卫生组织报告,在某些热带国家或地区,寄生虫引起的妊娠期贫血非常严重。特别是孕妇患钩虫病,可因失血过多而造成严重贫血。
③慢性感染及患有肝肾疾病等。如泌尿系统感染,不仅影响红细胞的产生、寿命,还影响其破坏后再利用而抑制机体利用储备铁的能力。
④其他可加重缺铁的情况有慢性失血、妊娠呕吐或慢性腹泻、双胎、铁质吸收不良、偏食等。
怀孕4个月妊娠贫血的危害
由于胎儿生长需铁量大,故妊娠后半期约有1/4上班族孕妇可因铁摄入量不足而有缺铁性贫血。
孕期另一种易出现的贫血是叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。另外,还有少见的再生障碍性贫血。
妊娠合并贫血,多为缺铁性贫血和营养不良性贫血,其他种类比较少见。引起贫血的原因有失血性贫血,如痔疮和消化道溃疡反复出血;也可能是营养不良、摄入的营养要素不足与吸收不良。贫血又可引起一些妊娠并发症,如妊娠高血压综合征在贫血者中发病率增高。重度贫血可致贫血性心脏病,某些情况下可发生心衰。
贫血对失血的耐力下降,产后失血时容易发生休克,贫血者的抗病能力降低,会造成产褥感染。贫血对胎儿的影响是有可能导致宫内胎儿发育迟缓。
孕期贫血严重会使胎儿发育迟缓,甚至早产或死胎,亦容易发生胎儿或新生儿缺氧、窒息;对母亲则引起孕期、产时或产后并发症的机会增多,严重贫血的上班族孕妇常有心肌缺氧,以致引起贫血性心脏病。
什么是妊娠合并贫血
大部分女性都贫血,而贫血也是妊娠期最常见的合并症之一。妊娠前已贫血的女性怀孕,称为妊娠合并贫血,怀孕后如果不小心护理的话,会导致贫血情况变得严重;怀孕后因为身体变化而出现贫血的情况,称为妊娠期贫血。妊娠期孕妇贫血应该引起重视。
妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见,其次是巨幼红细胞贫血,再生性障碍贫血最为少见。
缺铁性贫血的原因
铁丢失过多是缺铁性贫血的主因
慢性失血是缺铁性贫血的原因里最常见的,80%的缺铁性贫血均是慢性失血引起的。1ml血液就会丢失0.5mg的铁质,慢性失血就是失铁。如反复鼻出血、消化道出血、频繁献血、月经过多等,而消化道出血又是比较频发的种类,如肠道恶性肿瘤、痔疮、钩虫病等,均会造成慢性失血,而其中的月经过多,则是女性贫血的一个主因,钩虫病则是儿童缺铁性贫血常见的原因。
铁吸收不足易导致缺铁性贫血
补铁不够,铁元素吸收不足易导致缺铁性贫血。饮食不合理如挑食、偏食、厌食等,包括时下流行的素食、众多女性都会选择的“节食”均会造成铁元素吸收不足。而很多看似营养丰富的饮食,如牛奶、巧克力、鸡蛋等,实则不然,这些饮食含铁量少,吸收效率差,也会导致铁质吸收不足,引起缺铁性贫血。
铁吸收障碍也会造成缺铁性贫血
含铁的食物未必进食了就可以补铁,铁质的吸收受多种因素的影响,铁质吸收主要在十二指肠、空肠上进行,胃酸缺乏、胃切除、十二指肠炎、腹泻等均会影响铁质吸收。此外,铁的性质也有一定的关系,研究证明,动物性的铁质较植物类的铁质吸收率高,而日常饮食中的牛奶、茶叶、咖啡等也会造成铁质吸收障碍。
铁需求过多,特殊人群易患缺铁性贫血
铁质需求过多,而日常饮食不注意补充高铁食物也是缺铁性贫血的原因之一,如生长期的儿童;青春期的少女;妊娠期、哺乳期的女性均是缺铁性贫血的高发人群。
缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁性贫血的原因。缺铁性贫血患者需要及时补充铁剂治疗,以补足机体内缺乏的铁质,可以服用体恒健牌铁之缘片补充造血原料铁和蛋白质,促进血红蛋白的合成,一般补充铁之缘半个月后贫血会缓解改善,建议补充两到三个月贮存储备铁质以全面纠正贫血。
此外要了解缺铁性贫血的原因有哪些,治疗贫血要去除病因,针对原发病进行治疗。日常饮食增加营养和食用含铁丰富的饮食,保持积极乐观的心态,会更加有助于贫血的康复。
贫血的原因多种多样
缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,也是贫血中最常见的一种。如果人体对铁的摄入量不足,便会影响到血红蛋白的合成,从而使红细胞中血红蛋白的含量显着减少,随之红细胞数目就减少。其结果,会使人体内的各细胞、组织供氧不足,将导致缺铁性贫血症。
缺铁性贫血是最常见的一种贫血类型,根据亚洲区的缺铁性贫血调查显示,中国是缺铁性贫血大国。那么导致缺铁性贫血的原因有那些呢?下面小编为大家讲解下导致贫血主要的原因。
1、叶酸不足
叶酸不能在人体内合成,必须从食物中摄取,富含叶酸的食物主要有绿色蔬菜,水果。动物肝肾。经常不食蔬菜水果、也不吃动物内脏的人,容易造成叶酸摄入不足。叶酸是造血原料之一,叶酸的缺乏也会造成贫血。
2、铁元素供不应求
人体对铁的需求量比一般情况下的多,比如生长期的儿童,哺乳期的小孩和妊娠期、哺乳期的妇女都是需铁量很大的人群,特殊时期对铁质的需求大,但是供铁量不足,就很容易导致缺铁性贫血出现。
3、维生素B12不足
人体的维生素B12也主要由食物供给,动物性食品中富含维生素B12,如肝、肉类、肾。蛋类、奶类次之,蔬菜中含量甚小,所以不吃动物类食品,只食蔬菜,也会造成维生素B12缺乏,红细胞的生存时间有中度缩短,骨髓内虽然各阶段的巨幼细胞增多,会导致NDA合成缺陷,血红素合成也会有障碍,这样就会导致巨幼细胞贫血。
贫血的原因
缺铁性贫血是最常见的一种贫血类型,根据亚洲区的缺铁性贫血调查显示,中国是缺铁性贫血大国。那么导致缺铁性贫血的原因有那些呢?下面小编为大家讲解下导致贫血主要的五大原因。
1、叶酸不足
叶酸不能在人体内合成,必须从食物中摄取,富含叶酸的食物主要有绿色蔬菜,水果。动物肝肾。经常不食蔬菜水果、也不吃动物内脏的人,容易造成叶酸摄入不足。叶酸是造血原料之一,叶酸的缺乏也会造成贫血。
2、铁元素供不应求
人体对铁的需求量比一般情况下的多,比如生长期的儿童,哺乳期的小孩和妊娠期、哺乳期的妇女都是需铁量很大的人群,特殊时期对铁质的需求大,但是供铁量不足,就很容易导致缺铁性贫血出现。
3、维生素B12不足
人体的维生素B12也主要由食物供给,动物性食品中富含维生素B12,如肝、肉类、肾。蛋类、奶类次之,蔬菜中含量甚小,所以不吃动物类食品,只食蔬菜,也会造成维生素B12缺乏,红细胞的生存时间有中度缩短,骨髓内虽然各阶段的巨幼细胞增多,会导致NDA合成缺陷,血红素合成也会有障碍,这样就会导致巨幼细胞贫血。
4、铁流失过多
游离铁可随胃肠道上皮细胞衰老和不断脱落而丧失。在胃大部切除、萎缩性胃炎以及脂肪泻时,上皮细胞更新率加愉,所以游离铁丧失也增多。缺铁不仅引起血红素合成减少,从而导致缺铁性贫血。
5、铁消耗过多
由于体内一半以上的铁存在于红细胞内,因此反复、多量失血可显着消耗体内铁贮量。肠胃出血,月经量多,妊娠期失血过多,都会造成铁消耗过多,从而引发缺铁性贫血。
孕妇贫血吃什么肉补血好
贫血是孕期常常出现的现象。妊娠期妇女本身血容量的增加、胎儿发育对造血原料需求的增长、偏食以及一些饮食误区等都可能是孕期贫血的原因。
相对于正常人,孕妇的贫血标准较低,这是因为孕期孕妇血液相对稀释,出现生理性贫血,这不属于病态。
孕妇贫血诊断的标准为:血色素<100g/L,红细胞记数在350万以下。但目前世界卫生组织推荐血色素<110g/L诊断为贫血。就广东孕妇而言,妊娠合并贫血主要是为缺铁性贫血和地中海贫血(一种地域性遗传性疾病),但以缺铁性贫血较为常见。
而红肉是孕妇最好的补铁食物选择,禽肉以及其他肉类、动物血液、贝类也是铁的很好来源。食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁两种。
血红素铁主要存在于动物血液、肌肉、肝脏等组织中,这种铁消化、吸收率较高,一般为11%-25%。植物性食品中铁为非血红素铁,主要在各种粮食、蔬菜、坚果等食物中含有,此种铁吸收率低,一般为3%-5%。由此可见,人的身体吸收动物性来源的铁(血红素铁)要比吸收非动物性来源的铁(非血红素铁)更容易。
如果希望促进身体对铁的吸收,增强补铁效果,可以在服用补铁剂或食用含铁植物性食品的同时,补充一些诸如橙、番茄、青椒等富含维生素C的食品,这能帮助身体更有效地从植物性来源的食品中吸收更多类型的铁。
此外,需要注意的是,由于钙会影响身体对铁的吸收,所以在吃富含铁的食品或服用补铁剂时,不要同时服用富含钙的牛奶或者服用钙补充剂、含钙的抗酸剂。茶和咖啡也一样,它们含有的多酚,会干扰身体吸收补铁剂和含铁植物中的铁元素,从而影响补铁效果。
如何防治妊娠合并缺铁性贫血
(1)饮食方面:应加强营养指导,多吃含铁丰宫的动物肝脏和血及蛋类。
(2)药物治疗:补铁为主,可选用以下药物:①硫酸亚铁0.3克,每曰3次口服,同时服用维生素C300毫克,每日3次,以利铁的吸收,饭后服用。②10%枸橼酸铁铵10毫升,每日3次日服。③延胡索酸亚铁0.2~0.4克,每日3次口服。④右旋糖酐铁50~100毫克,肌内注射,每日1次。或山梨醇铁50~75毫克,深部肌内注射,每日1次。主要适用于有消化道疾患不能口服者。
(3)输血:血红蛋白在70克/升以下者,可多次少量输血或输浓缩红细胞,输血速度宜慢。
(4)产科处理:①临产时备血,以便出血时使用,密切观察心脏功能。产程中吸氧。②防止产程延长及产妇疲乏,必要时手术助产以缩短第二产程。③产后及时使用宫缩剂以防产后出血,如出血略多,虽不到产后出血标准,亦当重视,立即寻找出血原因加以处理,并及时补充血容量。④产后使用抗生素预防感染。⑤贫血极严重或有其他并发症,如心血管病变者不宜哺乳。
(5)其他治疗:可针对引起缺铁性贫血的原因进行治疗。如贫血由钩虫病引起,可驱虫治疗。
妊娠合并贫血的原因有哪些
什么是妊娠合并贫血
大部分女性都贫血,而贫血也是妊娠期最常见的合并症之一。妊娠前已贫血的女性怀孕,称为妊娠合并贫血,怀孕后如果不小心护理的话,会导致贫血情况变得严重;怀孕后因为身体变化而出现贫血的情况,称为妊娠期贫血。妊娠期孕妇贫血应该引起重视。妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见,其次是巨幼红细胞贫血,再生性障碍贫血最为少见。
妊娠合并贫血的原因有哪些
妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞增加,致使血液稀释,因此容易出现妊娠合并贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱,消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏,或因平素月经过多或寄生虫并或消化道的慢性失血所致。
缺铁性贫血是由于胎儿生长发育以及妊娠期血容量增加对铁的需求,孕妇对铁摄取不足或吸收不良所致贫血。巨红细胞性贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起的。再生障碍性贫血则是由多种原因引起的骨髓造血干细胞增殖与分化障碍,导致全血细胞减少为主的主要表现的一组综合症,危害较大,但发生几率较小。