外阴疼痛的治疗
外阴疼痛的治疗
1.抗炎
针对性抗炎治疗,使用抗生素或抗真菌药物等。
2.缓解疼痛
(1)性交时涂抹利多卡因凝胶等局麻剂。
(2)抗抑郁药物有治疗疼痛效果。
(3)阿米替林或干扰素局部注射对部分病例有效。
(4)对于药物治疗无效的重度疼痛者可考虑手术治疗。
3.盆腔理疗
可能有效。
外阴疼痛的表现
1.外阴前庭炎
受压后外阴痛,外阴前庭区有红斑、触痛。
2.环状外阴炎
间断性外阴炎,常发生在月经期、性交后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。
3.感觉异常性外阴痛
好发于绝经期妇女。持续性、非激惹性外阴钝痛,偶尔累及肛周、会阴、大腿内侧。可伴有其他慢性疼痛。外阴偶见红斑,多无异常,无明显触压痛。
外阴疼痛的注意
适宜食物
1、含维生素B丰富的食物:例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等。
2、凉血解毒食物:绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。
3、多食水果和新鲜蔬菜。
禁忌食物
1、忌烟酒:由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故药当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
2、忌海鲜发物:带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。
3、忌甜腻食物:油腻食物如猪油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜点心等,有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。
4、忌辛辣刺激食品:辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,从而使该病症状加重。
外阴疼痛用什么药
从中医理论讲,用清热解毒、除湿止痒的中草药煎水坐浴,可以明显缓解外阴的痒痛不适,治疗外阴炎症。下面介绍几个简单的经验方。
处方1(《新编妇人大全良方》)
苦参30克。
煮水频洗,每日3~5次。
处方2(《朱小南妇科经验选》)
蛇床子土槿皮百部川椒枯矾各等分。
上药加水浓煎后熏洗阴部。早、晚各1次。
中药良方治女性外阴炎
处方3(《女病外治良方妙法》)
虎杖100克苦参50克木槿皮50克。
上药加水4500毫升,煎取4000毫升,过滤待温,取2000毫升,坐浴10~15分钟,每天2次,7天为1疗程。
处方4(《中医妇科验方选》)
苦参10克蛇床子15克地肤子15克白鲜皮15克川椒6克青盐2撮
将药装入布袋放入水中,煮沸20分钟。温液坐浴,每日2~3次,每次15~20分钟。本方清热燥湿,杀虫止痒,可用于糖尿病外阴瘙痒,以及滴虫、霉菌等感染引起的外阴瘙痒。
处方5(《女病外治良方妙法》)
苦参30克土茯苓30克蛇床子30克生百部50克龙胆草15克黄柏15克紫槿皮15克川椒15克苍术15克地肤子24克。
上药加水2000~3000毫升,煮沸10~15分钟后去渣取汁、热熏,待药汁温和时坐浴并洗外阴。每日1剂,早晚各洗1次,每次20~30分钟。10天为1疗程。最多使用3个疗程。
阴道痛怎么办
阴道慢性疼痛的起因
1心因性疼痛 这是受环境因素或心理障碍所引起,王虹即属这一类。她是受姊姊的影响,错将子宫颈当成肿瘤,从而有了严重的思想负担,心理上遭到沉重的伤害而引起。此类表现为隐痛,部位不能明确指出。
2伤害感受性疼痛 这是皮肤黏膜的疼痛感受器被激活而引起。可有组织损伤史,如霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。黏膜曾有过轻微损伤,伤害了痛觉感受器。这是一种持续的钝痛或刺痛,能够指出疼痛部位。
3神经病变性疼痛 这是由大脑或周围神经受到损伤而引起。如烧灼状,持续或阵发,如幻肢痛或疱疹后神经痛等。
外阴疼痛症状
女性,有时会受到一种难言之隐的困扰——外阴疼痛(Vulvodynia)。女性外阴疼痛通常呈现出灼烧感、瘙痒感、抽动感或阴部敏感的特点。这些症状一般出现在阴唇部位,也有时会出现在阴道开口周围,而有些时候则会影响前庭腺,外阴疼痛会给患者带来弥散性的刺痛或某些点的疼痛。
治疗方法
1,一般治疗:积极治疗可以消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
2,改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.
3,阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药.
女性外阴疼痛怎么回事
女性外阴疼痛怎么回事?
外阴痛会使女性外阴前庭区有红斑、有触痛感。偶尔会累及肛周、会阴、大腿内侧。可伴有其他慢性疼痛。一般会发生在在月经期和性交后。
总的来说,引起女性外阴痛的原因有很多,比如真菌感染及不当用药、心理因素、遗传因素、饮食因素等,性激素的影响,盆底肌张力异常等都可能与之有关。
但一般的外阴疼痛多数是由外阴炎、毛囊炎引起的。由于阴道感染病原体或理化因素刺激后引起了皮肤的瘙痒、疼痛不适,严重时合并了阴道炎、子宫颈炎等,从而使阴道分泌物增多或阴道流血时间过长,带下及经血刺激外阴,或由于糖尿病、尿疹、粪疹等长期尿、粪刺激所致。
生活当中的饮食因素也是可能导致外阴痛的原因之一,外阴痛可能和高草酸尿有关,草酸盐结晶和上皮表面接触就会引起严重的灼痛,尿草酸盐主要作为非特异性刺激剂而加重外阴痛的症状。
女性外阴疼痛怎么治疗?
1、日常生活中及时预防
(1)、保持外阴清洁干燥,尤其在经期、孕期、产褥期,每天清洗外阴更换内裤。
(2)、外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮肤,以防破溃感染从而继发细菌性感染。
(3)、不穿化纤内裤、紧身裤,着棉织内衣裤。局部坐浴时注意溶液浓度、温度及时间、注意事项。
(4)、大多数患者承受着心理和人际关系的压力。建议询问她们的人际关系,包括与其性伴侣的关系。并且应向患者解释这些询问是为了解决她们的病痛。
2、及时做相关检查,对症下药。
(1)、问诊,在初诊时耐心倾听患者的倾诉,仔细检查外阴、阴道和口腔;对阴道分泌物进行镜检及PCR检测;更好的排除各种病因明确的外阴疼痛性疾病。
(2)、科室检查,阴道分泌物直接镜检,可检出真菌。人乳头瘤病毒的聚合酶链反应(PCR)检测,部分患者可检出人乳头瘤病毒。
(3)、其他辅助检查。
3、注意饮食保健
(1)、外阴疼痛宜吃的食物
a、宜多食用含维生素B丰富的食物:例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。
b、宜吃凉血解毒食物:绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。
(2)、外阴疼痛不宜吃的食物
a、忌辛辣食品:辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。
b、忌海鲜发物:带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。
c、忌烟酒:这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
d、忌甜腻食物:油腻食物如猪油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜点心等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。
外阴疼痛的病因
1.外阴前庭炎
受压后外阴痛,外阴前庭区有红斑、触痛。
2.环状外阴炎
间断性外阴炎,常发生在月经期、生殖后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。
3.感觉异常性外阴痛
对更年期女性好。持续性、无刺激性的外阴部钝痛,偶尔累及肛门、会阴、大腿。可伴有其他慢性疼痛。我看到外阴红斑,很多不例外,都没有明显的接触性压痛。
女性外阴疼痛的原因
外阴疼痛影响生活质量
2008年在《生殖医学杂志》( journal of reproductive medicine )上刊登的一篇文章针对75名长期经受持续的外阴疼痛的妇女进行了一项研究。这75名志愿者都是依据国际外阴阴道疾病研究协会(international society for the study of vulvovaginal disease)公布的标准进行招募和分类的。
在这项测试中,受试者需要完成一项关于“慢性外阴疼痛对女性自身的心理机能和生活质量的影响”的问卷调查。将年龄和外阴症状的持续时间长短进行统计学处理后发现,比起患有其他慢性外阴疾病的女性,罹患外阴疼痛的女性在社会关系、情感和体力活动领域的表现更加糟糕。外阴或阴道疼痛的总体情况,与社交、情感以及生活质量领域的社会心理受损程度弱相关。
受过侵害者更易外阴疼痛
最近的一些研究显示,童年时期所承受的暴力侵害和女性长大后的纤维肌痛、持续的骨盆疼痛和和慢性顽固腰痛之间是存在着联系的。同样,2005年在《美国流行病学》( american journal of epidemiology )杂志上的一项研究发现,那些童年时从不或鲜少从家庭中得到支持的女性报告有外阴疼痛的症状的可能性是那些得到童年时更多支持的女性的2-3倍。
此外,那些报告童年时曾在家中、邻里间或学校感觉到有不安全感的妇女长大后报告出现外阴疼痛症状的可能性也是未曾报告有这种恐惧的女性的2-3倍。
继而研究人员进一步评估了恐惧或肉体伤害和外阴疼痛间的关系是否会和该种疾病的来源有关。那些报告自己被家中某名主要的家庭成员(父亲、母亲或兄弟姐妹)施虐或侵犯(包括精神上的冷暴力和肉体上的暴力侵犯)的女性患外阴痛的概率是没有此类被虐待史的女性的3-4倍。
报告说自己曾受严重性虐待的妇女显示出外阴疼痛症状的概率则是无此遭遇的妇女的6倍。正因为此,科学家指出,严重的受虐、童年受侵犯和缺乏家庭支持共同作用,可能导致14倍于无此经历妇女的患病机会。
虽然这些数据已经展现在我们面前,但童年受侵害引发成人后外阴疼痛的机制仍不清楚。尽管如此,卫生保健机构目前已经从这些研究中得到启示。他们认为对那些正被慢性疼痛折磨的病患,评估早年的被侵害经历是相当重要的,尤其是对于那些深受外阴疼痛伤害的女性。
外阴炎的病因
1、外源性感染
病原体可为大肠杆菌、滴虫、真菌、病毒等。
2、异物刺激
如尿液、粪便、异常的阴道分泌物等。
3、全身性疾病的局部症状
如糖尿病等。
外阴炎的临床表现
外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡,病久皮肤可增厚、粗糙、皲裂甚至苔藓样变。常见的外阴炎有以下几种:
1、非特异性外阴炎
多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌混合感染。
2、霉菌性外阴炎
常与霉菌性阴道炎同时存在,可见到豆渣样分泌物,病损表面有时有白色苔状物覆盖。
3、婴幼儿外阴炎
外阴皮肤黏膜潮红、痒痛,可导致阴唇粘连。
4、前庭大腺炎
一侧大阴唇部位红、肿、热、痛,于大阴唇下1/3处形成硬结,有波动感及压痛,即形成前庭大腺脓肿。脓肿有时可自行破溃。
5、性病
外阴尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、淋病等。
女性外阴疼痛的原因
最近的一些研究显示,童年时期所承受的暴力侵害和女性长大后的纤维肌痛、持续的骨盆疼痛和和慢性顽固腰痛之间是存在着联系的。同样,2005年在《美国流行病学》( American Journal of Epidemiology )杂志上的一项研究发现,那些童年时从不或鲜少从家庭中得到支持的女性报告有外阴疼痛的症状的可能性是那些得到童年时更多支持的女性的2-3倍。
此外,那些报告童年时曾在家中、邻里间或学校感觉到有不安全感的妇女长大后报告出现外阴疼痛症状的可能性也是未曾报告有这种恐惧的女性的2-3倍。
继而研究人员进一步评估了恐惧或肉体伤害和外阴疼痛间的关系是否会和该种疾病的来源有关。那些报告自己被家中某名主要的家庭成员(父亲、母亲或兄弟姐妹)施虐或侵犯(包括精神上的冷暴力和肉体上的暴力侵犯)的女性患外阴痛的概率是没有此类被虐待史的女性的3-4倍。
报告说自己曾受严重性虐待的妇女显示出外阴疼痛症状的概率则是无此遭遇的妇女的6倍。正因为此,科学家指出,严重的受虐、童年受侵犯和缺乏家庭支持共同作用,可能导致14倍于无此经历妇女的患病机会。
虽然这些数据已经展现在我们面前,但童年受侵害引发成人后外阴疼痛的机制仍不清楚。尽管如此,卫生保健机构目前已经从这些研究中得到启示。他们认为对那些正被慢性疼痛折磨的病患,评估早年的被侵害经历是相当重要的,尤其是对于那些深受外阴疼痛伤害的女性。
外阴疼痛的治疗
1.抗炎
针对性抗炎治疗,使用抗生素或抗真菌药物等。
2.缓解疼痛
(1)生殖时涂抹局麻剂。
(2)抗抑郁药物有治疗疼痛效果。
(3)干扰素局部注射对部分病例有效。
(4)对于药物治疗无效的重度疼痛者可考虑手术治疗。
3.盆腔理疗
可能有效。