抗肿瘤药甲氨蝶昤,对妊娠期妇女有哪些不良作用
抗肿瘤药甲氨蝶昤,对妊娠期妇女有哪些不良作用
甲氨蝶呤(又名氨甲基叶酸)为常用抗肿瘤药,调整剂量后也可作为免疫抑制剂。除抗肿瘤外还可用于类风湿关节炎、银屑病关节炎、多肌炎及皮肌炎等。妊娠早期使用会造成无脑儿、胎儿脑积水、腭裂、流产。
骨质疏松的原因
1.特发性(原发性)
幼年型成年型、经绝期、老年性。
2.继发性
(1)内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
(2)妊娠、哺乳。
(3)营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
(4)遗传性 成骨不全染色体异常。
(5)肝脏病。
(6)肾脏病 慢性肾炎血液透析。
(7)药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。
(8)废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks肌萎缩、伤后肌萎缩等。
(9)胃肠性 吸收不良胃切除。
(10)类风湿性关节炎。
(11)肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。
(12)其他原因 吸烟骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
打新冠疫苗打哪个胳膊 新冠疫苗接种禁忌人群
1、对新冠疫苗中的成份过敏者;
2、既往接种疫苗时发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛);
3、正在发热、患有严重急性疾病、慢性疾病急性发作期的人群;
4、新冠肺炎康复者或无症状感染者;
5、妊娠期妇女和哺乳期妇女;
6、有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者;
7、患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合症病史者;
8、已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病;
9、已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者;
10、使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者;
11、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。
叶酸导致巨幼细胞贫血有哪些原因
概 述叶酸,维生素B12缺乏或某些药物影响核苷酸代谢导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所致的贫血称巨幼细胞贫血。那么叶酸导致巨幼细胞贫血有哪些原因呢?下面我给大家分析一下
步骤/方法:1摄入减少:主要原因是食物加工不当,如烹调时间过长或温度过高,破坏大量叶酸;其次是偏食,缺少富含叶酸的蔬菜、肉蛋类食物。
2需要量增加:婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳妇女需要量增加而未及时补充;甲状腺功能亢进症、慢性感染、肿瘤等消耗性疾病患者,叶酸的需要量也增加。
3吸收障碍:腹泻、小肠炎症、肿瘤和手术及某些药物(抗癫痫药物、柳氮磺吡啶)、乙醇等影响叶酸的吸收。
4利用障碍:抗核苷酸合成药物如甲氨蝶呤、甲氧苄啶、氨苯喋啶、氨基蝶呤和乙胺嘧啶等均可干扰叶酸的利用;
5叶酸排出增加:血液透析、酗酒可增加叶酸排出。
常见的导致骨质疏松的原因有哪些
病因分类
(一)特发性(原发性)
幼年型、成年型、经绝期、老年性。
(二)继发性
1.内分泌性
皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
2.妊娠一哺乳。
3.营养性
蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
4.遗传性
成骨不全、染色体异常。
5.肝脏病
6.肾脏病
慢性肾炎、血液透析。
7.药物
皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。
8.废用性
全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等,局部性的见于骨折后。Sudecks肌萎汐伤后肌萎缩)等。
男的打了新冠疫苗多久可以备孕 新冠疫苗接种禁忌人群
1、对疫苗中任何成分过敏者,既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者);
2、发热者、急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者;
3、妊娠期妇女和哺乳期妇女,接种3个月内有生育计划;
4、有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合症病史者;
5、已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病;
6、已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者;
7、使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者;
8、有新冠病毒感染史者;
9、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。
慢乙肝能接种新冠疫苗吗 哪些人不适宜打新冠疫苗
1、对疫苗中的任何成份过敏者;
2、既往发生过疫苗严重过敏反应者,如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者;
3、发热、患有严重急性疾病、慢性疾病急性发作期的人群;
4、新冠肺炎康复者或无症状感染者;
5、接种3个月内有生育计划的夫妇,以及妊娠期妇女和哺乳期妇女;
6、有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者;
7、患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合症病史者;
8、已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病;
9、已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者;
10、使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者
11、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。
老年人骨质疏松的原因有哪些
1、特发性原发性幼年型成年型、经绝期、老年性。
2、内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
3、妊娠、哺乳。
4、营养性蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
5、遗传性成骨不全染色体异常。
6、肝脏病。
7、肾脏病慢性肾炎血液透析。
8、药物皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药如甲氨蝶呤、肝素等。
9、废用性全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等、局部性的见于骨折后、Sudecks肌萎缩、伤后肌萎缩等。
10种情况不能打新冠疫苗
1、对疫苗中任何成分过敏者,既往发生过疫苗严重过敏反应者,如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者。
2、发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者。
3、妊娠期妇女和哺乳期妇女,接种3个月内有生育计划。
4、有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合症病史者。
5、已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病。
6、已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者。
7、使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者。
8、有新冠病毒感染史者。
9、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。
10、年龄小于18岁或大于59岁。
银屑病为什么需慎用免疫抑制剂
银屑病有表皮细胞增生和免疫性炎症的现象,抗肿瘤药物有抑制细胞增生的作用,免疫抑韵剂有抑制免疫性炎症的作用,因此治疗牛皮癣有效。但是,抗肿瘤药物在杀伤或抑制肿瘤细胞的同时,对机体其他正常组织细胞有抑制或损害作用;免疫抑制剂对正常的免疫功能也有抑制,使抗感染的免疫力降低,久用免疫抑制剂有可能抑制了清除癌细胞的免疫功能,发生恶性肿瘤。
用于银屑病的免疫抑制剂有皮质激素、环孢菌素,抗肿瘤药物中部分具有免疫抑制的作用,如甲氨蝶呤、乙双吗啉、白血宁、乙亚胺、丙亚胺等。人体中骨髓、胃肠道黏膜、毛发组织的代谢较快,因此易受药物的影响,表现为白细胞和血小板减少、口腔黏膜溃疡可继而发生胃肠道的溃疡、腹痛、恶心、呕吐、脱发等。
甲氨蝶呤、白血宁等损害肝脏,导致肝功能异常、肝硬化;大剂量时还会引发急性肾功能衰竭。国内外都有不少报道乙双吗啉、乙亚胺、丙亚胺等应用后发生白血病、鳞癌、肝癌等的个案病例。此外,还有致畸、肺纤维化等毒副反应。
据统计,国内20世纪70年代至今因治疗牛皮癣用抗肿瘤药物而引起白血病或恶性肿瘤的已超过200例。故而,牛皮癣患者应在医生指导下使用免疫抑制剂,使用过程密切随访实验室检查,切不可自行随意应用。
银屑病的远期随访发现,用过抗肿瘤药物的病情发展比未甩过抗肿瘤药物的要严重;用抗肿瘤药治疗的患者后期病情明显重于未用抗肿瘤药治疗的患者。因此,寻常型牛皮癣一般不要轻易应用抗肿瘤药物或免疫抑制剂,除非严重的斑块型,或有红皮病倾向的寻常型牛皮癣。
为什么会造成骨质疏松
1.特发性(原发性)
幼年型成年型、经绝期、老年性。
2.继发性
①内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性 成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病 慢性肾炎血液透析。⑦药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。⑧废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。⑨胃肠性 吸收不良胃切除。⑩类风湿性关节炎。⑪肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。⑫其他原因 骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。