小儿发烧常见问题解答 那么，该如何面对发烧的孩子，又该如何进行家庭治疗和预防呢？
小儿发烧常见问题解答 那么，该如何面对发烧的孩子，又该如何进行家庭治疗和预防呢？
昨天夜里，2岁的乐乐特别烦躁、睡眠也很不安。妈妈发现他有些发烧，体温达37.8℃。乐乐平时体温只有35.8℃~36.0℃，妈妈认为既然体温增高的幅度较大，于是，便给乐乐服了退烧药。
第二天，带孩子来看我时，妈妈问的问题之一就是：该不该给孩子吃退烧药？
发烧本身不是一种疾病。引起发烧的原因很多，但主要是病毒、细菌等病菌侵入人体所致。人体为了抵抗并杀灭它们，便采取了一种自我保护性质的反抗措施—-发烧。实际上，发烧是一种好现象，说明孩子正在努力与病菌抗争，而且，这种能力会越来越强。但是，由于孩子大脑发育尚不成熟，过高的体温（超过39℃）可刺激大脑皮层，出现异常放电，即可出现惊厥。
预防体温过高，避免出现高热惊厥，是服用退烧药的最基本的理由。
体温超过39℃可引起大脑皮层不稳定，但不是说，每个孩子都会出现惊厥。高热惊厥往往有遗传倾向，了解双方父母家族高热惊厥的历史，有助于预测孩子出现高热惊厥的可能性。不论孩子的基础体温如何，还是等孩子体温达到38.5℃以上，再给孩子口服或肛门内使用退烧药物。
过早服用退烧药物，将孩子体温保持在37℃以下，会削弱人体对病菌抵抗的能力，使病菌更易于在体内扩散，无形中助长了病菌对人体的侵害。我们希望服用退烧药后的效果是将体温保持在37℃~38℃之间。
为何孩子体温达到38.5℃就给退烧药，不是39℃才可能引起孩子大脑皮层不稳定吗？这是因为服用退烧药物后，药物被人体吸收并发挥作用需要一定时间，一般为20~30分钟；38.5℃给孩子服用退烧药物，就是为了尽可能避免在退烧药物起作用之前孩子体温已超过39℃。
1岁的妞妞生后第一次出现发烧，而且体温达到了近40℃。看着被“烧”的满脸通红、精神萎靡、微微颤抖的孩子，全家人急得不知所措。虽然，大家都知道应该给孩子服用退烧药物，可是怕退烧后不利于医生对孩子的疾病状况进行正确诊断和治疗，所以，抱着“滚烫”的孩子冲往医院。
几乎每个家长都有同样的经历。孩子第一次出现发烧时，全家人都会慌乱一团。其实，孩子出现了发烧，说明孩子进入了成长的新的阶段。发烧是人体对抗病菌的一种能力，可发烧的高低由大脑内体温调定中心来控制。如上述分析提到的，由于孩子大脑发育不够成熟，大脑内体温调定中枢限定体温的能力有限，往往出现高烧。当然，高烧又可以刺激本不成熟的大脑出现异常放电，出现惊厥。所以，对于孩子发高烧，我们主张及时使用退烧药物。
至于发烧会不会影响医生对病情的判断，其实，发烧只是一些疾病过程中最早、最突出的表现，而不是唯一的表现。医生会综合孩子的表现、家长的叙述及客观的检查来作出最终的诊断和治疗。大可不必担心服用退烧药物会影响医生对孩子疾病的诊断和治疗。
孩子高烧时，可导致大脑皮层稳定性下降，只有极少数孩子出现惊厥，而大多数都会出现一定的精神症状，多表现为精神弱，对外界曾非常感兴趣的事情失去原有的兴致，甚至出现精神萎靡，说胡话等。当服用退烧药物，体温一旦下降到38℃以下，孩子的精神症状就会自行消失。待高烧再起时，又会出现。
另外，高烧还可使外周毛细血管收缩，以致心脏供血出现调整，主要提供心、脑、肾等重要器官。所以，孩子会出现手脚发凉，全身颤抖。这时，孩子会出现躯干很热，满脸通红，而手脚冰凉。服用退烧药物，体温降至38.5℃后，这些表现也会相应缓解。
3岁的楠楠已经高烧3天，吃了数次退烧药物。每次吃了退烧药后，体温虽能降至37.5左右,可3~4小时后，又再次发烧。药物说明上明确指出：退热药物一天不能超过4次。这可怎么办？是不是孩子对退烧药产生了耐药性？应该使用哪种退烧药物效果会好些？
没有孩子会对退烧药物产生耐药，只是每个孩子对有些退烧药物敏感程度不同罢了。经常听到有些家长说这种退烧药效果好，有些家长说那种退烧药效果好。实际上不是退烧药本身的问题，而是人体对退烧药敏感性造成的。
现在，给孩子使用的退烧药物主要有三类：布洛芬、扑热息痛和阿司匹林。
对于6岁以下孩子，我们很少建议使用阿司匹林作为退热药物。家长无论从医生那里得到的，还是从药房买到的退烧药物，虽然药物的商品名很多，但主要是头两种药物。
一般情况下，布洛芬的退热效果可持续6~8小时；而扑热息痛只能维持3~4小时。对于反复高烧的孩子建议以上两种药物交替使用。在发烧期间，一次服用布洛芬后，下次即可服用扑热息痛。交替使用即可减少反复应用一种药物可能带来不良作用，又可维持退热的效果。
退热的方法不仅是服用退热药物，还应同时使用物理降温的方法。物理降温方法包括：
²冰袋降温：这种办法的道理比较直接，可孩子往往不易接受。因为冰袋可造成局部，特别是冰枕造成头的某一部位特冷，导致非常不舒服的感觉。
²酒精擦浴：确实可起到较好的效果，可实施起来比较麻烦。只有比较有经验的父母才能在家中实施这种方法。
²温湿敷：在家中很易进行。选择比孩子实际体温高些的温水，利用毛巾进行前胸、四肢等部位的温湿敷。及时更换毛巾保证温度持续高于体温，坚持15~20分钟一定能起到较好的效果。
²温水浴：这是最简单的办法。将孩子泡入高于体温的温水15~20分钟，也可产生很好的作用。
有效的物理降温方法结合适当的药物治疗，才能达到较好的退烧效果
2岁的雯雯已经历了一次高热惊厥。于是，妈妈平日对雯雯的体温异常关注。2天前开始雯雯又出现了发烧，体温一下子超过39℃。由于雯雯的喉咙发炎，不肯多喝水，喝果汁，甚至不肯吃退烧药物。妈妈虽然使用了肛门内退热栓剂，但体温很难维持在38℃以下。于是，妈妈只能带着孩子来到我的诊室。
时常遇到这样的情况，所有能用的办法在家都已用过，可就是无济于事。这又提到了影响退烧效果的另一因素——体内水分是否充足。
像雯雯那样，病菌特别容易侵犯孩子的咽喉部位，而出现咽喉炎。咽喉炎最突出的表现是高烧，其次就是咽喉疼痛。疼痛的症状多出现于高热的一两天后。喉咙疼痛会使孩子惧怕或拒绝饮食，造成水分摄入大大减少。由于退烧时，体温的降低是通过皮肤蒸发水分而带走热量，当体内水分不足时，皮肤蒸发水分减少，退烧效果自然就差。如果体内水分不足，退烧药物或物理降温都会失去原有的效果。
由于喉咙疼痛发生于高烧后1~2天，也就是说，孩子惧怕或拒绝饮食是发烧后1~2天才出现，因此退烧效果不满意才可能出现。这与很多父母的抱怨相吻合——发烧初期孩子服用退烧药物效果很好，可越用效果越差。像雯雯这样退热药物不能发挥作用的孩子也能时常出现。
孩子高烧时，一定要鼓励孩子尽可能多喝水。适当引用凉水或者冰水可增加孩子的饮水量。提供温凉的流食可增加孩子的进食量。在高烧期间，暂时不要考虑孩子的食物摄入，而应该关心孩子的饮水量。这是因为体内水分不充足可影响退烧的效果。
无论如何孩子也不能保证适当的饮水量时，应到医院接受静脉输液，补充体内水分的欠缺。静脉输液补充水分应包括水及适量的葡萄糖、氯化钠和氯化钾。是否应进行静脉药物治疗，应由医生定掇。雯雯就是在静脉输液4小时后，体温逐渐降低，而后退烧药物就有很好的效果了。
小提示：如何判断孩子饮水不足？关键的指标是：观察孩子尿量的多少。半天只有1~2次尿，而且尿量极黄，说明孩子的饮水量已不足。
孩子发烧是很常见的症状，寻找病因十分关键。当然，这是医生的工作；而控制体温，预防高烧可能引起的大脑损害，却很大程度上是家长的职责。这里，有几个要点：
l保证孩子摄入充足水分。
l使用孩子敏感的退烧药物。
l配合孩子能接受的物理降温方法，是控制体温的保障。
l交替使用不同种类的退烧药物可减少药物可能引起的不良作用。
l必要时采用静脉输液纠正孩子体内水分不足，利于降温。
小孩感冒发烧症状如何诊治
小孩感冒发烧，中医认为是人体“邪正相争”的结果，本身会有一个自行恢复的过程，大人不应只求孩子康复的速度快。中医有很多经典的小孩感冒发烧诊治方法。下面是对小孩感冒发烧诊治方法的介绍。
小孩感冒发烧诊治症状：恶寒重，发热轻，头痛，关节疼痛明显，鼻塞声重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽时吐白稀痰，咽喉疼痛不明显，或仅见咽痒，舌不红，舌苔薄白而润。治疗用辛温解表法。属于辛温解表以治疗风寒感冒的非处方药有风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒、荆防冲剂、参苏丸、午时茶颗粒等。
小孩感冒发烧诊治症状还有：发热重，恶寒轻，或微恶风，咽干而痛，甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛，鼻塞流黄稠鼻涕。口渴想喝水，咳嗽吐黏痰，舌边尖红，苔薄黄。属于辛凉解表以治疗风热感冒的非处方药有风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、银柴颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。
当孩子感冒发烧，小孩感冒发烧诊治可以尝试中医。感冒早期，家长可选用抗病毒药，如病毒灵、病毒唑、板蓝根冲剂、小儿速效感冒冲剂等。还可选用中西药物制剂，如桑菊感冒片、维C银翘片等。
以上是对小孩感冒发烧诊治的具体讲解，相信大家对小孩感冒发烧诊治有一定的了解了。祝您早日康复。如果您对小孩感冒发烧诊治还有什么问题，欢迎咨询我们的在线专家，专家会详细解答的。
如何防止小儿发热
对于预防幼儿发烧这个问题一定要重视。你提到预防幼儿发烧的问题，为你解答如下。夏季小孩容易发烧，家长决不可掉以轻心。由于天气很热，许多小孩子常常是满头大汗，满脸通红，别以为都是暑热造成的。只要孩子不想吃饭，懒得动弹，就要怀疑是否发烧，用体温计测一测，一旦发烧就应引起注意，及时查找原因。
小儿夏季发烧最常见的原因是上呼吸道感染，一般会出现打喷嚏、怕冷、咳嗽、头痛等症状，如果热度不高，在39摄氏度以下，家里还可以对付。让孩子多睡觉，多喝水，吃点感冒药，休息几天就会好的，不必太紧张。孩子高烧在39摄氏度以上则应怀疑是小儿肺炎，剧烈的咳嗽、高烧持续不退，严重者还会出现抽风，应立即送医院求治。许多人以为肺炎是发烧“烧”出来的，这种看法不对，因果关系颠倒。最值得警惕的还有一种由细菌性痢疾引起的发烧，热度很高，一旦出现昏迷，则可能是菌毒血症的表现，应及时送院抢救，否则会有生命危险。
对付小儿发烧，目前一般家庭常采用两种方法：一是服用退烧药物，二是采取外部降温。其实，这两种方法都不值得提倡。发烧是人体与病菌抗争的一种免疫反应，病菌在相对高温下容易被杀灭。许多人有“发热恐怖症”，对肌体有保护作用，但家长往往怕儿童烧出什么毛病来，不时地给孩子服退烧药，结果。即使暂时降了下来，一会儿也会再度上升。正确的方法是应及时给孩子补充一定的营养和充足的水份。如果确实需要给孩子服用退烧药，也要按医生的处方严格执行。
夏季如何预防小孩感冒发烧
夏季小孩感冒发烧是常见的问题，可是孩子患感冒哭闹不安，又容易诱发其它疾病，是使父母头疼的一个问题，因此预防是不能忽视的一个问题，很多家长对于怎么预防宝宝感冒也是都关注的，下面介绍下预防宝宝感冒的措施。
1、增加户外活动时间
调查结果表明，常坚持户外活动的儿童患感冒的机会显著少于户外活动少的孩子。
2、衣着要适当
衣服切勿聚增或聚减。有些父母担心孩子冻着，给孩子穿戴过厚过多，过早地穿上棉衣，结果常适得其反，更容易感冒。
3、要吃好早餐
吃好早餐，体内产生足够的热量可增加御寒能力。
4、饭前、吃东西前一定洗手
孩子吃食物之前，一定要先把手洗干净。大人给孩子食物吃，也不要赤手拿，严防经食物传播感冒。
5、尽量保持室温相对恒定
室内温度变化大，可增加儿童患感冒的机会。
6、着凉之后，采取措施
孩子着凉受寒之后，应该马上到暖室或炕上暖和一会儿，同时喝些热茶或热汤或牛奶，如能喝些姜汤则更好。
7、家里有人感冒、立即隔离
家里有人感冒，应不准病人与孩子直接接触，特别不能面对面坐着，不可同床睡觉。
8、托儿所有人感冒时，也应隔离
发现有孩子感冒，不要继续入托、入园。如发生较多的儿童感冒，应对孩子活动场所，进行必要的空气消毒，开窗换气、晒被褥。
9、感冒多发或流行时少外出
不要带孩子到公共场所云，也不要到别人家串门，以防止传染。
10、积极治疗上呼吸道慢性疾病
据研究，患有偏桃体炎、支气管炎、鼻炎等慢性上呼吸道炎症的儿童，比一般儿童更容易患感冒。因此，这些孩子平时应该抓紧治疗慢性病。
上述就是对预防宝宝感冒的措施的介绍，现在应该是有了解了吧，对于孩子的健康护理是一定要重视的，希望本文对您有帮助，希望每个宝宝都能健康。
宝宝流感发烧会不会影响智力
发烧除有可能引起孩子抽搐外，是不会“烧坏”孩子的大脑，影响孩子的智力的。
孩子发生高烧抽搐时，如果处理得当，也不会造成孩子的大脑损伤，只有极少数孩子由于抽搐过久而有缺氧，才有可能造成脑部的损伤，日后影响智力。
另外，由于引起发烧的原因很多，某些疾病本身就有可能侵犯脑部，如脑炎、脑膜炎等，直接引起脑部病变。但这不是由于发烧过度“烧坏”大脑，而是由于本来脑子就受疾病影响，所以才会发烧不退。因此，对于一般发烧的孩子，不宜急于解热，主要应针对物质代谢的加强和大汗脱水等情况，予以补充足够的营养物质、维生素和水。若急于盲目解热，有可能掩盖病情，延误原发病的诊断和治疗。
发烧是小儿患病时常见的症状。孩子发烧时，不少家长生怕“烧坏”孩子的大脑，影响孩子的智力，常常急于给孩子用解热药。那么，发烧会不会“烧坏”孩子的大脑呢?要回答这个问题，让我们先来了解一下发烧对人体的影响。
发烧对人体的影响既有有利的一面，又有不利的一面。发烧是人体抵抗疾病的一种重要的生理性防御反应。发烧时，血液中的白细胞增多，抗体生成活跃，肝脏的解毒功能增强，物质代谢速度加快，能使病人的抵抗力有所提高;发烧时可以抑制某些致病微生物在体内生长繁殖。这些变化均有利于消灭致病因素，促进疾病的好转。动物实验也发现，感染后能引起发烧的动物要比不发烧的动物病死率低。发烧也是疾病发生的重要信号，体温曲线的变化往往反映病情的变化，对判断病情、评价疗效和估计预后，均有重要参考价值。
另一方面，发烧尤其是高烧时，也会对机体带来一些危害。例如，发烧使神经系统的兴奋性增高，特别是高烧(40～41℃)时，病人可能出现烦躁、谵语、幻觉。有些病人出现头痛。在小儿，由于中枢神经系统尚未发育成熟，高烧比较容易引起抽搐(热惊厥)。发烧时可使心跳加快，一般成年人体温每升高1℃，心率每分钟增加15次，儿童可增加更多，心率过快可使心脏病或贫血病人的心脏负担加重，甚至会引起心力衰竭。此外，发烧时还会消耗大量的自身物质和能量，这些都对人体不利。
总之，小孩一般体温都比大人要高，因此，在39度以内不算高热，39度以上要及时治疗，并采取降温措施以防对智力有影响。39度内的低热，虽然不影响智力，但也应该及时治疗。
宝宝咳嗽低烧怎么办
孩子出现咳嗽是很常见的，对孩子有咳嗽问题后，需要及时的缓解，否则孩子咳嗽问题严重，治疗上不仅复杂，同时对孩子身体损害比较大，尤其是对小儿持续低烧咳嗽，更是要注意不能拖延治疗时间，小儿持续低烧咳嗽怎么办呢，出现这样情况也是有一些对策的，下面就详细介绍下。
小儿持续低烧咳嗽：
小孩低烧情况不太严重的话，不要盲目使用退烧药进行退烧。可以用最传统的方法，把毛巾用冷水浸湿，然后叠成一块方形的放到额头上，做冷敷，然后用其他的毛巾浸湿冷水擦拭身体去热，或者可以直接把冰袋放在自己的四肢身体周边，用来降热。
小孩低烧咳嗽往往是风热感冒引起，表现为发热、口干咽燥、胸闷、咳嗽痰多，咳黄痰(或浓痰)，且咳痰不爽，或久咳不止。舌质红，舌苔黄。应该选择具有辛凉解表，清热解毒，开窍镇惊，驱风清肺，散结疏痰的药物进行治疗。
除了药物治疗以外，饮食调理也不能掉以轻心，应做到饮食清淡，均衡营养，忌辛辣油腻上火的食物，家长在孩子患病期间，可以选择百合雪梨银耳汤进行食疗，能起到很好的清肺滋润的作用，银耳生平无毒，既有补脾开胃的功效，又有益气清肠的作用，还可以滋阴润肺。另外，银耳还能增强人体免疫力。
在对小儿持续低烧咳嗽怎么办认识后，改善小儿持续低烧咳嗽的时候，都是可以选择以上方式，但是要注意对这些方法使用，都是要注意孩子身体情况，如果孩子身体没有太多变化，要及时到医院接受治疗，避免病情严重。
小孩子高烧不退怎么办
其实大家对发烧有误解，发烧本身并不是坏事，而是身体对如细菌、病毒等致热源的正常反应，当身体遇到细菌或者病毒时，人的体温调节系统就会亮起“外敌入侵”的警报，我们的身体也会调动免疫系统进行防御反击。所以，适当的发烧可以锻炼小孩子的免疫系统，增强身体抵抗力。
回到小孩子高烧这个问题，发现了孩子发烧，首要就是降温吗?然而并不是!前面说到发烧是身体的警报，那就是说发烧只是外在的表象，侵犯我们的细菌和病毒才是真正的敌人，是治疗首要处理的对象。
所以，发现孩子发烧了，不应该着急退烧，而首先应该搞清楚发烧的原因，比如像上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎等都有可能出现发烧的症状，积极治疗炎症，炎症消除后，体温也就恢复正常。而在退烧的处理中，一般38.5度以上可以服用退烧药，同时要多喝水，少量多次，辅助冰袋冷敷、温水擦浴等物理降温。
虽然，适当的发烧可以锻炼小孩子的免疫系统，增强抵抗力，但是如果连续发烧多日，退烧药、退烧针都用了，还是没有退，这样连续发热容易出现高热惊厥。那么，到底小孩子高烧不退怎么办?由北京、上海、天津、辽宁等儿科专家编写的发表在《中国中西医结合儿科学》杂志上的《小儿急性发热中西医结合治疗专家共识》，其中推荐“凉开三宝”之首的安宫牛黄丸作为高热惊厥的预防用药。北京同仁堂安宫牛黄丸有清热豁痰，开窍安神的功效，退热效果好、作用持久，且能改善孩子的一般状况。
多动症的心理社会性干预性治疗
多动症的心理社会性干预性治疗包括行为治疗、学习辅导、家庭治疗和医护配合等方法。多数治疗方法都须要专业人员完成，以家庭治疗为例：
从系统论观点分析，孩子作为家庭系统中的一员，孩子出了问题，反映出家庭中的问题如亲子关系不正常、家庭教育不科学等。同时，家里有多动症患儿，也常常会导致大人之间的关系紧张。因此，在采取积极的防治措施时，必要时其他的家庭成员也要接受咨询。接受咨询可以使父母学会理解、同情对方，能够相互学习、相互安慰。家庭治疗的目的在于：
①协调和改善家庭成员间关系，尤其是亲子关系。
②给父母必要的指导，使他们了解该障碍，正确地看待患儿的症状，有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突，和谐地与孩子相处和交流，掌握行为矫正的方法，并用适当的方法对患儿进行行为方面的矫正。
孩子嗓子发炎原因多 别乱吃抗生素
孩子嗓子发炎，吃什么药要听医生的
网友“生鱼片”：我家小孩六岁了，因为嗓子发炎导致发烧的时候会吃头孢、阿莫西林之类的消炎药，但她一吃抗生素就会过敏脸上起疹子，但是不吃吧又不能很快退烧，请问孙医生有没有更好的办法?
孙医生：可致嗓子发炎、发热的原因很多，可以是细菌性，也可以是病毒性，还可以非感染原因所致，据文献报道，其中相当大一部分嗓子发炎是由于病毒感染所致，若是病毒感染，通常不需要用头孢、阿莫西林之类的消炎药的。孩子一吃抗生素就会过敏脸上起疹子，可能是对头孢、阿莫西林类药物过敏，产生药物疹。当孩子嗓子发炎时，应尽快就医，明确是否是细菌感染，若是病毒感染可能性比较大，则应避免使用抗生素;若万不得已必须要用抗生素，可以选用其他类型抗生素，如大环内酯类，其代表性药物红霉素、阿奇霉素等，您一定要遵医嘱使用抗生素。
网友杰克：6岁的孩子老是喊肚子疼!到医院做了B超检查说是肠淋巴发炎!挂了消炎水就好了!请问孩子是不是容易得这种病啊?怎么才能预防呢?
孙医生：肠系膜淋巴结炎是儿童消化系统常见病，是很多病毒感染的常见并发症，不用太过担心。增强体质对预防该病的发生至关重要，可从多方面着手，如膳食平衡、适量体育锻炼及户外活动、减少一些不必要学业负担(课外学的项目太多)、劳逸结合等，此外，应尽量少去公共场所，特别是空气流通差的地方，可减少病毒等感染的机会，可间接减少肠系膜淋巴结发炎的机会。
下期八一医院的张航医生为您答疑解惑
从今天起的一周时间内，为大家回答问题的是南京市第一医院心内科的张航医生。张航医生，副主任医师，副教授，硕士生导师，擅长心律失常的器械治疗，心力衰竭，肺动脉高压，冠心病，高血压等。
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