养生健康

脑出血应该如何护理

脑出血应该如何护理

1、心理护理:

急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。

2、注意合理用药:

由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。

3、防止脑卒中再发:

在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。

4、做好家庭康复:

康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。

5、注意康复期护理:

包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。

6、保证营养和入量适当:

因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。

7、大便通畅:

大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

脑出血如何护理

一、术前护理

①术前开颅手术常规准备,脑疝病人给予20%甘露醇等脱水剂快速静脉滴入。

②绝对卧床,使头部抬高15°松解衣服,注意保暖。

③急生期勿搬动病人,躁动病人注意约束,防止坠床。

④保持呼吸道通畅,加强吸氧预防肺炎并发症,做雾化吸入,生理盐水200ml加入庆大霉素8万u,糜蛋白酶1支,每天2次或每6小时1次,必要时行气管切开。

⑤头部置冰袋,体温38.5℃者给予降温处理。

⑥呼吸困难者给予氧气吸入。

⑦注意床铺平整,皮肤清洁,防止发生褥疮。

⑧尿潴留病人可留置导尿管,禁止加压排尿。

⑨大便干燥给予泻药或开塞露或低压灌肠等。

⑩输液速度不宜过快以免增加心脏负担,影响颅内压,每天放量不宜超过2000ml,注意水电平衡,酸碱平衡。

二、术后护理

①严密观察生命体征的改变,每半小时测一次,有异常及时报告医生。

②有血肿腔引流的病人应观察引流量颜色,引流袋每24小时更换一次。

③观察肢体活动情况。

④特别注意血压情况,血压超过21/13kPa(160/100mmHg)应给予降压处理,血压下降应注意补充液体入量,注意有无心脏合并症及消化道出血等。

⑤不能进食者术后3-5天开如鼻饲,严密观察有无消化道出血,特别用激素患者,应注意有无腹胀、血下降、肠鸣音亢进。消化道出血者可鼻饲止血药。

⑥保证各种药物按时输入。

三、日常护理

1.患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。

2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。

3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。希望大家能配合。

4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。

5.老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。

6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。

7.饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。

8.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。

9.恢复期据医嘱摇高床头10~15°,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。

10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。

11.出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。脑溢血病人的饮食:病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用

肛门出血护理措施

要养成定时大便的习惯。大便以成形软便为佳。如果有便秘史的患者,应及时到医院治疗便秘,不要过多依赖减肥药品、通便茶等。

忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。忌烟酒、咖啡。

增加腹压的姿势,如下蹲,屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

食具有清肠热,滋润营养肠粘膜、通便止血作用的食品。

多饮水,对软化大便有一定的作用。

提肛:每日2-3次作缩肛动作,每次至少30-50次。

过度房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血。

要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

上消化道出血的护理措施都有什么

1、安静卧床。上消化道出血出现之后要重视护理的工作,在护理上需要注意的就是安静卧床,需要注意避免的就是不必要的搬动,呕血病人还需要注意的就是病人头偏向一侧,从而可以避免出现的就是血液呛入气管造成窒息。

2、给予精神安慰。若是出现上消化道出血之后,有的时候会影响到患者的心情,此时还需要在护理上注意的就是解除病人恐惧心理,需要给与病人精神安慰,告诉患者只要对症治疗,身体就可以康复和痊愈的。若是患者心情不佳真的是不利于疾病康复和痊愈的。

3、加压输血。护理上立即建立一条静脉通路,使用大针头进行输液,开始输液的时候一定要快,正常情况下使用的就是生理盐水、林格氏液加乳酸钠、低分子右旋糖酐等。同时还需要做好的就是准备输血的工作。

4、止血措施:上消化道出血护理上还需要注意的就是使用止血药进行止血的工作,并且止血期间注意饮食,在饮食上应该吃些容易消化吸收的,清淡的食物为好,避免吃什么刺激性的食物,同时在日常饮食上还需要注意的就是少吃多餐为主,多吃些新鲜的食物。

鼻出血护理知识介绍

1.禁止挖鼻。

2.少进或忌食烟、酒、辛辣刺激性食品。

3.禀质体热者,少食辛热食品如芥、韭、雪里红、榨菜之类。

4.患有高血压病者,时时注意血压的升降动态。

5.接触有害气体时应取有效的卫生预防措施。

6.如系全身性出血,务须同时治疗其原发病。

7.在大出血期间,24小时内,应每小时测量及记录一次脉象、血压。

8.各种止血手术后的护理,当参考各种手术后的专门护理常规。

9.有鼻衄史者,尤其为时令性发作的,要注意工作与生活环境,不能过于干燥、高温及有灰尘。

10.出血时,注意安静与休息,饮食方面要增加营养。出血多时,取半卧位。大出血时,用冷毛巾湿敷前额。亦可用热水泡洗双足。

11.出血时禁止用热水洗脸。头位不能低于腰部,睡眠时枕头宜高些。忌咀嚼硬物。

12.尽量控制喷嚏,尽量控制咳嗽,控制不住的,在咳嗽时捏紧鼻翼。

13.嘱病人将流入口腔内的血液块吐出,不要吞咽。

产后出血护理措施

1.预防

1)加强孕期保健,全面了解孕妇健康情况,对贫血,血液系统疾病或其他全身性疾病要及时纠正,对有妊娠合并症,可能发生产后出血的孕妇应择期住院待产。已确诊为胎盘早期剥离或死胎者应及早处理,并注意防止发生DIC.2)分娩期加强观察,正确的处理,护理三个产程,预防产后出血。

第一产程加强心理护理,解除产妇思想顾虑和恐惧心理,注意休息,睡眠,加强能量补充,保持精神愉快,避免体力过度消耗,严密观察产程,防止产程的延长,有诱发产后出血因素者,应做好输液,输血的准备,积极防治子宫收缩乏力。

第二产程宫口开全后,勿使胎头娩出过快,胎头娩出后不可忽略胎肩的缓慢娩出。以免软产道的损伤。助产手术时,避免操作粗暴,严格执行操作规程。

第三产程

①对有诱发产后出血因素者,于胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素10~20u.

②正确处理第三产程,正确判断胎盘剥离征象,在胎盘娩出前不应揉挤子宫或牵拉脐带,以免扰乱正常宫缩。引导适时娩出胎盘。

③胎盘娩出后,要仔细检查胎盘及胎膜是否完整,有无遗缺。

④仔细测量和认真估计出血量,特别对于少量持续出血者,以免延误病情。注意血液的凝固状态以便及早发现凝血障碍。

⑤阴道手术助产后,应常规检查软产道有无损伤。

产后出血多发生于产后2h内,所以尤其在这段时间内要严密观察子宫收缩力及阴道出血量,出血的时间和出血的形式。膀胱充盈更引起出血量多。还应注意失血的全身症状。充分做好输血和急救的准备。

2.配合急救 一旦发生产后大出血应沉着冷静,反应迅速,在针对不同原因采取止血措施同时,立即通知医生,尽快地恢复血容量,维持各组织、脏器的正常功能状态。切勿惊慌失措。立即采取有效的止血措施,并观察止血效果。

宫腔出血护理情况

术前了解产妇情况

如巨大胎儿使宫壁过度膨胀,多产孕妇子宫肌纤维减少而结缔组织增多,滞产使子宫肌纤维疲劳、子宫发育不良等,术后均易使宫缩乏力,而致宫腔出血。

术后注意情况

术后2h内一定要严密观察,并不时按摩宫体,压出宫腔内积血,促进子宫收缩。

做好心理护理

一旦发生失血性休克,护理人员切勿惊惶失措,一定要保持清醒的头脑,操作稳、准、轻、快,忙而不乱。边抢救边安慰产妇,让产妇相信病情很快会好转,消除其紧张和恐惧心理,以免加重休克。

氧气吸入

持续给予氧气吸入直至症状缓解。

严格执行查对制度

输血时,须经两人同时核对无误后方可输入,并注意观察有无输血反应。

严密观察休克纠正情况

定时测血压、脉搏、呼吸、体温,观察面色,注意尿量变化。正确估计失血量,准确记录液体出入量,注意心肺功能。

宫腔积血虽为剖宫产术后比较常见的并发症,但只要护理人员高度重视,术后严密观察,及时发现,及时处理,即有可能防止此并发症的发生,或避免使其造成严重后果。

眼底出血患者的生活常识都有哪些

眼底出血患者的生活常识都有哪些

初期,眼底出血护理可作局部湿热敷,促进血液循环,有利于炎症消散。热敷前可用抗生素眼膏涂于眼睑皮肤上,再敷上热毛巾或热水袋。要保持温度,但温度也不能过高,以手背可以忍受的温度为宜(一般40度左右),以免烫伤。每日敷3次,每次15-20分钟。

眼底出血发展到有脓肿形成,出现波动感时,宜及时到医院切开排脓,脓液多时可放置引流条,将脓液引出。眼底出血切排后,涂抗生素眼膏,加眼垫包封,术后第二天眼底出血护理可去除眼垫并滴抗生素眼水,每日3次,晚上睡前涂抗生素眼膏至红肿完全消退。若切排时放置引流条者,术后眼底出血护理需每日换苭,动作要轻柔,防止引流条脱落。

眼底出血护理饮食宜清淡,避免烟酒及辛辣刺激性食物。注意用眼卫生,防止眼疲劳;注意休息,做适量运动,增强体质,防复发。

相关推荐

脑溢血手术有风险吗

脑溢血手术有风险吗 1、脑溢血手术有风险吗 脑出血是老人常见疾病,同时也属于脑部重症疾病,由于脑出血的特殊性及特点,昏迷不醒的情形时常发生,包括不治疗或者是治疗后都会出现昏迷不醒的情形。所以对于脑出血手术风险应理性看待。 一般来说,脑溢血在手术治疗还是保守治疗的选择上,首先是部位,如脑干出血、丘脑出血,一般都不会采取手术治疗,因为这部分脑组织损伤的话,得不偿失。其次就是出血量,在较早的时候,一般是以30mL为分界线,超过30mL都建议手术治疗。但现在随着医疗水平的提高,手术损伤的减小,尤其是显微手术的开展

老人脑出血如何护理

1、脑出血患者必须卧床休息2周 脑出血抢救后,患者必须要卧床休息2周,头部可轻轻左右转动,但不能抬高,四肢每2小时小幅度动一下,存进血液循环,不能自行下床大小便,以免再次发生脑出血。 2、脑出血患者按医嘱吃降压药 脑出血的主要原因是高血压以及高血压导致的动脉硬化诱发的,所以要严格按照医嘱按时按量服用降压药,以防血压波动加重病情。 3、脑出血患者需要好的休养环境 脑出血患者需要一个安静而舒适的休养环境,所以在发病2周内,最好要少探望患者,这样可以让患者保持稳定、平和的情绪,避免再次出血。 4、按摩减轻脑出血

脑出血出现之后的护理办法有什么

首先是脑出血护理中的一般护理脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出血加重。大量脑出血昏迷病人,24-48小时内禁食,以防呕吐物返流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。加强口腔护理,防止口腔细菌感染并发症。定时翻身,保持皮肤清洁干燥,预防褥疮发生。尿潴留者应留置导尿管,定时放尿。 置留导尿管时严格无菌操作,防逆行泌尿系感染。便秘者,在脑出血护理中应注意用缓泻剂或开塞露等协助排便。控制脑水肿、降低颅内压:病人须卧床,头抬高15°-30°,以利于

血压升高会导致脑溢血

1、当有血压升高,高血压性脑病或有出血倾向时,均应及时积极治疗,以免导致脑出血。 2、学习脑出血后遗症的护理和康复方法等等. 3、了解一些有关脑出血后遗症的药物的用法、作用和副作用; 4、脑出血后遗症的病人和家属都要掌握一些脑血管疾病防治方面的基本知识,了解脑出血的危险因素和诱发因素, 5、健康生活方式,合理饮食,戒烟戒酒。 6、重视脑出血后遗症的先兆征象,当发现头晕、头痛、肢体麻木、昏沉思睡、性格异常时,要采取治疗措施,避免脑出血后遗症的发生. 7、日常饮食要清淡、低盐、低脂,少吃油腻和动物脂肪,以免造

轻微脑出血这个病能治好吗

脑出血严重性取决于出血量、出血部位、有无严重的合并症并发症。如果出血量不大,出血部位不是什么关键部位,就不严重。 脑出血后正确的治疗结合早期持续的康复训练,后遗症会很轻或者几乎没有(很难百分之百恢复)。至于是否复发,则要看引起脑出血病因的控制情况,如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等。 喝太多酒可以导致血压的剧烈波动,可能是造成脑出血的原因之一。但根本的还是要防治上述引起脑出血病因。 如果出血部位不在脑干,就诊及时,通过积极的治疗如药物、手术清除血肿、预防合并症等是有希望存活并往好处发展的,但多数会留有不同

产后出血护理查房需要注意什么

产后出血护理查房需要注意什么 产后出血对于产妇而言,是危机生命的并发症,特别是在分娩后两小时,一定要格外注意,如遇到产后出血症状,一定要采取合理且有效的护理措施,保证产妇的生命安全。那么,产后出血的护理措施有哪些呢? 1、产妇平卧下肢抬高,同时要供给充分的氧气,注意产妇的保暖,同时需要密切关注到产妇的心电血压等指标是否异常,如发现有休克症状,一定要及时抢救,避免休克的发生。 2、保持静脉通路的顺畅,加快输液输血的速度,以保证血液的充足 3、可采取导尿管,保持尿管的通畅 4、一定要采取各种止血措施,不管血量

女性排卵期出血护理秘笈

1、了解手几掌握月经生埋知氓和卫生知识,注意月经期保健及经期卫生。 2、出血期间应避免过度劳累,多休息;耍保持局部清洁,防止感染:腹痛重时可予腹部热敷;同时保持情绪稳定。平素加强体育锻炼,增强体质。 3.排卯期前后(一般在两次月经之间,基础体温上升之时),应巢食辛、辣、爆等刺激性食品,以免导致出血增多和时间延长。

高血压脑出血护理

1、急性期应绝对卧床休息(4-6周)不宜长途运送及过多的搬动,翻身时应保护头部,动作轻柔得体,以免加重出血。 2、神志不清,躁动及合并精神症状者,加护栏并适当约束,防止跌伤。 3、抬高床头15-30°,减少脑的血流量,减轻脑水肿。 4、昏迷病人平卧,头侧卧位,取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道通畅。 广告5、生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练,时间从5-10分钟/10次开始,渐至30-45分钟/次,如无不适,可作2-3次/日,不可过度用力憋气。 6、避免情绪激动,去除不安、恐惧、愤怒、忧虑

出血性脑血管病护理

(1)高血压病和动脉粥样硬化,是脑血管病最主要和常见的病因.有资料表明,脑出血患者有93%有高血压病史,脑血栓形成患者也有86%有高血压病史,70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史. (2)心脏病,是脑栓塞的主要原因之一.风湿性,高血压性,冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞.由于栓子可以反复脱落,所以容易复发. (3)颅内血管发育异常所致的动脉瘤,动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血.

脑出血护理事项

1、活动四肢 对于患脑溢血后神智不清的老年人我们在护理时更加要细心,经常帮老人活动四肢,特别是左手,这样可以减轻左半脑的负担,又能锻炼左半脑。还要密切关注老人身体的变化,如果发现异常要及时就医,防止脑溢血的复发。 2、注意饮食 老人的饮食要以低脂肪、低蛋白质为,多吃清淡的食物为主,还要避免吃油炸的食物,多喝凉白开,以保持老人的大便通畅,老人如果出现面积瘫痪者,应进食半流质食物如:米汤以及果汁等,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。 3、注意老人的心理健康 老人生病后常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等