新生儿寒冷损伤综合征是如何引发的
新生儿寒冷损伤综合征是如何引发的
新生儿之所以易患硬肿症有其内在生理因素的特殊性，还受外在因素的影响。新生儿体温调节功能低下，能够产热的棕色脂肪较少，体表面积又相对较其他儿童期大、散热多，皮下脂肪在低温下易凝固变硬，这是发病的内在因素。如果在内因的基础上，又合并寒冷损伤、严重感染等外在因素，小新生儿就很容易患硬肿症了。临床表现新生儿硬肿症多发生在寒冷季节和地区，以冬春季及我国北方发病者居多。生后一周内新生儿，生活能力低下且出生体重低的早产儿多见，常有窒息、缺氧、产伤、感染、热量供给不足等病史。可以看到小婴儿反应很差，哭声低微或不哭，吃奶很少甚至不吃不喝，尿也少；一动不动，早产儿、低出生体重儿的出生。
脊髓损伤综合症有哪些
1)脊髓中央损伤综合征：是最常见的颈椎综合征,主要见于年龄较大者,尤其是中老年男性,这些病人受伤前常已有脊椎肥大症及椎管狭窄,损伤通常是过伸性的。除了一些脊椎肥大等原发改变外,在X线上多无或很少有异常表现。临床表现为四肢瘫,但上肢的瘫痪要重过下肢,上肢为迟缓性瘫,下肢为痉挛性瘫。开始时即有排便及性功能障碍。大多数病人能恢复,并逐渐进步使神经功能达到一个稳定水平。在恢复过程中,下肢先恢复,膀胱功能次之,上肢恢复较慢尤其是手指。脊髓中央损伤综合征最初由Schneider提出,他认为是由于中央灰质出血及周围白质水肿引起。美国Miami大学学者通过尸体解剖研究认为这并不是绝对的,更多的是散在的靠背侧的白质损伤。
新的资料与患者死前及死后的磁共振结果一致,提示黄韧带肥大增厚在过伸时对其下面的脊髓组织产生一个切割性损伤。
2)前脊髓损伤综合征：这类损伤常是由于过屈或脊椎轴性负荷机制所引起。常伴有脊椎骨折和(或)脱位及椎间盘脱出。CT、脊髓造影或磁共振常可显示椎管前部及脊髓受压。临床表现为受伤水平以下总的运动功能丧失,及侧束感觉功能(疼痛及温度)丧失,而后束功能(本体感觉及位置觉等)不受影响。其预后要比脊髓中央损伤综合征差。
3)圆椎损伤综合征：圆椎综合征常伴有胸腰段脊髓损伤。其特点是脊髓与神经根合并受累(如圆椎与马尾受损),同时存在上运动神经元及下运动神经元的损伤。圆椎成分的损伤与较上水平的脊髓损伤的预后相似,即完全性损伤预后差,不完全性损伤预后较好。马尾神经根损伤的预后较好,如同外周神经损伤。但完全性的圆椎或脊髓损伤,不完全的马尾或神经根损伤不是不常见的。这些病人如有足够的减压,有可能恢复到自己行走的状态。但如果有长期的完全性圆椎损伤综合征,患者将不能排便及产生性功能障碍。
新生儿硬肿症能治好吗 新生儿硬肿症的典型临床表现
新生儿硬肿症也称为新生儿寒冷损伤综合征，是由于寒冷和多种疾病所致。其主要的临床表现有以下四点：
1、一般的表现：反应低下，允奶差或者拒奶，哭声低弱或者不哭，活动减少，也可出现呼吸暂停等。
2、低体温：新生儿低体温指体温小于35℃，轻症为30-35℃之间，重症是小于30℃，可出现四肢甚或全身冰冷。
3、皮肤硬肿：皮肤紧贴皮下组织，不能移动，按之橡皮样感，呈暗红色或青紫色。伴水肿者指压凹陷，硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为下肢、臀部、面颊、上肢、全身。
4、多功能器官损害。重症的硬肿可出现休克DIC和急性肾衰竭等，肺出血是较常见的并发症。
哪些孕妇易患妊娠高血压综合征
妊娠高血压综合征简称“妊高征”，是由于妊娠而发生的特有的疾病，胎儿娩出或中止妊娠后，病情可自行好转。本征是引起早产和胎儿及新生儿死亡的重要原因，而且还可能导致远期后遗症，长期危害妇女健康，应予重视。
妊娠高血压综合征的易患人群包括：
1、年轻初产妇及高龄初产妇;
2、体型矮胖者;
3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见;
4、营养不良，特别是伴有严重贫血者;
5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂;
6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高;
7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易发病;
8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。
哪些方法可以治疗新生儿寒冷损伤综合征
复温是治疗关键，如低体温持续时间过长，病情易于恶化。家庭复温可采用热水袋、热炕、电热毯包裹或抱在怀中取暖，但要防止烫伤及闷捂窒息。有条件住院者可应用暖箱或远红外线、开放式暖台等方式复温。体温高于30度时，放入预热至30度的暖箱内，根据婴儿体温恢复情况，将箱温调至30-3代，使患儿于6-12小时逐渐恢复正常体温；体温低于30时，先以高于患儿体温l-2度的暖箱温度开始复温，每小时提高1度，于12-24小时内恢复正常体温。对症治疗积极去除病因，提供充分的热能，应用抗生素控制感染，用血管活性药物改善微循环纠正休克，防治出凝血障碍引起的多脏器出血，还可以配合采用活血化游的中药浴治疗。
早产儿需要倍加呵护
什么原因会使胎儿早产呢?引起的因素是多方面的，但最多见的是母亲妊娠早期由于疾病、外伤、生殖器的畸形、过度的疲劳等。
由于胎儿在宫内主要靠母亲供给氧气，通过脐带输入胎儿体内，肺泡仍处于萎陷状态，出生后，肺泡随空气的吸入开始扩张充气，与外界进行气体交换，而早产儿因呼吸中枢发育不成熟，常可出现呼吸不规则，甚至出现频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。早产儿由于肺表面活性物质的缺乏，可使肺泡不能充分的扩张，肺泡萎陷，致使肺通气量下降，容易出现呼吸困难等情况，主要表现为呼吸浅促，呼吸不规则甚至出现呼吸暂停的现象，若不能及时的发现可危及生命。
因为早产儿的体温调节中枢发育不完善，体内调节功能差，由于皮下脂肪薄，体表面积相对较大，四肢发冷、硬肿、哭声低弱、吸吮力差、心率减慢等情况，甚至容易出现肺出血、休克、多脏器功能衰竭，人体的正常体温是机体维持正常生理代谢最基本的条件，若低体温可发生新生儿寒冷损伤综合征，出现本病需进行保暖，当室温高或包裹过厚时，没有保证体内充足的水分，而摄入量不能达到维持人体的生理需要时，可使体温升高，出现新生儿脱水热。
当新生儿有感染时，常缺乏典型的临床症状，特别是早产儿，由于皮肤薄嫩，皮肤的屏障功能较差，易致皮肤的损伤，尤其是脐部，若被污染或消毒不严，细菌可通过脐部的残端进入人体内的血液循环。因早产儿的胎龄不足，体内免疫球蛋白G的水平相对较低，易发生各种感染性疾病。如新生儿肺炎、新生儿脐炎、新生儿脓疱疮、新生儿化脓性脑膜炎，严重的可致新生儿败血症，可随时危及生命。
新生儿在母体，主要靠母体——胎盘——脐带供给胎儿氧分及营养物质，母体的营养经脐动脉进入体内进行新陈代谢，而生后由于肺循环的建立，主要通过肺部进行气体交换，
胎儿在宫内处于氧分压偏低的环境，主要靠红细胞携带氧气，生后由肺呼吸，这时不再需使用红细胞带氧，显然红细胞会相对的过多，因此多余的红细胞被破坏并产生胆红素，加上早产儿肝细胞内酶的活力低，胆红素的转运和代谢的能力较差，容易出现体内胆红素过多，以致产生新生儿生理性黄疸，正常生理性黄疸出现多在生后2～3天，黄疸持续时间约1～2周消失，而早产儿的黄疸持续时间可达3～4周，这时若合并有感染，黄疸的时间持续更长;由于早产儿的血脑屏障通透性较高，胆红素容易通过血液进入大脑，若大量的胆红素进入大脑，可引起新生儿高胆红素脑病(核黄疸)，这种疾病主要是使新生儿中枢神经系统的损害，严重的可致脑瘫。因此必须尽早的进行药物治疗或物理治疗;由于新生儿呼吸中枢发育不完善，早产儿的呼吸及吞咽能力较差，喂奶时易出现呛咳，因胃内容量小，食道下端容易出现括约肌的张力及协调功能不健全，喂奶后易出现溢奶和呕吐;消化酶和胆汁的分泌不足，消化吸收能力较足月儿差，对食物的耐受性差，若喂养不当或配制奶浓度过高时，易出现消化不良致腹泻，甚至致新生儿急性坏死性小肠炎。
因此，早产儿的护理是一项非常重要的，俗话说：“三分治疗，七分护理”，为保证早产儿能健康的成长，不能忽视早产儿的护理。
如何小心呵护宝宝屁股
新生儿硬肿症又称寒冷损伤综合征，由于寒冷损伤、感染或早产引起的皮肤和皮下脂肪变硬，常伴低体温，甚至出现多器官功能损害，其中以寒冷损伤为最多见。
此病常发生在寒冷季节，以生后不久或1周内的婴儿多见，多有环境温度偏低，保暖不够的病史。
患儿哭声低弱或不哭，不能吸吮，肢体自发动作少，皮肤先为深红色，后转为暗红色，严重者呈苍白或青紫。
皮肤和皮下组织先有水肿，以后变硬，严重者似硬橡皮样。硬肿先发生在小腿、面颊和肩部，以后大腿外侧、臀部、上肢也受累，甚至累及全身。
严重者因胸腹硬肿而发生呼吸困难，甚至发生肺出血而死亡。
专家提醒广大年轻的爸爸妈妈们：冬天里，宝宝拉了大小便一定要及时更换纸尿裤，保护好宝宝娇嫩的小屁股。
新生儿防止冻伤怎样护理
(1)防寒冷损伤：冬季天冷，刚出生的新生儿要注意保暖。否则新生儿体温降到35C以下，皮肤暗红或伴黄疸，四肢或全身冰冷，皮肤变硬似硬橡皮样，以小 腿、大腿、臀部。面颊较多见，重者胸腹硬肿，呼吸困难，酸中毒，肺出血。早产儿更多见。医学上叫新生儿硬肿症或新生儿寒冷损伤综合症。其预防是避免早产， 小儿居室应注意保暖，从产院出院前事先提高室温，准备好干热绒毯，加强新生儿护理等。
(2)防窒息：小宝宝不要睡太软的床和大而软的枕头，最好单睡一张小床。小床上不要放衣物、玩具、绳子等，以免套住宝宝的颈部或堵住宝宝的口鼻。若小宝宝与大人同床，最好分被睡，若与大人同床、同被更应小心，不要让被子捂住口鼻而窒息，医学上称捂被综合症。
(3)防烫伤：喂牛奶时，先将牛奶滴在手背上试温;用热水袋保暖时，水温在5OC左右，拧紧塞子以防漏水，用毛巾包好放在垫被下面，距宝宝皮肤10厘米左右;洗澡时，先试温，不要将宝宝放在热水管下冲洗。
出生一个月的宝宝，这个时期叫新生儿，由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟，免疫功能低下，体温调节功能较差，因而易感染。
什么是新生儿寒冷损伤综合征
寒冷季节出生的新生儿，特别是低体重的早产儿，如果保暖不当，再合并有窒息、重症感染等疾病，就会出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿、全身反应低下，称之为新生儿硬肿症。
什么疾病是早产儿引起的
由于上述生理、解剖特点，早产儿器官发育不成熟，对外界环境适应能力差，易发生各种并发症。各系统疾病发病率高、病死率高，如易发生颅内出血、寒冷损伤综合征、败血症、肺炎、坏死性小肠结肠炎、缺氧缺血性脑病、酸中毒、高胆红素血症、胆红素脑病、出血症、贫血、佝偻病等，易发生心、肝、肾、脑、脏器功能的损害和衰竭等等。
1.新生儿呼吸窘迫综合征 由于肺表面活性物质合成不足所致，本病主要见于早产儿及剖宫产儿，尤多见于33周以下。孕26～28周者发生率近50，30～31周者为20～30。
2.频发性呼吸暂停 约70极低出生体重儿可发生呼吸暂停，每天呼吸暂停可多达40多次，呼吸暂停既可为原发性，亦可继发于低体温、发热、缺氧、酸中毒、低血糖、低血钙、高胆红素血症等，呼吸暂停常于孕龄34～36周才消失。
3.慢性肺损伤 早产儿由于气道及肺泡发育不成熟，易因气压伤及氧中毒或动脉导管开放等而损伤，引发支气管肺发育不良综合征及早产儿慢性肺功能不全。本病多见于ELBWI，发生率高达40～50，其中支气管肺发育不良较常见。
4.支气管肺发育不良 其特征为：
(1)生后1周内间歇正压通气持续3天以上。
(2)有慢性呼吸窘迫表现(气促、肺?音等)持续28天以上。
(3)为维持PaO2>6.67kPa而需供氧持续28天以上。
(4)胸片有异常表现。
5.脑损伤 约7的早产儿发生脑室内出血或脑室周围白质软化。
新生儿硬肿症有什么危害呢
新生儿硬肿症是一综合征，由于寒冷损伤、感染或早产引起，其中以寒冷损伤为最多见，称寒冷损伤综合征。以皮下脂肪硬化和水肿为特征。皮肤和皮下组织先有水肿，以后变硬，严重者似硬橡皮样。硬肿先发生在小腿、面颊和肩部，以后大腿外侧、臀部、上肢也受累，甚至累及全身。因胸腹硬肿而发生呼吸困难，因面颊硬肿而不能张嘴。患儿心音低钝、心率减慢、反应低下、尿少甚至无尿，以后口鼻流出血性液体，发生肺出血而死亡。硬肿面积大伴有多脏器功能衰竭如循环衰竭急性肾功能衰竭肺出血DIC等也可致高胆红素血症并促成胆红素脑病;代谢紊乱如低血糖低血钙及代谢性酸中毒等。
新生儿硬肿症的概述
新生儿硬肿症，亦称新生儿皮脂硬化症，大部分由寒冷引起，故又称寒冷损伤综合征，但也可因其他因素如感染而在夏季发病，故又有称为感染硬肿症或夏季硬肿症。
这种疾病是一种严重的新生儿疾病，多见于1-2周的早产儿或出生后感染和窒息，新生儿先天性畸形，在寒冷季节发生，由感染因素引起夏季可见，孩子出现全身冰冷，皮肤及皮下脂肪变硬，水肿，触摸“冷肉”的感觉，严重者可引起肺出血，DIC，急性肾功能衰竭和继发感染而死亡。
本病发生率仅次于肺炎，近年来其病死率仍高达20-50%。但随着医疗技术、医疗条件的好转，此病的治愈率逐年提高。有报道体重在1.5公斤以下患硬肿症的早产儿通过中西医结合治疗可治愈出院。
一个月的新生儿应该怎样护理
因宝宝年小体弱，活动能力弱，防御能力差，需特别保护，以防意外损伤。
(1)防寒冷损伤：冬季天冷，刚出生的新生儿要注意保暖。否则新生儿体温降到35C以下，皮肤暗红或伴黄疸，四肢或全身冰冷，皮肤变硬似硬橡皮样，以小 腿、大腿、臀部。面颊较多见，重者胸腹硬肿，呼吸困难，酸中毒，肺出血。早产儿更多见。医学上叫新生儿硬肿症或新生儿寒冷损伤综合症。其预防是避免早产， 小儿居室应注意保暖，从产院出院前事先提高室温，准备好干热绒毯，加强新生儿护理等。
(2)防窒息：小宝宝不要睡太软的床和大而软的枕头，最好单睡一张小床。小床上不要放衣物、玩具、绳子等，以免套住宝宝的颈部或堵住宝宝的口鼻。若小宝宝与大人同床，最好分被睡，若与大人同床、同被更应小心，不要让被子捂住口鼻而窒息，医学上称捂被综合症。
(3)防烫伤：喂牛奶时，先将牛奶滴在手背上试温;用热水袋保暖时，水温在5OC左右，拧紧塞子以防漏水，用毛巾包好放在垫被下面，距宝宝皮肤10厘米左右;洗澡时，先试温，不要将宝宝放在热水管下冲洗。
出生一个月的宝宝，这个时期叫新生儿，由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟，免疫功能低下，体温调节功能较差，因而易感染。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果新生儿出现了问题要注意及时的诊断，避免导致新生儿出现危险的情况发生，尤其是要注意保证新生儿的健康的问题，新生儿的家长也要学习对新生儿的护理，那么最后祝新生儿健康成长。
防宝宝五大急症冬日来袭
新生儿硬肿症
硬肿症是皮肤和皮下脂肪发硬和水肿的一种疾病。它因受冷、饥饿、感染、窒息等多种原因引起，单纯因受冷引起的也称新生儿寒冷冻伤综合征。其症状为体温不升、不哭或哭声甚微;不吃，呼吸微弱;硬肿先出现于小腿、大腿外侧，以及整个下肢，并向上延及臀部、面部及上肢，甚至全身;心律常由快变慢;尿少甚至尿闭。 重症者可发生弥漫性心管内凝血和休克。家庭预防方法主要是提高室温，最好是温度达到20℃以上。
小儿脱水
常由使用电热毯引起。婴幼儿正处在发育期间，肌体代谢旺盛，能量需求相对比成人高，而水是参与肌体代谢的重要成分，婴幼儿对缺水的耐受性比成人差，所以更容易出现脱水。电热毯由于加热速度较快，温度也较高，使用不当会出现婴幼儿不显性脱水量增多，若不及时补充，可出现声音嘶哑、烦躁不安呈轻度脱水现象。
小儿肺炎
这是一种小儿时期的常见病，尤其多见于婴幼儿，一年四季均可发生，以冬春寒冷季节及气候骤变时多发。主要症状除咳嗽、发热外，突出的表现是气急、鼻翼扇动、鼻子周围青紫、拒奶或呛奶。有时伴有呕吐和腹泻;严重者出现烦躁不安、呼吸困难，颈窝及肋间随呼吸而凹陷;有时昏睡和反应迟钝;体温可高达39℃- 40℃，常伴有抽搐。主要预防方法重在体格锻炼，预防患感冒等病，可减少肺炎的发生。
尿布皮炎
指尿布覆盖区域的皮肤炎症。由于天气寒冷，小儿尿湿不易及时发觉，加上阳光较少，尿布晒不干，使潮湿的尿布经常摩擦皮肤，又因新生儿及婴儿表皮和真皮之间结构不致密，表皮角化发育不全，所以碱质容易渗透表皮屏障，刺激皮肤，造成臀部、大腿内侧及生殖器部位发红变糙，出现斑丘疹或疮疹，甚至糜烂、透液、溃疡。该病防治并不难，主要采取勤换尿布，扑爽身粉，预防感染等措施。
小儿头盔综合征
面前带罩子的头盔能挡风遮雨，适合父母骑车捎带孩子时作保暖帽子使用，由于塑料头盔透气性差，挡风的有机玻璃透明度欠佳，因此容易引起缺氧，导致面色苍白，四肢无力。儿童头盔不宜久戴;头盔上的玻璃罩子要保持洁净和良好的透明度;定时让孩子摘下头盔做几次深呼吸。症状严重者，立即送医院治疗。
低体重儿会引发什么疾病
足月新生儿的出生体重，是胎儿营养以及出生后健康发育的一项指标。
宝宝因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生营养不良、胎粪吸入、肺炎等感染性疾病，还有低体温、红细胞增多症、高胆红素血症、低血糖、颅内出血、寒冷损伤综合征、宫内感染、产科因素引起的疾病及畸形等先天异常。尤其容易发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍。
婴儿出生时的体重可能会影响儿童及青春期的血压。出生体重越低的儿童，在4-18岁时血压越高，并且波动范围也越大。这提示低体重儿今后可能有发生高血压的危险。