桡骨头与桡骨小头有区别吗 桡骨小头骨折怎么治疗

桡骨头与桡骨小头有区别吗 桡骨小头骨折怎么治疗

桡骨头骨折治疗方法有很多，但是选择哪种治疗方法，还是根据桡骨头骨折的类型来确定。单纯的Ⅰ型骨折，移位较轻的，可以单纯选择保守治疗、悬吊或者是石膏外固定。如果是Ⅱ型、Ⅲ型、四型的骨折，骨折移位严重，关节面有塌陷，这时候选择手术治疗。手术治疗的方法有很多，比如说切开钢板螺钉的固定，以及桡骨小头置换，都可以选择。但是治疗怎么选择，还是要看骨折的移位以及塌陷的情况。

桡骨小头骨折要手术吗

桡骨头骨折分为四种类型，第一种是比较轻的，有骨折线但是移位较轻; 第二种是有分离移位的骨折;第三种就是粉碎性骨折;第四种是合并肘关节脱位的骨折。 如果桡骨小头骨折关节面的倾斜度在30°以内，而且关节面塌陷小于三分之一，这种骨折可以选择保守治疗。 可以仅选择前臂的悬吊、制动或者是手法复位，进行挤压复位。如果关节面的倾斜程度大于30°，而且有明显的塌陷，这时候是需要手术治疗的。

桡骨头与桡骨小头有区别吗

桡骨头和桡骨小头它俩之间没有区别，是同一结构，只不过桡骨头是基层之间的专业叫法，桡骨小头是日常的叫法，比较通俗一些。

桡骨头它是肘关节外侧一个重要的地方，它主要是与肱骨小头，形成肱桡关节，与另外一个肱尺关节一起来完成肘关节的屈伸内旋动作。 桡骨小头之所以出名，是因为儿童常得的一种病叫桡骨小头半脱位，这个主要就是孩子跌倒的时候，家长抓住他胳膊往上一牵拉，就这一个动作就造成这个桡骨小头出现半脱位。 到医院去有经验的医生往往给你按一下，捶一下，你听到嘎嘣一下响，孩子胳膊就可以动了。 所以说桡骨头和桡骨小头之间，他俩是同一结构一个不同的叫法。

引起桡骨小头半脱位的原因有哪些 桡骨小头骨折固定方法

桡骨头骨折之后分为三型， 一型二型可以考虑手术固定，固定的方法以前是克氏针加螺丝钉， 现在有微型螺丝钉、微型钢板，不管用哪种方式，都必须把内固定打到桡骨小头的安全区，否则以后影响前臂的旋前旋后功能。三型、四型以上的骨折建议进行桡骨小头更换，可以采用人工桡骨小头置换术。

桡骨小头半脱位如何鉴别诊断？

在鉴别诊断方面，桡骨小头脱位与桡骨小头半脱位要区别开来，主要有以下的一些鉴别要点：

(1)桡骨小头半脱位常见于2-4岁小儿，因桡骨头尚未发育完全，环状韧带较松弛，当强力牵拉时，易发生脱位，桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧，有时部分韧带嵌于肱桡关节之间。

(2)常有提拉患儿手臂上楼梯或走路的受伤史。

(3)半脱位时患儿哭闹，肘部疼痛，肘部半屈曲，前臂中度旋前，不敢旋后和屈肘，不肯举起和活动患肢，桡骨头部位压痛，X线检查阴性。

(4) 复位时不用麻醉，先将前臂旋后，伸肘稍加牵引，拇指压肘前桡骨小头处，屈曲肘关节，必要时前后旋转前臂，可感到复位的响声，复位后肘部及前臂可活动自如。

(5)复位后用三角巾悬吊一周。

(6)如活动时疼痛或复发，宜用石膏固定于屈肘90度，时间2周，应注意勿提拉小儿手臂，防止复发。

(7)5岁左右桡骨头长大，就不易脱出了。

(8)注意，桡骨小头脱位多为先天性，很少见，小儿无外伤史，肘部可扪及脱位的桡骨小头，X线片显示桡骨小头脱位，即可确定诊断。

(9)婴幼儿期桡骨小头脱位可试图闭合复位，桡骨小头后脱位者前臂旋后位及肘关节伸直位固定，而桡骨小头前脱位者肘关节屈曲位固定，复位后石膏固定4-6周，疗效差。

(10)桡骨小头脱位手术治疗 年龄要在3岁以后，采用桡骨小头切开复位，在桡骨干中部旋前圆肌附着点处短缩截骨，环状韧带重建术，采用克氏针暂时将桡骨小头与肱骨小头固定，石膏固定6周后拔除克氏针。

(11)较大儿童桡骨小头脱位时因无法复位，可到青春期考虑行桡骨小头切除术。另外临床上桡骨小头半脱位还需与肘关节软组织损伤，肱骨外髁骨折，桡骨小头骨折等相鉴别。

桡骨小头骨折怎么固定 桡骨小头骨折能定残吗

严重的桡骨小头骨折是可以定残的，桡骨小头骨折按Mason分型分为四型，一、二型是比较轻的，三、四型的比较重，一、二型一般都可以经过保守治疗或者手术治疗，做切开复位内固定，然后把骨折块固定上，然后让它慢慢愈合，这个治疗效果一般会很好，不会遗留什么后遗症，所以说一二型的，基本上定不上残。

如果三、四型骨头粉碎特别重都没办法给它复位了，也没法给它固定，就只能做人工桡骨头置换术，如果做了手术之后，就可以定残了。所以说桡骨小头骨折能不能定残，主要是由于受伤之后的骨折分型以及你的治疗方式、手术方式决定的，切开复位内固定基本上不会定残，但是如果行人工桡骨头置换术可以定残。

桡骨小头半脱位怎么复位

在少儿或者是幼儿时期，桡骨小头前方的环状韧带发育不够完善，在活动肘关节的时候，就会造成桡骨小头半脱位，桡骨小头半脱位出现以后需要及时复位。 因为小孩可能对症状的描述不太完善，所以说这个时候要根据经验，根据他受伤机制，还有检查来判断是否有桡骨小头半脱位，有桡骨小头半脱位的话复位就可以了。

桡骨骨折怎么固定 桡骨骨折严重吗

桡骨骨折如果是位于桡骨的远端，近腕关节处的骨折，没有累及到关节面，可以选择保守治疗，利用牵引复位，石膏或者是支架固定，这种骨折一般来说是不严重的。

但是如果桡骨远端的骨折累及关节面，而且成粉碎状，这种骨折还是严重的，建议尽早手术恢复桡骨远端关节面的平整。

如果说桡骨干部的骨折移位较轻，可以选择石膏外固定。

如果说是桡骨小头骨折，根据桡骨小头骨折分型的程度，如果较轻可以选择石膏外固定，这种是不太严重的。

如果桡骨小头骨折累及到关节面的，而且呈粉碎状，这种骨折的是比较严重的，建议还是行手术治疗。