胆脂瘤型中耳炎可致面瘫
胆脂瘤型中耳炎可致面瘫
由于面神经有相当长的一段走行在耳朵中,所以许多耳朵的问题也会引起面瘫,如胆脂瘤型中耳炎等。所以面瘫患者有必要去耳鼻喉科进行耳部的检查,必要时做一个耳部的CT检查,以便尽早发现耳部的病变并早期治疗。
胆脂瘤型中耳炎诱发面瘫早期,清除病灶就可以解决问题。如果面神经受到压迫并且已发生肿胀,则需要打开面神经的鞘膜,释放水肿压力,一般治疗效果也较满意。如果到了相当严重的程度才考虑到中耳炎的缘故,此时面神经很可能已经被胆脂瘤“吃掉”,形成一段面神经的缺损,治疗时需要从身体的其他部分取一段神经,像“搭桥”一样移植到面神经缺损的部位,治疗相对复杂,效果也较差。如果面瘫发病超过一年才治疗,此时面神经很可能已经发生了纤维化,即使做神经移植,也很难恢复到正常水平。
随着交通工具的飞速发展,随之而来的事故也居高不下,因交通事故导致的面瘫患者也有一部分需要进行耳部的检查,甚至需要耳鼻喉科的医生辅助治疗。
中耳炎会损伤大脑吗
中耳炎的危害严重,可损害大脑
1、反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,另可引起内耳神经功能下降,导致更难医治。
2、中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。
3、胆脂瘤型和骨疡型中耳炎之所以会发生并发症,是因为中耳的顶壁称为鼓室盖,鼓室仅借此薄骨壁与颅中窝大脑颞叶分隔,乳突后壁又借乙状窦骨板与小脑相近,这两种中耳炎具有侵蚀,破坏骨质的因素,一旦骨壁腐蚀,感染可经此进入颅内,引起脑膜外,脑膜,脑实质的炎症,局限形成脓肿。常见的有大脑颞叶脓肿和小脑脓肿。这种并发症是很严重的,如不及时抢救治疗,可因脑疝形成或脓肿破入脑室,引起脑室炎和暴发性弥漫性脑膜炎而死亡。
胆脂瘤型中耳炎症状你知多少
大家都听说过中耳炎,但未必听说过胆脂瘤型中耳炎。这是中耳炎之中的一种,但它是中耳炎中最严重的一种,严重者就会威胁到生命安全。那么,对于我们来说,能够了解一些胆脂瘤型中耳炎的一些情况,对于做好预防工作有很大的帮助。下面我们就来介绍一些它的情况。
首先我们来看看中耳炎的分类,单纯型、骨疡型和胆脂瘤型是最为主要的三种。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,我们来看看它的症状。首先,耳流脓。中耳炎恶化为胆脂瘤中耳炎时,会长期流脓不愈,呈豆渣样或鳞屑样物,并有恶臭味。其次,听力下降。中耳脱落的上皮堆积像的胆脂瘤会压迫中耳传音结构的破坏,引起传导性聋。
上面已经介绍了胆脂瘤型中耳炎的一些症状和情况,希望读者能够做个详细了解,以便不时之需。另外,对于疾病,最重要的就是要做好预防工作,多了解病情,对于预防很有帮助。
警惕中耳炎的危害
临床上一般把中耳炎大致分为三类:普通型中耳炎、溃疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎。这三种类型的中耳炎在病理表现方面很相似,均是出现耳朵流脓、听力下降症状。
在体征上三者唯一的区别是普通型中耳炎流出的脓液没有臭味,而溃疡型和胆脂瘤型中耳炎流出的脓液带有恶臭味(类似臭鸡蛋味)以及血丝。
普通型中耳炎如果没有得到及时治疗而转为慢性中耳炎,持续时间长了就会朝着溃疡型中耳炎发展,炎症开始慢慢破坏骨头。再到后期便会形成胆脂瘤型中耳炎,进一步破坏骨头,从而引起颅内感染,危及生命。
那么,该如何避免罹患中耳炎呢?
最容易得中耳炎的要数儿童,因为在幼儿时期,儿童的咽鼓管是平的,当鼻腔内有病毒时就容易逆行到耳朵,引发中耳炎。伴随着成长,咽鼓管会渐渐长出斜度,这样就会减少耳朵感染的概率。然而,有些在发育时期咽鼓管没有发育完全的人,咽鼓管依然过平,从而导致耳内易受感染或是腺样体肥大,堵塞咽鼓管两端管口,导致病菌无法及时排出,引发炎症。另外,外伤性原因及耳朵内长期进入脏水也会导致耳膜发炎、穿孔,都会引发中耳炎。
中耳炎胆脂瘤具体是怎么
1首先让人苦恼的是胆脂瘤型中耳炎的病因目前还并不是很清楚,可能是由于胆脂瘤直接压迫神经,也有可能是因为胆脂瘤释放出的化学物质的影响而破坏周围的骨质,导致验证扩散,引起一系列的并发症。
2胆脂瘤型的中耳炎患者会时常流出脓液;会丧失部分的听力,若是不及时治疗听力会越来越弱,甚至会扩散到而后乳突骨上面,一旦如图收到感染那么就很有可能就要接受切除乳突的手术治疗。
3慢性中耳炎的危害就非常严重,而胆脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎中危害最严重的一种,危害自是不用多说,胆脂瘤型中耳炎若是周围骨质受到侵蚀甚至还会导致患者出现面神经瘫、脑膜炎甚至有生命危险。
注意事项:
中耳炎患者要保证有充足的睡眠时间,要经常开窗保持室内空气流通,同时慢性中耳炎患者最好不要再进行游泳的可能会伤害到耳朵的体育运动,也尽量不要呆在嘈杂的环境当中。
胆脂瘤型中耳炎手术后流脓怎么办
1可以使用药物治疗胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎是因为中耳内堆积了大量脱落的上皮,治疗原则是清除此堆积的上皮,但是药物只能起到消炎镇痛的作用,不能起到根本治疗的效果,所以只能作为辅助治疗。
2临床表明,采用手术治疗的方法是目前治疗胆脂瘤型中耳炎最有效的方法,目前,耳内窥镜安全检查+听力重建术+鼓室成型术治疗胆脂瘤型中耳炎的反馈效果良好。所以只有采用手术的方法才能彻底治疗胆脂瘤型中耳炎。
3同时因为中耳内的胆脂瘤越积越大的缘故会导致颅内、外等的各种并发症,危及到患者的生命健康,所以,当发现胆脂瘤型中耳炎的症状时,应该及时到专业的耳鼻喉的科室或者专业的医院去检查,及时治疗!
什么是胆脂瘤型中耳炎
大家都听过中耳炎是什么病,但是胆脂瘤型中耳炎可能就没什么人知道了,它也属于中耳炎的一种,而且是比较严重的一种,所以大家对这种病多了解还是好的。
首先我们来看看中耳炎的分类,单纯型、骨疡型和胆脂瘤型是最为主要的三种。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,我们来看看它的症状。首先,耳流脓。中耳炎恶化为胆脂瘤中耳炎时,会长期流脓不愈,呈豆渣样或鳞屑样物,并有恶臭味。其次,听力下降。中耳脱落的上皮堆积像的胆脂瘤会压迫中耳传音结构的破坏,引起传导性聋。
第三个方面就是会造成面瘫。不断扩大的胆脂瘤会侵蚀面部神经骨管,压迫面部神经,造成面部神经功能障碍,出现眼睛闭不上、嘴歪等现象。最后,颅内并发症。发生严重的颅内并发症,如硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等,不及时处理将危及生命。
胆脂瘤型中耳炎的表现有哪些
胆脂瘤型中耳炎的表现及症状
1.可长期流脓早期也可能为间断性但一般为持续性脓液常有特殊恶臭味。
2.听力下降:可表现为不同程度的传导性聋其原因主要我们是鼓膜穿孔和听骨链损坏久之可因损害内耳导致混合性聋。
3.其他:可因胆脂瘤对周围结构破坏范围和程度的不同引起不同的并发症如耳鸣眩晕面瘫耳后脓肿和瘘管化脓性脑膜炎和脑脓肿乙状窦血栓形成等。
那么,胆脂瘤型中耳炎的健康危害表现有什么呢?
专家介绍说,中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。其中胆脂瘤型中耳炎是比较危险的一种。
胆脂瘤型中耳炎有什么危害,专家解释到:可威胁生命:所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越来越大,从而造成邻近的骨质破坏,由于头部的神经比较多,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。
胆脂瘤型中耳炎之所以会发生并发症,是因为中耳的顶壁称为鼓室盖,鼓室仅借此薄骨壁与颅中窝大脑颞叶分隔,乳突后壁又借乙状窦骨板与小脑相近,一旦骨壁腐蚀,感染可经此进入颅内,引起脑膜外,脑膜,脑实质的炎症,局限形成脓肿。
通过上面文章的介绍,大家对于胆脂瘤型中耳炎的表现应该有一定得了解了吧!希望朋友们可以重视起来,小编在这里提醒大家,如果得了胆脂瘤型中耳炎一定要及时治疗,不要耽误病情,以免对自己的身体造成更大的伤害,如果您还有什么问题,可以咨询我们的在线专家。
胆脂瘤中耳炎症状
骨疡型中耳炎引起的骨质改变,主要因炎症细胞和脓液中酶的作用致骨质破坏和反应性骨质增生,为局部侵犯,随病情迁延而硬化吸收。其破坏常始于砧骨长脚尖部,随后逐渐延及锤骨柄及砧骨长脚,而镫骨大多正常。胆脂瘤型中耳炎听骨破坏、硬化和移位,发生率为100%,以锤骨及砧骨为主。骨疡型中耳炎听骨也有不同程度的破坏。
盾板和上鼓室外侧壁的破坏也是HRCT诊断中耳炎的重要依据。盾板是Prussak间隙外侧壁的下骨部分,在CT冠状位上表现为外耳道与鼓室外侧壁形成一锐角结构。当有胆脂瘤时,盾板局部变钝、变平,继而消失,听骨链内移。中耳胆脂瘤患者行HRCT扫描,大多示盾板破坏,合并上鼓室外侧壁破坏扩大。上鼓室外侧壁破坏是Prussak间隙内胆脂瘤向上扩散的结果。因此,盾板骨质破坏和上鼓室外侧壁破坏是松弛部胆脂瘤较具特征的CT征象。本组30例胆脂瘤型中耳炎盾板变钝或破坏86.67%,上鼓室及鼓窦人口扩大60%。
胆脂瘤型中耳炎其他骨质破坏也很严重,鼓室及乳突天盖破坏 23.33%,面神经管破坏 33%),乙状窦壁骨壁破坏16.67%,迷路瘘管10%,骨膜下脓肿形成6.67,均系胆脂瘤所致,通常病变范围较大。骨疡型中耳炎常无上鼓室外侧壁破坏扩大,盾板破坏也不明显。
长期耳朵流脓会致面瘫吗
长期耳朵流脓会致面瘫吗?有些患者在游泳后,感冒时会有耳朵流脓,因而特别的害怕,害怕导致面瘫,那么,长期耳朵流脓会致面瘫吗?
专家指出,中耳炎除了致命性的并发症之外,还会引起面神经损害。面神经骨管从中耳乳突腔内穿过,如果这个骨管被胆脂瘤破坏了,就可能压迫面神经造成面瘫。所以在临床上,我们会看到胆脂瘤型中耳炎患者有时候嘴巴歪了,这就说明已经压迫到了面神经,引起面神经瘫痪,属周围性面瘫,一般是全瘫,会造成病人患侧眼睛不能闭合,进而并发暴露性角膜炎,口角歪斜流口水,对病人的生活质量产生严重的影响。中耳炎引起的面瘫及时治疗可以治好,如果耽误了最佳手术时间,将造成永久性面瘫。
耳源性面瘫是指继发于中耳炎的周围性面瘫,中医称为“脓耳口眼歪斜”。有人分析,并发于急性中耳炎之面瘫占8%,并发于慢性中耳炎之面瘫占7%。急性中耳炎引起面瘫者多因面神经骨管先天性裂缺,神经发生局限性充血、水肿,如退行性变未达90%以上者,无需手术治疗,仅用抗生素和激素治疗即可治疗。
慢性中耳炎合并骨髓炎和胆脂瘤造成面瘫者,不论神经有无退变,均应早期进行乳突根治术 ;必须在清除病灶的基础上,再酌情进行神经减压、吻合和移植术;如局部感染严重,可在清除病灶后延期进行面神经修复术。
胆脂瘤型中耳炎的表现有哪些
胆脂瘤型中耳炎 临床症状是什么?专家表示,胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎 的一种,并非真是平时所说的肿瘤,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。那么,胆脂瘤型中耳炎临床症状是什么?
关于本病的成因比较公认的学说有以下几种:
1.内陷袋学说
由于咽鼓管功能不良和中耳炎遗留的黏膜水肿、肉芽、粘连等病变,中耳长期处于负压状态,导致中耳膨胀不全。受上鼓室长期高负压的影响,鼓膜松弛部或紧张部后上方向内凹陷,局部逐渐形成内陷囊袋,内陷囊袋不断加深,囊内角化上皮增生,上皮屑出现堆积,排出受阻,囊袋不断膨胀扩大,周围骨质遭到破坏,终于形成胆脂瘤。
2.上皮移行学说
鼓膜大穿孔或后方边缘性穿孔,鼓沟骨质裸露,外耳道皮肤越过骨面向鼓室内生长,深达上鼓室或鼓窦区,其脱落的上皮及角化物质堆积于该处而不能自洁,逐渐堆积,聚集成团,形成胆脂瘤。
3.基底细胞层过度增生学说
鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱,破坏基底膜,而伸入上皮下组织,在此基础上产生胆脂瘤。
4.化生理论
鳞状上皮化生是指正常的黏膜上皮被角化性鳞状上皮所取代,但脱落的角化物质一般不堆积。如化生的角化性鳞状上皮伸入鼓窦或鼓室,脱落的焦化物质发生堆积,可形成胆脂瘤。
胆脂瘤型中耳炎 临床症状:
1.面瘫:面部神经从颅内发出,经过内耳和中耳里的骨管,分布到面部的肌肉。不断扩大的胆脂瘤会侵蚀面部神经骨管,压迫面部神经,造成面部神经功能障碍,出现眼睛闭不上、嘴歪等现象。
2.听力下降:中耳脱落的上皮堆积像的胆脂瘤会压迫中耳传音结构的破坏,引起不同程度的传导性聋。其主要原因是鼓膜穿孔和听骨链损坏,久之可因损害内耳传导功能,引起听力下降。如果胆脂瘤长期没有被治愈,细菌毒素和代谢产物就会进入内耳,破坏到内耳的结构,造成传导性聋,到晚期会全聋。
3.耳朵流脓:一般表现为长期持续性流脓,早期也可能是间断性,呈豆渣样或鳞屑样物,并有特殊恶臭味。
通过以上小编对胆脂瘤型中耳炎临床表现的介绍,相信您已经对胆脂瘤型中耳炎临床表现有了一定的了解了吧,若是患上胆脂瘤型中耳炎,要及时去正规医院确诊治疗,一定不要延误了病情,如果您还有其他的疑问,可以咨询我们的在线专家,希望会给您带来帮助。