小儿腹痛常见原因

小儿腹痛常见原因

1.肠道蛔虫：蛔虫寄生在人体肠道内，可发生轻微的腹痛，如果蛔虫太多，在肠道内集结成团，造成肠道梗阻，这时就会发生剧烈的持续性腹痛，伴有呕吐。若患儿平素有食欲不佳，面部皮肤花斑样，有慢性绞痛史，需要怀疑肠道蛔虫，患儿在3-5岁时应每年或者每两年常规驱虫。

2.胆道蛔虫：蛔虫有钻孔的习惯，有时窜到胆道内，小儿会出现剧烈的上腹部疼痛，在床上或地上翻滚、哭叫。胆道蛔虫患儿时有间断黄疸厌食厌油。

3.肠痉挛：肠痉挛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛。其发生的原因与多种因素有关，如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。本病预后较好，多数可自愈，每次发作数分钟至十分钟，时痛时止，反复发作，腹痛可轻可重，严重的持久哭叫、翻滚，肚子稍硬，间歇时全腹柔软，可伴有呕吐，吐后精神尚好。

4.阑尾炎：腹痛的特点是从上腹部或肚脐周围开始，逐渐转移到右下腹，腹痛拒按，此为最特征表现，部分患儿伴有呕吐、腹泻等症状，并非所有患儿都发热，尤其是在病程早期，并无发热及消化道症状，但典型的转移性有下腹疼痛，仍可提示阑尾炎。

5.嵌顿疝：小儿有先天疝气病史，嵌顿于外环处或阴囊内，小儿哭闹不安，常伴有呕吐症状。可以发现腹股沟阴囊区肿胀，有一包块，质地较硬。急性嵌顿疝需要急诊手术，少数患儿入睡后疝囊可自行回到腹腔。

6.婴儿肠胀气：表现为婴儿突然大声啼哭，腹部膨胀，两拳紧捏，两腿间及腹部蜷曲。多见于一岁内的小婴儿，因过食奶类、糖类或腹内吞入了大量气体产生腹胀而导致腹痛。

7.肠套叠：肠套叠患儿发病前可有腹泻、肠炎诱因，少数患儿有回盲部器质性病变，有阵发性腹部绞痛，伴有呕吐，最大特征是大便带血或呈果酱色。阵发性哭闹，间隙时入睡。

8.肠系膜淋巴结炎：一周前多有上呼吸道感染病史，患儿发病时多有高热，39度以上，腹痛部位不明确，多为弥漫性，全腹柔软。部分病人有呕吐腹泻病史。行B超检查多提示：肠系膜淋巴结肿大。

9.细菌性痢疾：本病以夏秋两季多发。常起病急骤，先有发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，腹泻前常阵发性腹痛，肚子里“咕噜”声增多，但腹胀不明显。病儿脱水严重，皮肤弹性差，全身乏力，应以送至医院治疗为宜。

10.急性胃肠炎：小儿除腹痛外有呕吐、腹泻。大便为稀水或稀糊状，常伴有发热。有饮食不洁史。

引发小孩肚子疼发烧的原因

1.肠蛔虫症.为小儿慢性腹痛最常见的原因,两岁以上小孩多见,特征是一阵阵的脐周痛,一般不剧烈,发作无定时,不痛时一般情况良好,大多有便蛔虫的历史.

2.消化不良,急性胃肠炎,痢疾.腹痛常在排便前发生,一般不剧烈,呕吐,腹泻为主要症状.

3.肠痉挛.常突然发作,疼痛较剧烈,婴儿表现为剧烈哭叫,手脚发凉,两手握紧,两腿缩向腹部,用颠茄类解痉挛药物很快就可以缓解.

4.胆道蛔虫症.起病突然,表现为较剧烈的上腹部疼痛.发作时哭闹翻滚,常伴有呕吐,有时可吐出蛔虫.

5.肠套叠.多见于4～10个月的婴儿,起病急,表现为阵发性哭闹,面色苍白.继之发生呕吐,拉红果酱样大便.病儿腹部可摸到腊肠状肿物.

6.急性阑尾炎.表现为突发腹痛,先是脐周痛,几小时后转移到右下腹,常伴有呕吐,发烧.

7.肠梗阻.表现为阵发性全腹痛,频繁呕吐,无大便.腹部可见肠管的形状,用手可以摸到条状肿物.

8.嵌顿疝.多见于2岁以下的男孩,表现为突然阵发性哭闹,腹痛,呕吐,在大腿根部或外阴部可见到肿物.

发现小儿腹痛后应注意：

①暂时不要进食,这样可以减少胃肠负担,减少胃肠蠕动,使胃肠道得以休息,能够减轻腹痛.

②不要随便服用止痛药,止痛药会掩盖疾病的症状,延误诊断,特别是怀疑外科急腹症的病儿,更不能乱用止痛药.

③要密切观察病情变化,及时去医院就诊.

腹胀容易与哪些症状混淆

1.胃肠道积气

(1)内科性：小儿各器官系统都处于发育阶段功能还很不完善对外界的依赖性强，并容易因受外界的影响而发生疾病如临床上常见由于各种原因引起患儿哭闹而导致吞咽过多气体发生腹胀喂养不当、消化不良也是引起腹胀的常见原因。各种原因引起的肠道感染、腹腔内感染也可能引起腹胀。重症的全身或局部感染如败血症肺炎脑炎及各种原因引起的中毒性休克等，均可能引起自主神经系统功能紊乱和胃肠道的微循环障碍而出现腹胀便秘也是引起腹胀的常见原因腹胀患儿腹部叩诊呈鼓音内科性腹胀一般不伴有胃肠型、腹部压痛与肌紧张等。腹胀伴呕吐大量胆汁或呕血便血要注意到外科情况。

①生理性积气：正常小儿出生后胃肠道逐渐充气，并在整个新生儿及小婴儿期全消化道均处于一定程度的充气状态称为生理性积气临床上表现为一定程度的腹部膨隆(腹胀)以后随着年龄增大气体逐渐减少，腹部趋于平坦。

宝宝拉肚子乳糖不耐受怎么办 宝宝为什么会乳糖不耐受

1.先天性乳糖不耐受：因遗传因素导致小肠绒毛无法分泌乳糖酶，这种类型比较少见。

2.继发性乳糖不耐受：由于各种原因到导致的肠粘膜受损，都可以使得体内乳糖酶分泌暂时性降低，继而出现乳糖不耐受，最常见原因如：各种腹泻（轮状病毒感染，病菌感染，饮食不善，受凉等原因引起）、小儿腹泻是我国婴幼儿常见病、多见病，有文献报道婴幼儿腹泻期间乳糖不耐受的发生率高达62、5%。对于小儿来讲，春、秋季多发性腹泻、细菌性腹泻会引起肠胃功能的暂时低下，乳糖酶分泌减少或活性降低，持续饮奶会引起继发性乳糖酶缺乏营养不良、肠粘膜的慢性炎症。

3.胃肠手术、抗生素的使用：大剂量服用头孢类、类抗生素后也会引起继发性乳糖酶缺。

4.抗生素的滥用、营养不良等。

致使小儿腹泻的常见原因有哪些

感染病毒性肠炎：以轮状病毒感染为最常见，世界性分布，主要发生于秋冬季，也称为秋季腹泻。其他病毒，如肠道腺病毒、星状病毒、杯状病毒也可引起腹泻。细菌性肠炎：志贺菌、福氏痢疾杆菌、霍乱弧菌可引起腹泻，但均不列人小儿肠炎的范围。

小儿腹痛原因多不可盲目揉

小儿腹痛是相当常见的，有时是胀痛，有时是绞痛，但是疼痛与病情的轻重程度并不一致。别看有些疼痛相当剧烈，小儿哭闹不止，但一段时间以后，小儿又完好如初了。这是因为小儿得了肠道痉挛，痉挛一旦解除，疼痛即刻缓解，所以孩子又开始蹦蹦跳跳了。

还有的家长听到孩子嚷肚子疼，就找来热水袋给孩子热敷。这种做法对胃肠道痉挛引起的胃肠绞痛，特别是因受寒、饭食过多引起的胃部胀痛有效，能缓解胃肠痉挛，减轻疼痛。

但有些疼痛就不那么简单了，按揉和热敷反而会加重病情，引发危险。比如肠虫症，这也是小儿腹痛的常见原因，当某种因素刺激虫体时，可使蛔虫窜上窜下地蠕动，刺激肠道引起痉挛疼痛。此时按揉腹部，只会刺激虫体，甚至引起胆道蛔虫症;蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁，引起弥漫性腹膜炎。

急性阑尾炎在儿童中也较多见。儿童阑尾炎在早期并无典型症状，可能肚脐周围有轻微疼痛，有时有呕吐、腹泻，按压时疼痛并不明显。儿童的免疫功能较差，患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果家长此时按揉儿童肚子，或做局部热敷，就可能促进炎症化脓处破溃穿孔，形成弥漫性腹膜炎。

再有就是肠套叠。多见于年幼、特别是肥胖儿童，由于被套入的肠子血液供应受到阻碍，引起疼痛，时间久了发生坏死。如果盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。

鉴于小儿腹痛病因复杂，所以家长不应以疼痛的程度来推测病情，不要自己动手给孩子按揉，最好的办法是尽早带孩子去就医。

心绞痛的原因来听听专家的分析

1、心绞痛常见原因之过度劳累

过重体力劳动，突然用力及便秘、剧烈咳嗽，在这些情况下心绞痛的发作频率将大大增加。这就是导致心绞痛的原因。

2、心绞痛常见原因之情绪失常

情绪过分激动。发怒、精神高度紧张，以及过分焦虑和应激情况也是诱发心绞痛的原因之一。

3、心绞痛常见原因之饮食不当

大量脂肪餐、过度饱食、酗酒是引起心绞痛的原因里较为常见的。中医认为，过食肥甘厚味，或嗜食烟酒，以致脾胃损伤，运化失健，聚湿成痰，上犯心胸清旷之区，易促成心绞痛。

小儿腹泻常见的4大原因

小儿腹泻简述：腹泻的4大因素

①婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。

②婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。

③婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低，以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高，特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高，所以母乳喂养儿较少发病，患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多。

④婴儿体液分布和成人不同，细胞外液占比例较高，且水分代谢旺盛，调节功能又差，较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良，易致消化功能紊乱，此时肠道分泌型IgA不足，腹泻后易於迁延。