新生儿黄疸的检查
新生儿黄疸的检查
检查
1、血清胆红素多次测定：逐渐增高提示胆道闭锁，若有波动或不规则地下降提示肝炎。
2、血清转氨酶：早期明显增高考是提示肝炎。
3、其他实验室检查：血清5′-核苷酸酶明显增高提示胆道闭锁;血清甲胎蛋白>40mg/L提示肝炎;十二指肠引流液含有胆汁或胆酸可降外胆道闭锁;脂蛋白-X(LP-X)阳性者提示胆道闭锁。
4、静注131I玫瑰红37～148MBq(1～4μCi)，收集3天粪便(不能混有尿液)测每分钟计数，如>10%的注入量即可排除胆道闭锁。
5、核素肝，胆扫描：静注99m锝标记的亚氨二醋酸(IDA)衍化物后扫描，肝炎患儿的肝脏显影缓慢而肠道出现放射性浓集，胆道闭锁患儿肝显影出现快，肠道不出现显影。
6、B超：可发现总胆道管囊肿，如无胆囊提示胆道闭锁。
7、肝活检：肝结构基本正常，胆小管大量增生提示胆道闭锁;肝小叶结构紊乱，肝细胞坏死，多核巨细胞易见到提示肝炎。
8、剖腹探查：争取在2个月内施行，如无胆囊宜进一步探查;如有胆囊，应进行胆囊造影，如异常则作肝门空肠吻合术(越早施行效果越好，最迟不超过3个月)。
新生儿黄疸要进行哪些检查
新生儿黄疸检查1、间接胆红素升高为主的黄疸。主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%.
新生儿黄疸检查2、直接胆红素升高为主的黄疸。见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅，直接胆红素与总比值大于55%者。
除进行一些常规检查外，还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。
新生儿黄疸检查3、肝细胞损伤混合性黄疸。见于各类肝病，表现为直接胆红素、间接胆红素均升高，直接胆红素与总胆红素比值为35%~55%，检查肝功能可获得异常结果。
如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
新生儿白眼球发黄正常吗
这个情况还是考虑一个生理性黄疸，原因导致。这个是因为孩子的造血功能开始正常工作一个血液替换引起的。在必要的时候需要进行，肝功能确定情况。如果胆红素很高的情况下需要考虑进行蓝光治疗。这样效果会比较好。
从以上症状分析，白眼球还有点发黄，临床上多见于新生儿黄疸所致。如果是生理性黄疸引起，足月宝宝应在1-2周左右消退，早产应在2-3周消退。
如果是生理性黄疸引起可不必予以特殊治疗。如果超过时间还没消退，考虑是病理性的可能性较大，届时最好还是去医院做肝功能等检查进一步确定，并针对病因积极予以治疗。
应该是新生儿黄疸，面色和身上是不是也发黄呀，新生儿黄疸大部分是生理性的，不需要干预，但如果孩子的黄疸较重，或者有一些异常的表现，就需要治疗了，一般非专业人士是不好区分正常不正常的。带孩子到新生儿科或者儿科去看一下。做个简单的检查。
应该是新生儿黄疸，面色和身上是不是也发黄呀，新生儿黄疸大部分是生理性的，不需要干预，但如果孩子的黄疸较重，或者有一些异常的表现，就需要治疗了，一般非专业人士是不好区分正常不正常的。带孩子到新生儿科或者儿科去看一下。做个简单的检查。
新生儿黄疸有哪些症状
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。
新生儿黄疸症状1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。
新生儿黄疸症状2、黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。
新生儿黄疸症状3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
新生儿黄疸症状4、新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。
新生儿黄疸症状5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2d出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。
新生儿黄疸有可能会引起胆红素脑病，导致死亡，幸存者多存在远期神经系统后遗症。家长绝不能掉以轻心，在悉心照顾孩子预防疾病的同时，也要对新生儿黄疸的症状有所了解，争取在疾病来临时，做到早期发现和早期治疗。
新生儿黄疸检查
新生儿黄疸检查怎么做?新生儿黄疸检查是确诊疾病非常重要的一项，家长在新生儿黄疸的时候一定要做好相关的检查。
血液检查
溶血性黄疸时，血红蛋白与红细胞均降低，末梢血中网织红细胞及晚幼红细胞增加，骨髓象中红细胞系统显著增生旺盛;地中海贫血时，红细胞脆性常降低;遗传性球形红细胞增增多增多增多症时，则红细胞脆性增加;自身免疫性溶血性贫血或新生儿溶血性贫血时，抗人体球蛋白试验呈阳性反应。
尿液检查
主要是检测尿中尿胆原与胆红素。溶血性黄疸时，尿胆原显著增加而尿胆红素阴性;肝细胞性黄疸时，尿胆原增加、正常或减少(视有无肝内胆汁郁积而定)，而尿胆红素阳性;阻塞性黄疸时，尿胆原一般减少甚至缺乏(视梗阻程度而定)，而尿胆红素则显著增加。
免疫学检查
甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎的抗原-抗体系统(病原标志物)检测有助于各型肝炎病原学的诊断。甲胎蛋白的检测对原发性肝细胞性肝癌的诊断有很高的敏感性和特异性。原发性胆汁性肝硬化时IgM明显升高，且血清内抗腺粒体抗体及抗平滑肌抗体绝大多数可呈阳性。
B型超声波检查
是一种安全、方便、无痛苦、无创伤性且可反复进行的检查，在黄疸的鉴别诊断中已成为十分重要的检查方法，甚至是首选的检查方法。B超显像对鉴别肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸颇有帮助。肝外胆道梗阻时，可见到胆总管及肝内胆管均表现为扩张，且可见到肿大而表面光滑的胆囊，同时对肝外胆道梗阻的原因、部位等可作出较准确的诊断。
血清胆红素测定
1分钟胆红素(l’B)相当于结合胆红素(是血清与试剂混合后于1min时测定的胆红素含量)一般占总胆红素的20%。溶血性黄疸时，l’B/TB的比值一般<20%;而肝细胞性黄疸时，l’B/TB的比值常在20%～60%;梗阻性黄疸时，比值常>60%。3种黄疸的胆红素代谢实验鉴别见表1。
新生儿黄疸退了又黄怎么回事 新生儿黄疸退了又黄怎么办
到正规医院通过检查诊断后针对新生儿黄疸又黄的原因在医生指导下进行相应新生儿黄疸的治疗，务必治疗彻底，去除病因。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行新生儿黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸再次发黄的治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。
在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
若血清总胆红素＜257μmol/L（15 mg/dl），可以适当增加喂奶次数（每24 小时 8～12 次），促进宝宝排便、减少胆红素的吸收，以达到减轻新生儿黄疸的症状；
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养 3 天，改人工喂养，以缓解新生儿黄疸又黄的症状。
宝宝眼睛黄怎么办
一般来说，大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要，新生儿黄疸治疗有以下两种方法：
1、光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
2、换血疗法
如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。
3、其他疗法
还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如，确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶，这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问，一定要请教医生，以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。
新生儿黄疸二十天还没有退正常吗
如果宝宝是早产儿，并且排除了其他病理性黄疸的可能性，确定是生理性黄疸，那么新生儿黄疸持续了二十天也是正常的。
宝宝是足月儿，或者检查发现有造成黄疸的病理性因素在，那么新生儿黄疸持续二十天没退就不是正常的了，应当及时到正规医院检查治疗。
黄疸降了又升高的原因
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，尤其是早期新生儿，特别就是一周以内的新生儿。它可以是新生儿正常发育过程中出现症状，也可以是某些疾病的表现，严重者可以导致脑损伤。
一般新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般是出生后2-3天出现4-5天达到高峰期。然后慢慢黄疸消退一般两周左右黄疸就会完全消退了。一般黄疸如果是降了以后又明显地上升，黄疸退而复现这种情况就属于一个病理性黄疸，这时候的话可能宝宝是生病了，建议及时去医院，由新生儿科医生通过做一些相关的检查明确一下，必要时住院治疗及时的干预。
新生儿黄疸降了又升是咋回事
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，尤其是早期新生儿，特别就是一周以内的新生儿。它可以是新生儿正常发育过程中出现症状，也可以是某些疾病的表现，严重者可以导致脑损伤。
一般新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般是出生后2-3天出现4-5天达到高峰期。然后慢慢黄疸消退一般两周左右黄疸就会完全消退了。一般黄疸如果是降了以后又明显地上升，黄疸退而复现这种情况就属于病理性黄疸，这时候的话可能宝宝是生病了，建议及时去医院，由新生儿科医生通过做相关的检查明确一下，必要时住院治疗及时的干预。
新生儿黄疸指数这些专业知识你明白吗
一、新生儿黄疸指数
新生儿在出生后不久，一般都会染上黄疸，这是因为在未出生前，所有的新陈代谢都是由妈妈帮着完成，等一旦脱离母体，就需要自己排除体内的产生的废物，特别是需要把一种叫做胆红素的废弃物排出体外，如果胆红素在体内积累过多或根本无法排出体外就会引起黄疸，所以胆红素和黄疸有密切的关系，黄疸的指数就代表着胆红素的浓度，如果胆红素的浓度在10mg/dl，那么，就代表黄疸指数为10。
二、婴儿黄疸指数
新生儿黄疸指数是和新生儿黄疸分类不同二不同的;一般将新生儿黄疸分为:新生儿生理性黄疸和新生儿病理性黄疸;新生儿生理性黄疸一般都会几天就会下去，所以是正常的情况;如果超出生理性黄疸的范围就很可能是其他疾病引起的黄疸，这个也就是病理性黄疸，这个时候，妈妈们一定要即使给新生儿做检查，以免造成更多损失，那么下面就根据这两种新生儿黄疸的类别分别列举一下新生儿黄疸指数，请妈妈们作为参考!
新生儿生理性黄疸指数:
通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3~5天到达高峰，7~10天多半就会消失，这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
三、新生儿黄疸正常值
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。
新生儿黄疸持续多久
1、医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
2、新生儿生理性黄疸一般不需治疗，但是少数体重较低的新生儿和高危新生儿虽然其血清胆红素值在生理性范围，但可引起胆红素脑病，对于这些生理性黄疸的新生儿可以口服苯巴比妥，尼可刹米，蓝光治疗，分三次服用，这些药物可以诱导肝细胞酶增强未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，加速黄疸的消退。可以先去医院检查黄疸指数诊断。
以上的内容就是关于新生儿黄疸持续多久这一问题的解答。其实新生儿黄疸不会维持很长时间的，我们还是可以静静的等着时间的流逝了。要是到了一段时间以后，新生儿黄疸不消失的话，还一定要听取医生的建议的。最后也祝新生儿们都能健康快乐的成长吧!
胆红素脑病日常保健
对新生儿高胆红素血症，必须及早处理，以免发展成胆红素脑病。
1、产前做好产前检查和健康教育，尽量预防早产，难产及感染，对拟有溶血病者，做好临产准备工作。
2、产后对新生儿特别是早产儿不可常规使用维生素K3，磺胺类，苯甲酸钠咖啡因及水杨酸类药物，黄疸检测必须重视，有经验者目测误差一般不超过85.5μmol/L(5mg/dl)，上海新生儿医学工程专业委员会正在研究黄疸比色板，有五种不同深浅的黄色样条固定于一块有机玻璃板上，只需在新生儿鼻尖上轻压就可看出黄到什么程度，使基层医，护人员能及早发现新生儿黄疸和大约估计血清胆红素的含量，并可做为高胆红素血症的清胆红素的含量，并可做为高胆红素血症的筛选诊断和监测其消长情况，在没有专用工具前也可根据黄疸遍及体表部位来粗略估计，一般面部黄得极轻约85.5μmol/L(5mg/dl)，躯干亦黄约171μmol/L(10mg/dl)，四肢见黄约256.5μmol/L(15mg/dl)，手，足掌见黄约高于256.5μmol，如由杏黄转成金黄则常超过342μmol/L(20mg/dl)，经皮胆红素测定仪有利于新生儿黄疸的动态观察和筛选高胆红素血症，但价格昂贵，对有经验的医务人员来说价值不大，因为决定换血还是需要微量血清胆红素测定为依据。