安眠药成瘾的失眠症该怎样治疗

安眠药成瘾的失眠症该怎样治疗

在治疗之前，首先医生要指导病人树立信心，使他认识睡眠的本质和失眠有关的各种症状，了解他自己失眠的具体情况，找出其失眠的原因，是属于哪一类型的失眠，同时也要使他了解失眠与吃药对他来说，是有两个“习惯”(包括长期失眠的习惯和吃药才能入睡的习惯)在他的身上，用生活中的例子，生动地解释说明任何习惯都是可以改变的。但是要了解到改变一个习惯，绝不像是搬开椅子那么轻而易举，治疗决不是一帆风顺，要付出一定代价的，要忍受住某些在治疗过程中不适的感觉，只要有坚强的毅力，只要有“坚持就是胜利”的决心是可以治好的。

其次，医生与病人共同拟定治疗方案，向病人解释治疗的意义、具体做法及治疗中可能有反复，甚至可能出现“通宵睡不着觉”的情况，白天可能出现头昏脑胀等现象，指出这些都是治疗过程中的“正常反应”，不要有任何紧张，只要坚持下去，这些现象是会消失的。

当病人有了正确的认识和充分的准备以后，就开始实行行为矫正治疗。罗忠悃编著的《睡眠和梦的奥秘》一书中介绍了一种具体的做法，兹予摘录：

(1)下午从事轻度体力劳动1小时，如浇花、种菜、拖地板等。下午起尽量少喝水，晚餐不喝汤，临睡前1小时停止脑力活动，到室外活动半小时，如跑步、跳绳等，并停止吸烟。活动后洗温水浴或用热水浸泡双腿20分钟，便立即上床睡觉。

上床后按照“怎样用‘行为矫正’方法治疗失眠”中介绍的身体放松及放好舒适的体位。

(2)上床后如超过半小时仍无睡意，即服用事前放在床旁的安眠药物。(这安眠药事先由医生发给，医生根据计划，先让其服用原量，以后逐渐改用其他类似药物，再逐步换用无关药物以代替安眠药物。具体是些什么药，病人不要计较与打听。)如上床后很快入睡，但不久就醒了，也可以服药。但在半夜以后醒来时则不要吃药。按照前述方法，诱导自己入睡。如果脑子清醒，则起床活动，待有睡意时再入睡，此时更不能服药。

(3)不论前一晚睡得如何，早晨一定要按时起床到室外活动。中午午睡1小时，没有午睡习惯的也躺着休息1小时，到时叫醒，参加白天的正常活动。

在治疗过程中，每天仍要坚持一定的脑力活动，如看书、读报或下棋等。每天活动都有严格的安排、严格执行，不能打折扣，每天要写病情日记。在治疗开始的阶段、可能会有昏昏沉沉或头昏脑胀的现象，这是夜晚没有睡好的缘故，或者是减药后的反应，而不是脑子坏了，只要坚持，或者用温水冲冲头、洗洗脸，这些现象就会消失的。有时偶而会出现恶心、发抖等现象，应及时告诉医生，以便采取措施，这种反应也是不多的。

预防安眠药对身体的伤害

宿醉现象

首先，对年轻的上班族来说，宿醉现象最为头疼。专家指出，这部分人并不需要首选催眠药治疗，而应首选心理治疗。心理治疗效果好，没有副作用，比如认知疗法、人本主义疗法、行为治疗等心理治疗手段都能收到治标治本的效果。神经科专家说，因为认知度不高，与国外相比，目前因失眠接受心理治疗的患者太少了。

第二，如果宿醉现象严重影响了工作和生活，可以换用其他新型的选择性催眠药，比如佐匹克隆(商品名忆梦返)等。

噩梦连连

同属于苯二氮卓类的安眠药，化学结构不同，每个患者对之的反应性也不尽相同。一个患者如果服用安定后做噩梦，换用其他的同类安眠药，比如换用舒乐安定等，可能噩梦现象就会有所缓解。因此，换药是一个行之有效的解决办法。

戒断反应

因为会产生成瘾性、依赖性，催眠药属于国家二类毒麻药品。成瘾后，患者会不自觉地加大催眠药的剂量，如果停药的话，会出现一系列的躯体症状和心理症状，比如头痛头晕、恶心呕吐、震颤谵妄，甚至惊厥等，被称为“戒断反应”，大大影响了生活质量和自我感觉。

解决方案：第一、失眠症状好转后，不能骤然停药。一般来说，服药剂量较小、每晚只服1片的患者，可以马上停药;每天服药超过2片以上的患者，要逐渐减量，大约每隔两三天减一半的剂量，以4片为例，先减为2片，三天后减为1片，再三天后减为半片。第二，目前来说，选择一些新型催眠药，如佐匹克隆等，成瘾性要小一些。

安眠药吃多了患者会上瘾么

经常会有人认为不服用安眠药睡眠就会不好，只有服了药后才能睡好，所以我已经依赖安眠药了。其实这不能称为依赖。所谓成瘾性简单说就是为了趋利避害而不断使用某种药物。

治疗失眠要根据具体情况采用不同的方法

1、由于倒时差，睡眠环境的改变、当天比较兴奋或明天有什么重要的事情要处理出现的偶尔性或短期失眠，可按需服用安定。

2、长期失眠或因为抑郁焦虑而引起的失眠需联合运用抗抑郁药和安定。

3、精神分裂症引起的失眠要运用抗精神病药，积极控制精神症状才能改善失眠。

4、其他器质性疾病所致失眠需积极治疗原发疾病并根据需要按需服用苯二氮卓类药物。(柳辉艳 整理)

不要错误认识安眠药

观点1：安眠药不能用，一用就上瘾。

这类人群过分夸大了安眠药的成瘾性，把安眠药归入“毒品”范畴。这实在是一个大误区。我告诉患者：大部分患者使用安眠药一段时间后好了，逐渐缓慢减药，安眠药是可以顺利停用的。

观点2：安眠药是药，既然失眠我就用，随意用。

这些人往往一粒不够用两粒，两粒不行用三粒。他们很“勇敢”，自己在家“闷着头”吃药，或者随便到药店自己挑一种吃。这样的患者往往会乱用 安眠药甚至滥用，长期依赖安眠药帮助睡眠，比较容易造成成瘾。要知道，安眠药的使用有其特殊性，安眠药属于国家管制的药品。不是所有的医生都懂得安眠药如 何使用的，也不是所有医生都有安眠药的处方权，安眠药的使用需要专业的培训。安眠药只有在有处方权的专科医生指导下服用才是安全的。

观点3：保健品比药物更安全。

还有一类人群因为受失眠的困扰，感觉很痛苦，一旦听到朋友、好心人的说法，马上就会掏钱去买保健品，以希望快捷地解决问题。他们往往容易轻 信广告、甚至会相信医托导致受骗上当。有的保健品临时有效，但是并没有切实帮助患者解决问题，短期的失眠可能因为没有及时治疗拖成了慢性的失眠，后悔莫 及。浪费了金钱，还消除不了痛苦。

失眠如何正确服用安眠药呢

治疗失眠，其中一种重要的方法就是服用安眠药。

现在，社会上，人们对安眠药的认识存在两种误区。一种是对安眠药过分迷信和依赖，一失眠就吃安眠药;另一种是对安眠药的副作用和成瘾性估计过高，宁愿默默忍受失眠的痛苦也不愿吃药。

那么，该如何正确服用安眠药呢?安眠药，顾名思义，有着镇静安眠的作用。种类很多，有的起效快，适用于入睡困难或偶发性、暂时性的失眠病人。如速眠安、思诺思;有的起效要略慢一些，适用于睡眠浅而多梦的病人，如舒乐安定、阿普唑仑;有的起效要更慢一些，适用于睡眠浅而早醒者，如安定、氟安定;有的药效维持时间短，有的药效维持时间要长一些。当然，安眠药在改善睡眠，提高生活质量的同时，也存在着一定的副作用，但是发生严重副作用的机率很低，而且通常是用药不当导致的后果。因此，用不着谈“安眠药”色变，但也和其他药物一样，有一个对症下药和科学服用的问题。有些失眠的病人对安眠药抱着过分恐惧的心理，担心一服安眠药就会上瘾，因此服服停停，结果导致失眠长期不愈。其实，在医生的指导下系统服药，发生成瘾的只是极少数，而且并不严重。在服用的过程中，医生也会给予针对性的指导和处理，因此，这种恐惧心理完全是不必要的。当然，另一些一失眠就吃安眠药的病人，也是不妥的。因为这会加大药物副作用的发生率和增加副作用的严重程度，如腹泻、头痛、记忆减退、头昏、便秘、皮疹、白细胞减少、胃肠道反应、肝肾功能损害、共济失调、致畸，甚至导致成瘾。因此，不能没有医生指导而擅自服用安眠药，或服用哪种安眠药感觉好，就一直长期服用。

总之，要辩证的看待安眠药。既不能把她看成亲密无间的“朋友”，也不能把她看成十恶不赦的“敌人”，而应在医生的指导下，正确服用。我深信：失眠病人的明天会更美好。

安眠药的副作用

可能更恶化不眠症。有些人可能不眠症严重时，服用安眠药来入睡。一旦服用安眠药不是自然叫人入睡，而使人对借助药物来入睡方面产生耐性，以后时间长了可能会不吃安眠药就不能入睡的结果。

忧郁症产生的危险性很高。安眠药里面含有抗忧郁的成分。因此，不吃安眠药就会导致情绪急剧变为忧郁(抑郁症)状态，因此很容易叫人产生忧郁症(抑郁症)的危险。这是安眠药很大的副作用。查看这种症状，请慎重服用为好。

忧郁症产生的危险性很高。安眠药里面含有抗忧郁的成分

宿醉服用某些安眠药，夜间睡眠会明显改善.但部分人白天还会昏昏沉沉，头脑并不清醒。在医学上，这就叫宿醉现象。

依赖性或成瘾性一旦形成赖，就离不开安眠药，会把它当成生活中必不可少的东西。例如，临睡前必须服用或确信床边备有安眠药以便随时服用。

如果不用安眠药就难以人睡或通宵不眠，失眠比用药前更严重;可因缺药而高度紧张，而且有全身难受的感觉，出现生理、情绪、行为以及认识能力方面的综合症状。长期服用安眠药的病人极易发生安眠药依赖性。

戒断症状长期用药者突然停药。会出现戒断症状，如失眠、激越、坐卧不安、烦躁等症状。

反应减慢长期服用安眠药，人的记忆力将会减退、反应减慢。

记忆力减退长期服用安眠药可使认知能力降低，记忆力和智力减退。这种情况在老年人更加明显。国外研究表明，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定的关系。

怎样服用安眠药才能避免成瘾

(1)为防止上瘾，用足量最关键。有研究认为，安眠药是否成瘾与单次服用的量关系不大，最关键的是服药的时间。连续吃两个月的安眠药其成瘾的可能性远大于短时间一次吃好几片。有的人认为，使用安眠药的最主要作用在于，迅速改善患者的睡眠质量，当过了急性期失眠阶段，失眠状况得到改善一段时间后，可以改为按需间断服药。如果一开始服药剂量不足，不能快速解决失眠问题，以致病情反复，则可能会延长服药时间，增加成瘾的危险性。因此，要避免成瘾，患者应该遵医嘱服药。

(2)安眠药成瘾往往与服用者的素质有关。同样是服用8个星期的安眠药，有的人不会上瘾，有的人则可能上瘾;同样是上网，有的人会形成网瘾，有的人则不会;这与素质有较大关系，因为有人本身就是容易成瘾的素质，这是由基因的易感性所决定的。

长期服用安眠药易成瘾

夜不能寐、多梦易醒……当失眠成为现代人不可忽视的问题时，不少人还是采取置之不理的态度。作为失眠高发人群的女性更存在一些误区，认为失眠只是小问题，无需治疗，或自行选择服用安眠药辅助入睡。对此，广东省第二中医院脑病科主任高敏明确指出，服用安眠药治标不治本，治疗失眠需辨明病因，对症下药。

安眠药辅助入眠不可取 长期易致药物依赖

对于失眠女性自行到药店购买失眠药服用的做法，高敏主任持否定的态度。她建议，“女性不要一失眠就吃安眠药，因为失眠可能是症状，亦可能是疾病，辨清后才能治疗。”

“若失眠是一种症状，例如喝浓茶、咖啡或面临压力挑战致使短暂失眠等情况，可通过生理调整恢复;若失眠连续超过两周以上，则属于疾病状态，称为‘失眠症’。它还会伴随其他症状，如烦躁、心慌、易怒、多虑、紧张等。”高敏主任耐心向家庭医生在线编辑解释说，失眠症状只是暂时性，无需吃安眠药;若是患上失眠症，则需要辨明病因，比如焦虑或抑郁引起的失眠症，就需进行抗焦虑、抗抑郁治疗，单靠安眠药，根本不能解决问题。同时，高敏主任还指出，长期吃安眠药，容易引起药物依赖、上瘾。因安眠药具有镇静作用，会抑制大脑活动，让人整天处于昏昏入睡状态，降低工作效率。“呼吸功能不好的人吃安眠药或会抑制呼吸;心功能不好的人吃安眠药或会抑制心脏功能，加重心衰以及呼吸衰竭。另外，慢支肺气肿患者要谨慎使用安眠药。”

失眠长期不能治愈是因为什么

失眠通常就是说个人的睡眠治疗不高，严重影响第二天的工作等社会功能，长时间失眠会让人感觉到反应迟钝、头痛、记忆里不集中等现象，那么，很多患者失眠长期不能治愈是因为什么呢?详细内容请看下文：

很多患者失眠长期不能治愈是因为什么呢?

一、有的失眠患者盲目使用安眠药，较多的失眠患者都短时或长期的服用过安定类药物，殊不知安眠药是十分危险的“朋友”。而且长期服用安眠药，不但损害记忆功能，而且引起药物依赖性成瘾性，反而加重了失眠，并产生一些神经精神症状及肝功能损害，有时会出现这样的症状，如焦虑紧张、睡眠障碍等，更多见的为心理依赖，停药后会引起失眠。

二、对失眠的治疗不当，一些老百姓认为进口的药、最贵的药是最好的药，其实这种想法是不对的。原因首先就是由于国内外的生活方式、思维观念、饮食习惯等有很大不同;其次，由于失眠症的发病原因有很多种，发病机理也会因人而异，且病程长短、发展情况等都是不同的，所以对于失眠症的治疗是因人而异，因症而定的。

三、失眠患者的警惕性不高，450万年轻人口中，有近四成人平均每天的真正睡眠时间只有5.8小时，近一半的年轻人每3天失眠一次。但这些都没有引起人们的足够重视，认为失眠不是大问题，没有必要寻求治疗。其实睡眠质量的好坏直接影响人体健康，各种各样的睡眠疾病如失眠、嗜睡、多梦、神经衰弱、抑郁、焦虑、打呼噜等，严重威胁着人们的健康。只有提高睡眠质量，才能保证生活质量。

温馨提示：发现自己有失眠症之后，不要一味的靠吃药去解决，很多人长时间靠药物治疗失眠症，一旦不吃，病症就开始复发，药物对人体是有一定危害的，所以尽可能的找到适合自己的治疗方法，祝早日康复。

失眠给人们带来哪些不良影响

1、焦虑不安

失眠症患者一到夜晚就害怕,担心晚上无法睡着.除了上床难以入睡,或早醒或中间间断多醒;或多梦、噩梦会昏昏沉沉,疲惫乏力,头晕或胀痛,健忘,口干,口苦,心慌,易怒,或烘热,汗出,或胃脘不适,白嗳气,泛酸,或耳鸣,眼眶发黑,面颊色斑,月经失调等.长期失眠会出现多脏器功能紊乱,免疫,似睡非睡;或通宵难眠之外,天还功能降低,严重影响工作效率和生活质量.

2、安眠药成瘾

依赖镇静催眠药帮助睡眠和药物成瘾现象相当普遍.大部分的患者服用药品后,出现不同程度的不良反应,严重的有记忆力下降、口干舌燥、大便干结、内分泌紊乱(痤疮、月经紊乱、性欲降低)等.由于失眠的自身症状和服药的副反应交织在一起,其症状表现更加复杂多样.这给患者带来了双重痛苦,服药后普遍感到各种不适,催眠效果不稳定;不服用又心神不安,以致通宵不眠.

3、影响人家关系

由于长期失眠,部分患者情绪低落,闷闷不乐,心烦急躁时欲哭,或心悸胆怯,紧张不安,总感到浑身不舒服、不自在;周围的人往往不理解,埋怨患者整日"作天作地";对一些曾求助于心理咨询门诊的患者,常在背后指指点点.这些都给患者带来沉重的心理压力,不仅人际关系受到影响,甚至有的患者由此产生轻生念头.

4、劳民伤财

当今失眠症发病率很高,但专业资深的医院很少.不少医生对失眠症的复杂性了解不够,对长期失眠带来的严重危害认识不足,不分析研究其发病原因和临床征候规律,就开些药,简单化处理,就打发走人,其实这样不仅解决不了问题,还会使患者承受巨大的经济以及心理压力,形成更加恶劣的恶性循环.

老年人服安眠药弊大于利

随着年龄的增长，老年人失眠的情况越来越严重，很多老年人长期使用安眠药来助眠。但是，由于机体对于安眠药的吸收、代谢和排泄能力减弱，导致老年人服安眠药的副作用更大，身心健康受到更大的损害。

这些不良影响主要有：

1、白天遗留镇静作用。晚间服用安眠药，特别是较大剂量时，转天表现为嗜睡、反应迟钝、判断力下降、意识模糊等症状。

2、药物耐受性增加。长期服用安眠药者剂量会不断增加。

3、依赖性增加。服用安眠药成瘾，戒除安眠药十分困难。

4、出现戒除综合征。长期大剂量服用安眠药，突然停药可出现失眠、昏迷、厌食、焦虑和抽搐等症。

5、过敏反应。对某些安眠药敏感的老人，常出现皮疹等过敏反应。

6、长期大剂量服用安眠药，对肝肾功能有一定影响，可诱发黄疸、浮肿甚至肝肾功能衰竭。

7、安眠药可抑制呼吸，加重老年人在睡眠期间的呼吸障碍症状。

老年人失眠治疗 继续失眠无法睡药物治疗六方法

另一个老人失眠症的治疗方法，就是使用安眠药。为避免使用安眠药成瘾，及可能衍生的不良反应发生，建议老人使用安眠药的原则如下：

1.当经医师评价后，建议以短效安眠药为主，用量为一般成年人的1/2到1/3之间。老年人代谢较差，有些长效型的药物容易因作用时间太长，容易在老年人体内累积，增加白天嗜睡及跌倒风险。

2.经医师指示下正确使用安眠药，勿自行减药、加药或停药。长期使用安眠药若突然停用，通常会产生戒断症状，此症状如焦虑、失眠、疲倦等，因此若睡眠状况稳定，考虑减少安眠药的剂量时，须先和医师讨论，以渐进式减量方式来停药。渐减剂量时须小心监测，若感觉不舒服时，随时和医师讨论。

3.安眠药千万不可与酒精并用，药物与酒精并用会增强副作用，使跌倒风险增加。

4.提醒安眠药物要在固定时间服用。服药后十五分钟就最好就去躺着准备睡觉，以免药效发挥时发生跌倒危险。

5.请家人及同住者帮忙注意病人服用安眠药是否有头晕、走路不稳、肌肉无力、呼吸困难等情形。若有症状与顾虑，请务必回诊和医师讨论。

6.放在床边安眠药数量不要多于1天的量，以免老年人因记忆力下降，增加安眠药之服用剂量。

老年人失眠吃什么药比较好

1、老年人失眠吃什么药：中药调治

中医药治疗失眠会有相对比较理想的作用，传统的西医药物治疗对老年人的副作用比较大，对这方面要有所警惕，中医药具有安眠药没有的优点，并且，也不会出现西医安眠药成瘾的情况出现，常见的中医中药包括九味神安胶囊、李氏睡香贴、百合酸枣仁胶囊等。但要注意的是，老年人失眠的患者，对于药物的使用一定不能太过于依赖，否则，只会起到适得其反的作用，这方面要高度警惕。

2、老年人失眠吃什么药：老年人慎服安眠药

老年人失眠一定要慎重使用安眠药，要知道的是，因为老年人肝肾功能减弱随年龄的增加而减退，若是经常服用安眠药的情况下，就会使得肝肾功能衰竭的情况出现，甚至也会引起耐药性，引起精神障碍的出现，对这方面要有足够的警惕。

3、老年人失眠吃什么药：保健方法

建议老年人失眠的人群在平时的生活中，注意及时明确失眠的具体因素，并且，也应该注意保证良好的心理状态，以及良好的生活习惯，比如，不要紧张，树立信心等，失眠其实不是严重的疾病，只要及时认真调理得情况下，效果一般都是比较理想的。

失眠能诱发精神分裂症吗

失眠是指入睡困难、早醒、睡眠表浅、易醒、多梦等。若一个人长期睡眠质量受到影响，即属失眠症。若长期服用安眠类药物，睡眠状况仍得不到改善，以及发展到不依赖安眠药就无法入睡程度，则属顽固性失眠。顽固性失眠一般可持续数月、甚至数年。

在精神科门诊中，失眠是焦虑和 抑郁症 的多发症状，最常见于精神分裂症、抑郁症、 神经衰弱 、老年性痴呆等多种精神疾病。此外，躯体疾病、饥饿、口渴或过饱以及生活方式、睡眠习惯不良和环境等因素也可引起失眠。

因此提醒失眠患者，不要随意服用安眠药，以免造成服药成瘾或导致误诊。正确的做法是，及时就诊查明失眠的原因，然后采取对症治疗。此外，要养成良好的睡眠习惯，避免睡前喝浓茶、做剧烈运动或看惊险、紧张的电视节目等。若失眠伴有其它症状，则要及时到正规医院检查治疗，以免贻误病情。

失眠3大病因

1、失眠患者的警惕性不高

450万年轻人口中，有近四成人平均每天的真正睡眠时间只有5.8小时，近一半的年轻人每3天失眠一次。但这些都没有引起人们的足够重视，认为失眠不是大问题，没有必要寻求治疗。其实睡眠质量的好坏直接影响人体健康，各种各样的睡眠疾病如失眠、嗜睡、多梦、神经衰弱、抑郁、焦虑、打呼噜等，严重威胁着人们的健康。只有提高睡眠质量，才能保证生活质量。

2、有的失眠患者盲目使用安眠药

较多的失眠患者都短时或长期的服用过安定类药物，殊不知安眠药是十分危险的“朋友”。而且长期服用安眠药，不但损害记忆功能，而且引起药物依赖性成瘾性，反而加重了失眠，并产生一些神经精神症状及肝功能损害，有时会出现这样的症状，如焦虑紧张、睡眠障碍等，更多见的为心理依赖，停药后会引起失眠。

3、对失眠的治疗不当

一些老百姓认为进口的药、最贵的药是最好的药，其实这种想法是不对的。原因首先就是由于国内外的生活方式、思维观念、饮食习惯等有很大不同;其次，由于失眠症的发病原因有很多种，发病机理也会因人而异，且病程长短、发展情况等都是不同的，所以对于失眠症的治疗是因人而异，因症而定的。

吃安眠药不一定都上瘾

由于压力增大，现在失眠的人数越来越多，眼见得精神越来越差，黑眼圈越来越浓，却完全不得睡觉的要领，吃药?又怕上瘾，怎么办?

短期失眠可以通过自己的调整来改善，如果自己无法调整，第二天出现了头昏头胀、精力下降等情况，并且连续一周甚至以上无法改善睡眠，就需要求助于专业医师，中止失眠的恶性循环。

对于很多人担心的成瘾问题，陶教授认为，专业的医生用这类药物，其实是非常谨慎的，甚至比给自己买药吃的患者还谨慎，对于用量的把握也会比较精准。许多病人所谓的安眠药的依赖，其实是心理上的依赖。

失眠早期进行正规治疗，一般一周左右就可以纠正睡眠，很快停药。如果失眠的人没有意识到自己的失眠需要治疗，等到长期失眠以后，可能会形成顽固的失眠症，治疗起来就会比较麻烦。

目前很多人使用安眠药物剂量越来越大，失眠越来越重，都是由于没有进行正规的治疗。对于像安眠药这类药物，治疗的计量以及药物搭配非常重要，因此，一定不能自己做主。