类风湿关节炎和骨关节炎的区别
类风湿关节炎和骨关节炎的区别
类风湿关节炎的发病高峰期在育龄期,在60岁以后他有一个小的高峰,总的来是在年轻时候起病。而骨关节炎这一大群的病人,可以说65岁以上关节退化的,就是骨关节的比例达85%,所以说我们每一个人都会面临这个问题,就是关节的退化,这跟衰老是一样的。
有关节软骨退化以后,间隙变窄,开始出现骨赘,那么这个过程中,有的病人会表现出持续的关节肿痛,滑膜炎症,它跟类风湿的区别在哪?骨关节炎如果在手指上,它会表现在远端指间关节,不是在近端和掌指关节,它是远端多发。而且它有一点点红肿痛,但更多的是骨头鼓起来了,骨性的增粗我们叫做骨赘的形成,就是老百姓的骨刺增生,是这个。那么在大关节里面,它跟类风湿的区别是,它往往是整个间隙的狭窄,软骨的磨损,它不像类风湿,骨质的凹凸不平,对不对,那个骨质是滑膜侵蚀的破坏,但是它们共同具有关节肿痛、滑膜增厚的特点,这个是一样的。所以说我们对骨关节炎的治疗,现在学术界也在进步,认为骨关节炎如果是滑膜炎持续发展也可以按炎症来治疗,不是按骨质增生来治疗,这两个区别我相信有时候会共同发生,比如说这个病人年轻时候他就得了类风湿关节炎,那么到了老了以后,一定年龄以后,他又合并了骨关节炎这是常见的,这个时候就看哪一个为主了,一般在专科医生来说,要鉴别它也不难,也不必要硬性区分它。
如何科学鉴别急性关节炎症状
关节炎症状受累关节超过4个称为多关节炎,其中最有代表性的为类风湿关节炎。
(1)、类风湿关节炎:该病为慢性、进行性、对称性、炎症性和破坏性外周关节疾病。四肢大小关节均可受累,尤其多发于近端指(趾)间、掌指(跖趾)、腕、肘、肩、膝和踝关节,及颞颌关节。早期关节肿胀、疼痛和发僵,晚期关节变形和残废,皮下结节和贫血等关节外表现常见。血沉、C-反应蛋白和类风湿因子异常增高,滑液呈炎性改变,以及x线片表现软骨和软骨下骨破坏为诊断的依据。
(2)、银屑病关节炎:5%-42%的银屑病患者并发关节炎,其中15%为多关节型,和类风湿关节炎不易区别。但是,银屑病的多关节受累不及类风湿关节炎广泛,关节破坏程度不如类风湿严重,加之有银屑疹和类风湿因子阴性,都有助于和类风湿关节炎区别。
(3)、慢性痛风性关节炎:该病患者反复发作,可由少关节或单关节受累,转变为多关节,甚至在四肢关节呈对称性分布。然而,这类患者常在病变关节处或其他部位,出现痛风结节,有的破溃流出白色石灰样物质。在滑液或痛风结节查出尿酸盐结晶为确诊依据。不能将血尿酸增高和痛风性关节炎等同看待。
(4)、成人性关节炎:高热、皮疹和关节痛(炎)为该病的三大特点。许多患者伴发咽痛、肌痛、淋巴结大、肝脾大,以及白细胞增高和血沉增快,不难和其他关节炎区别。
(5)、系统性红斑狼疮关节受累:该病许多患者在发病初期出现多关节炎(病),尤其在手的小关节,如缺少皮疹如蝶斑,易误认为类风湿……然而,该病典型的关节炎表现为疼痛剧烈,间断发作,和较少引起畸形。另外,对患者进行全身观察和有关血清抗核抗体谱检查,不难将该关节炎和其他关节炎区别。
(6)骨关节炎:骨关节患者出现手、髋和膝等关节受累时,易误认为类风湿。然而,前者的手为骨性隆起,称为Heberden结节和Buchard结节,而类风湿是滑膜炎;骨关节炎的疼痛在使用过多时出现,休息后消失,而类风湿症状呈持续性;晨僵在骨关节炎不超过30分钟。
在类风湿多超过1小时;血沉、C-反应蛋白和类风湿因子在骨关节炎为正常,而在类风湿多为异常;及X线片在骨关节炎为增生性改变,在类风湿则为破坏性改变。值得注意的是,骨关节炎患者可惟患类风湿关节炎,类风湿关节炎可引起继发性骨关节炎。因此,同时患以上二种疾病的患者并不少见。
(7)其他:硬皮病、多肌炎、皮肌炎、多动脉炎、白塞病、炎性肠病、结节病、及细菌或病毒感染等疾病患者均可伴发多关节炎(痛)。由于以上各个疾病都有其特有临床表现,关节只是全身表现的一部分,一般不会造成误诊。
如何区别骨性关节炎与类风湿关节炎
骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病,大小关节均可受累,但二者是两种不同的疾病,必须加以区别。鉴别点如下:
(1)类风湿关节炎以中青年女性多发,而骨关节炎从 50 岁以后多发;
(2)类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生;
(3)类风湿关节炎累及近端指间关节,而骨关节炎主要累及远端指间关节;
(4)类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎,不经治疗,很少自行缓解,而骨关节炎症状短暂,休息后可自行缓解;
(5)类风湿关节炎有类风湿结节,骨关节炎则缺乏;
(6)类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上,骨关节炎患者晨僵不足半小时;
(7)类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75%,而骨关节炎患者类风湿因子阴性;
(8)类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主,而骨关节炎以增生为主;
(9)类风湿关节炎患者需要长期接受抗炎药物和改变病程药物治疗,而骨关节炎患者经休息或短期抗炎药物治疗,症状可获改善。
续断有什么功效 祛风湿
续断对于各种风湿病,关节酸痛,不论是外感,或是内伤,都能使用。只是配伍药不同。对于类风湿关节炎、骨关节炎,川断并不能止其疼痛,在控制炎症肿痛的基础上,早期使用川断与接骨木,可以保护骨质。
骨关节炎和风湿性关节炎的区别 累及部位不同
类风湿关节炎:类风湿关节炎累及近端指间关节;
骨关节炎:骨关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。
海风藤的功效与作用 治疗关节炎
海风藤能阻断皮肤血管通透性增强反应,可用于治疗类风关、结缔组织病的肿胀指,以消肿。而且对反应性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、坐骨神经痛,颈椎病酸痛,均有一定的效果。
治疗风湿病可以选择哪些药物
第一:补肾壮骨丸:补肾壮骨、祛风通络、止痛。用于肾虚而肌肉关节疼痛,腰膝酸软,筋急拘急之类风湿性关节炎,强直性脊柱炎。
第二:通络止痛胶囊:治疗风湿疾病的首选专用药物,用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈椎病、腰椎病等风湿疾病,及由此引起的关节红肿热痛、晨僵、活动受限、关节僵硬、萎缩、变形、屈伸不利等症状,同时能有效预防和控制风湿病引起的各类并发症。
第三:抗类风湿胶囊:清热利湿,通络止痛。用于痹症湿热郁于经络的类风湿关节炎,强直性脊柱炎,急性类风湿关节炎等。
以上就是针对“治疗风湿病可以选择哪些药物”的介绍了,希望对类风湿患者有所帮助,并且提醒大众在日常生活中一定要注意预防此病的发生。
风湿病常见的有哪些类型
世界卫生组织将风湿病归纳为10大类,包括100余种疾病。常见的风湿病有以下几类:
第一类:弥漫性结缔组织病。包括类风湿关节炎、幼年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎与皮肌炎、成人stiⅡ病、坏死性血管炎及其他血管疾病、干燥综合征等。
第二类:退行性关节炎(骨关节炎、骨关节病)。
第三类:与感染因素有关的关节炎、腱鞘炎及滑膜炎。
第四类:伴有风湿病表现的代谢病和内分泌病。包括痛风、假性痛风及软骨钙化病、淀粉样变、肝豆状核变性(Wilson病)、糖尿病引起的关节病,甲状腺及甲状旁腺引起的关节病、肢端肥大症等。
第五类:其他。包括肿瘤、神经变性疾病、关节慢性劳损损伤、骨质疏松症、骨软化等。
治疗类风湿最好的药有哪些
第一:补肾壮骨丸:补肾壮骨、祛风通络、止痛。用于肾虚而肌肉关节疼痛,腰膝酸软,筋急拘急之类风湿性关节炎,强直性脊柱炎。
第二:通络止痛胶囊:国药准字号药品,治疗风湿疾病的首选专用药物,用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈椎病、腰椎病等风湿疾病,及由此引起的关节红肿热痛、晨僵、活动受限、关节僵硬、萎缩、变形、屈伸不利等症状,同时能有效预防和控制风湿病引起的各类并发症。
第三:抗类风湿胶囊:清热利湿,通络止痛。用于痹症湿热郁于经络的类风湿关节炎,强直性脊柱炎,急性类风湿关节炎等。
川断有什么功效 治疗风湿
本药对于各种风湿病,关节酸痛,不论是外感,或是内伤,都能使用。只是配伍药不同。对于类风湿关节炎、骨关节炎,川断并不能止其疼痛,在控制炎症肿痛的基础上,早期使用川断与接骨木,可以保护骨质。
类风湿与骨关节炎区别
骨关节炎和类风湿关节炎都会出现关节疼痛,但两者要区别看待。骨关节炎50岁以后多发,类风湿关节炎中年女性多发;骨关节炎受累主要为负重关节,类风湿主要为全身小关节。
骨关节炎晨僵时间很短,类风湿关节炎晨僵时间很长;骨关节炎不会出现类风湿结节和类风湿因子阳性,类风湿关节炎会有类风湿结节和类风湿因子阳性;骨关节炎X线表现以关节增生为主,类风湿X线表现以关节破坏为主。