如何预防血管性老年痴呆
如何预防血管性老年痴呆
近年来老年痴呆症发病率呈明显上升趋势，我国北方地区60岁以上的老年人老年痴呆症患病率已达3.96%，其中因为脑血管疾病导致的血管性痴呆症最为常见。这些患者早期有类似神经衰弱的表现，如头痛、头晕、失眠、耳鸣等，如不及时治疗，可出现记忆力减退甚至导致痴呆。
临床研究证实，血管性痴呆症的实质是脑动脉硬化，是由于血管管腔狭窄、血管弹性减弱造成脑组织供血不足，脑细胞发生缺血、缺氧性坏死造成的。对痴呆症既往病史的研究发现，脑血管疾病是绝大多数血管性痴呆症患者的基础性疾病，其次是高血压。此外，高黏血症、糖尿病和高脂血症患者，患血管性痴呆症的几率也较高。
根据对血管性痴呆症患者的生活调查发现，他们在饮食习惯方面，多有喜食辛辣和油腻的特征，而且半数以上患者有吸烟、喝酒的习惯，且烟龄多超过10年。还有些患者有抑郁、愤怒、焦虑等表现，这些不良因素加速了老年痴呆症的发生。
专家认为，预防血管性痴呆症首先应从良好的生活习惯做起，从年轻时就要调节饮食，多吃蔬菜和水果防止动脉硬化。要坚持适当的体育锻炼，防止过度肥胖，并戒烟限酒。对于高血压、糖尿病、心脑血管病患者，要定期检查，早发现早治疗。专家建议那些已出现早期症状的人，要适量服用速效救心丸。临床上使用速效救心丸的方法是，舌下含服或吞服，一日3次，一次4—6粒。经过3个月的疗程，患者会在检查单上发现血黏度、胆固醇、甘油三酯都有所下降，血压也向130/90毫米汞柱靠近，头痛、头晕、失眠、耳鸣等类似神经衰弱的症状会全部消失。
在临床治疗过程中，医生还发现速效救心丸具有改善脑部微循环的作用，这也给中风后遗症患者带去了康复的福音。
小编推荐：老年保健要诀——该玩就玩
小孩可以玩，老人就不能玩了吗?非也!老人应该玩，也可以玩，而且该玩则玩。必要时，还可以玩个痛快。
老人的玩是享受晚年美好时光的重要内容。和青少年相比，无非是在玩的方式和内容上有所不同罢了。
据报道，美国前总统均爱玩。杜鲁门爱散步;艾森豪威尔爱打球;肯尼迪爱出海，喜欢水上运动;约翰逊爱兜风;尼克松爱游泳;福特爱踢足球;卡特和布什爱跑步;里根爱骑马;克林顿爱慢跑……
如果你身体尚可，且无重病染身，虽然已经上了年纪，还是应该到大自然中去走一走，到森林、海滩、公园、风景胜地去玩一玩。这有益于你的身心健康，还能治愈心身孤独症和抑郁症等心理性疾患。
古人云：“无多事，多事多患”，意即不要自我操劳过多。做事多则麻烦多，还不如好好玩一玩痛快，这一点对老年人来说尤显重要。
美国学者尼尔逊在防老益寿九原则中写道：“中老年人应积极参加各种各样的运动，室内的与室外的、精神的与体力的、集体的与个人的活动，这对身体有很大的益处。”他认为，经常锻炼身体者与不锻炼者的体力可以相差大约20%。尼尔逊还强调：培养一定的兴趣爱好，疾病没有可乘之机，就会远离你的身体。
日本有一名81岁老人叫熊井昌治，他花了九年的时间实现了自己徒步周游日本的梦想。在途中，他每到一个投宿地，就买一张当地车站的车票，如无车站就去邮局在邮票上盖一个邮戳，以证实自己确实已到该地。
当然，玩的内容是广泛的，形式是多样的，每位老人可以因人而异，根据自己的喜爱和特长去玩。但老人的玩不能超度，应控制在身体能忍受的范围之内。如果搓麻将、上网通宵达旦，显然是过度了。
现在，不少老人生活状况明显改善，自己也积蓄了一些钱。千万别做守财奴，该花的应该花，该玩的应该玩，有条件者应当到外面精彩的世界去开开眼界。一句话：该玩则玩。
老年痴呆的饮食原则
1、增加蛋白质饮食，尤其是生理价值高的优质蛋白质应占50%以上，其中首选鱼类，尤其是海洋鱼类及其产品、瘦肉与乳类是老年痴呆饮食之一。
2、注意给予低糖饮食;因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多，易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍，因此，以低糖饮食为宜，能有效预防血管性痴呆。
高维生素饮食。维生素C与维生素E是天然的抗氧化剂、防衰老剂，老年痴呆饮食也是在老年痴呆症的预防和治疗过程中起了举足轻重的作用。新鲜蔬莱、水果中维生素C含量丰富，油类作物中尤以糠油、麦胚油中含量最高。
3、钙可以调节神经肌肉的兴奋性，维持心功能的正常活动，改善老年人的认知能力。镁是各种酶反应的辅助因子，与钾、钙等元素协同维护心肌功能和防治动脉硬化，从而增强脑的血流量，有利于防治血管性痴呆的发生。血管性痴呆患者的血清硫胺素、尼克酸、抗坏血酸、核黄素、叶酸、维生素A和维生素B12等维生 素可能降低。在日常饮食中多注意补充些粗粮和各种动、植物性食物，可以满足机体所需要的各种维生素。
4、摄入适量的无机盐和微量元素，如碘、锌、钙等。碘在海产品中含量较高，尤以海带、紫菜中含量最高。锌存在于鱼、贝、瘦肉、蛋、豆及坚果等食物中。含钙丰富的食物有奶类、豆类、虾皮、黑芝麻等都是老年痴呆饮食需要注意的。
5、供给充足的必需脂肪酸;膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，如核桃、鱼油、红花油，月见草油等必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。
老年痴呆缘何青睐女性
这是为什么呢?
最简单的答案就是或许女性的大脑年龄比男性大。
南加州大学药理和制药科学教授Roberta Diaz Brinton说：“我们研究不同年龄段男性和女性患病的风险后发现，男性在65岁左右时患病的风险增加，而女性在70岁左右患病风险将增加。”
人们对于女性更容易患上阿尔茨海默症有一个共同的认知，认为女性比男性活的久，所以她们就有更多的机会患病。
但Brinton说老年痴呆真正的原因却比女性寿命长要复杂得多。可能还与下列因素有关：
1.雌激素水平下降
女性在停经前雌激素水平下降，导致了某些生理变化。Brinton还补充到，这也使得大脑神经发生转变，改变了大脑的功能使其能够收集充足的能量保持系统的正常运转。
女性老年痴呆的研究显示一：女性老年痴呆与脑雌激素少有关。研究人员针对女性老年痴呆症患者的大脑进行研究后发现，与未患此疾病且其他情况相近的妇女相比，患者大脑中的雌激素含量较低。研究说，这一现象有助于解释为什么老年痴呆症的女性发病率高于男性。动物实验也表明，大脑缺少雌激素能加速大脑淀粉状蛋白沉积斑块的形成。研究人员认为，大脑雌激素水平低意味着大脑不能产生雌激素，这是老年痴呆症发病的一个关键。为探究大脑雌激素水平与痴呆症的发作及严重程度的关联，研究人员让本身缺乏雌激素合成酶的实验鼠和本身携带斑块淀粉状蛋白的实验鼠一起生育后代，结果发现，后代鼠的大脑雌激素水平极大下降，同时淀粉状蛋白斑块出现的时间提前。
Brinton说：“大部分的妇女都能很顺利的完成停经或更年期这个转变，但有一部分的女性会经历一种看似与这种变化无关的神经系统的症状。这种神经系统的症状表现为认知能力的下降，尤其是短期记忆功能。”
雌性激素的下降和一种称为ApoE4的基因之间似乎也存在着一种联系。男性和女性都拥有ApoE4，但1997年的一项研究发现，携带一组ApoE4基因副本的女性患上阿尔茨海默症的风险增加4倍，而同样携带一组ApoE4副本的男性并不会增加患病的风险。
ApoE4基因也与所谓的β-淀粉样蛋白假说有关。β-淀粉样蛋白是一个叫做淀粉样前体蛋白质的一个片段，这一蛋白质存在于我们整个身体中。聚集在大脑中的β-淀粉样蛋白被认为是患上阿尔茨海默氏症的主要原因之一。
Brinton说，ApoE4参与清除堆积在大脑中的β-淀粉样蛋白，但它的并没有很好的完成工作。缺乏效率的原因之一可能是β-淀粉样蛋白凝结，干扰大脑中突触的正常工作，导致认知功能障碍。
2.不饱和脂肪酸缺乏
女性老年痴呆的研究显示二：女性老年痴呆与缺少不饱和脂肪酸有关。
过去有研究人员认为，大豆异黄酮可能对早老性痴呆症的发生有预防作用。他们在切除了卵巢的老年雌猴身上，分别研究大豆异黄酮和真正雌激素对大脑的作用。结果发现，在食用大豆异黄酮的雌猴脑中，与老年痴呆症有关的淀粉状蛋白斑块变化很少;而食用雌激素的雌猴脑中，淀粉状蛋白斑块未见变化。这说明大豆异黄酮能延缓脑老化的过程。论是男性或女性老年痴呆症患者，共同缺乏的营养成分是DHA和EPA不饱和脂肪酸。研究人员认为，鱼类和蔬菜中不饱和脂肪酸含量丰富，因此多吃鱼和青菜有助于预防老年痴呆症的发生。
女性老年痴呆的研究还显示：女性老年痴呆与饮食习惯有关，中老年人若能够在饮食方面保持营养平衡，就可能预防疾病。研究人员对51名老年痴呆症患者与同龄的健康者的饮食状况进行了对比研究，结果发现，男性痴呆症患者摄取的热量要比健康者多了约30%，其中谷物、肉类和植物油的摄取量尤为突出。女性患者虽然没有摄取过多的热量，但是她们摄取的海藻及青黄蔬菜等食物明显不足。
3.脑血管病之后
诱发老年痴呆症的三大主观因素之脑血管病。最常见的有，多发性脑梗死性痴呆。是由于一系列，多次的轻微，脑缺血发作。多次积累，造成脑实质性，梗死所引起。此外，还有，皮质下血管性痴呆。可以在，一系列脑出血之后，迅速发展成老年痴呆。少数也，可由一次，大面积的脑梗死引起。血管性痴呆包括脑缺血性痴呆、脑出血性痴呆和皮质下白质脑病。因为长期的脑缺血导致脑细胞营养不良，从而产生脑功能下降，脑萎缩;缺血严重者出现多发性脑梗死，不仅有智能障碍还有可能存在肢体瘫痪、语言障碍等症状。皮质下白质脑病则是长期脑缺血的严重阶段。脑出血性痴呆是因为出血灶破坏了智能的高级中枢或其联系结构。血管性痴呆患者相对愈后较好，只要做好这些基础疾病的预防，这些痴呆是完全可以避免的。女性脑中风之后，发生血管性痴呆者，比较多见。
4.‘用进废退’
最后，到了老年时期，脑功能都有不同程度的减退，大脑功能遵循‘用进废退’的生物学基本原则。经常用脑，脑功能奇偶能保持活跃，饱食终日，无所事事，脑功能便会明显减退，脑中风之后，若不坚持用脑，脑功能衰退得更快，甚很容易发生痴呆。所以，专家针对女性老年痴呆建议：我们必须合理的使用大脑，让大脑可以在无压力但是有动力的调节下，健康使用下去，这样女性老年痴呆就会不出现，或者晚出现。
高危人群小心老年痴呆
1.高龄老人：老年痴呆的发病随着年龄的增长而呈增高趋势，60岁以上发病率为5%，80岁以上为20%。血管性痴呆以75岁以下的老年人为多。
2.女性：女性老年性痴呆的患病率高于男性。据最新调查，男女病人比例为7：26，有专家认为这可能与女性绝经后雌激素水平下降有关。有脑部疾病或损伤病史者。如帕金森病、脑肿瘤、脑炎者，易继发老年痴呆。
3.家族遗传：老年性痴呆的发病常具有家族聚集性，据统计，在患有老年性痴呆的家族中，近亲的发病率为一般人群的4倍之多。
4.长期大量饮酒：长期大量饮酒、长期服用抗焦虑药和抗痉挛药等，一氧化碳中毒，可能也与老年痴呆的发生有关。
5.丧偶独居者：这些老年人与外界交流少，老年性痴呆的发病率也会增高。
血管性老年痴呆的症状
血管性痴呆是老年痴呆的第二大类型。血管性痴呆起病有快有慢，有些病人一次脑梗后就发病了，也有些病人没有明显的脑血管病发作，逐渐发展的。其病情是呈阶梯性进展，一次一次地发生、进展，一次一次地叠加，直到痴呆严重，成为全面的痴呆。血管性痴呆主要表现为：痴呆症状和血管性脑部的躯体症状。一般都有高血压病史和动脉粥样硬化病史，头颅CT检查可以显示有脑血管性病灶。
智能障碍主要为近事记忆的减退和工作能力的下降，尤其对人名、地名、日期及数字最容易遗忘。患者工作能力的下降，首先表现于工作效率降低，对于脑力工作，如思考能力、理解力均感到迟缓困难。随着疾病地逐渐发展加重，患者的记忆力、理解力和分析综合能力减退地更加明显，但是，患者的判断力在相当长的时间损害不明显，定向力也比较完整。到了疾病的晚期，患者就表现为思维迟钝、联想困难，言语表达能力也出现不同程度的障碍，不仅近事记忆差，而且远事记忆也明显下降，患者在行为和人格方面也出现了改变，不认识亲人，不知道饥饱，不知道冷暖，脾气古怪或者情感淡漠，甚至个人日常生活也不能自理。
患者由于血管性脑病对大脑的损害，而导致了其他身体的、大脑支配功能的障碍。因为血管病变损害的大脑部位不同，患者会表现出不同的症状。大脑左半球的病变，可表现为失语、失用、失写、失读等症状;大脑右半球的病变，可表现为视觉障碍;大脑前动脉病变，可出现情感淡漠、自言自语、意志缺乏等;大脑中动脉病变，可有失语、意识障碍症状;大脑后动脉病变，可有幻觉、妄想、偏盲等症状;丘脑部位的病变，患者会有多动、轻瘫、遗忘、淡漠等症状;其他的还有精神运动性迟缓、人格改变、情绪不稳定等症状。
这一章我们主要讲述了阿尔茨海默病和血管性痴呆这两种疾病的表现形式，也就是这两种疾病的临床表现。下一章我们会详细的讲述医生是怎么诊断老年痴呆症的。
警惕老年痴呆三大病因
1、营养及代谢障碍
由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起脑梗死及脑出血，导致血管性痴呆，这些也是老年痴呆的原因。
2、内分泌疾患
如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆的原因。
3、药物及其他物质中毒
药物及其他物质中毒也是可能引起老年痴呆的病因。酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，中是还没有被人们所认识。一氧化碳中毒也是常见的导致急性老年痴呆的原因之一。
老年痴呆预防很关键
饮食均衡预防老年痴呆
想要预防老年痴呆的话，就要做到均衡饮食，控制盐分和动物性脂肪的摄入量。食盐的摄取量一天不能超过10克，动物性脂肪和糖都尽量少吃。而蛋白质、食物纤维、维他命以及矿物质等不能摄入过多。
适度运动预防老年痴呆
老年痴呆怎么预防?坚持锻炼也是可以预防老年痴呆症的。运动可以让我们的腰部和脚变得强壮。手的活动也很关键，可以经常做一些复杂精巧的手工，有助于大脑的活力。像烹饪、写日记、吹奏乐器以及画画等，都可以有效预防痴呆的效果。
良好的生活习惯
怎么预防老年痴呆?不要过度喝酒抽烟，形成规律的生活都可以有效预防老年痴呆。过度喝酒会出现肝机能障碍、脑机能失调等。如果一天喝酒量达到0.3升以上的话，得脑血管性痴呆的几率会更高。而抽烟不但会引发脑血管性痴呆，而且还会导致心肌梗塞等危险疾病。
为什么会患上老年痴呆症
1、内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆的原因。
2、药物及其他物质中毒：药物及其他物质中毒也是可能引起老年痴呆的病因。酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，中是还没有被人们所认识。一氧化碳中毒也是常见的导致急性老年痴呆的原因之一。
3、营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起脑梗死及脑出血，导致血管性痴呆，这些也是老年痴呆的原因。