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寄生虫性侏儒症的致病机制

寄生虫性侏儒症的致病机制

对于血吸虫病侏儒症的致病机制,曾有不同见解。早期学者(横定川等,1931)认为其对生长发育的障碍类似克汀病,即由机体甲状腺功能减退所引起;亦有人提出(吴光等,1942)它与脑垂体和甲状腺功能低下有关。解放后,我国的一些学者(黄铭新等,1956,1960;程德成,刁友芳,1957;过邦辅等,19583郑兆龄等,1959),经过对大量病例的观察研究后,首先,根据病人临床表现的共同特点(身材呈对称性矮小,性器官不发育,智力无明显减退等)观察,认为与克汀病的主要表现不同3其次,根据病人尸体病理解剖所见(其特殊病变除身材矮小,生殖器官和第二性征发育不全外,各内分泌腺,尤其脑下垂体,显示退化与萎缩),与上述临床表现相符合;第三,根据用断奶10—31天幼龄家兔感染血吸虫尾蝴75一100条约86天后解剖结果(除血吸虫病的一般性病理变化外,全部感染兔均显示生长停留在未成熟阶段,骨路发育迟缓,长骨与软骨的生长受阻,骨小梁纤细,各内分泌腺均有不同程度的萎缩变化,甲状腺、肾上腺皮质萎缩,卵巢的卵泡或睾丸的精曲小上皮细胞退化,脑垂体前叶嗜酸性粗细胞减少),与动物切除垂体后的变化相同,也与人体血吸虫病侏儒症的临床表现相一致。因此提出,童年感染血吸虫病所造成的侏儒症的重要原因是垂体前叶功能减退,导致血吸虫病侏儒患者的体格发育障碍。

垂体前叶功能减退是垂体前叶各种激素分泌不足所引起的综合征。儿童患者临床主要表现为生长发育障碍和继发性性腺、甲状腺和肾上腺皮质机能低下。垂体前叶分泌7种重要激素,其中生长激素和促性腺激素的分泌对人体的生长发育至关重要,分泌缺乏则生长发育受阻,分泌亢进又会导致巨人症。其病变部位可在垂体、下丘脑或下丘脑-垂体之间的联系(垂体门脉系)的中断。血管病变、肿瘤、感染、全身性疾病、严重营养不良、神经系统功能紊乱等,都是引起垂体前叶功能减退的病因。

12岁女童患先天性侏儒症

据报道,布罗姆利(Kenadie Jourdin-Bromley)出生时只有2.5磅(约1134克)重,身长28厘米,医生指其大脑或已损伤,估计时日无多。

但如今,经过母亲的悉心照料,布罗姆利可以如其他小童般上学。虽然其骨头较小且脆弱,但她仍可以游泳、玩曲棍球等。现年12岁的布罗姆利,有90厘米高,只有10岁弟弟一半左右的身高,体重则如2岁的女童。

延伸阅读:什么是侏儒症

侏儒症又叫做矮小症,指儿童的身高比同龄、同性别、痛种族的儿童矮,大概是他们平均身高的2个标准差,并且每年的生长速度小于5厘米。

侏儒症会遗传吗?

1.生长激素缺乏或者分泌不足。缺乏生长激素可能是原发性,也可能是器质性导致的。另外也可能是垂体发育异常导致的生长激素合成和分泌障碍引起的。

2.家族性矮身材。有的侏儒症患者本身具有家族病史,可能与遗传因素有关。

3.儿童患有生长激素不敏感或抵抗综合征。因为生长激素的受体基因发生了突变导致的,多数是常染色体隐性遗传。

4.如果胎儿时期的生长迟缓,成年之后有可能患上侏儒症。几率约为三分之一。

5.骨骼系统疾病,如软骨营养障碍、粘多糖病、先天性成骨不全、脊柱结核等。此类型的侏儒症患者大都会呈现特殊的面容和体态。

6.内分泌性,如各种引起甲状腺功能减退的疾病,垂体前叶功能减退,原发性真性性早熟、性腺发育障碍、假性甲状旁腺功能减退症等。此外,一些慢性疾病和营养不良都会是孩子患上侏儒症。

醉虾可以保质多久 吸虫囊蚴有什么危害

如果人吃了含有肝吸虫囊蚴的海鲜,其囊蚴在人肝胆管内约1个月即可发育为成虫。轻度感染者可无明显症状,或仅有食欲不振,进食后上腹胀和腹痛等消化道症状。慢性重复感染的重症病人上消化道症状明显加重,而且可出现肝硬化和门脉高压,表现为肝脾肿大、腹水、黄疸、贫血、消瘦和浮肿。儿童患者可伴有明显的生长发育障碍,甚至引起侏儒症。肝吸虫的寄生还可诱发胆管癌。

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什么是儿童医源性侏儒症

医源性侏儒症,就是指因用药不当而引起的矮个子。

儿童的长高主要是靠长骨骺软骨的生长而实现的。维生素D可以促进钙的吸收,钙则有利于骨的生长。在小儿生长发育时期,让其适当多食一些含钙食品,如动物肝脏、瘦肉等,并根据生长发育的需要适当补充些钙片和鱼肝油,对其正常生理活动是有益的。但事物都是一分为二的,若长期服用钙片和鱼肝油,可使钙磷化合物在骨骺端大量沉积,结果引起骨骺早闭,使骨骺较快停止生长发育,影响身高的增长;不合理使用激素类药,也能影响骨骺的生长。这就是医源性侏儒症。

所以劝君切莫拔苗助长,要在医生的指导下,合理用药,才是最明智的选择。

侏儒症会遗传吗?

侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面.先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育;多数与遗传有关,一般智力发育正常.所以你怀孕前可以做相关的孕前检查,排除可能导致侏儒症的一些疾病就可以预防了

侏儒症是否遗传,还要看该患者发病的原因.如果是后天疾病,营养不良等造成就不会遗传.而如果是先天的,您说您妻弟的智力还正常,那很可能是内分泌失调,而不是染色体畸形或异位造成的.这样的患者在早期通过激素治疗,身高还会增高的.

一般遗传性的侏儒症都是显性遗传,也就是说,家长是侏儒症患者的,子女才有可能是侏儒.这种情况,您的孩子不会是侏儒. 但是您岳父岳母都正常,就要考虑您妻弟是隐性遗传或基因突变.而隐性遗传,只要您家族一直都没有侏儒症患者,并且你们不是近亲结婚,患侏儒症的概率也很小.而基因突变,是不会影响到您家孩子的.综上所述,您的孩子患侏儒症的概率很小.

孕期做多少次b超 第三次b超检测宝宝内脏发育

第三次b超检查在妊娠24周左右,此时可检测胎儿部分内脏发育异常,如肠胃道完全性梗阻,严重脑积水,致死性侏儒症等,通过检查可以了解胎儿生长发育异常情况,并进行合适的医疗干预选择,某些异常可通过外科手术进行治疗纠正,如肠梗阻畸形;也有某些问题导致胎儿出生后不能存活很长时间,如严重的复杂性心脏畸形。


哪些原因会造成小儿侏儒症

1.体质性,如原基性侏儒症、青春发育延迟等;

2.内分泌性,如各种引起甲状腺功能减退的疾病,垂体前叶功能减退,原发性真性性早熟、性腺发育障碍、假性甲状旁腺功能减退症等;

3.骨骼系统疾病,如软骨营养障碍、粘多糖病、先天性成骨不全、脊柱结核等;

4.营养代谢性疾病,如慢性寄生虫病、吸收不良综合症、佝偻病、抗维生素d性佝偻病、肾性佝偻病、慢性重度营养不良、糖尿病等;

5.血循环障碍和长期缺氧,如先天性心脏病、广泛的慢性肺部疾病等;

6.原因不明的疾病,如早老症等。据国内外统计,能引起身材显著短小的疾病不下50—60种,在各种医疗综合症中有40多种能引起生长迟缓和身高不足。

矮小症的疾病诊断

应结合各项临床症状,体征,理化检查与Turner综合征,甲状腺性侏儒,软骨发育不良,体质性生长发育迟缓或青春期延迟等鉴别,此外,还需与寄生虫感染性侏儒症相鉴别:

1,日本血吸虫

血吸虫病在我国流行较为广泛,危害严重,现已在一些地区得到控制,根据以往调查资料,一个地区血吸虫病流行严重,居民感染率高,感染度重,血吸虫病保儒症的发生率也高。

解放初期,黄铭新等(1956)在上海青浦县钱盛乡血吸虫病流行区调查了三个村庄,共623人,当地居民血吸虫病感染率为98%,在排除其他有关因素可能影响后,发现因息血吸虫病而引起的侏儒症有25人,占总人口数的4%,在血吸虫病严重流行的江西省玉山县,一次收治住院的血吸虫病人中,竞有25%是侏儒症患者,1958年大规模收治血吸虫病人时,各地报告的保儒症,在一般血吸虫病患者中约占1.5%,在晚期血吸虫病人中占5.8%一8.1%,血吸虫病性侏儒症患者的男女比例约为2:1,年龄大多为16—20岁,个别为30岁,35岁以上的侏儒患者较少见,可能是多已病死的关系。

2,华支睾吸虫

人因吃不熟的鱼,虾误将该虫囊蚴食入体内而感染,成虫寄生在人的胆管内,可引起阻塞性黄疽,胆道炎;胆石症,肝肿大,肝实质萎缩和肝硬化等症状,重症儿童患者可出现生长发育不良和侏儒症,华支睾吸虫病在我国较为常见,呈散在流行,据调查,感染1000条成虫的病例并不少见,朱师晦等(1981)在广东查治了2214名本病患者,发现其中侏儒症患者32人,由华支睾吸虫感染引起的侏儒症为1.44%,河南省卫生防疫站(1974)在该省淮阳县调查了108名华支睾吸虫病人,其中有生长发育障碍者7 人,占6.48%,1976年,他们又在沈邱县收治137名本病患者,其中有生长发育障碍者23人,占16.8%,比例颇高,山东省寄生虫病防治研究所(1975)在东阿县发现93例15岁以下的本病患者,21例有明显的生长发育不良;在临沂县的一次调查中,发现92例华支睾吸虫病人,3例出现严重生长发育障碍,其中侯窝大队患者侯××,男,26岁,身高仅120cm,为典型的侏儒症病人。

3,钩虫,疟原虫,姜片虫,黑热病原虫,旋盘尾线虫等

据文献记载,这些寄生虫的重度感染也会引起儿童的生长发育受阻,少数出现侏儒症。

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