疣状表皮发育不良临床表现
疣状表皮发育不良临床表现
多在幼年发病,但亦见于任何年龄。皮疹为米粒至黄豆大的扁平疣状丘疹,圆形或多角形,质地坚硬,淡灰,暗红,紫红或褐色,数目逐渐增多,分布对称,好发于面颈躯干及四肢,亦可泛发于全身,甚至口唇,尿道口也可出现小的疣状损害。
皮疹以面颈手背处最多,亦较密集,很像扁平疣。发生躯干部位皮疹大而硬,很像寻常疣。皮损常可分为四型:扁平疣型、花斑癣型、点状瘢痕型和肥厚斑块型。此外常伴有掌跖角化,指甲变形,雀斑状痣及智力发育迟缓,有时自觉瘙痒,病程极慢,经年累月不消退。20%-30%的病人皮损可发展成鳞状细胞癌,但很少转移。
组织病理检查:表现为角化过度,棘层肥厚,表皮上部有明显弥漫性细胞空泡样变性,甚至侵及棘层下部,以HPV3感染者多见;HPV5、HPV8感染所致者,表皮增生明显,其深浅程度不一,病变细胞肿胀,呈不规则形,胞质为灰蓝色,有些细胞核固缩,核变空,呈“发育不良”外观。电子显微镜观察棘层甚至基底层均可发现病毒颗粒。
根据全身有泛发性扁平疣样或寻常疣样损害的临床表现及病理检查可以诊断。
在对疣状表皮发育不良临床表现认识后,治疗疣状表皮发育不良的时候,需要根据患者临床表现进行,不过要注意的是,在治疗疣状表皮发育不良过程中,患者对一些油腻、辛辣食物,都是不能吃的,否则对疾病治疗没有任何帮助。
扁平疣的检查项目有哪些
检查项目:血常规、尿常规、粪常规、病理检查、体液免疫检查 病理检查表皮网篮状角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮上部可见较多空泡细胞,胞核嗜碱,颗粒层均匀肥厚。真皮改变不明显。
鉴别诊断
需要和瘊子鉴别,瘊子即疣,是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。根据临床表现和部位,分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良。
鸡眼、疣的区别
疣是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。根据临床表现和部位,分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良。
鸡眼系足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生。俗称“肉刺”。长久站立和行走的人较易发生,摩擦和压迫是主要诱因。
什么是疣状表皮发育不良症
疣状表皮发育不良患者也被称之为“树人”,很容易感染人乳头状瘤病毒,导致皮肤出现疣状增生。德德-科斯瓦拉,是最著名的疣状表皮发育不良患者之一。照片被登在网上之后,他也因为这种可 怕的疾病成为名人。科斯瓦拉一年要动两次手术,切除角化增生。有一次,他切除的疣状增生重量达到6公斤。
疣状表皮发育不良患者的症状表现还是比较明显的,在一般情况下,根据全身泛发扁平疣样皮疹和组织病理改变,就可以进行诊断。但应与下列疾病相鉴别:
(1)疣状肢端角化症 患者出现的皮疹好发于手足背面、膝肘等处。主要表现为疣状扁平样的丘疹现象。疣状肢端角化症患者出现的组织病理表现为:病患部位的表皮上部细胞通常无空泡的形成。
(2)扁平苔藓 病患部位主要表现为紫红色的丘疹,患者还会出现剧痒的症状。患者在发病的过程中常有粘膜性的损害出现。患者出现的主要病理表现为:表皮角化过度、不规则棘层肥厚,基底细胞 液化变性,真皮带状细胞浸润。
疣状表皮发育不良怎么办
(一)治疗
无满意疗法。可试用氟尿嘧啶(5-Fu)软膏、X线照射等。
迄今无特殊疗法,可参照疣的治疗。电干燥法或刮除法能消除较小的皮损,但多数并不满意。可试用液氮冷冻、激光、微波治疗或X线照射等,但过量X线照射对HPV-5引起的皮损可能有致癌作用。发生癌变时,给予抗肿瘤治疗,或用外科手术切除恶性损害。
1.外用药 局部应用5%氟尿嘧啶软膏、0.05%~0.1%维A酸霜、0.5% arothinoid sulfone乳膏对早期恶性损害和癌前损害是有效的。
2.维A酸 全身应用对EV良性损害有改善,而且异维A酸比阿维A酯更有效。异维A酸1mg/(kg·d),用药6~9个月若无明显不良反应,则10~25mg,每周2次维持数月。癌前损害出现可重复使用。维A酸虽不能使EV-HPV相关皮损消退,但能防止日光性角化和原位癌的发展。
3.干扰素 国外学者已试用过不同剂量的α,β,γ-干扰素(1万,1.5万,3万,6万,9万U/d),但改善是暂时的。有用异维A酸或阿维A酯与IFN-α(150万~600万U/d)联合治疗,对晚期HPV相关癌有效。亦可用IFN-α或γ进行皮损内注射。
(二)预后
约20%病人某些皮损可发展成鳞癌或基底细胞癌。此外,尚可伴掌跖角化、指甲改变、雀斑痣及智力发育迟缓。
扁平疣会带来哪些危害呢
扁平疣的危害:
1.传染。扁平疣可以通过密切接触传染家人和朋友,不但影响自己,还危害他人身体健康。
2.癌变。现代医学研究证实,凡由 "人类乳头瘤病毒 "感染而导致的疾病均可导致癌变,其中,以 "疣状表皮发育不良 "癌变率最高, "尖锐湿疣 "次之, "扁平疣 "癌变率排第三。
3.有碍观瞻。因扁平疣专在暴露部位发病,尤其是脸部,给人际交流频繁的现代生活带来不便。
通过以上扁平疣的危害介绍,相信大家对此病又有了重新的认识,都说疾病防重于治,大家还是行动起来吧,不要等到疾病缠身的时候才来后悔。
女性阴道湿疣的危害有哪些
(一)HPV与皮肤肿瘤的发生有关
医学临床实验已发现HPV病毒可能与皮肤癌和其他部位的肿瘤相关。
口腔良性赘生物和癌前病变,皮肤鳞状细胞癌组织中可发现HPV-11、16、18型DNA。曾见喉部HPV-6乳头瘤恶变成喉癌,皮肤疣状表皮发育不良(EV)是HPV潜在致癌作用的证据,EV皮损中发现多种HPV型DNA,并在患者皮肤鳞状细胞癌中检出HPV-5、8、14、17及20型,皮肤鳞状细胞癌疑是病毒性损害恶变而来。
二)心理危害
当夫妻间一方患病,双方便相互猜疑,导致家庭不和睦,甚至很可能导致一场婚姻危机。心理的担忧,害怕,也是导致部分患者讳疾忌医的主要因素,病情不断加重却隐瞒不敢治疗。
血管痣容易与哪些症状混淆
表皮痣是表皮的一种增生性疾病,又名单侧痣、线状表皮痣或疣状表皮痣等。本病于1863年由VonBaerensprung首先描述,称之为单侧痣,又名线状表皮痣、疣状痣、疣状线状痣等,同病异名达数十种之多。本病因表皮细胞发育过度引起表皮局限性发育异常所致。
血管畸形为血管发育不良,可终生不消退。
血管瘤,则由血管内皮细胞的增生所致。临床上以草莓状血管瘤和海绵状血管瘤较为多见。一般认为,血管瘤的自然病程可分为:增生期、稳定期、消退期。血管瘤在新生儿期生长快速,一般不威胁生命。在1岁至1岁半即进入稳定期。75%~80%的患儿在7岁时,血管瘤可望达到完全自行消退。
扁平疣的饮食
1、扁平疣患者不要酗酒,不要空腹喝酒,空腹喝酒更容易吸收乙醛。
2、扁平疣患者在吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物,其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多。
3、少吃动物油和肥肉,均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果。
4、腌制食品容易微生物污染,会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质,如谷类食物。
5、均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果。
需要和瘊子鉴别,瘊子即疣,是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。根据临床表现和部位,分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良。
疣状表皮发育不良的诊断
本病多幼年发病,但亦可初发于任何年龄。其皮损可分为三型:①扁平疣型:最为常见,皮损数较多且较大,单个皮损为米粒至黄豆大的扁平疣状丘疹,圆形或多角形,呈暗红、紫红或褐色,分布广泛,可累及大部分皮肤及黏膜。②花斑癣型:较少见,皮损为色素较淡的扁平丘疹,几乎不高出皮肤,轻微角化。③点状瘢痕型:最为少见,皮肤轻度凹陷,角化亦较轻微。皮损好发于面、颈、躯干、四肢,亦可泛发全身,甚至口唇、尿道口亦可发生小的疣状损害。躯干和四肢皮疹比较大而硬。可持续存在多年而无变化。约20%病人某些皮损可发展成鳞癌或基底细胞癌。此外,尚可伴掌跖角化、指甲改变、雀斑痣及智力发育迟缓。
根据全身泛发性扁平疣样损害的临床表现及病理检查可以诊断。为进一步确诊可作电镜检查及PCR检测。
根据全身泛发扁平疣样皮疹和组织病理改变,可以诊断。但应与下列疾病相鉴别:
(1)疣状肢端角化症皮疹好发于手足背面、膝肘等处。为疣状扁平丘疹。组织病理:表皮上部细胞无空泡形成。
(2)扁平苔藓为紫红色丘疹,剧痒。常有粘膜损害。病理:表皮角化过度、不规则棘层肥厚,基底细胞液化变性,真皮带状细胞浸润。
扁平疣如何鉴别诊断
需要和瘊子鉴别,瘊子即疣,是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。
多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接种扩散。
病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。
根据临床表现和部位,分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良。