剖宫产三胎的危害

剖宫产三胎的危害

怀孕这事儿得从盘古开天辟地讲起。50亿年前，地球开始孕育生命，生命进化到今天，才出现了智慧高度发达的物种——人类。随着人类文明的发展，我们似乎忘记了我们的本来属性——动物，准确讲，灵长类哺乳动物。从生物学的角度来讲，作为灵长类哺乳动物，原本只有一种分娩方式——经阴道分娩，也就是顺产。从这个意义上讲，顺产，原本就是天经地义的事情。换就话说，作为非产科医生的普通人而言，我们原本就不应该提这样的问题——“我是顺产还是剖宫产呢?”。因为答案早在千万年的进化中默认了的——那就是顺产。

在没有剖宫产的长久岁月里，生孩子对于那些无法顺利经阴道分娩的女人，以及无法耐受分娩严酷考验的胎儿而言，这现实是非常残酷的。因为这些人顺理成章地成了自然选择的淘汰品。然而人类的智慧不断提升了我们去对抗自然选择的能力，于是剖宫产诞生了。过去“该死的”，现在有机会活下来了。剖宫产在发展的初期，死亡率是非常高的。但是随着外科无菌技术、麻醉技术、手术技术的不断发展，这项手术越来越成熟和普及。新的问题随之产生了。人们不再认为开刀会是件多么恐怖的事情。再加上曾经由于利益的趋势，产科医生的诱导性沟通，于是，越来越多的人选择了剖宫产。然而，现实的情况总是不那么乐观，产科医生的原罪，给我们这些年轻的后辈制造了越来越多的麻烦问题。二次剖宫产越来越多，剖宫产后的瘢痕妊娠开始成为常见病，凶险型前置胎盘、胎盘植入变得越来越常见。产科大夫开始凌乱了，然而普通老百姓浑然不知(因为他们身边总有那么几个人是剖的，都没什么事儿)，这些与前次剖宫产相关的严重问题是相当致命的。

看到这儿是不是觉得很可怕，因为你再剖宫产，伤害的不仅仅是你自己，还有你自己的孩子，我们有时候是不能选择，但如果能选择的话，那么我们所需要做的就是让我们顺应自然，它是哪个就选择哪个，如果顺产实在不行的话，那再选择剖宫产，这样比直接剖宫产来的好一点。让我们为了孩子，不要再三次剖宫产了。

植入性胎盘危险和治疗

这是一种极危险的胎盘着床形式，正常胎盘与子宫之间隔着子宫内膜，内膜本身可以阻止胎盘上绒毛膜细胞入侵，当子宫内膜受伤时，胎盘便有可能直接侵入子宫肌肉层，甚至吃出到子宫外面，称之为植入性胎盘。植入性胎盘是产科少见而严重的并发症,常导致严重的产时产后出血、继发感染、早产等不良结局。其发病率近年呈上升趋势。处理方式:以往以手术切除子宫为主要手段,近年来保守治疗成功的病例增多。

危险

*当生产时胎盘将与子宫牢牢结合，无法分离，勉强分离将引起大出血，有生命危险。发生危险因子以前胎剖腹产最为常见，一旦胎盘发育到子宫上的剖腹产伤口时，就有机会沿着这个伤口往子宫肌肉层吃出去，其它危险因子包括内膜搔刮手术，经产妇等。

*要特别注意的是，剖腹产愈多次，愈容易发生，4次以上剖腹产，如有前置胎盘，合并植入性胎盘机率将高达一半以上。

过去在产前诊断不易，目前利用超音波有85%以上可在产前诊断出来，尤其是用杜普勒超音波评估胎盘血管分布，有很大帮忙。

治疗

一旦高度怀疑时，应请产妇到有加护病房及具备血库的大医院生产，与医生配合，做好准备，在选定时间剖腹产，出血量可能很多，如果胎盘植入情况太严重，可能要做子宫切除。此病应以预防为主，避免施行不必要的剖腹产，剖腹生产的次数也不宜太多，怀孕时应密切追踪胎盘着床位置。

植入性胎盘危险和治疗，有很多出现这种疾病的一些女性，在了解危险以后，那么必须要尽快通过正规医院，进行全面的治疗，因为得不到有效的治疗，那么会对自己的身体构成很严重的伤害，所以只有尽快的治疗，才能远离这种疾病对自己的伤害。

这10种行为最伤害子宫

伤害第1位：剖腹产

选择剖腹产的损害可能伴随一生，专家们认为：剖腹产虽然避免了自然分娩过程的疼痛，但它可能给母婴的并发症和后遗症危害巨大《惊!剖腹产后遗症竟然如此之多?》。但如果是，医生根据产妇B超情况给出剖腹产的建议，那还是得冒着风险剖腹，以免像这位妈妈一样造成更大的悲剧《产妇拒绝剖腹产，竟让孩子受到终身伤害!》。

伤害第2位：流产

女人一生流产不要超过3次，一年之内流产不要超过2次。如果短时期内反复人工流产，将导致子宫伤病，甚至可以出现“人流综合征”。

小编这么说绝不是危言耸听!通常医生在做人流手术时不能看见宫腔，是“盲操作”。往往有少数因术前未查清楚子宫位置、大小，手术时器械进入方向与子宫曲度不一致，或用力过猛等而造成子宫损伤，甚至穿孔。或者造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连，导致继发性不孕。

伤害第3位：孕妇分娩困难或产期延长时滥打催产素导致子宫破裂

子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。子宫破裂是严重的产科并发症之一，常引起母儿死亡。多由于产道、胎儿、胎位的异常如骨产道狭窄、巨大儿、脑积水、忽略性横位等引起胎先露下降受阻，子宫强烈收缩而发生。

伤害第4位：怀孕3次以上或多次妊娠

部分已婚女性生了女儿想儿子，一生再生，多次怀孕，以至成为“超生游击队”。要知道，每增加一次妊娠，子宫就增加一次风险，连续3次以上怀孕者，子宫的患病率将会显著上升。因此，所谓的英雄母亲，并不是白白当的!

伤害第5位：找江湖医生私自堕胎

有些人出于种种原因，私自堕胎或找江湖医生进行手术。这样做的严重后果是：子宫破损或继发感染甚多。更有甚者，道听途说所谓“堕胎秘方”，任意滥服，结果打胎不成，反而造成药物中毒，严重地影响身体健康。

伤害第6位：忽视定期产检

妇女怀孕后，整个妊娠期都应按时进行详细而系统的产前检查。忽视定期产检，可能也会忽视子宫

可能的病变，潜在风险巨大。

伤害第7位：畸胎和多胎容易难产

专家提醒：养猫易造成畸胎。而畸胎和多胎容易发生难产，从而危及子宫安全。因此，怀孕的你，不妨将猫暂时寄放在亲戚朋友家里。

伤害第8位：子宫脱垂

产后经常下蹲或干重活，增加腹压，容易导致子宫沿着阴道向下移位，甚至全部脱出于阴道口外，这也是医学上所称子宫脱垂，简称“宫脱”。

伤害之第9位：妊娠初期和临产前放纵生活

妊娠初期，胚胎附着于子宫尚不十分牢固，是流产的好发时期，因此妊娠头三个月一定要禁房事。

而临产前，若发生性高潮时子宫强烈收缩，有使妊娠中断的危险。特别对有流产史、妊娠曾出现少量阴道流血的先兆流产妇女，或年龄较大、求子心切者等等，应禁止发生关系。

伤害第10位：紊乱和不洁的性生活

不洁的性生活可引起：1、阴道炎2、宫颈炎3、宫颈糜烂4、输卵管炎症、别小看这些感染，它们可是外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。因此，女性朋友一定要洁身自好!

剖宫产切口憩室

剖宫产切口憩室是一种常见的妇科病，那么引起女人剖宫产切口憩室的因素有哪些呢？

月经淋沥不清，竟是剖宫产切口愈合不良引起的“剖宫产切口憩室”所致。虽然此症不会对女性的健康造成很大危害，但给她们的生活带来困扰，可能会危及家庭幸福。目前，“剖宫产切口憩室”还没有引起临床医生的重视，它常常会被误诊为“功能性子宫出血”。这也从另一个角度给年轻的准妈妈们敲响警钟：不要因为怕痛，在没有手术指征的情况下，也要求医生给自己进行剖宫产。为了宝宝和自己的健康，应尽可能选择自然分娩。

胎盘植入后还能怀孕吗

胎盘植入主要与人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄有关，认识导致胎盘植入的高危因素，避免高龄怀孕、多次人流，严格掌握剖宫产指征。

其实，胎盘植入对有高危因素的产妇，尤其是有剖宫产史或合并前置胎盘的孕妇，产前彩超筛查胎盘植入是必要的。但是那么胎盘植入后还能怀孕吗?

一般说来，植入外来的胎盘还是能够受孕的，但是胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层，危机产妇生命。其最大危害是导致产后大出血，所以说，一定要谨慎选择受孕方式。清楚了植入胎盘可以怀孕之后，希望大家还是要了解下面常见的植入胎盘治疗措施：

如为完全性植入性胎盘，无阴道出血也可行MTX或天花粉保守治疗，随诊血HCG变化。但如有感染或出血则需手术行子宫切除术。

子宫次全或全切除：植入性胎盘经上述保守处理，出血仍无法止住则需行次全或子宫全切除术。如为穿透性胎盘则需子宫切除。如有再生育要求则视穿透部位，行保守手术后再次妊娠破裂的危险度决定能否行局部切除术。

头胎剖腹产生二胎易发生瘢痕妊娠

我国的剖宫产率世界“领先”，高达50%左右。记者近日在北京、上海、深圳、合肥等地采访发现，由于不少母亲头胎选择的是剖宫产，一些女性虽符合二胎生育政策，却已不具备生育条件。

中华医学会妇产科学会主任委员、中国工程院院士郎景和10日指出，剖宫产造成的问题随“单独两孩”政策的实行日益凸显。“滥用剖宫产不仅损害健康，再次怀孕时还容易发生危及孕妇生命的瘢痕妊娠。”这时候，子宫已不再是孩子温暖安全的摇篮。

如果胚胎着床在上次剖宫产造成的子宫瘢痕处，就无法给孕卵提供足够的营养，于是胎盘就像寻找水源的树根一样伸展，可能穿透了膀胱，导致大出血。不仅孩子不能留，而且大人性命堪忧。

深圳市妇幼保健院产科主任王忠说，“单独二孩”政策落地以来，几乎每天都会接诊有过剖宫产史、发生前置胎盘的二胎准妈妈。

记者在各地调查了解到，在再生育妈妈中，有剖宫产史的占四成左右，这些人生育二胎面临危险，需要各医疗机构开展相应的指导。

足月能否提前剖宫产

可以提前剖宫产，胎儿到37周一般就成熟了，不过有个说法叫做“瓜熟蒂落”，在肚子多待肯定有好处，生孩子不是一下子就生出来的，都有产程管着，就是见红之后24小时之内才会出来，而且一般见红之后都不是很疼。

现在的医疗技术很发达，所以建议还是等有分娩迹象后再去医院安排手术，这样肯定会对分娩有好处的，前提是在羊水和胎盘都正常的情况，如果羊水量少了，或是胎盘功能老化等情况出现，那就得赶紧进行剖宫产。

试产失败后行剖宫产的指征是什么

要点：试产失败后行剖宫产的指征①加强宫缩后，产程无进展;②不均倾位、高直位等头位难产;③胎儿宫内窘迫征象;④产妇感染、先兆子宫破裂征象等。

潜伏期延长，宫缩乏力，静滴催产素后观察4小时，产程无进展，宫口开大延缓或停滞，可行剖宫产。宫口近开全或已经开全，先露0以上，应考虑剖宫产;如此时先露达+1或+2，胎位为枕横位或者枕后位，静滴催产素加强宫缩，徒手旋转胎头，观察1～2小时，如果产程仍无进展，且出现胎儿宫内窘迫时，需急诊行剖宫产。头盆不称时应及时剖宫产。胎头颅骨缝重叠大于lcm，胎头俯屈不良，产瘤增大，胎位呈不均倾位者;宫颈严重水肿，经镇静、宫颈局部封闭治疗疗效不佳，宫编时胎先露无下降趋势，宫颈扩张停滞甚至有缩小者;枕后位俯屈不良，矢状缝在骨盆斜径上，大囟位于前方者;胎头过度俯屈，胎儿不入盆，矢状缝位于骨盆前后径，小囟门位于官口中央者;产程中出现产妇衰竭、感染征象及胎儿官内窘迫的情况时，需立即剖宫产终止妊娠。疤痕子宫出现先兆子宫破裂征象、胎儿官内窘迫征象时也需急诊剖宫产终止妊娠。

顺产好还是剖腹产好

剖腹产

剖腹产从字面上的理解是将腹部切开，从子宫中取出孩子。通过剖宫产方式生孩子时需要麻醉、输血、输液、手术治疗和缝合。

优点

在大家的认识中剖宫产最大的优点时是可以避免阵痛和产程短，但除此之外，剖宫产还适用于难产、胎儿窘迫、胎位不正和母体有疾病等情况。同时，如果孕妇患有子宫肌瘤，还可以通过剖宫产切除。

缺点

剖宫产的缺点分为孩子和孕妇两方面，从孕妇角度来说剖宫产属于一种手术，具有麻醉的分风险性，与自然分娩的妈妈比较而言，麻醉意外、羊水栓塞和产后感染率要高。

同时，剖腹产孕妇产后恢复时间长，虽然可以避免阵痛，但产后子宫收缩也会造成伤口的疼痛。

从胎儿角度来看，剖宫产会导致孩子的感觉统合失调，简单的理解就是出现平衡感、触觉感等失调。同时因为没有经过产道的挤压，剖腹产的婴儿还容易出现肺炎。另外，经过剖腹产的胎儿免疫力和适应力也会差。

所以，现代随着大家观念的改革，更提倡通过顺产分娩。那么顺产有什么影响和有缺点呢?

顺产

顺产是时下最提倡的一种分娩方式，现对于剖腹产来说，顺产是符合人类的分娩方式，可以降低产褥感染率和死亡率，同时对母体和胎儿来说都安全。

优点

首先，从产妇角度来看顺产可以让女人更完美，避免造成身体的伤口和缺陷，经历顺产的女性其脑垂体会刺激分泌出催产素，有利于缩短产程和促进乳汁的分泌。

同时，经过顺产的女性产后恢复好，在医院期间的花费也少。而且可以减少一些妇科病的发生。

其次，从婴儿角度来看，通过自然分娩胎儿的经过挤压，有利于促进头颅骨骼的发育，以及排出呼吸道中的液体，大大减少了患新生儿肺炎的概率。

而且，自然分娩的胎儿触觉、味觉和触觉得到锻炼，具有更好的免疫力可以降低呼吸道疾病。

剖腹产会带来哪些后遗症

后遗症之一：切口妊娠,不少剖宫产产妇再次怀孕时容易发生切口妊娠的危险。近年来切口妊娠发病率越来越高，其手术的危险性不亚于宫外孕。剖宫产后切口妊娠就是女性做了剖宫产后，在一两年之内再次怀孕，孕囊容易附着在切口的斑痕里，流产时，容易大出血。如果不想流产，想再生，也不行，会危及胎儿生命。

后遗症之二：肺动脉栓塞,顺产的产妇通常在分娩后第二天即可下地行走。但是剖宫产的产妇在产后一周内仍要卧床休息，这样会增加产妇患肺动脉栓塞的危险。最近临床这样的病例逐渐增多，本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加，血流缓慢，如果产后再一动不动，再加之吃油腻食物，容易出现深静脉栓塞形成，脱落以后容易肺动脉栓塞。因此，剖宫产后产妇一定要尽早下床活动，避免发生此病。

后遗症之三：严重伤害子宫,剖腹产是最容易对子宫造成伤害的一种手术。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明，妈妈的身材也不会受损，殊不知生孩子还是自然分娩好，剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已，实属不得已而为之。剖腹产手术时，女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险，身体恢复也比自然分娩的女性慢，而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。

后遗症之四：难看的疤痕,剖腹产会在产妇的肚子上遗留下难看的疤痕，这是众所周知的事情。而且有些孕妇会发现，自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了，这是因为第二胎的妇女往往掉以轻心，而过度进补，或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复，这些都会造成小腹突出，而增加伤口的张力，疤痕因而特别明显。