肛门癌临床有哪些特征
肛门癌临床有哪些特征
肛门癌多发生在肛管或肛缘皮肤上，多为鳞状上皮癌，也有少数为基底细胞癌。生长在齿线的是肛管癌;生长在齿线下方是肛门周围癌或肛门缘癌。
肛管癌多见于女性，肛门周围癌男性多见。本病发生原因尚不清楚，文献介绍与下列因素有关：慢性炎症，如肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、肛门尖锐湿疣、肛门白斑、骶尾部畸胎瘤等，均可视为癌前期病变。由于慢性长期刺激，引起细胞退行性变化，失去正常再分化能力，以致癌变。患病后的临床表现：
(1)肛管癌 疼痛是主要症状，呈持续性，便后加重。大便习惯有改变，次数增多，有排粪不净的感觉。开始有少量便血，随病情发展而加重。直肠指诊在早期为疣状肿物，可活动;较大病变可有溃疡形成，较硬并有压痛，活检可以定性。
(2)肛门周围癌 患者诉述肛缘有小肿块，生长缓慢，常有不适和瘙痒，一般不痛，如已侵犯到肛管或括约肌则有疼痛。较大病变有溃疡形成，有压痛及便血。凡肛门周围有较硬的肿块并有溃疡常提示为癌。腹股沟淋巴结是转移的好发部位，也可向盆腔淋巴结转移。
诊断早期直肠癌的方法
(1)临床表现：包括症状和体征，便血和大便性状改变是直肠癌较典型的症状，如出现上述的症状或原有慢性肠道或直肠、肛门疾病的临床症状发生改变或加重，应高度怀疑直肠癌，进一步检查。简单可行的方法是肛门指检，肛诊触及肿物是直肠癌最主要的体征。直肠癌的漏诊和误诊，绝大多数是未行直肠指诊。典型的大便习惯和大便性状改变、肛门指诊触及肿瘤，可使大部分左右的直肠癌达到临床诊断。问题的关键是医生和患者的重视程度。
(2)实验室检查、肿瘤标志物CEA、CA19-9的检测 可以协助诊断，还可以作为治疗后疗效监测的指标。
(3)钡灌肠：尤其是气钡双重对比造影可以帮助判断肿瘤的位置、肿瘤的大小，另外可以发现是否有多原发性大肠癌，或(和)伴发大肠息肉或腺瘤，是否需要同时给予处理。
诊断便秘疾病的方法有哪些
一、习惯性便秘：病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯，或自幼未养成按时排便的习惯。厕所不方便或工作环境对排便不便，情绪紧张对习惯性便秘也有影响。体格检查、X线造影或肠镜检查未发现器质性病变，可诊断为习惯性便秘。
二、肠易激综合征：肠易激综合征临床上有三种表现类型：①结肠痉挛，主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替。伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有：①慢性腹痛伴便秘，或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛，在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠，有轻压痛。肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心、腹胀、腰背酸痛、软弱无力、头晕、心悸等症状。
诊断要点：①具有上述临床特点;②X线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现，或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别。采用灌肠或其他方法令患者排便，排便后肿块消失其肿块为干结的粪便。
三、泻药性肠病：泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠、肛门病变造成排便困难。患者为了排便通畅，开始应用泻药，长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。
诊断要点：①患者有因便秘或排便困难，长期频繁应用泻药史;②除外内分泌、直肠肛门等器质性便秘，可考虑为泻药性肠病。如没有服药史不能诊断泻药性肠病。
四、大肠癌：大肠癌包括结肠和直肠癌。有资料表明大肠癌l/3以上在直肠，2/3的癌肿在直肠和乙状结肠。
主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显，排便习惯的改变如便秘或腹泻、或两者交替可能是大肠癌的早期表现;②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛，便秘与里急后重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物。
诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高，但无特异性;⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段。
五、巨结肠：巨结肠是指结肠显著扩张伴有严重便秘或顽固性便秘。可发生于任何年龄，可为先天性或后天获得性的。中毒性巨结肠是暴发性溃疡性结肠炎的一个严重的并发症。常见的有以下几种类型：
先天性巨结肠是一种肠道的先天性发育异常。是由于神经节缺如造成，故又称神经节缺如性巨结肠。见于幼婴，男性多于女性，有家族性。
主要临床表现：①显著的鼓肠，无结肠运动;②可造成慢性肠梗阻而引起营养不良;③轻者症状不明显，可直至青春期才被诊断④肛门指检肛门括约肌正常，直肠壶腹部无积“粪”。
诊断依据：①有上述临床表现;②肛门指检直肠壶腹部无积粪;③x线腹平片可见扩张的结肠，钡剂灌肠在直肠、乙状结肠区域有狭窄段，其上端结肠显著扩张积粪;④确诊依赖在病段结肠活检进行组织化学染色显示无神经节细胞。
六、其他原因引起的便秘，急性便秘多见她梗阻，腹部手术后的肠粘连，中毒性巨结肠，急性腹膜炎、肠套叠等。
便秘伴有剧烈的腹痛多见于肠梗阻、铅中毒、血叶林病等。
症状有粪便量少，干硬、次数减少等，轻者可无其它症状。部分顽固性便秘者可十余天到一个月才大便一次，可伴有肛门直肠压迫感，蔌有排便不净感，便意频发。亦可有会阴、臀、大腿后面和髋关节附近区域的钝痛，并于排便后消失。在并发有痔疮、肛裂、肛周溃疡的乳头炎者，可出现肛门灼痛和便血。有时亦可有头昏头痛、厌食、口臭、体重减轻等全身症状。另外可有各种器质性病变相应的临床症状。
以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误最佳治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。
肛门息肉有危害 有癌变的可能
按照组织学和病理学肛门息肉可以分为：新生物、错构瘤、炎性息肉、增生性息肉综合征。然而在大肠癌的诸多诱因中肛门息肉是不容忽视的因素之一。
注意：如果在临床上，肛门息肉短期内迅速增大，应该警惕癌变的可能。
便秘诊断和鉴别诊断
诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规，胃肠x线，肠道内窥镜，粪便磷酸盐等检查，可以明确是功能性便秘还是器质性便秘。
便秘鉴别诊断
对于便秘诊并不困难，由于便秘的病因较多，因此应区别便秘是由何种原因引起。常见的病因有：习惯性便秘、神经系统病变、结肠肿瘤等，急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起。
(一)习惯性便秘
病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯、厕所不方便或工作环境对排便不便、情绪紧张对习惯性便秘也有影响，体格检查x线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘。
(二)肠易激综合征
肠易激综合征临床上有三种表现类型：①结肠痉挛主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有：①慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心，腹胀，腰、背酸痛，软弱无力，头晕，心悸等症状。
诊断要点：①具有上述临床特点;②x线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干结的粪便。
(三)泻药性肠病
泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变造成排便困难患者为了排便通畅开始应用泻药长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。
诊断要点：①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史;②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻药性肠病。
(四)大肠癌
大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌l/3以上在直肠，2/3的癌肿在直肠和乙状结肠。
1.主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显排便习惯的改变如便秘或腹泻或两者交替可能是大肠癌的早期表现;②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物。
2.诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高但无特异性;⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段。
长期拉肚子会得癌症吗
1.大肠癌
特征是便秘与腹泻常交替发生。大肠癌的一个重要预警就是排便习惯的改变。本来大便正常的人突然变得次数增多，经常感觉肛门坠胀，并伴有腹部隐痛，这些通常都是大肠癌的特殊信号。
2.胃癌
特征是腹泻伴有恶心。临床表明，腹泻也是胃癌患者较为常见的症状。
由胃癌引起的腹泻与平常腹泻不同，常伴有上腹部胀痛，且不会出现便秘。同时，胃癌患者还会出现轻微的恶心、胃灼热感、食欲不振。
3.肝癌
50%的原发性肝癌在确诊前3个月就有腹泻。这是因为，肝癌常伴肝硬化，会造成门静脉高压或栓塞，导致肠壁水肿、蠕动加快、消化吸收与分泌功能紊乱，以致腹泻。
胃溃疡有哪些表现
1、临床特征
胃溃疡的临床表现有3个特征：①慢性过程：少则几年，多则10余年或更长;②周期性：病程中常出现发作期与缓解期交替出现;③节律性：疼痛表现为餐后痛，餐后半小时疼痛开始，至下一次餐前消失，周而复始，胃溃疡的症状主要表现为腹痛，伴或不伴呕吐，恶心，反酸，嗳气等症状，但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔，出血，幽门梗阻而为首发症状。
2、临床症状与体征
(1)上腹部隐痛不适：胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛，体表定位不确切，同时疼痛多不剧烈，可以忍受，表现为烧灼样痛，隐痛不适等，活动期具有节律性，表现为餐后痛，随着病理的发展具有周期性和季节性特点，贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛，当溃疡发生穿透，表现为疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同时有夜间痛等表现，当疼痛性质和节律性发生改变时，还应警惕恶变的可能。
(2)恶心、呕吐：无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期，呕吐为间歇性，频繁呕吐多提示幽门梗阻。
(3)反酸、嗳气、腹泻：反酸亦提示溃疡可能处于活动期。
(4)出血、穿孔：发生出血，穿孔后都有其特殊的临床表现。
(5)体征：缓解期一般无阳性体征，活动期只有上腹部轻压痛，但应注意行肛查和检查淋巴结有无肿大，以与胃癌相鉴别。
留心内裤上能反映的妇科病
临床上比较常见的疾病如尿道炎、血尿、阴道炎、痔疮、肠癌初期等等，起初阶段只有少量的分泌物。女病人由于生理特点使然，往往与月经混为一谈，因而失去警觉。由此看来，内裤可以帮助人们及早发现疾病的蛛丝马迹。
贴身的内裤只要是棉布做的，具有穿着柔软、舒适、散热的特点就可以了。从颜色上来讲，穿浅色或白色最为理想。这是因为浅色能反映出疾病分泌物的量，还能在内裤上显示出分泌物的颜色变化。
那么，哪些疾病可以从内裤上反映出来呢?它们又具有些什么特点?现介绍如下，供大家识别。
不明血迹：
尿道有红色分泌物，多是肿瘤的临床特征;肛门处有血迹，鲜红色，就要考虑是肛裂、痔疮的发生了;肛门反复出现暗红的血液，多是直肠或大肠有恶性病变的征兆。
哪些因素会导致肛出血
肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。
临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。
肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛，有的需用止痛剂方可缓解。
肛门特别痛是肛裂吗
肛门特别痛是肛裂吗，肛裂肛肠常见疾病，肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，它严重影响患者正常生活，下面看下肛门特别痛是肛裂吗：
肛门特别痛是肛裂吗
1.疼痛 肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
2.便秘 此为肛裂的病因，又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。
3.便血 排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。
4.其他 如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激，引起肛门瘙痒(表1)。
5.体征 国外曾报道355例肛裂有下列不同体征：肛管痉挛78%，前哨痔68%，肥大乳头25%，肛瘘6%，括约肌间脓肿4%，痔38%，肛管狭窄2%。
一般多有便秘史。询问排便史及有无排粪疼痛史时，多有典型的便后疼痛间歇期和疼痛周期。局部检查如发现肛管后正中部位的肛裂“三联征”，则诊断明确。对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变，必要时应行活组织病理检查。
如何对便秘进行科学的诊断
便秘(constipation)是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力。慢性便秘病程至少6个月。随着饮食结构的改变和精神心理、社会因素的影响，我国慢性便秘患病率逐渐上升，严重影响人民的生活质量。对于便秘诊并不困难由于便秘的病因较多因此应区别便秘是由何种原因引起常见的病因有习惯性便秘神经系统病变结肠肿瘤等急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起。常见的病因有：习惯性便秘、神经系统病变、结肠肿瘤等，急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起。
(一)习惯性便秘
病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯、厕所不方便或工作环境对排便不便、情绪紧张对习惯性便秘也有影响，体格检查X线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘。
(二)肠易激综合征
肠易激综合征临床上有三种表现类型：①结肠痉挛主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有：①慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心，腹胀，腰、背酸痛，软弱无力，头晕，心悸等症状。
诊断要点：①具有上述临床特点;②X线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干结的粪便。
(三)泻药性肠病
泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变造成排便困难患者为了排便通畅开始应用泻药长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。
诊断要点：①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史;②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻药性肠病。
(四)大肠癌
大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌l/3以上在直肠，2/3的癌肿在直肠和乙状结肠。
1、主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显排便习惯的改变如便秘或腹泻或两者交替可能是大肠癌的早期表现;②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物。
2、诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高但无特异性;⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段。
便秘在生活中就是一种症状表现，由于便秘在发病初期的影响不大，所以多数患者都易忽视。加之因为便秘的症状主要就是大便不通畅，所以就导致不少的出现大便不畅就认为是便秘，然而盲目用药，从而更加影响了自己的健康。诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规，胃肠X线，肠道内窥镜，粪便磷酸盐等检查，可以明确是功能性便秘还是器质性便秘。对于便秘诊并不困难，由于便秘的病因较多，因此应区别便秘是由何种原因引起。
胃溃疡症状
胃溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似，但又有自身特殊性。
1、临床特征
胃溃疡的临床表现有3个特征：①慢性过程：少则几年，多则10余年或更长;②周期性：病程中常出现发作期与缓解期交替出现;③节律性：疼痛表现为餐后痛，餐后半小时疼痛开始，至下一次餐前消失，周而复始，胃溃疡的症状主要表现为腹痛，伴或不伴呕吐，恶心，反酸，嗳气等症状，但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔，出血，幽门梗阻而为首发症状。
2、临床症状与体征
(1)上腹部隐痛不适：胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛，体表定位不确切，同时疼痛多不剧烈，可以忍受，表现为烧灼样痛，隐痛不适等，活动期具有节律性，表现为餐后痛，随着病理的发展具有周期性和季节性特点，贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛，当溃疡发生穿透，表现为疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同时有夜间痛等表现，当疼痛性质和节律性发生改变时，还应警惕恶变的可能。
(2)恶心、呕吐：无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期，呕吐为间歇性，频繁呕吐多提示幽门梗阻。
(3)反酸、嗳气、腹泻：反酸亦提示溃疡可能处于活动期。
(4)出血、穿孔：发生出血，穿孔后都有其特殊的临床表现。
(5)体征：缓解期一般无阳性体征，活动期只有上腹部轻压痛，但应注意行肛查和检查淋巴结有无肿大，以与胃癌相鉴别。
肛管癌临床表现
肛管癌早期症状不明显，进展期的临床表现类似直肠下段癌，主要有下列方面：
1.大便习惯改变,排便次数增加，常伴里急后重或排便不尽感。
2.粪便性状改变,粪条变细或变形，常带有黏液或脓血。
3.肛门疼痛是肛管癌主要特征，初时肛门不适，逐渐加重以致持续疼痛，便后更明显。
.肛门瘙痒伴分泌物,由于肛管癌分泌物刺激肛周皮肤，患者肛门瘙痒。分泌物伴腥臭味。
5.肛管内肿块,直肠指检或用肛窥器检查可见肛管内溃疡型肿块或息肉样、蕈状肿块，也有呈浸润型肿块伴肛管缩窄。
6.腹股沟淋巴肿大,可及一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，多个，质韧实，或带有疼痛。
大肠癌的并发症都有什么
第一：肠梗阻
大肠癌的癌体增大可引起肠腔变窄，肠内容物通过存在障碍，而导致机械性肠梗阻。但在临床上大肠癌引起的急性肠梗阻并不全是因肿瘤增生完全阻塞肠腔导 致，也有可能是在肿瘤造成严重狭窄的基础上，局部发生炎性水肿、食物堵塞或肠道给予甘露醇等诱发。主要的表现为腹痛，腹胀，肛门停止排气排便，呕吐等。
第二：大出血
大肠癌比较少见的并发症为急性大出血，临床上表现为短时间内一次或反复多次大量鲜红或暗红色血便，这种情况一般出血量往往超过1000ml以上，会出现心率增快、血压下降、尿量减少甚至休克等一系列症状，常危及生命。
第三：肠穿孔
大肠癌临床有典型的并发症，如腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎表现，X线平片亦可见到膈下新月状的游离气体，这些症状可初步诊断病情。
便秘诊断和鉴别诊断
便秘鉴别诊断
对于便秘诊并不困难，由于便秘的病因较多，因此应区别便秘是由何种原因引起。常见的病因有：习惯性便秘、神经系统病变、结肠肿瘤等，急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起。
(一)习惯性便秘
病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯、厕所不方便或工作环境对排便不便、情绪紧张对习惯性便秘也有影响，体格检查x线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘。
(二)肠易激综合征
肠易激综合征临床上有三种表现类型：①结肠痉挛主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有：①慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心，腹胀，腰、背酸痛，软弱无力，头晕，心悸等症状。
诊断要点：①具有上述临床特点;②x线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干结的粪便。
(三)泻药性肠病
泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变造成排便困难患者为了排便通畅开始应用泻药长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。
诊断要点：①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史;②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻药性肠病。
(四)大肠癌
大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌l/3以上在直肠，2/3的癌肿在直肠和乙状结肠。
1.主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显排便习惯的改变如便秘或腹泻或两者交替可能是大肠癌的早期表现;②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物。
2.诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高但无特异性;⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段。