非典型性痣临床表现

非典型性痣临床表现

1、损害可发生于体表任何部位，但最常见于躯干，其次为肢体，再次为面部。

2、损害单发或多发，通常较痣细胞痣大，有些直径可超过7mm。中央常高起，无毛，大小不一，边缘不规则或不清楚，颜色深浅不均。

3、损害多发时，可发展为恶性黑色素瘤，但若为单个则与恶性黑色素瘤无关。

典型病例，做病理检查可以确诊，而无困难，但出现浅表皮扩散的倾向时，则不易决定。

什么是宫颈脱落细胞学检查

TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。以下是报告单上的术语及其含义： 非典型鳞状上皮细胞，不能明确意义(ASC-US) 鳞状上皮细胞核大于正常但不足以诊断低度病变，还包括非典型角化不全细胞、非典型化生细胞、非典型修复细胞。此诊断因包括多种情况，病理医生会根据患者具体情况做出说明并提出建议，如3~6个月后复查，炎症消退后复查，阴道镜下宫颈或内膜活检等。如有条件，最好进行HPV高危型的DNA检测。

非典型鳞状上皮细胞，不能除外高度病变(ASC-H) 鳞状上皮细胞具有非典型性，见成堆的小细胞，核极向消失，不能除外高度病变。诊断ASC-H时，进行HPV高危型的DNA检测是必要的，同时建议进行阴道镜活检，未做活体组织检查而直接对患者进行治疗是不正确的。 低度病变(LSIL) 相当于宫颈鳞状上皮轻度非典型增生(CINⅠ)，HPV感染亦包括在内。其早期处理措施是进行阴道镜活检，同时进行HPV高危型的DNA检测。有证据表明，HPV感染是病变进展的主要危险因素。

高度病变(HSIL) 包括相当于宫颈鳞状上皮中度非典型增生(CINⅡ)、重度非典型增生(CINⅢ)及原位癌。此型患者第一时间进行阴道镜检查是毋庸置疑的。 鳞状细胞癌 应进行阴道镜活检证实。 非典型腺细胞(AGC) 病理医生将努力区分此类细胞究竟是来自于宫颈管还是子宫内膜。同时，放置宫内节育器、息肉、一些良性病变均可以使腺细胞形态发生各种各样的改变，甚至取样时用力过大，导致大片腺细胞脱落，也可以产生腺细胞呈典型性的假象。此时应提供必要的病史，可以进行复查或进行活检，特别是宫颈管和子宫内膜的活检。

非典型性痣 检查

组织表现：本病组织构型较细胞学的特点更为重要。

组织构型有：

①绝大多数为复合痣型，少数为交界型。

②边缘交界处黑色素细胞扩展超越中央真皮内痣细胞的范围。

③交界处痣细胞呈“桥”形融合。

④表皮突延伸，在边缘交界处尤为明显。

⑤表皮突基底及两侧有痣细胞巢。

⑥表皮棘细胞层中部或上部可见黑色素细胞，多呈巢状。

⑦常有轻度至中度炎症细胞浸润。

⑧在表皮突周围绕有粗而宽的胶原带。

细胞学特点：黑色素细胞的核大而深染，具多形性和不规则性，或核仁明显，但不见核丝分裂象

痣会恶变吗

黑色素瘤可以由色素痣发展而来，这个事实已毋庸置疑，但其确切比例还不清楚。显然只有极少部分的后天性痣会恶变。先天性痣和不典型性痣的恶变率较高，但确切数字还不知道。5%到几乎一半的黑色素瘤在某些地方有不典型性痣成分残留，如此大的比例范围反映了黑色素瘤播散病灶很难与原有病变相鉴别。

关于重度非典型增生

就乳腺增生而言，25岁以上的妇女发病率占了超过一半的百分比。这或多或少给了我们女性朋友关于身体健康的警示。

非典型性增生多发生于鳞状上皮，也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性增生， 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3，为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处，为重度非典型增生;若累及上皮全层，则已成为原位癌。轻、中度非典型性增生，在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转，常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。乳腺小叶增生按上皮增生程度可分为轻度、高度及非典型增生三大类。单纯的小叶增生一般是不会发生癌变的，但如高度增生及非典型增生是有可能发生癌变，也是发生乳腺癌的危险因素之一。临床上诊断的小叶增生95%为单纯性的小叶增生和乳腺癌关系不密切。所以，绝大多数的小叶增生并不是癌前病变，但非典型性增生和乳腺癌有着密切的关系。

写到这里，突然想起了姚贝娜——那位已经离世的歌者。周末考试后在回家的路上，有家音像店在放姚贝娜的歌曲。那一瞬间感觉好伤感，但歌声好好听。

怪不得姚贝娜的离世引起那么多歌迷的扼腕叹息，让我们向这位已经去世的歌者致敬吧。

典型肺炎与非典型肺炎比较

肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。 幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。

对于无法明确病因的肺炎，根据其临床表现分类

目前，对于肺炎的病原体大部分是清楚明了的，并能及时控制，但有一些肺炎因为病原体需要进行一系列实验室检查、各种培养及鉴定之后才能明确，暂时无法查清，需要一定的时间才能真相大白。对于这些短时间内无法明确病因的肺炎，则根据其临床表现分类。

典型性肺炎

病原体明确的肺炎往往在临床表现中有一定的规律，临床表现相对典型，如肺炎球菌性肺炎有发热、咳嗽，肺部听诊有小水泡音，胸片显示片状阴影，可称为典型性肺炎。

非典型肺炎

再如支原体肺炎，在人们认识这种疾病之前，发热、咳嗽、肺部听诊、胸部x片等临床表现均不典型，故刚开始也曾被称为非典型性肺炎。后来，在经过血清免疫学等检查，找到并分离出肺炎支原体后，就将其从非典型肺炎之中分出来，不再将支原体肺炎称为非典型肺炎。所以非典型肺炎并不是什么可怕的疾病，也不是什么“不治之症”，只是一种人们暂时还没有找到明确的病原体之前的一种过渡性名称。

非典型性肺炎是什么

非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎，因此把其成为“非典型”。

典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等。而非典型肺炎本身不是新发现的疾病，它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起，没有典型肺炎感染那么明显的病症，而且一些病毒性肺炎抗菌素无效。

2003年世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。重症急性呼吸综合征为一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。是以发热、干咳、胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭。极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。03年在世界大规模爆发。

宫颈轻度非典型增生是怎么回事

宫颈上皮有非典型性增生就有向宫颈癌发展的可能性。但宫颈有病变并非生育的禁忌症，只不过到妊娠足月选择分娩方式时需要把这个因素考虑进去而已。所以你们想生孩子尽可以去生，只不过对于你太太的宫颈病变必须严格地定期复查，在怀孕后这个病变很可能还会加速发展，如果确定不典型增生进展到重度，那么就需要手术治疗了。

非典型性增生(dysplasia,atypical hyperplasia)是病理学的名词，主要指上皮细胞异乎常态的增生，表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多呈正常核分裂像。细胞排列较乱，细胞层次增多，极向消失。但一般不见病理性核分裂;可发生于皮肤或粘膜表面的被覆上皮，也可发生于腺体上皮。

一般认为，从正常细胞发展到肿瘤细胞，都要经历一个这样的过程，即：正常──增生──非典型增生──原位癌──浸润癌，而非典型增生则是从良性改变到恶性改变的中间站，是由量变到质变的关键点，因此，将非典型增生称之为“癌前病变”。非典型性增生是癌前病变的形态学改变。增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。

2非典型性增生分级

非典型性增生多发生于鳞状上皮，也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性增生， 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3，为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处，为重度非典型增生;若累及上皮全层，则已成为原位癌。轻、中度非典型性增生，在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转，常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。

对于轻度非典型性增生，能否治愈主要取决于病变程度。如果医生告诉患者朋友该病变属于轻度病变，通常不需要接受治疗，但是我们要定期去医院复查，防止其发生病变。如果诊断说是重度增生，那么就需要我们加以重视，由于体内防线有限，很难靠自身免疫力将其清除，因此需要我们接受手术治疗。

轻度非典型增生的治疗

非典型性增生：指拉生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多属正常核分裂像。细胞排列较乱，极向消失。

非典型增生一般没有明显症状。如果出现明显症状，有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现：

(1)黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜，病变肉眼观呈白色斑块，镜下见鳞状上皮过度增生和角化，并有一定异型性，病变有可能发展为鳞状细胞癌。

(2)子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中，储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生，少数演变为宫颈鳞状细胞癌。

(3)乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变，其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。

(4)结肠多发性息肉病。往往有家族史，可恶变为腺癌。

(5)慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系。

非典型性增生的治疗

编辑

非典型性增生的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变，一般不需要治疗，但应定期进行随访。但是，对于中、重度病变，由于很难通过自体清除，因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类：物理疗法和手术切除。

物理治疗：包括激光治疗和冷冻治疗，通过加热或冷冻破坏异常增生组织。

手术切除：通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。

总的来说,一般的轻度非典型性增生是不需要进行治疗的,但是虽然有些轻度非典型性增生是不需要治疗的,但是我们还是要对它有着足够的重视平时不要喝酒，不吃辛辣刺激食品，多摄入一些维生素之类的食物，轻中度非典型增生在病因消除后可恢复正常。

非典型性乳腺增生怎么办

非典型乳腺增生，还不是癌，是癌前病变。其发病原因不够确切，可能与内分泌失常关系密切。如果不经治疗，可能转变为癌症。不知道你所说的手术，是对病灶全切?还是针吸活检?目前建议：1.如果还没有病灶全切，就予以手术切除。这样干脆利落，还可对全部病灶进行检查，防止有癌症细胞“漏网”。如果病变范围小，基本上可以保乳。手术以后，建议过来中医药治疗。

为什么要中医治疗?因为手术治标，难以确保以后不再另外长出新的增非典型生，所以需要以中药调理，既预防再增生，又促进术后愈合。2.如果不愿进行手术，那就进一步观察，发现异常即使手术。观察过程中使用中药治疗，一是口服中药，二是外敷中药，有可能逐渐将增生消除。我们临床中有这样的成功病例。

相信通过上述我们大家的学习，有关乳腺重度不典型增生，广大朋友们心中也已经有了属于自己独特的见解和更标准的定论。当然我想告诉大家的是，很多女性朋友为了穿着漂亮的胸罩，所以她们就不在乎胸罩的质量和舒适度，这其实是非常愚蠢的做法，应该引起人们的更多重视。