新生儿生理性黄疸和病理性黄疸如何区分 从持续时间上区别
新生儿生理性黄疸和病理性黄疸如何区分 从持续时间上区别
生理性黄疸:足月儿4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周。
病理性黄疸:黄疸持续时间长:足月儿大于2周,早产儿大于4周。
宝宝黄疸的危害
新生儿黄疸是新生儿常见症状之一,它可以是新生儿正常发育过程中的一个表现,也可能是某些疾病的一个症状,一般新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸宝宝一般情况都还可以,黄疸很快就会消退,对宝宝影响不大,是没有什么危害的。如果是黄疸出现时间早,进展快,黄疸程度比较重,或者黄疸持续时间长,这时候就会考虑是不是病理性黄疸,病理性黄疸有可能是某些疾病的一个外在表现,像有严重的感染,有可能黄疸程度重是唯一的表现,如果是有一些黄疸没有及时干预治疗,它有可能会入颅,导致胆红素脑病,胆红素脑病可能会影响他以后的智力,听力,甚至运动发育的明显落后,然后如果是肝胆功能的异常,黄疸升高没有及时干预治疗,严重的会出现肝衰竭,肝功能明显衰竭以后有可能会危及到生命,所以如果是病理性黄疸,还是建议及时的干预治疗。
生理性黄疸的检查
相关检查
总胆红素(TBIL,STB) 直接胆红素与总胆红素比值 红细胞血清总胆红素
血清胆红素测定在生后1周内,均超过34.2μmol/L(2mg/d1)。足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/L(12mg/d1),早产儿较足月儿为重,峰值可达17l~205μmol/l(10~12mg/d1),但不超过256.5μmol/L(15mg/d1)。
鉴别诊断
与病理性黄疸相鉴别,注意观察黄疸出现时间和演变情况,如黄疸出现早,在生后24h内出现,黄疸消退晚,持续不退,或按生理性黄疸消退后再现,或黄疸持续加重等等,均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病,应积极查明原因、积极退黄治疗。
宝宝黄疸几天能退
新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸它是一种正常的生理现象,是不需要干预,黄疸是很快可以消退的,一般情况都还可以,一般生理性黄疸足月儿大概十天左右消退,持续时间是不超过两周,早产儿由于他的肝功能发育不成熟,他的胆红素代谢消退会延迟一些,一般持续时间可达三到四周,一般是不超过四周的,如果是黄疸出现时间早,进展比较快,程度比较重,合并有其他不舒服的表现,这种黄疸可能就是病理性黄疸,病理性黄疸它的病因不一样,有没有及时干预治疗,都会影响黄疸消退的时间,所以如果是黄疸程度偏重,然后消退时间延迟,这时候要及时去医院,由医生根据宝宝情况,及时干预治疗。
新生儿黄疸的发病原因
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它可以是新生儿正常发育过程中的生理表现,也有可能是某些病理因素的外在体现,一般新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸产生的原因是由于宝宝的胆红素代谢的情况跟成人不一样出现皮肤黄染,一般情况都还可以,宝宝没有其他不舒服,黄疸出现慢慢加深以后会逐渐地消退,是不需要特殊干预的。
病理性黄疸一般进展比较快,程度比较重,或者黄疸反复,持续时间比较长,然后有可能伴有其他的不舒服表现,常见的病理性黄疸高危因素有同族免疫性溶血,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,窒息,还有感染,像严重的感染败血症或是有代谢性酸中毒,或者是有肝功能的异常,像低蛋白血症等,还有一些遗传代谢疾病,都有可能会导致黄疸的升高从而出现病理性黄疸,有一些黄疸病因是不明确的。
新生儿黄疸怎么才能识别
很多新生儿都会患黄疸,那么家长怎么才能识别新生儿黄疸呢?本文我们一起了解。
黄疸生理性黄疸还是病理性黄疸,区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于新生儿黄疸治疗十分重要。父母可以根据以下的特点来识别。
新生儿生理性黄疸一般不深,其特点:
1.黄疸一般在生后2-3天开始出现。
2.黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。
3.足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
4.黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
5.化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心。
病理性黄疸有下列特征:
1.黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
2.黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
3.黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
4.检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
5.除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。
病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。
婴儿黄疸指数高怎么办呢
1、从出现时间上:生理性黄疸:足月儿(胎龄满37周不满42周的新生儿)生后2~3天出现黄疸;早产儿(胎龄不足37周的新生儿)生后3~5天出现黄疸。病理性黄疸:在生后24小时内即出现。
2、从持续时间上:生理性黄疸:足月儿4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周。病理性黄疸:黄疸持续时间长:足月儿大于2周,早产儿大于4周。
3、从黄疸的程度上:生理性黄疸:黄疸程度较轻,黄疸主要分布在面部及躯干部,而前臂、小腿、手心及足心常无明显黄疸。 病理性黄疸:皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身,手心、足底也有较明显的黄染。
4、从黄疸进展情况:生理性黄疸:黄疸进展较慢,每日胆红素升高< (5mg/dl)。病理性黄疸:在一天内加深很多,每日胆红素上升大于5mg/dl。
5、从一般情况:生理性黄疸:新生儿一般情况良好,体温正常,食欲好,睡眠、哭声、精神状态和平常一样,体重渐增,大便及尿色正常。病理性黄疸:伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等。伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色(白陶土样)者;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
新生儿黄疸有几种类型
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它可以是新生儿正常发育过程中的正常现象,也可能是某些疾病的外在表现,足月儿大概有80%可见肉眼观察到的黄疸,新生儿黄疸分为两类,一般是分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是正常的一个生理现象,一般是不需要干预治疗的,足月儿一般生后两到三天出现,四到五天达高峰期,然后十天左右消退,一般程度不会很高,然后一般情况都还可以。
如果是黄疸超过了正常范围,出现了黄疸进展很快,或者是黄疸持续时间太长,黄疸退而复现,这时候就属于病理性黄疸,病理性黄疸根据肝功能中胆红素升高的特点不一样,又分为高直接胆红素血症和高间接胆红素血症,一般病理性黄疸建议及时去治疗,因为它有可能是某些疾病的表现,没有及时干预治疗,有可能会出现比较严重的后遗症。
生理性黄疸的原因
新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面:一是新生儿胆红素代谢的特点所决定,胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏很快,产生较多胆红素,而新生儿肝酶活力低,无法清除过多的胆红素,因而发生黄疸。
另一方面,新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子,因此,母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因,但这种黄疸多为生理性黄疸,对新生儿没有危害,应鼓励母亲继续母乳喂养。
鉴别诊断
与病理性黄疸相鉴别,注意观察黄疸出现时间和演变情况,如黄疸出现早,在生后24h内出现,黄疸消退晚,持续不退,或按生理性黄疸消退后再现,或黄疸持续加重等等,均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病,应积极查明原因、积极退黄治疗。
新生儿黄疸多久能退
新生儿黄疸多久能退?一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,其起病时间和消退时间也不一。一般来说,生理性黄疸病情不重,起病后一般在2周内即可消退;而病理性黄疸易反复发作,出生后2-3周仍持续不退或继续加深。病理性黄疸需按医嘱进行药物治疗。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,足月儿在7-10天即可消退,早产儿可能会持续更久。生理性黄疸一般无需特殊处理,或者进行光照疗法即可。
1、生理性黄疸:黄疸通常出现在第2或者第3天,最高峰在第5天,到了7天或者10天之后会逐渐消失。早产宝宝由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,可能持续14天或者更久。
2、病理性黄疸:病理性的黄疸经常在宝宝出生后24小时内出现,持续时间在2周以上,早产宝宝在3周以上,发生病理性黄疸,爸妈需要及时带宝宝到医院诊治。
宝宝黄疸退得慢原因
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它有可能是正常的一种生理现象,也可能是某些疾病的一个表现,黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般生理性黄疸足月儿他的持续时间是不超过两周的,早产儿是不超过四周的,如果是黄疸消退延迟,那说明是一个病理性黄疸。病理性黄疸一般要查找病因,如果病因没有根除掉,那黄疸会反复的存在,所以会退得慢一些,像如果是感染没有控制,有感染的,或是有溶血的,或者是说有甲状腺功能减低的,还有像有一些遗传性疾病、G6PD酶缺乏的,或者红细胞膜的一些病变,或是有肝胆的问题,都有可能导致黄疸退得慢,所以一般如果黄疸持续时间比较长,还是建议去医院做一些相关的检查。
黄疸的症状
成年人黄疸和新生儿黄疸的症状是有所不同的。成年人黄疸的症状表现为,皮肤、巩膜、尿液、痰、汗液和泪液都会变黄,大便颜色也会有所改变,但唾液一般不会变色。并且常常会伴有腹胀、腹痛、厌食、恶心呕吐、腹泻或便秘等症状。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,两种黄疸都会出现皮肤、黏膜、白眼球发黄的症状,而发病时间和持续时间是区分两者的主要因素。
生理性黄疸是新生宝宝的一种正常现象,症状表现为在宝宝出生后2-3天出现皮肤、黏膜、白眼球发黄,但到了1-2周后就会消退,早产的宝宝可能会持续到第3周才消退。
病理性黄疸则较为严重,很可能会引起核黄疸等严重疾病,危及生命。宝宝若在出生后24小时内就出现黄疸,且2-3周仍然不消退,甚至继续加重或复发,又或者是出生后1周至数周内才出现黄疸的话,就属于病理性黄疸。病理性黄疸发病期间,黄疸现象会比生理性黄疸明显得多,且伴有嗜睡、吸奶无力、肌张力减退等现象。如果不及时医治,还将出现尖叫、抽搐、呼吸衰竭、核黄疸等严重症状。宝宝出现病理性黄疸时,家长一定要及时将宝宝送往医院治疗,防止呼吸衰竭和核黄疸的发生,避免宝宝患上脑瘫和智力发育障碍等后遗症。
宝宝黄疸多久退
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它可以是正常的生理现象,也有可能是某些疾病的外在表现,新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是不需要干预的,宝宝一般情况都还可以,一般生理性黄疸,足月儿是生后两到三天出现,四到五天达高峰,十天左右消退,一般黄疸持续时间是不超过两周,如果是早产儿它的持续时间会稍微长一些,但是一般黄疸是不超过四周的。如果是黄疸的进展快,程度会比较重,或者出现时间比较早,这时候可能要考虑病理性黄疸,病理性黄疸可能是由于某些病理因素导致黄疸的异常,根据它的病因不同,有没有及时干预治疗黄疸,它的消退时间也是不一样的。