急产的护理措施
急产的护理措施
急产的护理措施
孕妇若在家急产,最关键的就是在处理婴儿脐带和胎盘的娩出,做到无菌操作,只有这样才能让母婴平安且不受到伤害。具体要做到以下注意:
1、接生者应洗净双手,用酒精或白酒消毒,准备一根结实的线和一把剪刀,线煮沸15分钟,剪刀用酒精或白酒浸泡,或用火烧红消毒备用;
2、婴儿顺利产出后,用消毒过的线在靠近婴儿肚脐根部的脐带上打两个死扣,绕一圈再打死结,在离此结一寸多的地方,再打一个死结,用消过毒的剪刀从两个结的中间剪断脐带,用消毒布包扎脐带断头;
3、注意胎盘娩出,一般在15-30分钟内即可娩出;
4、婴儿应立即送医院注射破伤风抗毒素;
5、产妇会阴破裂或阴道不断流血时,应去医院治疗。
急产的护理
观察胎儿脐带是否断裂,如已断裂,应立即扎紧胎儿端并进行消毒,合适包扎,以防婴儿失血。
检查新生儿是否有颅内出血等症状们,身上是否有明显伤痕;同时,检查新妈咪的产道是否有裂伤、是否出现流血现象。
检查胎盘、胎膜是否完整,如果有缺损,应该请专业医生协助及时处理。必要时,产妇需要注射破伤风抗毒血清和抗生素,避免感染。
急产对新妈妈并非好事
对于分娩全过程不到3小时的分娩,医学上称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的,如果是经产妇或者产前做过人工流产和引产的女性,都极有可能出现急产的现象。
急产是一种非正常的分娩,对于新妈咪来说,并非是一件好事。在分娩过程中,由于准妈咪的子宫收缩过强,胎儿通过产道的速度过快,易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。尤其是对于某些孕妈还没准备好,如仍然站着的时候孩子就生出来了,就极有可能造成新妈咪子宫翻出体外,不仅易感染,也为产后恢复增加了难度。同时,急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。
急产对宝宝的不利影响
正如蝴蝶破蛹而出,如果用人工协助其飞出,反而会让蝴蝶的翅膀无力飞翔。同理,急产过程中,由于孩子快速经产道分娩,子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。
而胎儿的过快出生,还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血,这不仅会影响孩子日后的智力发育,重者还可能会因此造成白痴。部分新妈咪由于准备不及时,尚未躺倒床上,宝宝就已经滑落坠地,造成意外的骨折外伤。
以上就是急产的护理措施的介绍了,您都了解了吗?如果您还有其他内容想要知道的,可以浏览相关的文章。
产后出血的护理措施 心理护理
临产后多陪伴产妇,鼓励其说出内心的感受,为产妇提供心理支持,及时告知病情进展和实施的急救措施,消除恐惧感,使其积极配合治疗和护理。
急性脊髓炎的护理措施
1.急性脊髓炎病人因下肢瘫痪需长期卧床,故室内需阳光充足,空气新鲜。被褥宜轻松,以气垫褥为宜。
2.给高热量、高蛋白、高维生素食物,以增强机体抗病能力。
3.采取侧卧位或半坐卧位,定时帮助急性脊髓炎病人翻身、拍背,并鼓励病人咳嗽或做深呼吸运动,借以改善肺泡通气量,预防肺部并发症。
4.因病变水平以下自主神经功能障碍可出现皮肤干燥、出汗、肢体水肿、足底较裂等.故每日需用温水泡洗。有的病人病变以下皮肤变薄.出现水泡,应注意防止破溃感染。下肢因感觉减退或消失,不宜直接放热水袋保暖,以免烫伤。
5.鼓励急性脊髓炎病人多饮水,保持尿液呈酸性,防止泌尿系感染。尿脂留时应定时按摩下腹部以帮助排尿,无效时行无茵导尿。大便失禁者,要保持会阴部清洁。
肺栓塞护理措施 护理措施
急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外,要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送。
溶栓后患者临床上自觉症状减轻,均有不同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞。
急性肺栓塞溶栓后,卧床时间较长,平时要注意患者皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下,每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。
肺栓塞的病人在饮食方面要以清淡、易消化、富含维生素为宜,保证疾病恢复期的营养。
肺栓塞的病人除了吃富含纤维素的食物外,必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠,避免保持大便通便,防止血压升高引起再次肺栓塞。
1、定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用;
2、自我观察出血现象;
3、按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单;
4、平时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发;⑤病情有变化时及时就医。
肺栓塞急救护理措施
患者需要特别注意生活习惯,生病的人必须拥有健康的生活习惯,好的习惯身体才会好起来,这点是不能疏忽的,患者需要引起重视。不能吃的一定不要吃,早晨起床空腹喝一大杯温开水。平时还需要多吃水果之类的,自己留意。
患者不能随意的用药,很多的药物因为患者自己不是很懂,如果随意用的话,可能造成对身体有副作用,或者对身体造成伤害。不要随意的,要注意自己留心。只患者最好积极的去面对。最好是可以注意保持好的心态,注意去检查。
患者需要调整心态,积极,乐观,开心一点这点是患者需要具备的心理素质。我有个朋友就是心态很好,虽然身体不是很好,但是他特别的积极,也很乐观,于是身体恢复得很快,这点可以借鉴。
流产的护理措施
对症护理
1、加强营养:流产后或多或少地失血,加上早孕阶段的妊娠反应,流产后一般都会使身体变得比较虚弱,有些人还会出现轻度贫血。因此,流产后应多吃些营养丰富的补养品,以及新鲜蔬菜和水果。如瘦肉、鱼、蛋、鸡、乳、海产品、大豆制品等。
2、讲究个人卫生:流产时,子宫颈口开放至完全闭合需要一定时间,故流产后要特别注意讲究个人卫生。要保持阴部清洁,内裤要常洗常换,半个月内不可盆浴。还应提出的是,流产后1个月内,子宫尚未完全恢复,要严禁过性生活,以防感染。
3、休息好,防止劳累过度:流产后须卧床休息两周,不可过早地参加体力劳动,严防过度疲劳和受寒受潮。否则,易发生子宫脱垂的病症。
一般护理
1、流产后不可急于再次怀孕:流产后子宫内膜需要4-5个月的时间才能完全恢复正常,在这期间,应严防再次怀孕,因为子宫内膜未恢复正常就怀孕对胎儿生长和以后生产都有不利影响。
2、保持心情愉快:不少妇女对流产缺乏科学的认识,流产后情绪消沉,有些人还担心以后再次发生流产而忧心忡忡。这个顾虑是不必要的。因为绝大多数的自然流产都是偶然的,并且,自然流产的胎儿70%左右都是异常的病态胚胎,主要是染色体异常所致,它们很难发育成为成熟胎儿。自然流产可以被认为是一种有利于优生的自然淘汰,不必为此忧虑。愉快的情绪,会加速流产后身体的康复,有益于健康。
肺栓塞急救护理措施
肺栓塞急救护理措施
1.适宜的治疗、休息环境 患者的房间应该舒适、安静,空气新鲜。
2.绝对卧床休息 防止活动促使静脉血栓脱落,发生再次肺栓塞。
3.注意保暖。
4.止痛 胸痛轻,能够耐受,可不处理;但对胸痛较重、影响呼吸的患者,应给予止痛处理,以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。
5.吸氧。
6.监测重要生命体征:如呼吸、血压、心率、心律及体温等。
7.定期复查动脉血气及心电图。
8.观察用药反应。
溶栓治疗后的护理知识
1.心理护理 溶栓后患者临床上自觉症状减轻,均有不同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞。
2.有效制动 急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外,要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送。
3.做好皮肤护理 急性肺栓塞溶栓后,卧床时间较长,平时要注意患者皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下,每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。
4.合理营养 饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,保证疾病恢复期的营养。
5.保持大便通畅 除吃富含纤维素的食物外,必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠。
上面就是对肺栓塞急救护理措施的介绍,通过了解之后我们知道肺栓塞一定要多进行休息,并且要保证室内的空气流通,另外平时在生活中要定期的到医院进行坚持和治疗,饮食上一定要注意多吃清淡的食物。
产后常规护理措施
产后常规护理措施
1. 产妇分娩后观察2小时送入病房。护士热情接待,并进行产后指导,注意保暖。
2. 给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。避免辛辣刺激性及麦芽类食物。
3. 产后24小时内注意子宫收缩及阴道流血情况,尤其是产后4~6小时,出血多者,按摩子宫压出积血,或注射催产素、麦角等。如发现会阴部疼痛剧烈,有排便感、下垂感要及时报告医生。
4. 产后4~6小时鼓励产妇排尿,如排尿困难可诱导排尿,无效时导尿。
5. 会阴擦洗一日二次,保持会阴部清洁。
6. 测体温、脉搏、呼吸每日三次,三日正常后改每日一次。体温超过37.5℃以上者按常规测试。
7. 产后出汗多,勤换内衣,防止受凉,病室定期开窗通风,保持室内空气新鲜。
8. 指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头,喂奶后将余奶挤空。凹陷乳头应经常牵拉,乳头皲裂处涂予后奶。
9. 注意阴道恶露量、性状、会阴部伤口等情况,如有异常及时汇报医生。
新生儿一般护理常规
足月新生儿是指胎龄满37-42周,体重在2500g以上,身长大于47cm的新生儿。新生儿期是指从胎儿出生到满28天。此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。由于各器官生理功能尚未完善,对外界适应能力差,抵抗力低,特别是 新生儿早期(出生1周内),易受外界刺激而致病,死亡率高,故必须加强护理。
一:病室要求:新生儿窒应设在病房的尽头,远离感染病室。病室内以阳光充足,空气新鲜,室温22-24℃,湿度60-65%为宜,有条件应安置空调,以维持室温恒定。
二:维持体温恒定:新生儿体温调节功能差,体温不稳定,易随环境温度而变化 ,须每4小时测体温一次。体温低者,可用暖箱或热水袋保温,体温高者,可先松解包被或头部置放冷水袋,一般不用药物降温。
三:喂养:正常新生儿出生后即可吸吮母乳,以 促进母乳早分泌,并预防低血糖的发生。为了保证母乳喂养的成功率,应坚持按需哺乳,不定时间及次数,不用奶嘴,不喂糖水,喂奶后应竖抱婴儿,轻拍背部,排出空气,取头高右侧卧位,观察片刻方可离开,不宜母乳喂养者可用牛奶。
四:皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩,角质层薄而血管丰富,易擦伤及感染,故应做好皮肤护理,每日沐浴并更换衣被一次。
五:臀部护理:勤换尿布,每1-2小时更换 一次,腹泻病儿随时更换,每欠便后用温水冲洗,紫草油或鱼肝油软膏涂搽,保护皮肤,发现红臀时,尿布不宜包得太紧,有破溃时,应局部暴露,红外 红照射日两次。
六:脐部护理 :脐带未脱落且无感染时,地须做脐部护理,保持敷料不被污染即可,每日沐浴后用75%酒精消毒脐周,如有感染可先用3%双氧水洗净,后涂以2%碘酊,每日两次。
七:五官护理:1、眼:有分泌物时,用生理盐水棉球擦洗,然后用0.25%氯霉素溶液滴眼,每日三次。2、耳:经常更换体位,避免耳朵受压,取头侧卧位,防止奶液流入耳道引起中耳炎。3、鼻:鼻腔有分泌物时,可用棉球擦拭。4、口:口腔黏膜柔嫩,一般不做常规擦洗,更不能挑破“马牙”或板牙,如有鹅口疮,应用1%苏打水清洗或涂制霉菌素甘油,每日 两次。
八:观察病情:新生儿病情变化快,应密切观察哭声,面色及对外反应,以判断病情的轻重 ,新生儿正常呼吸率40次/分,心率120-130次/分,如发现呼吸<20次/分,心率<100次/分,应立即通知医师进行抢救,并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂,如可拉明、洛贝林等。
九:预防院内感染:1、工作人员应穿戴隔离衣、帽、口罩及清洁鞋,洗手后方可入室(室外 设消毒盆)。2、新生儿室谢绝探视,由工作人员向家属介绍病情或室外走廊隔窗看望。3、新生儿室发现传染病,如脓疱疮、腹泻等,应立即将病儿移至隔离室,工作人员有患上呼吸道感染、腹泻等传染病时,应调离新生儿室。4、严格消毒隔离制度:
(1)空气消毒同儿科预防院内感染常规。(2)物体表面及地面消毒用1:200“84”消毒液擦拭,每日一次。(3)新生儿室开始用物应单独使用,用后擦洗或浸泡消毒。操作前后洗手。(4)新生儿所用被服高压灭菌后方可使用。(5)按时做细菌监测 。
十:出院指导:对家属进行有关喂养、保温、消毒隔离等知识的宣教,定期进行保健检查、预防接种等。
护理常用知识点
1、三短六洁:三短:头发、胡须、指甲;六洁:头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。
2、血压测量四定:定时间、定体位、定手臂、定血压计。
3、毒麻药“五专”:专柜加锁,专人保管,专用账册,专册登记,专用处方。
4、急救物品五定一保持:定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、保持良好的备用状态。
5、病人病情十知道:姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果 阳性检查结果。
6、输液“三查八对”:三查:备药前、备药中、备药后;八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 药物有效期。
7、输血“三查八对”:三查:血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好;八对:床号、姓名、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
8、常见输血潜在并发症:发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重(肺水肿)、大量输血后反应(出血倾向和枸橼酸钠中毒)。
9、交接班四看五查四交接:四看:交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确;五查:新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人;四交接:床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。
脑出血的急救护理措施
由于担负任务过重,精神极度紧张或长途旅行和过于疲劳等情况极易诱发脑出血。在这些情况下应该迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。还可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
脑出血患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。保持镇静立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
另外患者要保证水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
综上,相信大家对脑出血急救护理措施有什么有了一定的了解,相信对大家有用。
颅脑损伤急救护理措施
颅脑损伤往往是由外伤引起的,一般我们分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤,但是两者急救的最关键的处理原则,第一是防止窒息,保持呼吸道通畅。首先要判断患者意识,保持鼻腔、口腔的通畅,必要时做气切,气管切开,保持呼吸道的通畅;第二个就是防止出血和休克,开放性的颅脑损伤,我们发现有伤口出血的地方,赶紧进行加压包扎,补液,急救处理。闭合性颅脑损伤,根据他的意识判断,要赶紧前往医院,必要时进行开颅手术,进行血肿清除,去骨瓣减压,保证患者在有效、关键的时间内得到第一救治,减少以后的残障功能,尽量恢复到最好的效果。
产后的护理措施 产后多汗护理
产后几天内出汗特别多,常常是衣服、被褥被汗水浸湿,夜间更为明显,也称褥汗。注意千万不能“捂”,注意室内通风,但也不可直接吹风,以防感冒。同时注意个人卫生,经常用温水擦身或洗淋浴,勤换内衣和被褥,保持衣被洁净、干燥。
早产儿的护理措施
(一)体温改变的危险(体温过低)与体温调节中枢功能不健全、体内产热不足有关。
(二)营养失调低于机体需要量与消化道消化、吸收功能不全有关。
(三)有感染危险与免疫功能低下有关。
(四)有误吸的危险与下食管括约肌压力低、胃底发育差有关。
(五)潜在并发症
呼吸暂停与呼吸器官发育不成熟有关。
出血维生素K缺乏有关。
护理措施
(一)环境
早产儿与足月儿应分室居住,室内温度应保持在24℃~26℃,晨间护理时,提高到27℃~28℃,相对湿度55%~65%。病室每日紫外线照射1~2次,每次30min.每月空气培养一次。室内还应配备婴儿培养箱、远红外辐射床、微量输液泵、吸引器和复苏抢救设备。
(二)保暖
应根据早产儿的体重及病情,给予不同的保暖措施,一般体重小于2000g者,应尽早置婴儿培养箱保暖。婴儿培养箱的温度与患儿的体重有关,体重越轻箱温越高。体重大于2000g应放在婴儿保暖箱外保暖,维持体温在36.5℃~37℃。因头部面积占体表面积20.8%,散热量大,头部应戴绒布帽,以降低耗氧和散热量;各种操作应集中,并在远红外辐射床保暖下进行,没有条件者,采取简易保暖方法,并尽量缩短操作时间。每日测体温6次,注意体温的变化,如发现异常,及时通知医生。
冠心病的急救护理措施
休息
无论是心绞痛还是心肌梗死,患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外,应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷,从而减少心肌耗氧量,延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时,精神应放松,不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
通畅呼吸
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风,保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领,及时清除其口腔内的呕吐物,以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者,避免过度紧张造成气道痉挛,引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
硝酸甘油
有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,约在1~2分钟内就能奏效,作用持续约半小时。或含服消心痛1~2片,一般5分钟奏效,持续作用2小时。
心绞痛的发作,一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然,则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3~5分钟用1次,或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如患者烦躁不安,可让其口服1片安定,也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸,相当于其本人3横指处,在两筋之间取穴)等穴位。当然,在进行上述处理的同时,应迅速向急救中心呼救。
心肺复苏
冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停,常称为冠心病猝死。
对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽,给予及时的现场急救,可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟,则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死,患者几乎没有生还的可能,即使存活下来,也大多是植物人。
那么如何现场抢救猝死者呢?
在请人向急救中心呼救的同时,应立即把患者仰卧在木板上。然后,按以下步骤进行抢救:
A. 打开气道
由于猝死者舌根向后坠落,不同程度地堵塞了气道入口处,因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法,方法是急救者位于患者一侧,用一只手置于患者的前额,用力往下压,另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴),用力往上举,使患者气道充分打开。
B. 人工呼吸
此时猝死者肺脏已塌陷,故第一次需用力吹两口气,观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12~16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔,并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧),只要吹气正确,可使患者得到充分的氧。
C. 胸外心脏按压
即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为3.5~4.5厘米。频率为每分钟80~100次。
以上就是平时所称的心肺复苏术。如果单人操作,则以15:2进行,即15次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行;
如果是双人操作,则以5:1比例,即5次胸外心脏按压和1次人工呼吸交替进行。
心肺复苏不能随意停止,一直要坚持到救护车到达,及时把急救的“接力棒”传给随车医生,则可望大大地提高猝死者的生存率。
颅脑损伤急救护理措施 颅脑损伤观察护理措施
颅脑损伤的观察护理,主要分为现场急救的护理,还有一般情况的护理。现场急救那就是争分夺秒地抢救心脏骤停、窒息、开放性气胸、大出血的病人,保持呼吸道通畅,大出血注意补充血容量,还要注意颅脑有没有外伤,伤口有没有脑组织外露,注意脑组织的消毒保护,避免脑组织受压。然后尽早地使用抗生素,还有破伤风,严密地监测生命体征。
一般护理主要就是包括体位,营养支持,体温的管理,还有躁动的护理,包括呼吸道的通畅护理。体位一般意识清醒的,就采用斜坡位,如果昏迷的患者,一般采用侧卧或者侧俯位。营养支持一般来说昏迷的患者是禁食的,但是早期采用胃肠外营养支持,后期患者逐渐清醒,我们就逐渐的补充能量。还有体温的管理,一般来说颅脑损伤的患者,在早期我们一般采用低温,物理降温,降低机体的代谢。
还有就是躁动的护理,比方说颅脑损伤的患者,因为头痛,呼吸道不通畅,肢体受压,我们一般容易躁动,所以我们一般都会给予适量的镇静,避免患者挣扎而使颅内压增高。最后也就是呼吸道的通畅,所有的患者都是保持呼吸道通畅,因为颅脑损伤的患者有意识障碍的话,很容易误吸或者是舌后坠引起呼吸道梗阻,所以一般我们都要清除咽部的血肿、呕吐物。还有就是要吸痰,必要的时候做气管插管,还有气管切开,保证呼吸的交换,血氧的饱和度的正常。这就是颅脑损伤观察护理常用的护理措施。
急性阑尾炎的护理措施
急性阑尾炎的护理首先是:1根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。
2观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。
3单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
4饮食:手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食物。