确诊关节疼痛的依据

确诊关节疼痛的依据

一、诊断

开始站立时关节疼痛，活动一会儿疼痛减轻或消失多为退变性骨关节病，交锁性疼痛多为膝关节内半月板损伤或游离体。静息性疼痛多为骨内压增高，运动时疼痛多为骨坏死性关节病。

二、鉴别诊断

1、结核性关节炎：可伴有皮肤斑丘疹。发热和肌痛。类风湿关节炎可有肌肉萎缩，骨质疏松，贫血，巩膜炎等。

2、骨关节病：可伴有远端指间关节Heberden结节。甲状旁腺功能亢进关节受累，并可有食欲缺乏，呕吐与便秘，多尿，烦渴，虚弱疲乏，普遍性骨质疏松。

反应性关节炎的6个诊断依据

①前驱感染距离关节炎发病的间隔期平均l-2周;

②自限性经过，关节炎一般在3-5个月内消退，个别病人达1年;

③典型症状为非对称性、大的持重关节的炎症，可伴发肌腱端病;

④可有关节外表现;

⑤关节液细菌学检查阴性，血清类风湿因子阴性;

⑥与HLA-B27(人类白细胞抗原-B27)密切相关。

偏头疼的诊断依据

(l)以发作性搏动性头痛为主，也可呈胀痛。

(2)以一侧头痛为主，也可为全头痛。

(3)为间歇性反复发作，起止较突然;间歇期如常人;病程较长。

(4)常于青春期起病，居多。

(5)有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状，但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。

(6)有或无偏头痛家族史。

(7)某些、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、可减轻发作。

(8)条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。

股骨头坏死最为典型的症状

1、髋病膝痛，又称异位性疼痛，是早期股骨头坏死的症状的主要表现，因其“远”离髋关节常被忽视，易被误诊关节炎或关节损伤，实则是股骨头坏死的相关的放射症状。

2、若骨折、髋关节扭伤或脱位愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。这就是属于患有了股骨头坏死的症状表现了。

3、长期或短期大量使用激素或经常酗酒者也易患上股骨头坏死。出现髋关节疼痛，出现的感觉多为钝痛，这就是股骨头坏死的症状表现之一。

4、3-10岁的儿童，股骨头坏死的发病前有轻微外伤或上感史。突然发病，股骨头坏死患儿指膝关节及大腿内侦痛，股骨头坏死的症状在几天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对比，骨骺及软骨面不光滑。

白癜风的确诊依据

一、日照法：若确是白癜风的话，其白斑对阳光较为敏感，日晒后会发红、瘙痒等，严重者白斑会扩散。所以，白癜风患者要避开强光的照射，尽量少晒太阳，炎热的夏季，针对火辣辣的太阳光一定要做好防护措施，如带还遮阳伞等工具。

二、颜色观察法：虽说白癜风都是白色斑块，但是每个斑块的症状却是有差距的，可以从颜色的深浅等方面来观察。在极少数情况下白斑会出现自行缩小或消失。另外，白癜风发无定处，任何部位都可出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块，其面积也会逐渐扩大，数量随之增加。

三、界限分析法：若疾病较为稳定，其白斑和正常皮肤的界限很明显，但若有发展的趋势，界限就显得模糊不清了，所以对于着这种情况，一定要及时的进行诊断和治理，否则疾病的恶化给治疗徒增难度。

类风湿性关节炎的诊断依据

典型病例的诊断一般不难，但在早期，尤以单关节炎开始的及X线改变尚不明显时，需随访观察方能确诊。

国际上沿用美国风湿病学学会1958年的诊断标准，该标准于1987年进行了修订，删除了损伤性检查和特异性较差的关节疼痛和压痛，对晨僵和关节肿胀的要求更加严格。但我国类风湿性关节炎较西方国家为轻，标准第一条及第二条我国患者不尽都能符合，可以灵活掌握。现介绍如下：

1.晨僵至少1小时(≥6周)。

2.3个或3个以上关节肿(≥6周)。

3.腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)。

4.对称性关节肿(≥6周)。

5.皮下结节。

6.手X光片改变。

7.类风湿因子阳性(滴度>1∶32)。

确诊为类风湿性关节炎需具备4条或4条以上标准。其敏感性为93%，特异性为90%，均优于1958年标准(敏感性92%，特异性85%)。

胃疼的诊断依据

1、上腹胃脘部近心窝处发生疼痛，其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等性质的不同。

2、常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吐腐等上胃肠道症状。

3、发病特点：以中青年居多，多有反复发作病史，发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、饮食生冷干硬、辛辣烟酒或服用有损脾胃的药物等。

节风湿性关节炎诊断依据是什么

诊断主要依据发病前1〜4周有溶血性链球菌感染史、急性游走性大关节炎，常伴 有风湿热的其他表现，如心肌炎、环形红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素 “0”凝集效价明显升高，咽拭子培养阳性和血白细胞增多等可以明确诊断。

关节疼痛诊断依据有哪些

关节疼痛是比较多见的疾病，很多人对自身关节疼痛现象都是很难面对的。其实关节疼痛是可以治愈的。所以关节疼痛病情一定要做好诊断，避免关节疼痛危害身体，下面我们看下有关关节疼痛的诊断依据有哪些呢?

关节疼痛的诊断依据有哪些?

1.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。

2.雷诺氏征：指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。

3.常有自身抗体血液指标异常：抗核抗体、抗DS-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。

关节疼痛的诊断依据就为患者概括到这了，关节疼痛的诊断依据诊断时一定要听从专业专家的嘱咐，听从专家的讲解做好诊断治疗。另外关节疼痛患者一定要正确面对自身疾病，一定要彻底治愈，避免危害。

牙疼的诊断依据

1.深龋：临床上表现为冷热刺激一过性疼痛，扣诊(-)，探诊洞底敏感，无自发痛，经盖髓治疗有效。

2.牙本质过敏：一般患者年龄稍大，颌面磨耗严重，颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩

3.急慢性牙髓炎：急性牙髓炎可有自发性，阵发性，放射性疼且不能定位，冷热刺激加重医学教|育网搜集整理，可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不适。

4. 根尖周炎：有可定位的自发性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛严重，牙髓活力测试无反映，相应牙的根部红肿，扪痛，松动，并可诱发间隙感染，淋巴结肿大压痛及全身症状。

5.智齿冠周炎：局限于第三磨牙的红肿，可有咀嚼和吞咽困难，张口受限，下颌淋巴结肿大，压痛及体温升高。

6.干槽症：有拔牙史，一般2——3天后拔牙窝内有腐败血块，臭味，灰白色假膜覆盖，剧痛，临牙可有轻微扣痛。

7.牙周脓肿：脓肿部位近龈缘，有牙周袋松动明显，X线显示牙槽骨吸收，相应淋巴结压痛，体温升高，全身不适。

8.龈乳头炎：自发性胀痛，可有冷热刺激反应，有食物嵌塞史，临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血，牙髓活力正常。

9. 上颌窦炎：无明显牙体疾患，上颌窦区多个牙扣痛，有感冒史，脓涕和上颌窦炎史，上颌窦穿刺有脓液。

10.三叉神经痛：有扳机点，阵发性电击样剧痛，白天重，冷热刺激正常，口服卡马西平有效。