急性粒细胞白血病m2有哪些症状

急性粒细胞白血病m2有哪些症状

急性粒细胞白血病其表现如下：

1、贫血：

与骨髓制造障碍有密切关系;患者血液中粒细胞，早幼粒细胞增加，但成熟白细胞减少，与缺铁性贫血相比，网织红细胞不上升。

2、发热：

主要由于感染所致;患者体内异常分化而增加的白细胞并不成熟，对免疫系统没有帮助。

3、出血：

以皮肤、齿龈、口腔和鼻黏膜出血最常见，重时可遍及全身。

4、白血病细胞浸润：

脾及肝肿大，胸骨下端痛、叩击痛、眼眶绿色瘤，淋巴结肿大，中枢白血病(头痛、呕吐、抽搐、视力模糊、视乳头水肿、昏迷至死亡)等。本病主要依赖血象检查和骨髓象确诊。

白血病能治好吗

医生分析: 目前的医疗水平，早已不同于“血疑”时代，白血病已不是不治之症。白血病现在分为二十几个类型，不同类型有不同的治疗方法，治疗效果也不一样。目前治愈(十年以上不复发)率在80%以上的白血病有伴有t(15;17)(q22;q12)或PML/RARα阳性急性髓系白血病、儿童急性B淋巴细胞白血病(不伴bcr/abl、MALL基因)、伴t(8;21)或AML1/ETO阳性急性髓系白血病、伴有骨髓异常嗜酸粒细胞和inv(16)(p13q22)或 t(16;16)(p13;q22),(CBFβ/MYHII)，治愈率在60%以上的白血病有有成熟迹象的急性粒细胞白血病(AML-M2)、急性粒单核细胞白血病(M4)、急性红白血病(红系/粒单系/纯红系白血病)(M6A/M6)，治愈率在40%-60%急性原始单核细胞/急性单核细胞白血病(M5a/M5b)、无成熟迹象AML(M1)，治愈率在20%-40%的有微分化AML(M0)、急性嗜碱粒细胞白血病(ABL)、急性全髓增殖症伴有骨髓纤维化、急性混合细胞白血病、成人急性淋巴细胞白血病。

医生建议: 建议到正规血液病专科医院进一步做细胞形态学(Morphology)、免疫学(Immunology)、细胞遗传学(Cytogenetics)和分子遗传学(Molecular)检查，确定白血病的类型和危险程度。选择合理治疗方案争取治愈。

白血病一般在哪个年龄段发病

年发病率与死亡率约为2~4/105，在儿童和青年的恶性肿瘤中发病率和病死率均占第1位。急性白血病多见于儿童和青年;慢性粒细胞白血病以青壮年多见，慢性淋巴细胞白血病则以中老年人为主，50岁以上者占90%。以上所述仅是白血病发病的一般性规律，实际上各个年龄段的人均有发生白血病的可能，因此年龄在65~80岁左右的人，甚至年龄更高的人均有可能发生白血病。不同类型白血病发病年龄是不一样的我国总发病率为2.76/10万，急性白血病比慢性白细胞多见，其中急性非淋巴性白血病最多，其次为急性淋巴性白血病、慢性粒细胞白血病，慢性淋巴性白血病最少。男性发病率略高于女性(1.81：1)1、成人急性白细胞以急性非淋巴性白血病多见2、儿童以急性淋巴细胞白血病多见3、慢性非淋巴性白血病随年龄增长而发病率逐渐增高4、慢性粒细胞性白血病在50岁以后发病率才明显增高，中位数发病年龄为53岁

急性白血病遗传吗

要了解白血病是不是可以遗传的，需要了解一些染色体等的相关知识。经研究证实，遗传因素、染色体以及基因异常之间具有密切联系。某些白血病的发生与遗传因素有关：

1、在单合子双生(同卵双生)中，一人患白血病，另一人患白血病的机会约为20%-25%，比双合子孪生(双卵双生)者高12倍，其白血病类型主要是急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。

2、在白血病患者的兄弟姐妹间，白血病的发病率比自然人群中高约2-4倍，其类型也主要为急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。

3、某些遗传性疾病常伴较高的白血病发病率，这些遗传性疾病多数具有染色体畸变和断裂。如Down综合征，其21号染色体为三体型，易发生急性粒细胞3白血病和急性淋巴细胞白血病，比正常儿童患病几率高约15-20倍。另外，Fanconi贫血和Bloom综合征易并发急性粒细胞白血病，运动失调性毛细血管扩张症易并发急性淋巴细胞白血病，Kleinefelter综合征(先天性辜丸发育不全)易并发急性粒细胞白血病等。

因此，可以很明确的说，白血病并不一定会遗传给自己的胎儿。虽然某些白血病的发生与遗传因素关系密切，然而日常所见到的绝大多数白血病不属遗传性疾病。

通过上面的介绍可以看出，白血病的遗传是可能发生的，但是可能性比较小。所以如果女性得上了白血病，不需要对于白血病的遗传这个问题纠结不清，只需要正规的参加治疗就可以了，只要身体恢复健康就可以。

白血病必须要骨髓移植吗

白血病被称为血癌，它的后果是比较严重的，所以如果一旦被确诊为白血病，就应该立即采取正确的治疗方法，有很多人认为骨髓移植是治疗白血病最好的方法，并且在治疗的时候只想做这种治疗，别的治疗都不做。这样是不是正确的呢?

骨髓移植限制条件多：

骨髓移植要受到患者经济条件、是否有合适的供者、移植相关并发症、心理接受程度等很多因素限制，要根据具体情况具体分析，选择最佳治疗方案。

这些白血病不用移植也能治愈：

比如急性早幼粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等，传统化疗疗效很好，不需要首选骨髓移植。急性早幼粒细胞白血病通过全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗药物，可治愈75%-80%左右的患者;儿童急性淋巴细胞白血病通过常规化疗也可治愈80%的患者。

只有出现复发和难治病例时，才考虑选择骨髓移植。

这些白血病不需要首选移植：

有些类型的白血病，用药物治疗也可获得较长的生存期，预后良好。比如t(8,21)染色体阳性的急性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病M4EO型，不需要首选骨髓移植。

引起白血病的主要原因 白血病急性好治还是慢性好治

白血病急性好治还是慢性好治，这是根据白血病的类型不一样而决定，一些急性髓系白血病M3型的是完全可治愈的，但是有些急性髓系白血病是不能治愈的。一些慢性白血病，例如慢性淋巴细胞性白血病跟慢性粒细胞白血病，慢性白血病治疗比较温和，治疗不会那么棘手，但整体来说急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病，比慢性白血病，就是慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病，不好治一些。

急性白血病自体骨髓移植疗效

异基因移植对急性白血病虽有很好的疗效，但多数患者缺乏适合的供髓者及高昂的移植费用，受到较大限制。自体骨髓移植作为异基因移植的一种替代治疗，在近10年内得到迅速的发展。目前虽已积累了不少临床资料，但由于各家的报告的疗效相差较远，至今对自体骨髓移植在急性白血病治疗中的地位尚有争议，以急性淋巴细胞白血病为例，在初次完全缓解期进行自体骨髓移植的长期无白血病存活率(LFS)从不足30%到70%以上不等。

有的资料说明自体骨髓移植并不改善急性淋巴细胞白血病患者的LFS ，但也有资料证明自体骨髓移植对初次完全缓解的急性淋巴细胞白血病的疗效与异基因骨髓移植接近，远优于单纯化疗。类似情况也存在于急性粒细胞白血病。Lowebery等报告32例急性髓细胞白血病在初次缓解期进行非净化的自体骨髓移植，3年无复发生存率仅35%，而意大利学者对55例急性粒细胞白血病在初次缓解期也进行非净化的自体骨髓移植，8年生存率高49%，与同期进行的104例异基因骨髓移植生存率(52%)无显著差别。

最近Memet等报告了他们对急性白血病用化疗或自体骨髓移植治疗的前瞻性比较研究的结果：急性粒细胞白血病组自体骨髓移植和化疗3年以上的LFS分别为55%和34%，急性淋巴细胞白血病组分别为48%和22%。这说明移植的疗效优于单用化疗组。Cahn等统计了111例50岁以上的急性粒细胞白血病患者在初次完全缓解期间接受自体骨髓移植的疗效，其4年LFS在34%±5%;虽不如50岁以下的同类患者，但优于化疗，故主张50岁以上患者取得完全缓解后也应考虑自体骨髓移植。文献中有关自体骨髓移植治疗急性白血病的疗效之所以有如此大的差别，主要由于各家所治疗的患者之病情、移植前化疗情况、所用预处理方案、支持治疗条件等的不同，加之各家所治病例缺乏代表性。欧洲自体骨髓移植登记处1992年统计的疗效(见下表)因例数多，来自各个移植单位可以代表自体骨髓移植的客观疗效。该疗效比1993 年国际骨髓移植登记处的异基因骨髓移植治疗初次缓解期急性白血的5年LFS(急性粒细胞白血病组52%±4%，急性淋巴细胞白血病组50%±5%)稍低，但第二次缓解期患者两种治疗的LFS相同。

白细胞少就是白血病吗

针对白细胞少就是白血病吗这一问题，应先了解白细胞数高低与白血病的类型有密切关系。通常，红白血病、亚急性粒细胞白血病白细胞大多偏低，急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病一般增加。白细胞减少的急性白血病患者常常比白细胞过高的白血病治疗效果好，易缓解，生存期也长些。而慢性白血病，不论是粒细胞型还是淋巴细胞型，白细胞数通常都是增加的，所以，白血病病人外周血的血细胞不一定都增高。白血病治疗的关键在于急性还是慢性，早期还是晚期以及细胞的类型和白血病治疗措施。

白细胞少就是白血病吗?急性白血病病人白细胞数或高或低，外周血中常能见到各种原始及幼稚细胞，但是多少不一。有的高达90%以上，有的却不易见到。后者一般是白细胞正常或减少的白血病患者。所以患者在查血常规时，白细胞低并不一定代表不是白血病，需要结合患者的临床症状和其他相关的检查给予确诊，以便能早期发现，争取积极治疗白血病。

相信通过我们的介绍您已经了解了白细胞少就是白血病吗这一问题。肿瘤医院专家提示，如果你的身体出现了疾病问题，不要耽搁，应选择正规的医院治疗。祝大家身体健康!

引起白血病的病因

(1)病毒：已证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出白血病病毒，该病毒为一种C型逆转录病毒。人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史，但至今只有成人T细胞白血病肯定是由T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)引起的。HTLV-1具有传染性，可经过性交和输血传播，也可通过母婴传播。

(2)放射：电离辐射致白血病作用比较肯定，其作用与放射剂量大小和照射部位有关。一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。全身照射，特别是骨髓受照射，可致骨髓抑制和免疫抑制，照射后数月仍可观察染色体的断裂和畸变，而后可诱发急性非淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病，其发病前常有一段骨髓抑制期。其潜伏期为2～16年或不足一年。诊断性照射是否会致白血病尚无确切根据，但孕妇子宫照射可增加出生后婴儿发生白血病的危险性。

(3)化学物质及毒物：苯的致白血病作用比较肯定，所致白血病以急性粒细胞白血病、红白血病和慢性粒细胞白血病为主。烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病。肿瘤或结缔组织病化疗后引起的继发性白血病即第二肿瘤，以急性非淋巴细胞白血病为主，且发病前常有一个全血细胞减少期。治疗银屑病药物乙双吗啉、乙亚胺、双酮嗪都是极强的致染色体畸变物质，可引起继发性急性白血病，类型以急性早幼粒细胞白血病为主，多在服药后1～7年发生。

(4)遗传因素：某些白血病发病与遗传因素有关。单卵双胎如一人患白血病，另一人患白血病的机率为20%。少数白血病有家族性，家族性白血病占白血病例总数的7%。

慢性粒细胞白血病的临床表现

临床表现

多发人群

慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤，大约占所有癌症的0.3%，占成人白血病的20%;一般人群中，大约每10万有1至2个人患有该病。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群最常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见。

临床分期

慢性粒细胞白血病进展缓慢，根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度，分为三个期：慢性期、加速期和急变期。其中，大约有90%病人诊断时为慢性期，每年约3%至4%慢性期进展为急变期。

疾病症状

因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢，所以很多病人没有症状，尤其在早期的病人，随着疾病的进展，白血病破坏骨髓正常造血功能，浸润器官，引起了明显但非特异的症状。包含有：

1.贫血：表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等;

2.反复感染且不易治好：主要由于缺少正常的白细胞，尤其是中性粒细胞;

3.出血倾向：容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等，由于血小板减少引起;

4.脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。