慢性肾炎能活几年 病理类型与预后

慢性肾炎能活几年 病理类型与预后

1.轻度系膜增生性肾炎预后良好

2.重度系膜增生性肾炎、系膜毛细血管增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化者预后较差。

3.膜性肾病预后较好，病情进展慢。

4.若病理检查显示慢性化指标，如纤维性新月体数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度及肾小管萎缩的数量等越多，预后越差。

5.肾内血管病变严重者，预后差。

6.肾小管间质损害明显者，预后差。

慢性肾炎能治好吗一般能活多久

慢性肾炎是具有进行性倾向的肾小球疾病，一般预后较差，慢性肾炎患者的自然病程差异较大，与患者的病理类型与临床表现密切相关。

有一部分病人的病情比较稳定，经5~6年，甚至20~30年，才发展到肾功能不全期，极少数病人可自行缓解。另一部分病人的病情持续发展或反复急性发作，2~3年内可发展到肾功能衰竭。

三个因素延缓慢性肾炎康复

1、病理因素：

①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好，进展缓慢。

②慢性化指标：纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。③肾内血管疾病病变严重者预后较差。

2、临床表现：

①持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者，肾功能恶化得较快;

②血压高而且无法控制者，以及肾功能减退者预后差;

③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。

3、饮食因素：

高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。

肾炎需要住院吗

初次发现得了肾炎,即使没有难受,也应该住院。因为慢性肾炎有原发性慢性肾炎,还有其他疾病引起的继发性慢性肾炎,两种慢性肾炎的治疗方法完全不一样,加上慢性肾炎病理类型有许多种,每种类型的肾炎治疗方案、预后情况也都不一样。出现浮肿、小便泡沫增多,肉眼血尿明显,或短期肾功能受损者说明病情处于活动期,应尽快住院查明原因,积极治疗。

慢性肾小球肾炎如何饮食

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。慢性肾炎大多数是由急性肾炎转变而来，少数患者起病缓慢而无明确的急性肾炎病史，一发现即为慢性。慢性肾小球肾炎临床症状多样，可从无症状到有明显的血尿、蛋白尿、浮肿、高血压等。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。

如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差。另外，部分患者因感染、劳累呈急性发作，或用肾毒性药物后病情急骤恶化，经及时去除诱因和适当治疗后病情可一定程度缓解，但也可能由此而进入不可逆慢性肾衰竭。多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害，病理类型为决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快，膜性肾病进展常较慢)，但也与是否合理治疗相关。

慢性肾炎可以根治吗 慢性肾炎能治好吗

慢性肾炎为慢性进行性发展的肾脏炎症，其预后一般较差，能否治好不可一概而论，与患者的病理改变与临床表现密切相关。

一般来说，慢性肾炎可分为系膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、增生硬化性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化等类型。

1.轻度系膜增生性肾炎预后良好，重度系膜增生性肾炎和膜增殖性肾炎预后差，大部分在数年内出现慢性肾衰，最后死于尿毒症。

2.膜性肾病进展缓慢，预后尚属乐观，5年之内一般不会出现肾功能不全。

3.局灶性节段性肾炎愈后也较差。

4.肾的新月体形成越多越大，则预后愈差，一般认为新月体占70％以上者，多数在短期内死亡。

5.肾小球病变伴有肾间质纤维素化或肾小管萎缩者预后差，肾内血管病变迅速者预后差。

1.临床观察发病前有溶血性链球菌感染史者，较无链球菌感染史者预后好。

2.患者仅有蛋白尿或伴血尿或者仅有血尿而无其他症状者，预后较好。

3.慢性肾炎高血压型预后相对较差。若使用降压药，血压能降至正常考或比正常稍高者，预后相对好些，血压超过170／110mmHg高，使用一般降压药无效的患者，预后较差。

4.出现持续性血尿者，肾功能恶化快。肾功能减退，出现氮质血症者预后差。

慢性肾炎的预后怎么样

慢性肾炎的预后，因慢性肾炎各种根底疾病类型的不同而有很大差异。一般说来，高血压型的预后较差，普通型及急性发作型的预后较好，但如后两型也伴有高血压存在和肾功能损害，则预后也不好。

影响慢性肾炎预后的因素有：

(1)病理因素：①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好，进展缓慢。②慢性化指标：纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。③肾内血管疾病病变严重者预后较差。

(2)临床表现：①持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者，肾功能恶化得较快;②血压高而且无法控制者，以及肾功能减退者预后差;③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。

(3)饮食因素：高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。

肾小球肾炎能活多久

肾小球肾炎分为

：1.急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis)。

其预后绝大多数患者于1～4周内出现利尿、消肿、降压，尿化验也常随之好转。血清C3在8周内恢复正常，病理检查亦大部分恢复正常或仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量尿蛋白有时可迁延半年至一年才消失。仅有<1%的患者可因急性肾衰竭救治不当而死亡，且多为高龄患者。

本病的远期预后各家报道不一，但均认为多数病例预后良好，可完全治愈，约6%～18%病例遗留尿异常和(或)高血压而转为“慢性”，或于“临床痊愈”多年后又出现肾小球肾炎表现。一般认为老年患者，有持续性高血压、大量蛋白尿或肾功能损害者预后可能较差，散发者较流行者预后可能差;肾组织增生病变重，伴有较多新月体形成者预后差。

2.急进性肾小球肾炎(rapidlyprogressiveglomerulonephritis)。

其预后：患者若能得到及时明确诊断和早期强化治疗，预后可得到显著改善。早期强化治疗可使部分患者得到缓解，避免或脱离透析，甚至少数患者肾功能得到完全恢复。若诊断不及时，早期未接受强化治疗，患者多于数周至半年内进展至不可逆肾衰竭。影响患者预后的主要因素有：①免疫病理类型：Ⅲ型较好，Ⅰ型差，Ⅱ型居中;②强化治疗是否及时:临床无少尿、血肌酐<530/μmol/L，病理尚未显示广泛不可逆病变(纤维性新月体、肾小球硬化或间质纤维化)时，即开始治疗者预后较好，否则预后差;③老年患者预后相对较差。

本病缓解后的长期转归，以逐渐转为慢性病变并发展为慢性肾衰竭较为常见，故应特别注意采取措施保护残存肾功能，延缓疾病进展和慢性肾衰竭的发生。部分患者可长期维持缓解。仅少数患者(以Ⅲ型多见)可复发，必要时需重复肾活检，部分患者强化治疗仍可有效。

3.慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)。

慢性肾炎病情迁延，病变均为缓慢进展，最终将至慢性肾衰竭。病变进展速度个体差异很大，病理类型为重要因素，但也与是否重视保护肾脏、治疗是否恰当及是否避免恶化因素有关。

4.无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎)(asymptomatichematuriaand/orproteinuria)。

无症状性血尿或(和)蛋白尿可长期迁延，也可呈间歇性或时而轻微时而稍重，大多数患者的肾功能可长期维持正常。但少数患者疾病转归可表现为自动痊愈或尿蛋白渐多、出现高血压和肾功能减退转成慢性肾炎。

5.肾病综合征(nephroticsyndrome)NS。

NS 预后的个体差异很大。决定预后的主要因素包括：①病理类型。一般说来，微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解，治疗缓解率高，但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率，晚期虽难以达到治疗缓解，但病情多数进展缓慢，发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳，预后差，较快进入慢性肾衰竭。对局灶节段性肾小球硬化影响预后的最主要因素是尿蛋白程度和对治疗反应，自然病程中无NS表现者10年肾存活率为90%，而表现为NS患者为50%;而NS中激素能使之缓解者10年肾存活率达90%以上，对激素治疗无效者相应的存活率仅为40%。②临床因素。大量蛋白尿、高血压和高血脂均可促进肾小球硬化，上述因素如长期得不到控制，则成为预后不良的重要因素。③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

原发性肾小球肾炎的类型

原发性肾小球肾炎临床上主要分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎四类。急性肾小球肾炎的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。

急进性肾小球肾炎病理类型为新月体肾小球肾炎。又可分为三个类型：Ⅰ型为抗肾小球基底膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型为非免疫复合物型。

原发性肾小球肾炎临床上主要分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎四类。

原发性肾小球肾炎的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。

原发性肾小球肾炎病理类型为新月体肾小球肾炎。又可分为三个类型：Ⅰ型为抗肾小球基底膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型为非免疫复合物型。

原发性肾小球肾炎可由多种病理类型引起，常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶性节段性肾小球硬化等。病变进展至后期病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。

可由多种病理类型引起，常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶性节段性肾小球硬化等。病变进展至后期病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。

三个因素延缓慢性肾炎康复

慢性肾炎的预后，因慢性肾炎各种根底疾病类型的不同而有很大差异。

一般说来，高血压型的预后较差，普通型及急性发作型的预后较好，但如后两型也伴有高血压存在和肾功能损害，则预后也不好。

影响慢性肾炎预后的因素有：

1、病理因素：

①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好，进展缓慢。

②慢性化指标：纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。③肾内血管疾病病变严重者预后较差。

2、临床表现：

①持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者，肾功能恶化得较快;

②血压高而且无法控制者，以及肾功能减退者预后差;

③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。

3、饮食因素：

高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。

肾炎能活多久

肾炎是以肾组织结构发生炎性改变为基本特征,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可由多种病因引起。至于能活多久问题,这是因人而异的。

目前肾炎患者大多数是可以治好的不要过分担心,建议患者们要坚持治疗才是关键。其实肾炎这样的疾病不要拖延治疗时间,当然任何疾病都是要尽早接受治疗,为了避免一些不必要的麻烦。希望患者们尽快到正规医院接受治疗。

不过影响预后的原因有什么呢?影响肾炎预后的因素有如下:

1、病理因素

病理类型:轻度系膜增生性肾炎预后良好;重度系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好,进展缓慢。

慢性化指标:纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多,则预后越差。

肾内血管疾病病变严重者预后较差。

2、饮食因素

高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。

3、临床表现

持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者,肾功能恶化得较快;血压高而且无法控制者,以及肾功能减退者预后差;肾小管间质损害的征象,如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。

慢性肾小球肾炎分型

1、慢性肾小球肾炎分型

肾小球肾炎可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病,病变主要累及肾脏。继发性肾小球肾炎的是由其他疾病引起的,肾脏病变时全身性疾病的一部分。如红斑狼疮性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎,此外血管病变如高血压、代谢性疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变。(注意:一般临床所称肾小球肾炎如不加说明常指原发性肾小球肾炎。)

原发性肾小球肾炎参照1992年原发性肾小球基逼供临床分型标准,可分为:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎。

2、原发性肾小球肾炎病理分型

原发性肾小球肾炎的临床分型可分为五种,同一临床综合征可有不同的病理类型,同一病理类型又可呈不同的临床表现。临床表现与病理类型之间的关系亦有规律可循,毛细血管内增殖是急性琏球菌感染后肾炎最常见的病理类型;新月体性肾炎对应的临床表现是急进性肾炎;增殖性改变如系膜增殖可在感染后表现为急性肾炎综合征;微小病变不出现肉眼血尿,不发展至慢性肾功能不全,除非转化为局灶阶段型硬化;在所有活动性病理类型中新月体性肾炎预后最差,膜增殖其次。

紫癜性肾炎能活多久

紫癜性肾炎能活多久，过敏性紫癜是一种对某些因素过敏，引起全身血管的炎性病变。皮肤表现为红色疹点，这就是常说的紫癜，如果紫癜患者的肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。

紫癜性肾炎能活多久?

对于患上紫癜性肾炎能活多久的问题，专家说，事实上，如果病情控制的好，蛋白尿、潜血转阴两年以上，那根本是就意味着患者已达到临床治愈的目的，当然还有些蛋白尿、潜血没法控制的患者，随着病情的反重复复，他们的肾功能也会开始逐步受损，血肌酐、尿素氮降低，最后紫癜性肾炎会渐进成为尿毒症。所以，紫癜性肾炎能活多久呢?随着诊断情况众说不一 ，有能1年、2年、5年，也有能不到1年就由于并发心衰等疾病而去世。

确定要素首先要看紫癜性肾炎的类型。普遍来说，单纯血尿或蛋白尿，血尿伴有蛋白尿、蛋白尿的量不大的患者，预后较好，绝大少数在治疗后半年或许一年以上就会康复。普遍不留后遗症。

急性肾炎型、肾病综合征型，经常病程会超越1年乃至1年半，多数患儿预后不佳，拖延数年不愈。急进性肾炎型，经常预后不佳，有一些患儿在急性期很严重，或许转为肾小球肾炎，乃至显示尿毒症，究竟患上紫癜性肾炎能活多久呢?其主要要考虑紫癜性肾炎患者的体质状况，大部分体质较好的患者用药效果好，起效快，相对治疗时间也短，而体质偏弱的患者，往往需求很长一段时间才能见到效果，无形之中延伸了治疗时间。

肾小球肾炎应注意什么呢

慢性肾小球肾炎只是一个临床诊断，要想明确是哪一种病理类型，需行肾穿刺活检术，不同病理类型的肾小球肾炎治疗方案以及预后差异很大。单纯的血尿不是应用激素治疗的指征，如果合并较多的尿蛋白尿建议在肾专科行肾活检术，以明确病理类型，决定诊疗方案。

慢性肾小球肾炎 你的诊断应是慢性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭-肾衰竭期，你现在的饮食、治疗都是正确的，血压最好能控制在130/80mmHg以下，注意预防感染，避免感冒，避免使用有肾毒性的药物。目前慢性肾衰竭只能用药物控制其进展，不能治愈的。

慢性肾小球肾炎 医生的诊断是正确的，治疗是合理的。可以加用中医中药治疗。如果治疗及时得当，可以延缓肾功能衰竭的进展，现在还不需要排队换肾。 需要根据病理类型和个人情况选择治疗药物。

我是慢性肾小球肾炎患者，24小时尿蛋白 你好，慢性肾炎病程很长，另外金水宝、黄葵胶囊等等可以使用，配合ACEI如洛丁新等等保护肾功能，正规治疗，祝健康。