癫痫是学习障碍的因素之一

癫痫是学习障碍的因素之一

学习困难(learningdisability，学习障碍)是指没有广泛的智力发育迟缓，但对听、说、读、写、计算、推理等特定能力的掌握和使用等方面表现出明显的困难和各种障碍。患者并不存在感觉器官的异常。学习障碍包括阅读障碍、书写障碍、计算障碍、混合性障碍。这些障碍的原因并不是家庭或学校等环境方面的问题，而是与患者脑的组织功能障碍有关。对于存在学习障碍的儿童，必须采用诸如使用较为简单易懂的教材等教育方法。儿童学习障碍是指儿童在有适当的学习机会时，某一方面或几方面的成绩严重低于智力潜能的期望水平，并且影响儿童社会、心理及人际关系的发展。学习障碍儿童在学龄早期，同等教育条件下，出现学校技能的获得和发育障碍。学习困难分记忆缺陷型(memorydeficittype)，注意力缺陷型(attention-deficittype)及信息处理过度减慢型(speed-factortype)。学习困难可表现在阅读拼写、诵读、语言理解、口头表现、数学运算及逻辑推理等各个方面，经常与智力、认知问题混合在一起。这类障碍不是由于智力发育迟缓，中枢神经系统疾病，视觉，听觉障碍，或情绪障碍所致，而是由于神经发育过程中生物学因素的不良影响，导致认知功能缺陷所致。可继发或伴发情绪或行为障碍，最常见的是多动注意缺陷障碍，品行障碍，抑郁症。根据特定认知功能不同方面的损害以及不同方面的学校技能，学习障碍又分不同类型，包括：阅读障碍、数学障碍、书面表达障碍和非特定型。

CCMD-3学习障碍的诊断标准：

①存在某种特定学校技能障碍的证据，标准化学习技能评分显著低于相同年龄和年级儿童的正常水平，或低于相应的智力水平，至少达2个标准差以上。

②在学龄早期发生并持续存在，严重影响学习成绩或日常生活生活中所需要这种技能的活动。

③不是由于缺乏受教育机会，也不是由于神经系统疾病，视觉障碍，听觉障碍，广泛性发育障碍或精神发育迟滞所致。

影响儿童学习和学习困难的原因很多，诸如智力、教育及社会文化因素等。在诸多生物学原因之中，患癫痫病也是原因之一，癫痫的确是影响儿童身心发育及学习能力的重要原因之一。癫痫患儿存在学习困难的发病率较正常儿童的10%多2倍(即30%)，本病是学校表现不良的主要原因之一。由于对学龄儿童认知功能的测定目前缺乏可用于临床的客观量化的诊断标准，因此，漏诊较多，此外，学习困难在诊断上通常容易误诊为多动注意缺陷障碍或品行障碍，而在有些病例，学习障碍常常与多动注意缺陷障碍，品行障碍同时存在，这也给诊断造成了一定难度。学习障碍患病率占学龄儿童的2%～8%，男女比例为3。5～10：1。有逐年上升的趋势。

癫痫患儿出现学习困难与癫痫发作类型及严重程度密切相关。有基础疾病的继发性癫痫、其学习困难往往重于无基础疾病的原发性癫痫。癫痫性脑病患儿，年长后大多有智力低下及学习困难。全身强直-阵挛性癫痫及失神往往学习无困难，除非病程长，发作频繁而又未正规治疗者。另外发病年龄越小，越容易出现学习困难，年长癫痫患儿的学习困难还常由社会-心理因素造成。频繁脑电图异常也常发生学习困难，其中尤以高度失律最为严重。

癫痫患儿长期口服AEDs，或多或少影响认知功能，并随之影响学习。长期服用苯巴比妥、苯妥英钠可出现认知障碍及学习困难。托吡酯也有这方面的不良影响。丙戊酸则较少影响认知功能及学习成绩。另一方面，癫痫患儿口服AEDs(LEV，LTG)后，发作控制较好，则可改善认知功能，增进学习成绩。因此，要改善癫痫患儿的学习状况，首先要正规服药，控制住癫痫发作;同时加强学校教育及课后补习。家长对正患病的癫痫患儿，不要过高要求，更不要过多责怪病儿，增加新的心理负担。通过循序渐进的学习，大多数病儿还是能完成学业，并走上社会的，如前所述，许多名人不也有过癫痫病吗?

不规律睡眠可诱发癫痫

在癫痫群体中，至少有25%的患者发作与睡眠有关。睡眠相关性癫痫就是指那些于睡眠期发作或睡眠期间更容易发作的癫痫。无论是何种原因所致的癫痫，不规律的睡眠或睡眠不足等都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素。对于癫痫患儿的睡眠，特别要注意保证充足，晚上不要熬夜，养成每日按时睡眠的良好习惯，因为睡眠不足是一个常见的诱发癫痫发作的因素。如果有条件，癫痫患儿中午最好能午睡。另外，还要注意睡眠姿势，养成仰卧或侧卧的睡眠姿态，尽量避免俯卧睡姿，特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。癫痫患者存在睡眠障碍时，可能引起癫痫发作的次数增加，因此应当进行必要的药物治疗。镇静催眠药物既可治疗某些类型的睡眠障碍，又可以协同治疗癫痫患者的睡眠障碍。

脑外伤一定会导致癫痫吗

脑外伤确实是导致癫痫的常见因素，但也不是说，脑外伤一定会引起癫痫。这个说法太绝对，世界上没有什么是绝的的，所以说脑外伤是否会导致癫痫，需要到医院做具体的检查之后才能做出判断。下面由福州鼓楼医院专家就为大家具体介绍一下。 关于引致外伤后癫痫的决定因素问题:不少学者曾在遗传、产伤、儿童时期的不良刺激等内在因素方面作了许多调查、研究，但没有特殊的结果发现。引致外伤后癫痫的主要因素被认为是外伤的严重性，部位及外伤类型等外在因素。

一般常以神经系统损害的临床征象来衡量外伤的严重性，如意识障碍、遗忘的程度，癫痫及感觉障碍的轻重等。但实际上外伤后的意识丧失常只反映脑千损害的情况，遗忘常只反映濒叶损害的情况，运动或感觉障碍一殷也只反映大脑半球损害的情况，因些这些征象都只是反映脑某一部分损害的严重性，而不能代表全部。

另外，脑的各部产生癫痫的敏感性(致癫痫值)亦不相同。海马及杏仁核的激惹最易引起癫痫，而基底节则反之，皮质运动区与倾叶内侧部的敏感性则大致相似。闭合性颅脑外伤虽可以弓!起严重的意识丧失，但却较少引起外伤后癫痫，相反，皮质运动区的损伤即使不发生意识障碍，也常可引起癫痫。》》脑外伤癫痫采用什么方法治疗最好《《 由于脑外伤的侵害范围常较广，故要精确地确定外伤位与癫痫的关系比较困难。头皮外伤发生癫痫者不足5%，而头部穿通性引起脑室外伤后发生癫痫者却可达5O%。所引进的“三联一体癫痫康复体系”临床治疗以来，已让近10万癫痫患者摆脱病魔折磨，回归家庭、回归社会。癫痫病并不可怕，可怕的是没能够及时规范诊断、采取针对性治疗。只要通过科学的系统的医学技术治疗后，癫痫病患者是完全可以彻底治愈的。前提是去对医院，用对疗法。

癫痫患儿学习困难的原因

不少儿童癫痫癫痫的老师和家长发现儿童癫痫患者在学习上存在着一些困难，并且有的儿童癫痫患者的注意力总是难以集中。一些家长怀疑是因为儿童癫痫患者在进行治疗的时候服用了抗癫痫药导致的，实则不尽然。那么癫痫患儿学习困难的原因呢?

癫痫专家表示，很多原因导致了儿童癫痫患者学习困难，如下所示：儿童癫痫学习困难的原因有：

一、器质性原因

1、脑局部功能区损害：如优势半球(通常为左侧大脑半球)有损害常导致言语功能障碍、词汇缺乏、语言交流能力差;非优势半球(右侧大脑半球)损害引起感知能力差;颞叶损害(特别是左侧颞叶)的患者可突出表现为焦虑、冲动、孤僻等行为障碍。

2、儿童癫痫全身发作患者的注意力不集中：这往往不易被观察到，而教师常误认为儿童癫痫患者走神或漫不经心，而实际上是一种器质性因素引起的注意障碍。

3、器质性脑损害所致智能发育迟缓：这多见于继发性癫痫患者，智能障碍多是由于原发疾病引起，一些有智能障碍的患者有癫痫发作。

4、抗癫痫药物所致学习困难：有些药物剂量过大或盲目合用多种药物时，可出现思睡、烦躁、注意力不集中、记忆力下降等副作用，从而影响学习。通过调整药物剂量或谨慎地更换药物往往可以纠正。

二、非器质性原因

1、家庭因素的影响：家长对癫痫的出现一时难以承受，或过分溺爱，或放弃不管，降低对孩子的要求，不让老师给孩子施加压力。有的家长甚至不敢让孩子与外人接触，关在家中，这种"牢笼"似的生活，使患儿的病态性格越来越严重，势必造成学习困难。

2、儿童癫痫患者的不良心理反应：(1)有些癫痫患儿在学校里出现癫痫发作后常因自己"失态"，如大小便失禁而感到尴尬、痛苦和害羞，或因常在学校时服药而羞怯，久而久之学习主动性和积极性变差。(2)有些癫痫患儿不能正确认识自己所得的病，缺乏自信心，胆小、自卑、羞怯、甚至自暴自弃影响学习成绩。有的患儿为了减轻学习挫折引起的焦虑，往往以发怒来获取安全感。作为老师不能放任这种情绪，也不应简单地误解为攻击行为。(3)有的患儿习惯了外界和自我迁就，害怕癫痫发作的控制和消失会威胁到他们受照顾的闲散生活方式，这种心态也会影响患儿的学习。

以上介绍了儿童癫痫学习困难的原因，由于癫痫发作可使正常的神经细胞受到伤害，胶质细胞增生以及体内其它器官生化环境的改变，所以治疗癫痫越早越好。另外社会也要关爱儿童患者，尽可能的帮助他们度过这些困难，让儿童癫痫患者能健康成长。

睡眠质量对癫痫发作的影响

癫痫病专家指出：睡眠相关性癫痫患者中相当部分可能存在心理问题。一方面，癫痫的发病可能与患者的素质、性格有关;另一方面，临床观察也证明精神刺激常是癫痫的促发因素之一，各种压力刺激确能诱发癫痫发作。此外，癫痫患者由于疾病缠绵，常对治疗失去信心，产生自卑感，情绪抑郁;加之来自社会和家庭的不良刺激等，均可能导致严重的心理障碍。因此对癫痫患者进行心理治疗是必要的。

另外，对于癫痫儿童的睡眠，特别要注意保证充足，晚上不要熬夜，养成每日按时睡眠的良好习惯，因为睡眠不足是一个常见的诱发癫痫发作的因素。如果有条件，癫痫儿童中午最好能午睡。另外，还要注意睡眠姿势，养成仰卧或侧卧的睡眠姿态，尽量避免俯卧睡姿，特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。

癫痫患者存在睡眠障碍时，由于睡眠障碍能够降低癫痫发作阈值，可能引起癫痫发作的次数增加，因此对于睡眠障碍应当进行必要的药物治疗。镇静催眠药物既可治疗某些类型的睡眠障碍，又可以协同治疗癫痫患者的睡眠障碍。

癫痫患者易出现心理问题

1、癫痫病抑制了神经传送，进而影响情绪与心理

癫痫病其原理就是抑制性神经传送物质不足、兴奋性神经传送物质过多，或这两者平衡失调。而这种神经传送物质对认知能产生很大影响。兴奋性神经传送物与维持学习、情绪、促进记忆等方面有密切关系;抑制性神经传送物与行为、情绪障碍有更大关系。

2、癫痫影响脑部发育、破坏组织结构，影响心理

癫痫造成脑发育障碍、组织结构破坏、代谢不正常，必然影响心理发育。发生越早，程度越重者，受影响越大。

3、癫痫的病灶位置与发作频率也会引起心理障碍

癫痫病灶位置、性质、发作频率、持续时间，都会引起不同程度心理障碍。如颞叶癫痫，比全身发作、其他部位局灶发作，更易引起行为问题例如攻击行为等。

精神病与癫痫病的区别有哪些

精神病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下，大脑机能活动发生紊乱而导致认识、情感、意志和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。

同时很多医生还认为精神病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下，大脑机能活动发生紊乱而导致认识、情感、意志和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。有些癫痫患者发作时的精神障碍与精神病有相似之处，可见癫痫病是有着本质的区别。

首先，虽然有些癫痫病人患有精神病，但为数极少，只有易感素质的人癫痫才有可能诱发精神病，这种病称为癫痫性精神病;其次，癫痫性精神病的精神障碍多呈发作性，且每次发作持续时间较短(多为数秒种、数分钟)，发作前后或发作时可出现全身强直。

阵挛发作或失神发作，每次发作时精神症状类似，脑电图检查可发现痫性放电，经抗癫痫治疗有效;而精神病的发作不呈阵发性，发作持续时间长，发作时无全身性肌痉挛，发作症状呈多样化，抗癫痫治疗无效。

从症状上的区别

癫痫的症状：比如突然的倒地，口吐白沫，上肢体的抽动还有意识模糊等，这是都是癫痫病的症状，有些癫痫病人有可能患有精神病，但是这样的情况是极少数的。

精神病的症状：如敏感多疑、恐惧、头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳以及癔症样表现等。

从发病原因的区别

癫痫病的发病原因：癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

精神病发病原因：指神经系统发生的器质性疾病。

睡眠质量对癫痫发作有哪些影响

睡眠质量对癫痫发作有哪些影响?癫痫是种复杂的神经系统疾病，生活中很多因素都有可能会影响到癫痫发作，想要更好的做好癫痫的护理，癫痫病人就要了解影响癫痫发作的因素，避免生活中影响癫痫发作的危险因素。专家指出，睡眠质量的好与差也对癫痫发作有影响，然而睡眠质量对癫痫发作有哪些影响?

癫痫专家介绍，睡眠关系到癫痫的发作，可以说睡眠和癫痫之间的联系是很大的。癫痫发作直接关系到癫痫患者的睡眠过程、睡眠效果，反过来睡眠好坏也直接影响到癫痫的发作。在癫痫分类中有一种睡眠相关性癫痫就是指和睡眠有关的癫痫，不管是哪种原因形成的癫痫，睡眠质量不好、睡眠时间不够、或者睡眠不规律都会影响到癫痫发作。

睡眠相关性癫痫患者中相当部分可能存在心理问题。一方面，癫痫的发病可能与患者的素质、性格有关;另一方面，临床观察也证明精神刺激常是癫痫的促发因素之一，各种压力刺激确能诱发癫痫发作。此外，癫痫患者由于疾病缠绵，常对治疗失去信心，产生自卑感，情绪抑郁;加之来自社会和家庭的不良刺激等，均可能导致严重的心理障碍。因此对癫痫患者进行心理治疗是必要的。

另外，对于癫痫儿童的睡眠，特别要注意保证充足，晚上不要熬夜，养成每日按时睡眠的良好习惯，因为睡眠不足是一个常见的诱发癫痫发作的因素。如果有条件，癫痫儿童中午最好能午睡。另外，还要注意睡眠姿势，养成仰卧或侧卧的睡眠姿态，尽量避免俯卧睡姿，特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。

睡眠质量对癫痫发作有哪些影响?癫痫患者存在睡眠障碍时，由于睡眠障碍能够降低癫痫发作阈值，可能引起癫痫发作的次数增加，因此对于睡眠障碍应当进行必要的药物治疗。镇静催眠药物既可治疗某些类型的睡眠障碍，又可以协同治疗癫痫患者的睡眠障碍。

癫痫病对人的智力有没有影响呢

癫痫病对人的智力有没有影响呢?这个问题是很多癫痫患者及其家人都十分关心的话题。生活中，经常会出现这样的一种现象，那就是病人本来智力是比较好的，但是随着病情的发展，病人的智力急剧下降，甚至有的人会出现认知障碍记忆力减退等现象。那么，这些都是因为受到了癫痫病的影响吗?下面我们有请癫痫病专家来为我们讲解。

①癫痫这种疾病会造成癫痫病人的身体和精神都出现一定的状况，比如对病人的智力的影响。癫痫患者原本与正常人一样具有自己的聪明才智，但自从患上癫痫后，其原有的聪明才智正随着岁月流逝一点点被蚕食，由于癫痫发作对认知功能的损害，造成许多癫痫患者智力急速下降，给自己、家庭、社会造成沉重的负担。

②癫痫病患者认知功能损害，主要表现在感知受损、注意力下降，记忆障碍，抽象概括，思维推理、计划判断、计算能力、词汇表达能力减退，约有30%的癫痫患者有认知功能损害，20%的患者有明显障碍，严重者可影响工作、学习、生活质量。

③癫痫病人之所以会出现这种智力下降的现象，是由具体的原因的：疾病因素：癫痫发作对认知功能可造成严重的损害，损害的大小与以下因素有关：发病年龄、发作类型、发病原因、病灶部位等，如果癫痫发作频率高、发作持续时间长、发作程度严重则认知功能障碍越明显。

④治疗因素：有一些看癫痫药物对认知功能影响较大，会增加认知功能损害的危险性。此外，颞叶手术后，也可能出现认知功能损害。

⑤心理因素：癫痫患者经常会出现精神异常，常见有焦虑、抑郁、思维障碍，这些因素均可影响认知功能。社会因素：社会偏见、歧视可加重癫痫患者的认知损害。而家庭经济情况、受教育程度、社会家庭关爱对癫痫患者的认知功能也有影响。

孩子太懒原因

什么是学习障碍?

学习障碍是对一系列学习问题的总称，它与智力或学习动力无关。有着学习障碍的孩子并不是懒惰或是智商低。事实上，大多数有学习障碍的孩子和同龄人一样聪明，只是他们的大脑在接受和处理信息方面和常人不同而已。

简而言之，有着学习障碍的人和普通人在视觉、听觉和理解等方面都不一样。这种不同将会导致他们在学习知识和技能方面出现问题。最常见的学习障碍包括了阅读、写作、数学、逻辑、听力和口头表达等方面的问题。

拥有学习障碍的孩子可以成功

对于家长而言，面对孩子患有学习障碍是件很难的事情。没有人希望自己的孩子受煎熬。你也许会为你的孩子发愁，担心他们能否从学校毕业。这种担心源自于孩子不那么好的课堂表现或是低于平均的成绩。

但是你需要记住一个重要的事实：大部分有着学习障碍的孩子都和平常人一样聪明。他们仅仅需要的是适合他们认知方式的教育手段而已。当你对学习障碍的了解更加深刻之后，你就能够做到因材施教，从而帮助他们在生活和学习中获得成功。

学习障碍的症状

如果你有此类担心，觉得孩子具有学习障碍的一些症状，千万不要等待。如果你希望你的孩子能够获得特殊的帮助，千万不要迟疑或害怕去获得外部的帮助。你行动得越早，你的孩子就越有希望发挥出他的潜能。

学习障碍在不同的孩子身上有不同的表现。一个孩子也许会在阅读和拼写方面存在障碍，而另一个可能会完全没有办法学习数学，有的对语言通讯没法理解。症状各有不同，但它们都是学习障碍的表现。

发现孩子的这种症状有时候并不那么容易。由于症状的多样性，你很难去判断孩子究竟有没有这样的困扰。尽管如此，有一些症状或表现值得引起你的高度警觉。如果你发现了这些症状，你应该带孩子去医院做一个彻底地检查，越早越好。

一下的列表是一些常见的学习障碍的症状。当然，没有学习障碍的孩子也可能会具有其中的一条或几条。当孩子一直拥有某些症状时才需要获得特别的警惕。

五岁以下的孩子容易出现以下症状：

发音困难

难以查找单词

在学习字母表、数字、颜色、形状等方面非常困难

难以学习路线、方向

难以控制蜡笔、铅笔、剪刀等文具

难以使用打火机、纽扣，不会系鞋带

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五至九岁的孩子容易出现以下症状：

不理解单词拼写和发音之间的联系

不能理解基础的单词

经常出现低级的拼写错误

不理解基础的数学概念

不记得顺序，没有时间概念

十至十三岁的孩子容易出现以下症状：

在阅读理解和数学技巧方面感到困难

无法完成开放型题目

无法大声朗读

在一篇文章中把同一个词拼成不同的样子

拥有混乱的卧室、作业、课桌

不能参与课堂讨论，无法说出自己的观点

书写不美观

学习障碍有可能只表现在阅读，写字，语言，数学，肌肉技能，听觉和视觉等单一方面。

多关注儿童发展的重要节点有助于你确认学习障碍

关注幼儿和学龄前儿童的某些发展的重要节点非常重要。在早期和正常儿童的不同很可能是学习障碍的表现，而在这个时期，问题相对易于解决。尽管在早期，和正常儿童的不同或发育缓慢并不一定意味着学习障碍，但是早发现就意味着早治疗。你对你的孩子比他人更加了解，因此如果你认为确实存在问题，那么去医院检查不会是一个错误的决定。

总而言之，当孩子出现学习上的问题的时候，很可能是他们生理上出现了问题，而非智力问题或是顽皮、懒惰。作为家长，我们需要关注孩子的一举一动，在出现不寻常的迹象时尽快去医院就诊，以免耽误最佳的治疗时机。

重视癫痫儿童的心理障碍

癫痫儿童心理障碍的主要表现

1) 情绪异常 癫痫是神经系统慢性疾病，需要长期治疗，甚至终身服药，疾病给患者造成不便，精神、心理受到很大伤害，患者紧张、焦虑、对发作恐惧，怕发作时伤害身体，被人讥笑，甚至不敢独自去公共场所，又怕长期服药使自己变傻，同时社会上的歧视和偏见，认为得了癫痫就低人一等。沉重的疾病负担使患者情绪消沉、抑郁、焦虑、产生自卑自弃，如果家长、老师和同学不能理解，更觉得没有出路、灰心丧气，甚至产生厌世轻生的念头。

2) 行为异常 由于癫痫本身、癫痫药物的副作用及家庭、社会对癫痫儿童的态度等多种因素造成癫痫儿童的行为异常，表现为性格改变、固执、多动、冲动、社交能力下降、强迫行为、攻击行为(身体和语言)甚至自我伤害。

3) 认知损害 部分癫痫儿童伴有不同程度的学习困难，不能读完小学，需要去特需学校学习，其智力、记忆力、阅读能力、拼音认字及学习数学能力较差，不能集中精力学习、记忆力减退及学习新鲜事物困难，有的表现不敏捷，空间思维差，定向能力差。

癫痫儿童心理障碍的心理治疗

1) 心理咨询 心理咨询的目的在于帮助患者及其家属学会处理疾病产生的情绪反应及增加社会适应能力。咨询医师应有严谨的科学态度，必须热情、诚恳、乐于助人，善于倾听病人的诉说，设身处地为病人着想，建立良好的医患关系，对患者情况做定性、定量的全面评估，有针对性、有步骤的心理咨询，特别是对家长的咨询，一些父母不希望周围的人知道孩子患癫痫，也不希望患儿本人知道，担心由此带来耻辱和偏见，但这样最终会因别人对患儿情况不理解及患儿不会保护自己而造成伤害。患儿父母的焦虑情绪和过分保护可以理解，但切是引起和加重患儿心理障碍的原因之一，因此有必要对癫痫儿童的家长特别是患儿母亲进行咨询，建立对癫痫的正确认识，消除其心理障碍，以更好的配合治疗。

2) 行为治疗 患者学会处理日常压力的方法，学习自我控制发作和放松训练，了解发作先兆及可能增加发作的因素，告诉患者避开发作的方法，指导患者在前驱期及先兆期阻断和抑制发作的技术。有些患者发作前可以进行放松和深呼吸训练，这样可以减少发作，减轻心理障碍。