如何诊断甲状腺结节
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。
(一)体格检查
发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。
(二)询问病史
不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。
(三)B超检查
B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。
(四)血清学检查
甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。
以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。
自我诊断甲状腺结节的方法
自我如何诊断甲状腺结节?在如今甲状腺疾病肆意泛滥,对我们的身心健康造成了严重威胁,那么怎样才能及早的发现甲状腺疾病。由于甲状腺结节早期一般无明显的症状,因此不易早期的发现,贻误了早期的治疗。因此我们要了解了关于甲状腺结节的一些自查的知识,这样有助于我们能够尽早的发现疾病,早做治疗。
1.颈部淋巴结转移的情况一侧有甲状腺结节,而同侧的颈淋巴结肿大而且较硬者,应考虑是癌并且发生了淋巴结转移。
2.病史及家族史如果以前头颈部曾做过放射治疗,那甲状腺发生恶变的可能性就比较大;还有如果直系亲属有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤的,甲状腺发生恶性肿瘤的机会也较高。
3.肿块的大小目前认为,小于1厘米的肿瘤除非有其他的高度可疑癌因素,否则的话可以继续观察。这也是诊断甲状腺结节的方法之一。
4.结节的生长速度生长快的结节提示为癌肿,但有些患者是在咳嗽或突然用力后发现甲状腺结节明显长大了,这种情况大多是腺瘤内出血引起的,而不是癌症。
5.结节的质地一个质地较软、光滑、可以用手推得动的结节大多为良性。一个坚硬、固定、不痛的结节,恶性可能较大(但也有例外)。
甲状腺结节一般起病缓慢,多见于中年妇女,弥漫性甲状腺肿大而无结节,或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状(酷似结节),质地如橡皮样坚韧,无压痛应去医院诊治,可能是桥本氏甲状腺炎。
甲状腺结节早期无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移/应去医院检查确诊,警惕可能是甲状腺癌,甲状腺转移癌。
对于诊断甲状腺结节非常重要,因为甲状腺结节如果不及时治疗就会发生癌变,严重者威胁您的生命安全。所以对甲状腺结节的患者一定要早发现早治疗
甲状腺结节的个数,单个结节远比多结节性甲状腺肿癌变的机会大;如果是多个结节,而且都不大,可以继续观察。
上述内容就是甲状腺结节如何自查的相关知识。南京中亚甲亢医学研究院专家强调:对于任何一种疾病只要及早发现,及早治疗都是可以治愈的,当我们了解了甲状腺疾病自查要点,就要做到及早发现甲状腺疾病,及早到专业的医院进行积极的诊治。
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。
一、体格检查
发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。
二、询问病史
不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。
三、B超检查
B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。
四、血清学检查
甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。
甲状腺结节钙化4a是什么意思
是指在B超或者CT影像诊断的基础上,发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变,光知道这一点并不能判断甲状腺结节的性质。
甲状腺结节ti一rads4a类,是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别,表示甲状腺结节有一定的恶性可能,恶性风险在3%~30%之间。
综上所述,患者甲状腺结节钙化存在3%~30%左右的恶性可能,需做进一步检查才能确切诊断。
甲状腺结节钙化手术需要注意什么
甲状腺结节的处理要根据甲状腺细针穿刺活检的结果,甲状腺细针穿刺的常规应用可以减少很多不必要的甲状腺切除术,因此减少不必要的外科手术和死亡率,并对手术治疗的方式和范围提供指导。
细胞学诊断的确定为良性结节的可以随访或行甲状腺素治疗,恶性的必须尽早手术治疗,对于不能明确诊断的需再次细针穿刺活检,或超声引导下穿刺细胞学检查,细胞学检查结果考虑为可疑恶性的要结合其它资料进行综合判断,必要时亦可行甲状腺单侧切除并术中快速冰冻切片检查。
如何确定甲状腺结节的存在、判断其性质以及如何处理是临床常见的基本问题。其诊断需结合病史、体检以及甲状腺影像学、实验室检查和甲状腺细针穿刺等综合判断,甲状腺细针穿刺是甲状腺结节诊断的金标准,甲状腺结节的治疗是根据甲状腺细针穿刺细胞学结果来判断结节的恶性程度决定是否手术及手术方式或保守治疗及随访。
结节性甲状腺肿的诊断检查
诊断:甲状腺结节多为良性结节,可单发也可多发,有的有内分泌功能,临床上称结节性甲亢,有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿,有的功能减退,应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难,病史较长,多无压迫症状,一般临床表现正常,试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺结节性质,仅依靠一般病史、体检、化验或放射性核素检查都不能100%对恶性结节作出判断与诊断。
实验室检查:甲状腺激素测定:一般的实验室检查对确定结节性甲状腺肿并无多大帮助,因为甲状腺激素水平通常是正常的,所以不能作为标志。但都应进行甲状腺功能检查,如T3、T4、FT3、FT4、TSH、PBI及血清甲状腺球蛋白等。某些恶性甲状腺结节患者其甲状腺功能可有改变,晚期多有甲状腺功能低下。某些良性病变的甲状腺球蛋白水平可以升高,如Graves病、非毒性甲状腺肿、桥本病或亚急性甲状腺炎等。对于甲状腺结节来说,测定甲状腺球蛋白也无多大评价。但是如果是自主性功能性的毒性腺瘤,其甲状腺功能水平可以升高,出现甲亢症状。TRH兴奋试验,其TSH水平对TRH无反应。
甲状腺结节钙化4a是什么意思
1.甲状腺结节钙化
是指在B超或者CT影像诊断的基础上,发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变,光知道这一点并不能判断甲状腺结节的性质。
2.甲状腺结节4a
甲状腺结节ti一rads4a类,是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别,表示甲状腺结节有一定的恶性可能,恶性风险在3%~30%之间。
综上所述,患者甲状腺结节钙化存在3%~30%左右的恶性可能,需做进一步检查才能确切诊断。
甲状腺结节钙化严重吗
1、甲状腺结节钙化严重吗
当患上甲状腺结节钙化之后必须及时进行治疗,甲状腺结节钙化是一种比较严重的疾病,甲状腺结节钙化的发生实际上是甲状腺组织的细胞发生了增生织密的现象,单位体积里面细胞所含有的量比正常的值超出了很多,在超声的检查下对于钙化可以发现强光点或者是强光环又或者是强光斑,在临床上面通过对于甲状腺结节钙化情况的观察,对于甲状腺癌或者是甲状腺肿瘤起到了一定程度上的预示作用,一般情况下甲状腺结节大约有百分之二十五的会出现钙化阴影的现象,而甲状腺癌则有百分之五十至百分之六十二点五会有钙化的现象,通常我们认为钙化的颗粒如果越粗大的话,癌组织就会分化的越快一些。
钙化阴影与癌是有一定关系的,粒样的钙化现象基本上是为甲状腺恶性肿瘤的,一般情况下是乳头状腺癌的症状,粗大的钙化阴影大约有百分之十至百分之二十的是癌,其中滤泡状腺癌占的比例会大一些,一般情况下甲状腺良性肿瘤的钙化阴影响是比较多并且密的,边缘也会比较清楚,如果是恶性肿瘤的话钙化的阴影是比较淡并且模糊的。
2、甲状腺结节钙化有几种类型
甲状腺结节钙化可分为微钙化、粗钙化、周边钙化、孤立钙化斑。微钙化是多个强回声光点,一般小于2mm,呈簇状或散在分布。当微钙化与粗钙化同时存在于结节内时,则结节被划入微钙化型;粗钙化为结节内部大于2mm的强回声光斑,伴有声影;周边钙化为环绕结节周围的粗钙化,呈环形或弧形;孤立钙化斑是单个粗钙化,周围未见环绕的甲状腺结节。
3、怎么识别甲状腺结节的钙化类型
微钙化通常被认为是诊断甲状腺癌最可靠的指标,基本上可反映病理学中的“砂粒体”.砂粒体是甲状腺乳头状癌的特征性表现,砂粒体也可出现于甲状腺滤泡状癌、结节性甲状腺肿、滤泡状腺瘤等。超声波显示微钙化对甲状腺癌诊断的特异性、阳性预测值、敏感性分别为85%~94%、69%~71%、36%~59%。
周边钙化、粗钙化、孤立钙化斑通常被认为是诊断甲状腺良性肿瘤的指标,多见于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性疾病中。
总之,超声波图像中的钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性指标,从筛查甲状腺癌的角度来讲,每一种钙化都有恶性的风险,不仅微钙化,其他类型的钙化也应仔细检查。
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。一体格检查发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。二询问病史不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。三B超检查B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。四血清学检查甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。
甲状腺瘤严重吗
临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。
因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细体检,很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节,一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期。
其次需作一些必要的化验检查,大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围,伴有TSH异常的结节,恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义,对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时,有辅助判断恶性结节意义。
甲状腺肿的辅助检查方法
1、甲状腺功能检查:甲功五项。可判断是否伴随有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺功能正常。对诊断有利。
2、甲状腺抗体:临床常用的是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和TSH受体抗体(TRAb)。
3、核素检查:甲状腺核素扫描主要用于诊断,可以显示甲状腺大小、形态、功能、位置等信息,可以判断甲状腺结节大小、位置、功能等,是目前甲状腺影像学诊断方法中的重要组成部分。
4、B超检查:可检测出甲状腺囊肿、混合性结节、实质性结节三种基本图像,并提供甲状腺的解剖信息,但对良恶性肿瘤的鉴别帮助不大。
5、针吸涂片细胞学检查:确诊甲状腺肿大病变的一个检查方法。
温馨提示:短期内突然发生的甲状腺结节增大,可能是腺瘤囊性变出血所致,只有出血才会可能出现短期增大。若过去存在甲状腺结节性肿大,近来突然快速、无痛增大,应考虑癌肿可能。
甲亢患者的甲状腺肿大有哪些特征
甲状腺肿大是甲亢患者的主要特征性表现之一,临床上有超过90%的甲亢患者都伴有不同程度的甲状腺肿大,多数甲亢患者的甲状腺肿呈弥漫性对称性肿大,肿大的甲状腺组织质地柔软,表面光滑而伴有弹性。肿大的甲状腺组织可随吞咽动作而上下移动,以轻、中度肿大常见,极度肿大可引起压迫症状者罕见,肿大程度常与病情轻重没有明显关系。
甲亢患者的甲状腺血管扩张,血流量增加,约有一半的甲亢患者在甲状腺上可以触及震颤,70%的患者在甲状腺上下极可以闻及连续性血管杂音,收缩期明显增强,且杂音不随头部的左右转动而减弱或消失,这个体征是诊断甲亢的重要依据。部分患者也可见甲状腺肿大不对称,极少数甲状腺位于胸骨后纵隔内者,需要借助同位素及X线检查来确定诊断。甲状腺血管杂音及震颤对于诊断甲亢具有重要意义。
部分甲亢患者甲状腺组织内有单个或多发的结节,特别是高功能腺瘤的患者,甲状腺组织内的结节可以通过触诊发现,通过甲状腺超声检查,可以判断甲状腺结节的密度和血流,继而判断结节的性质。
甲状腺结节钙化严重吗
甲状腺结节钙化,可能是良性的,也可能是恶性的,可以做甲状腺结节性质的诊断标准,比如甲状腺结节出现沙粒样的钙化,再结合其它指标,可作为甲状腺癌的诊断依据。
但是单纯出现甲状腺结节钙化时并不能说明是否严重,还需结合甲状腺的形态、血流等其他因素综合判断甲状腺结节的性质。
甲状腺结节不可不知的常识
由于现在甲状腺结节的发病率越来越高,所以我们要了解一些关于这个病的知识,这对我们来说用处非常大。对于我们大家来说,甲状腺结节已经不再陌生,这是一种较为常见的甲状腺疾病。如果患有甲状腺结节这种疾病,不必害怕,只要我们积极的配合医生接受治疗,就会摆脱这种疾病的困扰。那么我们应该如何正确看待甲状腺结节和治疗呢?下面请专家为大家详细介绍。
临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。
因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细体检,很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节,一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期。
其次需作一些必要的化验检查,大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围,伴有TSH异常的结节,恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义,对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时,有辅助判断恶性结节意义。
甲状腺结节不可不知的常识?通过上述内容的介绍,想必大家对此也有了一定的了解。因此,如果一旦患有这种疾病,一定要积极的接受治疗,避免病情的加重。
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。
一体格检查发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。
二询问病史不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。
三B超检查B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。
四血清学检查甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。
以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。