髋关节置换需卧床多久 髋关节置换后能跑吗
髋关节置换需卧床多久 髋关节置换后能跑吗
如果髋关节置换没有问题,假体选择也好,髋臼的角度也正常,然后也没有其他的畸形,理论上是可以跑的,但是实际中没有一个医生会建议髋关节置换后进行跑步,因为跑步可能会造成非常严重的后果。首先目前髋关节置换之后,有三大难题是解决不了:第一点、髋关节的感染。第二点、假体松动。第三点、假体周围骨折。不管是用生物型假体还是骨水泥型假体,这三点都规避不了。
髋关节置换之后如果跑步,首先可以造成假体松动,如果哪天跑得不对劲或者一脚踩坑里,有个巨大的力量,还可以造成假体周围骨折。而且髋关节置换之后,髋关节是有一定使用寿命,必须得学会正确的使用关节,而且置换之后不是原来那个关节,它是一个人工的关节,跟原装的多少还是有点区别。而且髋关节置换置换,磨损重会产生碎屑,这个碎屑往往是造成假体松动的主要原因。所以髋关节置换之后一定要有清楚的认识,最好不要跑步,能保证正常行走、正常生活,而且不疼了,就是合格的。
全髋和半髋有什么区别
"半髋关节置换”严格上称为人工股骨头置换术,只要更换股骨头就可以了。全髋关节置换是把患者得把股骨头和髋臼一起置换。是两个不同的手术。人工股骨头置换术相对比较简单,术后髋关节功能恢复比较好,不容易脱位。但病人自己得髋臼和人工得股骨头长期磨损后期容易出现关节疼痛。故适用于年纪大得患者,一般70岁以上。目前双动头可以有效得减轻这种疼痛得发生。对于年纪轻,为了防止髋臼得磨损产生疼痛,已经磨损后髋臼得变形不利于二次翻修,故换股骨头得时候把髋臼也换成金属的。通过金属磨金属这样就可以避免了。但这种手术比较容易脱位,术后站立、穿鞋、穿袜子、性生活姿势要比较注意,总的原则髋关节不能够屈膝屈髋超过90°不能过度内收。
髋关节置换手术有危险吗
髋关节置换手术目前已经成为一个非常成熟的手术,医生在这方面的经验也很丰富,假体也很好,所以就髋关节置换本身并没有什么太大的危险,但是术中有可能会造成副损伤,术后可能会有一些并发症,主要包括第一点感染,只要做手术,就存在感染的机会。第二点,化脓性关节炎。 第三点,下肢深静脉血栓。 第四点,术后出现关节脱位。第五点,术后出现假体周围感染。第六点,出现假体周围骨折。 所以说只要是手术,就有一定的风险性。
所以想做髋关节置换的时候,最好选择一家专业性比较强,技术力量非常强,医生经验非常丰富的医院进行关节置换,把手术的风险力争降到最低。
为膝关节装个金属套
骨关节炎是世界上最常见的关节病。随着年龄的增大,患病率迅速上升。据美国统计,65岁以上人群多数受影响,75岁以上人群80%受影响。骨关节炎在美国已成为仅次于缺血性心脏病导致工作能力丧失的第二位因素。在中国,骨关节炎发病情况如何呢?在上海,仁济医院曾对某个社区13岁以上人口进行了骨关节炎普查,13451个人中患病率为13%;汕头医学院附属医院对某社区2040人口普查结果患病率为10.8%;北京干部局对2063名对象普查结果,患病率为38.7%,其中60岁以上患病率为78.5%。我国在1990年进行了第四次人口普查,60岁以上已达到8.59%,该年龄段总人口可达1亿。如按78.5%患病率计算,患病人数当不低于七千八百万,且大部分为膝关节骨关节炎。
读者阅读了本刊所刊登的文章,会对骨关节炎的早期与中期病人的治疗原则已有所了解,对后期的病人又该如何处理呢?划分疾病的早中晚期,可参照x线片上的表现。一般从x线片上可以将骨关节炎分为4期:1)第一期:只有关节边缘骨质增生,关节间隙并不狭窄,说明关节软骨的厚度没有改变;2)第二期:除有关节边缘骨质增生外,还有关节间隙变窄,说明由于磨损,关节软骨正在逐渐变薄;3)第三期:除有上述变化外,还有软骨下囊性变,说明软骨下骨板亦因疾病的进展而累及。软骨下囊性变可有程度上差别;4)第四期:关节已经毁坏,出现屈曲挛缩,x形腿或o形腿,并有不同程度的骨缺损。
可以认为第一期属于早期病变,第二期与第三期的早期尚处于病变的中期,而第三期的后期与第四期处于病变的晚期。应该指出,x线分期往往轻于手术时发现,说明疾病的实际情况要比x线表现重些。疾病发展到了晚期,药物难以奏效,可以考虑手术治疗。为了改善生活质量,将关节置换掉是一种行之有效的治疗方法。髋关节置换手术现已十分普及,而膝关节置换术亦已成熟。在国外每年髋关节置换手术数量与膝关节置换术数量持平,而在一些发达国家,膝关节置换术数量甚至超过了髋关节置换术的数量。在我国,因为经济因素或对生活质量要求的不同,膝关节置换术数量低于髋关节置换术数量,但近年来膝关节置换术数量逐年增加,说明该手术已日趋被人们所接受。
有人顾虑做膝关节置换术切除骨头过多。从医学术语膝关节置换术实质上是表面置换术,即将关节端有病变的软骨及软骨下骨板切去薄层,然后用金属壳将关节的骨端包裹起来,中间夹一层超高密度的聚乙烯制成的衬垫,就好象蛀牙清洗后用金属套罩起来差不多。
以往金属壳是用不锈钢制成的,现在都改用钛合金或钴铬合金了。两种的生物相容性均优于不锈钢,通俗地说人体对这两种金属的适应性很好。人们很关心,人工关节植入人体内可以用多久?从实验室检测的数据看来是很令人鼓舞地。国外开展此工作已久,根据临床长期随访的结果,可应用10-15年之久,年龄大的活动量小些,使用的寿命更长。
换了膝关节后一定要在医师的指导下作康复治疗。这样关节的活动度更好一些。在日本,人们要席地而坐,在我国北方,人们要上炕上盘腿而坐,这样对关节置换术后的康复治疗要求更高些,但不是不能做到的。
希望膝关节骨关节炎老年病人能够勇敢地接受手术治疗,使你的晚年生活象夕阳般灿烂。
髋关节置换能用几年 髋关节置换材料的差异
髋关节置换材料的差异就是人工假体之间的差异,人工假体分为髋臼侧和股骨侧,目前主流的是三类,第一是陶瓷对陶瓷,就是我们常说的“陶对陶”,就是髋臼假体和股骨侧的假体,它都是陶瓷的,这种东西的优点是抗磨耐磨,使用时间长,但是价格也不便宜,有一个缺点就是陶瓷易碎;第二个就是陶瓷对聚乙烯,这个是临床应用最多的,首先价格绝大多数人可以接受,第二点,它也很耐磨,它虽然跟陶瓷比稍差一些,但是这种轻微的差别正常人是感觉不出来,第三点,它还克服了陶瓷易碎的情况; 第三就是金属对聚乙烯,在临床应用的是仅次于第二种,在过去是主流,但是目前随着生物等技术的发展,她现在换的少一点,但是对于在广大城乡,金属对聚乙烯还是应用的最多,它的优点就是价格便宜,而且相容性好,他的缺点就是耐磨程度稍差一点,可能过一段时间之后,你需要更换,但如果要是正常使用,使用时间也很长,也能达到10-20年。
股骨头坏死是否需要手术治疗
哪些股骨头坏死需手术治疗?
凡股骨头坏死发生塌陷或有可能发生塌陷者,保守治疗的效果多数不理想,即Ⅲ期以上及Ⅰ、Ⅱ期但坏死范围大,且负重区下方发生坏死者,需手术治疗。
常用的手术方法有哪些?
手术治疗可分为两大类,即保留自身髋关节的手术与人工髋关节置换术。
目前普遍认为对中青年患者来说,首先选择保留自身髋关节的手术是明智的。因为人工髋关节置换术治疗股骨头坏死,相对其它髋关节病来说,效果明显要差,维持时间更短,需要翻修的机会更多。
人工关节翻修,不仅技术难度大,疗效也远不如初次置换者,而且费用昂贵,因此避免或推迟人工关节置换,对中青年股骨头坏死患者来说,意义十分重大。当然,若患者年龄较大,股骨头坏死严重,也可考虑行人工关节置换术。
保留自身髋关节的手术方法很多,最合理的方法需达到纠正坏死与纠正或预防塌陷两个要求。而且损伤要小,手术后康复要快,同时针对股骨头坏死有不同分期分型的多样化的特点,也应有多种术式可供选择,而不是仅用单一术式治疗股骨头坏死。
髋关节置换能用几年
总的来说,髋关节置换可用15~20年,但这是以前的数据。 目前髋关节置换手术已经程序化,而且假体也比以前先进了很多,手术技术也比以前成熟了很多。 再加上,随着3D打印技术的出现,髋关节可以实现定制化。 就是把自身数据输进去之后,可以打出一个跟原来的髋关节一模一样的关节,这就是3D打印技术。 3D打印技术虽然有些方面可能有些东西不达标,但是如果用在人工髋关节儿旁边,它是完全合格的。 打印出来的关节就是自己的关节,然后把自己的关节换到自己身体上,基本上就能够达到一个非常完美的水平。 再加上术后采用正确的关节使用方式,在家平时注意点儿,不要干关节磨损比较大,或者对人工关节造成损伤的活动,这个髋关节使用二三十年都不是什么问题。
膝关节置换术后并发症有哪些
人工髋关节置换术能改善关节活动度及稳定性,能够有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量,报告了148例人工髋关节置换术患者术后并发症的预防,包括感染、肺栓塞、髋关节脱位、血栓形成、褥疮的及时发现,及时处理,减少并发症,特别是感染为该类手术的灾难性并发症,常引起关节疼痛和残废,以致手术完全失败,虽然本组无一例患者发生感染,但防治感染是非常重要的,除严格备皮,围术期抗生素的使用外,还要做好宣教工作,指导患者注意个人卫生,积极防治局部和全身感染病灶。康复护理是骨科治疗和护理的重要部分,护理人员必须运用科学的方法,对不同患者,不同训练时期的康复训练有针对性指导,并加强与医生、患者及家属的沟通,才能保证人工髋关节置换的成功。
可能出现的术后并发症
1.预防长期卧床的并发症:深静脉血栓、压疮、肺部感染、尿路感染等。
2.改善和恢复膝关节活动范围,减轻膝部疼痛。
3.通过步行训练,尽快恢复患者独立的日常生活活动能力,提高生活质量。
以上就是膝关节置换术后的并发症,为了能够避免引起各种各样的并发症在日常生活当中应该关注自己的身体健康状况可以通过跑步练习,提高自己的生活质量还提高自身的免疫力避免病症的复发可能性。
骨头坏死怎么医治
股骨头坏死分为缺血性坏死和无菌性坏死,而大多数的患者的骨坏死是缺血性骨坏死,而股骨头坏死不同于一般的脉管炎引起的骨坏死一样,只是因为供应骨头生存的血管闭塞,曹成骨关节缺血,引起坏死,如果是那样,那么坏死了的骨关节就必须要切掉。
股骨头缺血性坏死并不是这样的,因为一般引起股骨头缺血,主要是因为身体长期处于过度负重状态,而髋关节是支撑人身体的重要关节,股骨头是髋关节的重要组成部分,所以长期负重压迫股骨头上的毛细血管,导致其对股骨头的供血不足,但是,重点就是,只是供血不足而不是完全的闭塞,所以股骨头只是部分的失去了活性,或者只能说是其功能受限,其实并没有像其他骨关节那样已经是完全的坏死,所以股骨头坏死了还是不要急着就把它切掉的。
手术治疗是西医用来治疗股骨头坏死的主要疗法。多采用保骨手术(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法,减少股骨头骨内压,或是对坏死的部位进行替换,达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性,还有引发其他疾病的可能。例如,有些患者股骨头坏死的程度并未达到非置换关节的程度,但以手术疗法的医学定律,盲目置换人工股骨头的话,往往就留下终身遗憾。
让不到四十岁的患者放弃治疗,到股骨头坏死晚期后做置换手术,这样的医生是不负责任的。髋关节置换手术是用人工髋关节置换人体的髋关节,对于50岁以下患者,其失败率往往较高。而且人体髋关节置换后还会出现异体反应、假体松动等一系列并发症,有着很大的风险性,因此临床上髋关节置换法适用于股骨头坏死晚期,并且年纪比较大的患者。
髋关节置换脱位的后果 髋关节置换住院多久
一般住院时间就是一周,髋关节置换目前是比较成熟的骨科手术,全国各地做的人都比较多,髋关节置换住院的前一两天,要进行常规的术前检查,如果没有什么手术禁忌证,一般住院后三天就把手术做了,手术时间1-2个小时,术后第二天,需要把装在关节里面的引流管拔出 拔出之后就基本上可以下地进行活动,一般在观察2-3天,就可以考虑出院。所以髋关节置换从住院到出院平均一周时间。