前列腺炎该如何检查
前列腺炎该如何检查
1、前列腺液检查。对患者进行前列腺液检查是常规的前列腺炎的诊断方法,前列腺液能反映腺体是否有实质性的病变,如一次不能取出,可隔天再取。
2、直肠指检。这是对前列腺炎患者的常规检查。指检时如前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,数有轻度压痛等表现,则应考虑本病的可能。
3、前列腺穿刺活体组织检查(简称活检)。由于本法是一种损伤性的检查方法,对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义。
4、细菌学检查。对取出的前列腺液作细菌学培养,能确定感病微生物的种类,有助于诊断和选择对应的抗生素进行治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎,这也是重要的前列腺炎的诊断方法。
前列腺炎该如何诊断
诊断检查:前列腺炎通常根据症状和查体来诊断。
急性前列腺炎临床表现比较特别,容易诊断。慢性前列腺炎综合征的临床表现具有变化性和不稳定性,事实上.CBP、NBP和Pdy的许多表现非常相似,常难以鉴别。
前列腺组织的组织病理学检查只能诊断特殊类型的前列腺炎,如肉芽肿性前列腺炎。很多类型慢性前列腺炎综合征的组织病理学变化无差异,没有鉴别意义。
1.为了对慢性前列腺炎症状进行较规范的描述,美国国家健康机构建立了慢性前列腺炎症状评分系统(NIH-CPS1)。
2.前列腺按摩液检查:前列腺按摩液的显微镜检查在诊断和区分前列腺炎上有很重要的作用,但可引起误导。如:前列腺按摩液中出现过量的白细胞可能是尿道疾病造成的假阳性,同样前列腺的非特异性感染性疾病(如:非感染性前列腺结石)也可导致假阳性反应。正常男性在性交和射精后几小时内前列腺液中的白细胞也明显增高。
一般认为前列腺液内白细胞超过15~20个/HP,可诊断白细胞增多。前列腺液内发现过多的充满脂质的巨噬细胞时,意味着前列腺发生感染。
3.精液的检查:在排除尿道炎(UT1)和膀胱炎症的情况下,精液中白细胞计数>10^6/ml或细菌培养l0^3菌落/ml的情况下,常提示男性生殖道感染。精液标本的常规或培养结果比前列腺液检查结果更容易误导,临床应用价值不大。但有时为了明确慢性前列腺炎患者精液质量和有无附属腺体的感染,也可作该检查。
前列腺炎该如何检查
一、B超进行检查
前列腺炎可通过使用B超进行检查,前列腺的常用方法,主要是可以通过B超我们可以看到前列腺组织结构界限不明晰、芜杂,可以提示前列腺炎。具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
二、膀胱镜进行检查
前列腺炎也可以通过膀胱镜进行检查,主要是可以通过膀胱镜我们可以看见轻中度的膀胱颈梗阻及不合程度膀胱小梁组成。
三、膀胱尿道造影来进行检查
前列腺炎的检查也可以通过做膀胱尿道造影来进行检查,如患有前列腺炎的话尿道在排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄。
四、前列腺液镜检
前列腺炎还可以做前列腺液镜检,一般情况下在显微镜中前列腺液中的白细胞在高倍视野中都会有10个以上,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如还作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出精确的诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
五、前列腺按摩
一般情况下患有前列腺炎的患者他的前列腺都会呈饱满、增大、有轻度压痛感。我们可以通过做直肠指诊检查,患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、有小硬结。还运用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
前列腺炎防止感染的具体疗法
人家说年纪越上,身体各个功能都在减退,所以只要平时生活稍微不注意,疾病就会缠上你,前列腺炎常常发生于50岁以下的男性,其对广大男性的工作和生活都造成了极大的困扰。那么前列腺炎的症状有哪些呢?在平时的日常生活中,男性朋友该如何预防前列腺炎?在临床上,前列腺炎该如何治疗?
对于前列腺的治疗,要根据不同的病变类型进行不同的处理。
1、慢性前列腺炎可选用较易透过前列腺包膜的药物,如利福平、磺胺增效剂、强力霉素等进行治疗,若有条件,做前列腺液的细菌培养和药物敏感试验后,再选择对致病菌敏感的抗菌素,则效果更好。也可采用前列腺按摩。
2、前列腺增生前列康、前列通、安尿通等药物对轻症患者有一定疗效。已经没有性要求的老年患者,可考虑使用雌激素治疗,疗效较好,但应该在医生的指导下用药。经尿道前列腺切除术或开放式前列腺切除术是重症前列腺增生的治疗方法。
3、前列腺癌一经发现,应采用手术治疗和内分泌治疗相结合的方法。
左边肚子疼是怎么回事
前列腺炎:前列腺炎是指前列腺特异性或者非特异感染所致的急慢性前列腺炎,从而引起局部的症状。
急性胆囊炎:小肚子左边疼是怎么回事?男科专家表示,当小肚子疼时,排除前列腺炎或泌尿疾病外,还可导致急性胆囊炎,其主要位置在右上腹部或下腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀部,并且合并发烧、呕吐等症状。
急性阑尾炎:医院泌尿外科专家表示,任何年龄层都有可能罹患急性阑尾炎,大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛。
输尿管炎:还可以是输尿管炎,该疾病不常见,也许有些患者没有听说过。该疾病引发小肚子疼后,同时伴有腰脊柱旁疼痛或腰部酸痛,或出现血尿,输尿管行径压痛
细菌性前列腺炎分为哪几种
一、结核性前列腺炎
结核性前列腺炎,早期前列腺结核病例症状不明显,类似慢性前列腺炎的症状,病变继续发展可以出现如下症状:血精、射精疼痛、精液减少、排尿困难、尿路刺激症状、结核性窦道形成 前列腺冷脓肿向阴囊或会阴部破溃,形成结核性窦道,可见经常流出脓液及全身性症状 可有全身结核性症状,如低热、盗汗、乏力等。早期前列腺结核由于症状不明显,诊断比较困难。凡有肺结核、肾结核或其他部位结核,又有慢性前列腺炎症状时,要考虑有前列腺结核的可能。
二、滴虫性前列腺炎
滴虫性前列腺炎的在临床上的症状可以表现出排尿终末时疼痛,会阴部钝痛,直肠坠胀等不适。急性发作时。还可以出现尿领、尿急、尿痛等尿路刺激症状,甚至发热等全身症状。
滴虫性阴道炎是妇女的常见病,当男子与患有滴虫性阴道炎的妇女同房后,就可能被传染。因为夫妻双方通过性生活可以互相传染,使滴虫感染迁延不愈。因此,夫妻双方都应该共同进行治疗。最好在医生的指导下用要,多能收到明显的疗效。
三、霉菌性前列腺炎
霉菌性前列腺炎是霉菌(又称真菌)感染引起的前列腺炎,该病报道很少。霉菌性前列腺炎的临床常表现有睾丸疼痛。一般来说,霉菌性前列腺炎多合并有其它下尿路的感染,表现为尿液白细胞增多。尿细菌培养阴性,尿液的孢子球菌培养则阳性,做前列腺肛门指检,可发现前列腺硬而且有压涌。
前列腺炎应该做哪些检查
1.直肠指诊
前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
2.前列腺液检查
前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3.B超检查
显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
经过上述的几项检查,我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。另外,根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断:前列腺痛,它在临床上具有慢性前列腺炎的症状,尤其是盆腔、会阴部疼痛明显,而前列腺液检查正常,培养无细菌生长。因此,作为专科医生,我们建议,有前列腺炎症状的患者,不要盲目地自己诊断,应到医院做相应检查诊断来指导治疗和用药,减少不必要的浪费。
除临床表现外,直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺,压痛明显。有脓肿形成时,两侧腺叶不对称,可能有局限性波动。急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睾、睾丸扩散,或细菌进入血液引起菌血症。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第1杯尿微混,镜检可见白细胞,第2杯尿色清,无白细胞,第3杯尿混浊,有大量白细胞和脓细胞。
慢性细菌性前列腺炎的检查项目
常规检查
1.EPS镜检 白细胞≥10个/HP,或白细胞有成堆现象,即可诊断。严重者见大量成堆白细胞,或白细胞满视野。卵磷脂小体明显减少,甚者消失。若一个腺管有炎症,常偶见一小堆白细胞。
2.EPS培养 先排空小便,清洗龟头,按摩取EPS置于培养基中培养。如为慢性细菌性前列腺炎可发现培养基内有大量细菌生长,常见的有大肠杆菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌。但要注意,阴性者可因培养方法及排菌为间歇性等因素所致,且无菌性前列腺炎也并不意味没有病原体。
3.细菌学定位检查(四段培养) 这是慢性前列腺炎较为准确的诊查方法。可将前列腺炎、尿道炎或尿路感加以区别。参见“前列腺疾病的测检与诊断”一节中的内容。
4.精液检查 前列腺炎时,精液推片染色进行细胞分类(油镜),常发现白细胞比例较高,但该检查很难作为前列腺的定位诊断,必要时,辅以EPS镜检,以明确定位。精液培养亦如此。
5.免疫球蛋白测定 正常前列腺液中含有IgG、IgA。慢性前列腺炎时,EPS中IgG、IgA、IgE升高,且IgA升高尤为明显。治疗后,免疫球蛋白数值随治疗效果而改变,故免疫球蛋白测定可作为辅助诊断和评定疗效的1个指标。
6.EPS的锌测定 前列腺中有1种抗菌因子(PAF),其主要成分是锌。慢性前列腺炎时,EPS-Zn含量明显降低,且细菌培养阳性较培养阴性者,降低更明显。但是,EPS-Zn含量降低与体内Zn水平无关。治疗后EPS-Zn升高正常者多痊愈,症状改善而EPS-Zn不正常者常易复发。是前列腺低Zn致慢性前列腺炎,还是慢性前列炎致前列腺低Zn,至今尚未揭示,但口服Zn制剂并不能补充前列腺中Zn含量。
7.EPS的pH测定 正常人EPS的pH值为6.5~6.8。慢性前列腺炎时,pH值常大于7。EPS的pH值有助于慢有列腺炎的诊断和治疗评定。
8.前列腺B超 慢性前列腺炎时,前列腺包膜反射多不光滑,内部反射正常或减少,其它断面形态、左右对比、各断面变化及衰减等一般均正常。
特殊检查
1.前列腺穿刺活检与细菌培养 一般可明确慢性前列腺炎的诊断。但由于通过其他检查可做出诊断,故临床上多不采用此方法。只在少数前列腺结节较大,或需要与前列腺癌做出鉴别诊断时,才考虑使用。
2.尿流率检查 近年国内有人报道,慢性前列腺炎患者尿流率检测发现,病人最大尿道压力明显增高,部分患者膀胱颈压力增高。尿流率检测还表明,慢性前列腺炎患者膀胱稳定性、顺应性及收缩性均有改变,逼尿肌不稳定的发生率也较高。另外,尿流率检测还进一步证明了慢性前列腺炎患者存在有膀胱出口梗阻、尿道外括约肌痉挛及逼尿肌——尿道外括约肌协同失调,属功能性尿道梗阻而为非神经源性。
3. PCR检查 PCR技术是近年来创建的研究核酸分子生物学的新技术,它能在短时间内将极微量的遗传物质——DNA扩增放大几百倍甚至几千万倍,具有快速、灵敏、高效和特异的特点。近年来被广泛应用于遗传病诊断、病原体检查、癌基因探查等领域。由于引起前列腺炎的病原体较多,且大多难以培养,故检出率较低,而PCR检查具有高度的灵敏性和特异性,所以对前列腺炎的病原体检出具有重要的实践作用。尤其对淋球菌、支原体、衣原体等感染的前列腺炎,只要取少时前列腺液,便可快速检出,故对临床选择用药具有重要的指导意义。如患者前列腺液培养阴性,而使用抗菌药物疗效不佳时,就可进行此项检查,以明确病原,指导用药。
尿不尽的治疗方法是什么
首先尿不尽症患者在治疗期间一定要注意改正不良的生活习惯,禁烟、禁酒、少吃辛辣刺激性食物,不要过度疲劳,同时要针对病因积极治疗,如积极治疗泌尿生殖系统感染等。其次就是在这个的同时要选择药物治疗,像纤列隆前列安通胶囊。
纤列隆前列安通胶囊采用了中药治疗前列腺炎,该中成药纤列隆前列安通胶囊是湘雅医院众多名老教授和专家经过多年的精心研究,共同推出的一种针对前列腺炎治疗的有效药物。
据说浓度至今无其他同类产品可以超越,而且渗透力强,无副作用,标本兼治,多重保障,通过四维疗法一气呵成,即使前列腺内深藏的细菌和病毒,也会被杀灭和排出。最终达到完全治好由前列腺炎引起的尿不尽。
急性前列腺炎时,患者可表现为尿频、尿急、尿痛,可出现尿滴沥、终末血尿、会阴部坠胀疼痛,并可向阴部、腰骶部或大腿放射,可出现高热、寒战、头痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症状。
前列腺炎应该做哪些检查
常用检查手段:
1.直肠指诊
直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺,压痛明显。有脓肿形成时,两侧腺叶不对称,可能有局限性波动。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。
2.前列腺液检查
应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做常规检查。前列腺液中的白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3.B超检查
显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
4.尿动力学检查:
主要表现有尿流率下降,膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛,最大尿道关闭压异常增高等。
5.三杯试验:
第1杯尿微混,镜检可见白细胞,第2杯尿色清,无白细胞,第3杯尿混浊,有大量白细胞和脓细胞。
急性前列腺炎的辅助检查
急性前列腺炎仅可作指诊检查,切忌前列腺按摩,防止感染向附睾、睾丸扩散,或细菌进入血液引起菌血症。尿液检查可见脓细胞、红细胞,B超检查亦有助于诊断。
慢性前列腺炎的辅助检查:
可作直肠指诊触及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断,也有一定价值。慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低,对诊断也有一定帮助。
前列腺炎检查 前列腺炎辅助检查
急性前列腺炎病人需做直肠指诊,可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查,切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞,B超检查亦有助于诊断。
直肠指诊触及前列腺按摩,尿液和前列腺液分段定位培养多用于慢性前列腺炎的诊断,此外前列腺液pH增高、锌含量降低,对慢性前列腺炎的诊断也有一定帮助。
慢性前列腺炎能否治好呢
关于慢性前列腺炎治疗时间,这是一个比较难以回答的问题,由于前列腺的特殊解剖结构,使一般的抗菌药物很难弥散入前列腺脂质被膜,而在前列腺内达有效浓度,因此疗效不佳。
同时由于前列腺炎是一个慢性病,由于病因尚不十分清楚,因此很难做到有针对性的治疗,致使疗程很长。慢性前列腺炎的发生及转归,受着多种因素的影响,也是影响其治疗时间的一个因素。总之,坚持治疗才会好的快,患者切记不要半途而废。
然而在生活上需要加强锻炼,根据个人情况选择爬山、慢跑、快走、游泳等易开展的运动,每次三十至四十分钟,每周三到四次;不仅能改善体质,而且运动后患者的精神状态也会明显好转;避免过劳、感冒受凉、憋尿和骑车过久;;避免久坐,坐位时间超过两小时时,可站立活动5—10分钟;;坚持热水坐浴或热水袋热敷会阴;保持大便通畅;提倡规律正常的性生活;性生活前多喝水,性生活后双方务必排尿一次。
由于男性排尿时尿液要经过前列腺,尿液细菌直接感染前列腺而发病,故男性前列腺炎反复发作,久治不愈时,其爱人也应该检查是否有泌尿系或生殖系的感染。
急性前列腺炎该怎么处理
急性前列腺炎该怎么处理?得了急性前列腺炎该怎样办前列腺是男性主要生殖器官,被称之为男性生命腺,也是孕育下一代的重中之重,医学研讨证实,精子成分由精浆和前列腺液构成,假如呈现急性前列腺炎,必定会影响精子质量,然后招致男性不育的发作。
急性前列腺炎与不育的关系
前列腺是男性最大的附属性腺,它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。正常的前列腺液内含有大量的枸橼酸和磷酸酶,使前列腺液呈弱酸性。它还含有许多微量元素及氨基酸,如钠、钾、钙、氯、锌等,其中锌对维持精子的正常活力有重要作用。前列腺内含有的蛋白溶解酶,可使精液射出体外后迅速液化。
还原酶可使睾酮转变为生理活性更强的双氢睾酮,促进睾丸的生精功能。当患有前列腺炎时,不但会出现较严重的性功能减退,如阳萎、早泄等,而且精液的质量也严重下降。
诊断前列腺炎的几个小方法
1、尿流率检查
从尿流率的变化可间接测知下尿路的功能,对判断病变很有帮助。患者在知道前列腺炎的早期征兆和诊断方法后,在初诊、治疗期间和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性于临床价值,在有条件的地方,于治疗前、中、后都应测定。
2、对尿液分析检测
现在最常见的就是尿常规检查和血常规检查,通过检查还能判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并可作培养到细菌。在收集尿液时,必须在直肠指检前进行,以免影响检查结果。
3、残余尿量的鉴定检测
由于前列腺炎感染了尿道口,导致患者排尿不畅,使得在膀胱内有尿量的残留,通过检查残余尿量就能够判断和检测出患者的患病程度,一般来说,残尿量标准值为10毫升,这是考虑是不是采用手术治疗的指标之一,所以测定残余尿是重要的诊断步骤。前列腺炎的化验单查询>>>
4、对患者肾功能的检查
当前列腺炎会长期压迫膀胱和尿道出口,时间久了,患者的肾脏功能就会受到影响。且残余的尿里有大量的细菌,长期可能诱发肾盂肾炎和病毒性肾炎,因此此项指标也是很重要的。