血清甘油三脂偏高对身体有什么危害
血清甘油三脂偏高对身体有什么危害
胆固醇和甘油三脂是血浆中主要血脂成分。 大量医学研究已经证明高血脂是心、脑血管病的主要危险因素。 高脂血症(俗称高血脂)是导致心脑血管疾病的元凶,发病率高,我国约有9000万人患有高血脂。高血脂非常危险,有人称之为“无声的杀手”。 血液中的胆固醇、甘油三脂与血液中的蛋白质分别结合成高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。其中高密度脂蛋白防止动脉粥样硬化的形成,而低密度脂蛋白则是促使心血管疾病发生的一个“罪魁祸首”。如血中胆固醇增多仅是由于高密度脂蛋白较多引起的,就不一定是坏事情,无需采取什么治疗。相反,即使血清总胆固醇不是很高而低密度脂蛋白过多,就应积极地治疗。[高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)好;低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)不好。] 血脂偏高,如何降血脂? 许多人一旦被查出血脂过高,往往十分紧张又不知所措,急于服用一些降脂药物,结果效果并不理想,甚至出现副作用,其实高脂血症在一定意义上属于“生活方式病”或“现代文明病”。 大量的研究结果表明,调整生活方式才是治疗高脂血症的基础。调整生活方式的关键在改变饮食习惯和适度锻炼两个方面。 适当节制饮食首先要使热量代谢达到负平衡。20-40岁成人每日需摄取三千卡热量,随后每增加10岁,分别递减5%-30%。每日饮食所含的热量应以接近或略低于此标准为宜,同时注意科学地选择食品种类。少食高糖食品,多选用富含不饱和脂肪酸的植物油。膳食中的胆固醇几乎全部来自动物源性食物,其中以禽卵、动物脑髓、内脏中胆固醇最丰富,炸鸡腿、三明治等含胆固醇也较多,应少吃或不吃。而一些蔬菜象洋葱、竹笋,以及诸如柚子、酸枣、刺梨、香蕉、柑桔、山楂等种类的水果具有调整血脂代谢、延缓动脉硬化的保健作用,经常食用益处多多。 节制饮食只有一种相对消极的方法。如果能够经常参加体育锻炼,降血脂的效果会更好。据测定,较长时间的有氧锻炼(如慢跑、长距离步行)比较适于降低血脂。
血清甘油三酯偏低怎么回事
第一,饮食不当可导致血清甘油三酯偏低。 所吃食物中脂肪过少,吃饭速度过快,可出现脂肪吸收过少,导致血清甘油三酯偏低。
第二,胆汁分泌异常导致血清甘油三酯偏低。 当体内胆汁分泌不足时,不能很好的分化食入的脂肪,脂肪不能被很好的吸收,导致体内血清甘油三酯少。
第三,疾病导致血清甘油三酯偏低。 甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退及肝功能严重障碍等疾病可出现血清甘油三酯低。
第四,饭前检查可出现血清甘油三酯偏低。 在体检时许多血脂检查多数是饭前抽血,此时血液中的甘油三脂已经与血中的蛋白结合,所测出的检查结果往往要低一些。
血清甘油三酯偏低同时需要结合其他检查结果一起看,若只是单纯的这一项有点低的话,一般问题不大用饮食可以调整过来。若是偏低过多或其他检查也出现异常,则应引起注意,定期进行检查或采取治疗措施。
血脂高吃什么药
对顽固而严重的高脂血症,可适当给予药物治疗,目前还没有很合乎生理要求的降脂药物。多数降脂仅有短时疗效,而长期用则出现明显副作用。所以,药物治疗应被看作是治疗冠心病高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施,且需与非药物疗法联合进行。
高脂血症经过严格饮食控制3~6个月后,血脂水平仍明显增高者,特别对于中、老年人和有其他危险因素(例如糖尿病、高血压和有心血管疾病家庭史等)存在者必须给予药物治疗。药物治疗期间仍应坚持饮食治疗。目前常用的降血脂药物有如下几类。药物治疗必须在医生指导下,综合分析病史后选择使用 。
1、苯氧芳酸类:此类药物有非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等。苯氧芳酸类药物降血脂作用强,起效快,降甘油三酯的作用比降胆固醇的作用强。
2、三羟甲基戊二酰-辅酶a还原酶抑制剂:此类药物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此类药物以降胆固醇为主,降脂作用强,起效快 。
3、烟酸类:此类药物中氧甲吡嗪较常用,降低血清甘油三脂的作用比降低胆固醇强。
4、多不饱和脂肪酸类:包括各种植物种子油。如橡胶种子油,月见草子,水飞蓟种子的油和海鱼的制剂。这类药物有降血脂和降低血粘度的作用,但作用比较温和。
5、泛硫乙胺:为辅酶a的衍生物,有降低血清胆固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白-胆固醇的作用。
6、藻酸双酯钠( pps ):是以海藻撮物为原料的类肝素海洋药物。有搞血长低血粘度、扩张血管和降低血脂,升高hdl水平的作用。主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
7、其他降血脂药物:如银杏类(天保宁)实验证明能使血清甘油三脂(tg)显著降低。
甘油三酯高的治疗
(1)贝特类药物:如苯扎贝特、非诺贝特和吉非贝齐等。
(2)烟酸:烟酸是一种可溶性维生素B,其对所有脂蛋白均有益处。
(3)不饱和脂肪酸:包括从鱼油中提取的20碳5烯酸(EPA)和22碳6烯酸(DHA)以及从植物油提取的亚油酸。它们可抑制脂质在小肠的吸收和胆汁酸的再吸收。
糖尿病患者常合并高甘油三酯血症,积极治疗糖尿病,有助于降低血清甘油三酯水平。
运动和体力活动可以使血清胆固醇、甘油三酯、LDL-胆固醇和VLDL-胆固醇水平明显下降。因此,同高胆固醇血症患者一样,高甘油三酯血症患者也应进行长期、规则的体育锻炼,以维持减轻的体重。
所有血清甘油三酯水平升高的患者都应该进行改变饮食结构、控制体重、戒烟、增加体力活动等非药物的治疗方法。当血清甘油三酯水平升高合并有导致动脉粥样硬化的脂质紊乱如家族性复合型高脂血症时,应该采用药物治疗。在药物的选择方面,可以选用烟酸或烟酸的衍生物,如乐脂平。对血清甘油三酯水平极度升高的患者,使用纤维酸衍生物或烟酸治疗高甘油三酯血症,可以预防急性胰腺炎的发生。
高血脂症有哪些类型
血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高,还是甘油三脂的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为以下四种类型:
(1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
(2)高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
(3)混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
(4)低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(hdl-胆固醇)含量降低,<9.0毫摩尔/升。
甘油三脂偏高的原因
如头晕可能是脑动脉粥样硬化的表现之一,胸闷则是心脏供血不足,全身小动脉硬化则可引发高血压。这些甘油三酯高症状常和其他疾病症状相混淆,因此甘油三酯高不能通过症状来诊断。
轻中度:作为高血脂的一种,甘油三酯高对人体的主要危害主要是引起动脉粥样硬化、造成血管堵塞和形成血栓;而动脉粥样硬化在发展时期人是没有明显感觉的。但一旦动脉硬化发展到血管堵塞和形成血栓,对人则是致命的。因此,在轻度和中度时期,甘油三酯高症状并不明显,可能患者丝毫没有感觉,查体时才意外发现。
重度:这里的重度是相对于轻中度而言的,当甘油三酯高症状逐渐出现时,可能已发展到了血管堵塞变窄、影响机体血流供应、机体内部供血不足的情况了,因此此时甘油三酯高已到了较严重的程度。
甘油三酯种类
ATPII报告将甘油三酯水平分为四级:正常水平,低于2.3毫摩尔/ 升;临界高水平,2.3~4.5毫摩尔/升;高水平,4.5~11.3毫摩尔/升;极高水平,超过11.3毫摩尔/升。甘油三酯处于临界高水平和高水平的患者,常常伴有导致冠心病危险性增加的脂质紊乱,如家族性复合型高脂血症和糖尿病性脂质紊乱血症。甘油三酯水平超过11.3毫摩尔/升的患者急性胰腺炎的危险性大大增加。
我国正常人血脂水平比相应年龄、性别的欧美人为低。理想的血清甘油三酯水平是0.34~1.7毫摩尔/升。血清甘油三酯水平>1.7毫摩尔/升为高血甘油三酯水平。
甘油三脂高,如何降下来?
不吃高脂餐,控制进食量,适当运动,戒烟限酒。甘油三脂仍然高于4.05mmol/L时,才考虑用调脂药。小于35岁的男性高脂血症患者,不提倡过早用调脂药干预。使用调脂药前,务必检查肝功能,若肝功能异常,不使用调脂药。
三高症诊断鉴别
高血压的诊断标准
1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO/ISH)将高血压分期为:
理想血压120/80mmHg
正常高值130~139/85~89mmHg
1级高血压(轻度)140~159/90~99mmHg
2级高血压(中度)160~179/100~109mmHg
3级高血压(重度)≥180/110mmHg
高血糖的诊断标准
随机血糖≥11.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(一般至少8小时没有热量摄入时),并结合多饮、多食、多尿、体重减轻等症状即可确诊为糖尿病。常分为1型胰岛素依赖型和2型非胰岛素依赖型两种。
高血脂症的诊断标准
血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高,还是甘油三脂的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为以下四种类型
(1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
(2)高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
(3)混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
(4)低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<9.0毫摩尔/升。
鉴别诊断
高血压、高血糖(糖尿病)和高脂血三者相鉴别。
甘油三酯高的判断
甘油三酯作为血液中的一种脂肪类物质,大部分是从饮食中获得的。一般情况下高血脂患者在患病初期时并没有什么特别明显的症状,很多患者错过了最佳的治疗时机。
在中老年人群中,血清甘油三酯升高是较为常见的现象,而血清甘油三酯升高是冠心病的重要危险因素,所以控制甘油三酯是减少缺血性心脏病发作的重要措施。
甘油三酯含量高低有三个指标。据2007年《中国成人血脂异常防治指南》的标准,理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L,超过1.70mmol/L则需要改变生活方式,控制饮食,增加运动,高于2.26mmol则表示甘油三酯偏高,特别是针对已明确患有冠心病、高血压或糖尿病的病人来说,高于2.26mmol/L则意味已经进入心血管事件发生的高危状态了,患者需要加大运动量,严格控制饮食。[1]
正常的甘油三酯水平:儿童
临界性高甘油三酯血症:250~500mg/dL(2.83-5.65mmol/L)
明确的高甘油三酯血症:大于500mg/dL(5.65mmol/L)
甘油三酯的临床意义
1.增高:甘油三酯为心血管疾病的危险因素。血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。血清甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血症,饮食大量甘油三酯和继发于某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎、动脉粥样硬化、糖原贮积病等。
2.降低:见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下、慢性阻塞性肺疾患、脑梗塞、营养不良、先天性α-β脂蛋白血症等。
血清甘油三酯偏高是怎么回事
三酯增高是指血液中甘油三酯值比正常值偏高。如果只是甘油三酯增高,而其它如胆固醇、低密度脂蛋白等均在正常值范围内,称为单纯性高甘油三酯血症。甘油三酯高是血脂高的一种,其形成与遗传、疾病、饮食习惯多方面因素相关。
甘油三酯增高的主要原因有两方面,一是遗传或先天性,二是继发于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、粘液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素(年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动)有关。
女性甘油三酯正常值是多少
1、女性甘油三酯正常值是多少
甘油三酯正常值范围为:男性:0.45~1.81mmol/L,女性:0.40~1.53mmol/L。甘油三酯的临界水平规定为:1.70~2.26mmol/L。通常情况下,需要药物治疗的甘油三酯值为超过2.26 mmol/L。另一方面也说明,甘油三酯高的治疗低限目标也是甘油三酯值小于2.26 mmol/L。
2、甘油三酯正常值偏高的原因介绍
肥胖、运动过少、吸烟、酗酒、饮食过量或饮食结构不合理等。一旦去除或有效地控制这些因素,升高的甘油三酯常可随之趋于降低。反之,即使服用降脂药,也常常是效果不佳。故有效地针对上述病因的治疗,是所有降脂措施中必不可少的、非常重要的基础。
3、血清甘油三酯的临床意义有哪些
3.1、血清甘油三酯升高:原发性继发性高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、脂肪肝等。
3.2、血清甘油三脂降低:原发性β-脂蛋白缺乏症、甲状腺机能亢进、肾上腺皮质功能不全、肝功能严重低下及吸收不良等。
参考值: 酶法(一步终点比色法):M(男):24.0-160mg/dLF(女):28-108mg/dL。
事实上,甘油三酯波动范围较大,随年龄、性别、饮食结构和生活习惯等不同而有差异。人体内的甘油三酯主要在肝脏和脂肪组织中合成,也可经小肠黏膜从食物中吸收合成。血清中甘油三酯主要存在于极低密度脂蛋白(VLDL)和乳糜微粒(CM)中,高甘油三酯血症是心血管疾病的危险因素之一。临床检测血清甘油三酯浓度主要用于高脂血症、胰腺炎、肝肾疾病、动脉粥样硬化症和营养学评价。
降血脂吃什么药好
1、苯氧基酸
这类药物的非诺贝特,吉非贝齐,苯扎贝特,等等。苯氧基酸药物降血脂作用强,发病快的行动,降低甘油三酯的作用比降低胆固醇的效果强烈。
2、他汀类
这类药物洛伐他汀丁,辛伐他汀,普伐他汀等等。这类药物的下跌主要胆固醇,血脂降低效果强烈,快速开始行动。
3、烟酸类
氧气这类药物在一个较常用的格列吡嗪,低于作用血清甘油三酯,降低胆固醇。
4、多不饱和脂肪酸
所有种植物种子,包括橡胶籽油、水飞蓟素花籽油及鱼制品等。这些药物有降血脂和降低血液黏度的功能,但作用较为温和。
5、泛硫乙胺
辅酶A衍生物,有降低血清胆固醇和甘油三酯,以及增加高密度脂蛋白的作用。
6、藻酸双酯钠
藻酸双酯钠是以海藻撮物为原料的类肝素海洋药物。有搞血长低血粘度、扩张血管和降低血脂,升高HDL水平的作用。主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
7、其他降血脂药物
如银杏类(天保宁)实验证明能使血清甘油三脂(TG)显著降低。
高血脂药物怎么治疗
1、苯氧芳酸类:此类药物有非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等。苯氧芳酸类药物降血脂作用强,起效快,降甘油三酯的作用比降胆固醇的作用强。
2、三羟甲基戊二酰-辅酶A还原酶抑制剂:此类药物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此类药物以降胆固醇为主,降脂作用强,起效快。
3、烟酸类:此类药物中氧甲吡嗪较常用,降低血清甘油三脂的作用比降低胆固醇强。
4、多不饱和脂肪酸类:包括各种植物种子油。如橡胶种子油,月见草子,水飞蓟种子的油和海鱼的制剂。这类药物有降血脂和降低血粘度的作用,但作用比较温和。
5、泛硫乙胺:为辅酶A的衍生物,有降低血清胆固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白-胆固醇的作用。
6、藻酸双酯钠(PPS):是以海藻撮物为原料的类肝素海洋药物。有搞血长低血粘度、扩张血管和降低血脂,升高HDL水平的作用。主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
7、其他降血脂药物:如银杏类(天保宁)实验证明能使血清甘油三脂(TG)显著降低。
早晨跑步是饭前好?还是饭后好?
专家回答:病情分析:
你说的疾病:体检查出来甘油三脂偏高
这样的疾病是由于你的饮食不节,又不好的嗜好.这样的病症建议下午运动最好的,早晨的血压是最高的,建议可以在晨练的时候快走即可.饭后活动较好,饭后30分后就可以慢慢的运动了