黄连不良反应的救治

黄连不良反应的救治

1、药疹：常见于四肢及躯干部皮肤出现散在的、针尖大小、压之褪色的红色丘疹。可服扑尔敏4毫克，泼尼松10亳克，葡萄糖酸钙1.0克，日三次或防风通圣散(或丸)6克，日三次。

2、药敏性荨麻疹：主要表现为突感头晕、舌麻、咽喉不适、脸肿，面部及四肢起荨麻疹，瘙痒异常。可口服赛庚定2毫克，日三次;静滴10%葡萄糖500毫升，加氢化考的松100毫克，10%葡萄糖酸钙10毫克，维生素C1.0克;口服维生素C、维生素Bt、维生素B：，密切观察，对症治疗。

3、过敏性紫癜：全身密布粟粒大小浅红色斑点，压之不褪色，部分融合成片，呈对称分布。诊断为过敏性紫癜，又称出血性毛细血管中毒症。可口服赛庚定4毫克，维生素C200毫克，芦丁20毫克，安络血2.5毫克，日三次或吡哌酸0.25克，日三次。

4、药敏性休克：主要表现为胸闷、憋气、出冷汗、血压下降，甚至休克。应立即停药，迅速肌注肾上腺素1毫克，苯海拉明40毫克;静滴5%葡萄糖盐水500毫升及10%葡萄糖溶液500毫升，加氢化考的松200毫克，密切观察血压。用药后休克可很快纠正。

5、头晕、心慌、气短、关节痛：表现为突感头晕、心慌、全身关节痛。应立即停药，进行抗过敏治疗。可静推25%葡萄糖50毫升加10%葡萄糖酸钙10毫升、维生素C0.5克、地塞米松5毫克，缓慢推入，并辅以其他对症治疗。

hib疫苗不良反应

正赏常反应这种反应是由制品本身特性性所引起的，其性质和强度随制品的不同而不同，如接种活疫(菌)苗，实际上是一次轻的人工感染。有些死疫(菌)苗还保留着某种程度的毒性。以伤寒、副伤寒菌苗为例，在制造时不可避免地含有热原(即“O”抗原，或称内毒素脂多醣)，以致按种后有相当部分接种者可发生局部红肿和全身发热反应。正常反应可分为局部和全身反应两种;局部反应一般在接种后24小时左右，接种部位发生红(肿，热、痛现象，如局部红肿硬块直径超过5厘米者称强反应，强反应可同时引起局部淋巴结肿痛，大都持续多3～5天;全身反应主要表现为发热，体温在38.6℃以上为强反应。除体温上升外，有时、还有头痛、寒颤、恶心、呕吐、腹痛)腹泻等症状，约持续1-3天。正常反应可不作任何处理，经适当休息第二天就可恢复正常。对少数较重者，局部可作热敷，但卡介苗接种后局部严禁热敷。全身症状可对症治疗，高热、头痛应休息并给予复方阿匹林等解热镇痛药物等。

毓婷的不良反应

可见月经改变，多数表现为服药当月的月经提前或延后。

可见轻度恶心、呕吐、乳房触痛、头痛、眩晕、疲劳等症状，一般不需处理，可在24小时后自行消失，如症状较重或持续存在应向医师咨询。

可有子宫异常出血，若出血不能自行消失，应及时去医院就诊，警惕异位妊娠的存在。

炎琥宁不良反应

静脉滴注后多见皮肤过敏反应和小儿泄泻，偶见过敏性休克及肝功能损害等报道。炎琥宁注射剂的严 重不良反应以全身性损害为主。主要症状为过敏性休克、过敏样反应、寒战、高热等，而皮肤及其附件损害主要表现为皮疹，其中，53%的患者为14岁以下儿童，38%的死亡患者因为药品引起的过敏性休克。对于炎琥宁的不合理使用国家药品不良反应监测中心发布了第二十三期药品不良反应信息通报指出，主要是超剂量用药、超适应症用药和过敏体质用药三方面表现。

糖尿病酮症酸中毒的护理措施 保证输液顺利进行

观察输液部位有无外渗、红肿热痛等症状，观察输液速度，观察救治效果及有无不良反应等，发现异常及时予以处理。

雌激素的不良反应

1、常见恶心、食欲不振，早晨较多见。如从小剂量开始，逐渐增加剂量可减轻反应;反应发生后减少剂量也可减轻反应;注射剂此种反应较轻。

2、长期大量应用可引起子宫内膜过度增生及子宫出血，故有子宫出血倾向者及子宫内膜炎患者慎用。

3、肿瘤患者(前列腺癌和绝经期后乳腺癌除外)不用。本药在肝灭活，并可能引起胆汁郁积性黄疸，故肝功能不良者慎用。

输血不良反应

输血是急救和防治疾病的重要措施，但输血也可引起不良反应，有时甚至非常严重，带来了一定危险性。输血不良反应是指在输血中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状或体征。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型，即输血时或输后24小时内发生的和输后几天至几十天发生的。

一、过敏性反应和荨麻疹

输血后可发生轻重不一的过敏反应，轻者只出现单纯的荨麻疹;中型为过敏性反应;重度可发生过敏性休克和死亡。这些反应属于血浆蛋白免疫性反应，即抗原抗体反应。

1、原因：

(1)IgA抗体：有些受血者缺乏IgA，当输血或其他刺激后产生抗IgA抗体(可不一定有输血或妊娠史)，当输入相应IgA时便发生IgA的抗原抗体反应。

(2)过敏体质：对普通变应原(如花粉、尘埃等)敏感的人，易发生中度至严重荨麻疹，这可能由于IgE抗特应性变应原所致。

(3)被动获得性抗体：献血者的抗体(如青霉素)通过输血传给受血者，当受血者接触相应抗原时可发生过敏反应。

(4)低丙种球蛋白血症：此种患者当注射免疫球蛋白时易发生过敏反应。

2、症状和体征

(1)轻度：痛痒、局部红斑、荨麻疹、血管性水肿和关节痛。血液中嗜酸性细胞增多。

(2)重度：支气管痉挛，发绀、呼吸困难、肺部有喘鸣、脉快、低血压、胸骨下痛、胸部压迫感、休克、喉头水肿以至窒息。有的患者易伴有发热、寒战、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。

二、发热反应

在输血期间或输后1-2小时内体温升高1摄氏度以上并有发热症状者。

1、原因

(1)热原：热原是由细菌和不洁物产生的，如蛋白质、死细菌及细菌产物。

(2)免疫反应：多次输血或妊娠后受血者产生白细胞抗体(也可以是血小板或血浆蛋白抗体)，当再次输入血细胞(也可是全血)时可产生抗原一抗体反应，激活补体，进一步引起白细胞溶解，而释放热原。

2、症状和体征

常表现为畏寒、寒战、发热、出汗，体温可达38-41摄氏度。反应出现的时间不尽相同，一般在输血开始后15-120分钟内发生，当患者白细胞凝集素效价高时，可在开始输血5分钟就出现面潮红、热感，输血后1小时出现高热。某些患者可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、心动过速和头痛，反应持续30分钟至数小时后完全消退。

三、溶血性输血反应

溶血性输血反应是输血后红细胞受到破坏而引起的一系列反应，有急性溶血性输血反应和迟发型溶血性输血反应之分。

1、原因

(1)免疫性溶血反应：一、ABO血型不合：抗体为IgM抗体，为天然完全抗体，主要是血管内溶血。二、Rh血型不合：抗体为IgG抗体，为免疫性不完全抗体，主要是血管外溶血。三、其他血型系统血型不合引起的溶血：如MNSs、Lewis、Kell、Di等等，发生的溶血有血管内或血管外溶血。四、献血者间血型不合：见于大量输血或短期内输入多个献血员的血。

(2)非免疫性溶血反应：此类反应较少见，包括低渗液体输注;冰冻、过热或机械操作作破坏红细胞;某些药物的混入;献血或受血者红细胞有缺损(如某些红细胞缺陷性疾病)

维c的不良反应

1、长期服用每日2～3g可引起停药后坏血病。

2.长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

3.大量应用(每日用量1g以上)可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频(每日用量600mg以上时)、恶心呕吐、胃痉挛。

【注意事项】

1.对诊断的干扰：大量服用将影响以下诊断性试验的结果：

⑴大便隐血可致假阳性。

⑵能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果。

⑶尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性。

⑷尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高。

⑸血清胆红素浓度上升。

⑹尿pH下降。

2.下列情况应慎用：

⑴半胱氨酸尿症。

⑵痛风。

⑶高草酸盐尿症。

⑷草酸盐沉积症。

⑸尿酸盐性肾结石。

⑹糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量)。

⑺葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(可引起溶血性贫血)。

⑻血色病。

⑼铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血(可致铁吸收增加)。

⑽镰形红细胞贫血(可致溶血危象)。

3.该品大量长期服用后，宜逐渐减量停药。

孕妇及哺乳期妇女用药

该品可通过胎盘，可分泌入乳汁。妊娠妇女每日大量摄入该品可能对胎儿有害，但未经动物实验证实。

百日咳疫苗不良反应有哪些 一般不良反应

百日咳疫苗即为百白破疫苗，百白破疫苗接种的一般反应，主要来自百日咳所含的菌体成分。

1、接种未吸附疫苗12-24小时，局部可有红肿、疼痛、发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大。

2、接种含有吸附剂的疫苗，注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。偶见皮疹及血管神经性水肿。

3、全身反应主要是出现微热，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。

睾酮的不良反应

男性可能出现性欲亢进、皮疹、痤疮、白细胞减少、水钠潴留、恶心、呕吐、厌食、腹泻、高血钙伴肾结石(特别是不活动的病人)及黄疸。

青春期以后的男性如果长期使用可出现睾丸肿大、精流量减少、精子缺乏、阳痿、附睾炎和阴茎异常勃起。

女性可出现排卵、泌乳或月经受抑，也可发生男性化(声音低而嘶哑)，多毛、阴蒂增大、乳腺退化及男性样秃发。

使用口腔及舌下片可引起炎症或溃疡。

使用透皮制剂可能引起局部刺激、红斑、过敏性接触性皮炎，有时出现烧灼样皮损;如果使用含有渗透增强剂的硬膏，皮肤反应将更为常见

牙痛粉 -不良反应

1 本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。

2 其他常见的不良反应：

(1) 胃肠道反应，如胃痛、胃烧灼感、恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等，少数出现严重不良反应包括胃溃疡、出血、甚至穿孔。

(2) 可逆性粒细胞减少。

(3) 过敏反应，皮疹、麻疹、瘙痒等。

(4) 中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。

(5) 其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等，均属可逆性，停药后自行恢复。

(6) 白细胞数轻度下降、血清转移酶微升等较少见。

硫酸镁的不良反应

1.用药过量可导致电解质失调及高镁血症，继发心律失常、精神错乱、肌痉挛、倦怠无力等。甚至引起呼吸抑制、血压急剧下降，心脏停搏。

2.导泻时服用浓度过高溶液或用量过大，则从组织内吸收大量水分而导致脱水。连续使用硫酸镁可引起便秘，部分患者可出现麻痹性肠梗性肠梗阻，停药后好转。在大剂量灌肠时，血清镁会升高，可引起中枢症状，如麻木、肌肉麻痹和心律失常，也可能导致呼吸麻痹。

3.静脉注射硫酸镁常引起潮热、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。

4.可引起注射部位疼痛，血管扩张伴有热感。

5.少数孕妇可出现肺水肿。

6.罕见血钙降低，出现低钙血症。硫酸镁苦味强烈，可引起恶心。导泻时服用过量、过高浓度硫酸镁溶液时，可引起组织大量水分丢失，以致脱水。静脉注射较为危险，必须注意患者呼吸、血压，有中毒现象时，可静脉注射10%的葡萄糖酸酸酸钙注射剂10ml，以行解救。

药品的不良反应

1、对人体有害的副作用。如阿托品被用于解除胃肠痉挛而引起口干等。

2、毒性反应。如引起失眠、耳鸣、贫血、肝功能损害等。

3、过敏反应。

4、三致作用。致畸形、致突变、致癌等。

5、后遗效应。

6、继发性反应。

喜炎平注射液的注意事项

1.本品严禁与其他药物在同一容器内混合使用。如需联合使用其他静脉用药，在换药时建议冲洗输液管，以免药物相互作用产生不良反应。

2.有药物过敏史者慎用。给药前应先询问患者是否为过敏体质，是否有药物过敏史，针对这类用药患者应特别加强观察，以便出现药品不良反应时及时进行处理。

3.药物性状改变时禁用。

4.严格控制输液速度，儿童以30～40滴/分钟为宜，成人以30～60滴/分钟为宜。滴速过快可能导致头晕、胸闷、局部疼痛。

5.稀释溶媒的温度要适宜，确保输液时药液为室温，一般在20℃～30℃之间为宜。

6.老人、婴儿等特殊人群应慎重使用，初次使用的患者应加强监测。

7.加强用药监护。用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟;如发现异常，应立即停药，采用积极救治措施，救治患者。

麻疹疫苗不良反应

麻疹疫苗本身是为预防麻疹而打，但有一部分人反应在存在这样的担忧，接种麻疹疫苗安全吗?接种之后会有不良反应吗?会有哪些不良反应呢?事实上，麻疹疫苗接种后确实有一部分会存在一些不良反应的，具体的症状见如下介绍。

少数人接种麻疹疫苗后可能会发生不良反应。其中，常见不良反应包括注射部位疼痛和触痛、可能出现一过性发热反应;少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解。

大部分的接种者不会有特殊的反应，一部分的人会有1-2天的局部肿痛，约5%的儿童接种后1-2周，会产生红疹，5-10%的儿童在接种4-10天后发烧，轻度37～37.5℃，中度37.6～38.5℃。39℃以上为重度。除此之外，部分小儿可伴有“头痛、头晕、全身无力、寒颤，恶心，呕吐，腹痛、腹泻等症状，以上反应一般多在24小时之内消退很少持续3天以上。如果重度发烧可服用退烧药。让小儿多喝水并减少活动,一般体温恢复正常后，其他症状也就自行消退。如果高烧不退或有其他异常，应及时送往医院诊治。