痛风查尿酸的方法
痛风查尿酸的方法
1、尿常规的检查,在病程早期一般没有改变,累及到肾脏者,会有蛋白尿、血尿及脓尿发生,偶尔会有管型尿出现,而肾结石患者可见明显的血尿,也可见酸性尿石排出。
2、血常规和血沉一般作为急性发作期的痛风检查,外周血白细胞的计数会升高,通过为(10~20)×109/L,较少超过20×109/L,而中性白细胞相应来说升高,肾功能出现下降者,会有轻、中度的贫血发生。
3、血尿酸测定检查,在急性发作期间绝大多数患者血清尿酸含量会升高,需采用尿酸酶法来测定,如果已用排尿酸药物或者是肾上腺皮质激素的话,则血清尿酸含量可以出现不高的情况,缓解期间可以正常。
4、X线摄片检查、CT与MRI检查,可以清楚的检查出尿酸的情况,反应痛风的相关症状,并且给治疗带来了较多的帮助。
5、通过尿酸含量来测定作为标准,如果没有嘌呤饮食或者是没有服影响尿酸排泄的药物时,正常成人男性24h尿尿酸总量不会超过3.54mmol/(600mg/24h),如果发生异常,说明有痛风的迹象,要注意进行相关的处理了。
尿酸偏高的危害都有什么
有些人体检后看到自己和周围的人都有尿酸偏高,就不太在意,认为高尿酸不像高血压、高血糖那么严重,所以,不少人去年查体尿酸高,今年尿酸断续攀升。临床专家认为,近些年,媒体对“三高”的宣传教育比较普及,公众对此也有了一定的认识,但媒体对高尿酸防治知识的宣传还太少,人们对高尿酸缺乏了解,有的误以为检查尿酸就是查尿液。
高尿酸血症由于没有症状,大多数人即使知道尿酸高也不会积极治疗,任其发展,殊不知,高尿酸已成为严重威胁健康的一种危险因素。
经过研究表明,血液中尿酸长期升高,会使尿酸盐沉积在关节及其周围组织,脚趾、脚踝、膝关节等处会出现急性的剧烈疼痛、红肿等现象。如果关节炎反复发作,就有可能形成痛风石,导致关节畸形,局部破溃,影响正常生活和工作。
高尿酸血症若不积极控制、治疗,还会损伤肾脏,可引起尿酸性肾病。长期患有高尿酸血症的病人很可能发展为慢性的肾脏损伤,多发结石导致肾脏形态异常、肾功能下降甚至衰竭。同时,高尿酸血症还常常与糖尿病、高血压、血脂异常等互相影响,形成恶性循环,导致心脑血管疾病发生。
脚部痛风有什么症状
我们来说说关于脚部痛风的症状。只要是有关这个关节部位的痛风都有可能在它们那里发作。比如说是脚部关节,手部关节,肘部关节,膝部关节等部位都有痛风的发作。
那么对于脚部发作了痛风表现出的症状早期就是脚部的关节肿再加疼痛。而且这种脚部痛风是最常见的他痛起来简直是疼痛难忍,一般会出现一天一夜的疼痛,而后会疼痛会慢慢的消失。
与此同时检查尿酸的时候尿酸有高的状况出现。如果发展到中期的时候脚痛风的症状,就可以表现为脚部的关节变形,并且疼的不能走路,而且检查肾脏也出现了问题。
那到了晚期的话,就更会影响到患者的生活和工作导致脚部关节畸形甚至残疾。最后更能伤害到生命。
如果我们在脚部痛风发作的早期就使用通风清茶,就不会将痛风的病情发展到严重的程度,更不会伤害到我们的身体的健康,甚至伤害到生命。
四种手指痛是5种疾病“警报”!千万不能大意 几个关节轮流疼痛:痛风
一时是手指红肿疼痛,一时又是足趾或足背其他关节疼痛,部位固定而且痛感非常剧烈,建议去医院查查尿酸。检查结果显示尿酸高,则可确诊为痛风。痛风属于代谢疾病,是因为身体对一种蛋白质(即嘌呤)的解毒能力弱,以致嘌呤变成尿酸盐。尿酸盐沉积在关节周围里,就会引起关节疼痛,沉积到肾则引起肾结石,沉积到心血管则导致冠心病。所以要尽早防治,以免造成大害。
应对:针对痛风发作,首先要消炎止痛,降尿酸。不过,即使不痛的时候也要把尿酸控制好。像吃东西一定要忌口,不能吃过多海鲜、动物内脏以及甜食、冷食,还得戒烟酒。精神紧张会诱发痛风,所以生活要规律,少熬夜,保持心情放松和愉悦,才能有效预防痛风。
如何判断自己是不是有痛风 如何判断是不是有痛风
由于痛风的原因是血液中的尿酸浓度过高,所以判断痛风的必要条件之一就是血液中的尿酸值,只有在血液检查尿酸值高于正常值并且有关节疼痛的症状时才能判断为是痛风。
血尿酸增高就是痛风吗
血中尿酸的增高,可以帮助痛风的诊断。但应注意到影响血尿酸增高的其他因素,如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等,都能使血中尿酸增高,故不能“一次定终身”,仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的“帽子”。其实,即使血中尿酸增高,也可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风出现以前,可以长期持续存在。有高尿酸血症者,不一定全都发展成为痛风。
据研究,只有5%―12%的高尿酸血症病人最终发展为痛风,绝大多数病人终身不发作。无痛风发作的高尿酸血症病人,是由于高尿酸血症的程度和持续时间都不够,这可能是各种药物和饮食因素而造成暂时性高尿酸血症,只要除掉这些因素就可以恢复正常,但痛风病人在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。
当然,血尿酸值越高,出现痛风症状的可能性越大。其实,有部分病人在痛风急性发作时,可能由于应激反应,内源性激素使尿酸由尿排出增多,从而使血尿酸值在正常范围内,反而在急性发作缓解后才出现血尿酸值增高。所以,测出的血尿酸应结合病人的症状、体征、X线检查、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析,才能作出是否痛风的诊断。
痛风与风湿有什么区别
痛风是因为嘌呤代谢紊乱导致的尿酸沉积关节导致的关节疼痛红肿不适的症状,风湿是因为免疫系统导致的关节疼痛变形肿胀不适的症状,建议及时的挂个风湿科,做个血沉以及风湿因子和关节的X线检查,以及尿酸等检查,根据检查结果及时的给予对症用药。痛风大部份发生在关节柔软组织处,尿酸与钠结合成尿酸钠盐,致使关节肿胀,是非常疼痛的一种疾病,不要酗酒,荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病,肉、鱼、海鲜都在限食之列,检查尿常规即可确诊,风湿病多属于对称性的关节损害。
青木瓜泡茶 可以降尿酸
我的尿酸过高,因为家人有痛风病史,很担心会发作,朋友推荐我喝青木瓜茶,可以用青木瓜切片,与茶叶一同用沸水如一般泡茶般冲泡饮用,冲到茶味变淡即可,依平常习惯每天喝多少茶就泡几次,无需为了要降尿酸而多泡很多壶。
也可以拿一个青木瓜,顶部开洞挖出木瓜籽,再开一个小缺口方便倒茶水,另一边开个小洞透气,放入茶叶,各种茶叶均可,倒进沸水后盖回木瓜顶部以牙签固定,冲泡过程和一般泡茶相同,据说这是一位中医研究所教授推荐的茶方,不但可以降尿酸,连续喝一个月,甚至还可治疗胃痛。
专家解说区
急性发作3天转,好搭便车,偏方特别多热门保健食品的食材──青木瓜,除了常被传有丰胸效果外,还有降尿酸的神效吗?国泰医院风湿科主任陈宏表示,痛风急性发作后,喝什么都有效,因为现在的医疗从患者自然病史中早就发现,痛风急性发作后,最慢3天到1周内都会好,甚至有不少比例的患者,是痛了一天就好了的,陈宏笑说,这时候任何人拿什么东西给患者吃、喝,说「3天内会好,最慢不会超过7天」,至少有9成错不了。
陈医师说,民间治疗痛风的偏方特别多,在他看来,其实都是搭痛风自然病史的顺风车,因为急性痛风发作平均3天都会自动好转,所以随便一杯号称什么水、什么药的偏方或药方给患者喝,都会被冠上神奇效果之名,其实治疗痛风不是一次有效就保证有效,重点是能否保障以后不发作,或终身不发作。
急性痛风
3~4成尿酸不高,事实上,急性痛风发作时,约有3~4成患者血中尿酸并不高,所以许多患者都很纳闷,明明发作前检查尿酸值并不高,为什么会发作? 而有些患者尿酸早就高过标准值,但却没有发作,到底尿酸该不该降呢?陈宏说,降尿酸是控制痛风很直接的指标,长期来说,尿酸愈高引发结晶造成急性痛风发作,或是结晶沉积造成身体破坏的风险愈高,降尿酸绝对是患者的长期目标,但要维持痛风不发作,更重要的是「维持尿酸平稳」。
陈医师说,医界在临床上发现,短期间的高尿酸和痛风发作的关系并不密切,和急性痛风有关的,其实是患者血中尿酸波动,如果患者尿酸持续很高,但是能维持动态的平衡,而且中间没有遇到干扰平衡的变化,可能都不会发作相反的,许多患者长时间都不控制,突然发现尿酸值很高,急着想降尿酸而补吃药,反而会因尿酸急遽降低而急性发作。
痛风患者为什么需要定期复查
很多人都知道,痛风发作时苦不堪言,这个时候也会很自觉地到医院就诊,寻求药物治疗以缓解疼痛。但是疼痛控制了后,是否就能“高枕无忧”了呢?
其实不然,痛风是因为机体嘌呤代谢紊乱,尿酸生成增多和(或)排出减少导致体内尿酸增多,尿酸盐长期的堆积到关节、肾脏等部位,形成痛风石或肾结石,造成关节、肾脏等器官损害的一种疾病。尿酸堆积不是一朝一夕形成,也意味着不是一次治疗就能一劳永逸。痛风一旦发作预示着关节腔已经沉积很多尿酸结晶了,需要长期降尿酸治疗才能把“冰山”慢慢移除;如果不规律降尿酸治疗,会导致痛风经常发作。所以痛风的治疗分两个阶段,急性发作期消炎止痛缓解症状后,间歇期(疼痛缓解期)仍需后续的降尿酸治疗。只有把尿酸控制在正常范围(360μmol/L)以下,才能避免痛风反复发作,防止关节、肾脏等进一步的损害。
目前临床常用的降尿酸药物有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等,这些药物通过抑制尿酸生成或促进尿酸排出以达到降尿酸的目的,但是它们均是通过肝脏、肾脏代谢的,而且尿酸过高、尿酸盐形成的肾结石也会影响肾功能。所以定期检查尿酸及肝肾功能方便医生了解您目前尿酸水平及肝肾功能情况,目前的治疗药物对您是否有效,有否损害您的肝肾功能。例如您目前使用的别嘌醇降尿酸,复查后发现肝功能异常,医生会根据您的情况更换降尿酸药物如苯溴马隆或者非布司他,或必要时加用护肝药物治疗以保证治疗的安全性;而如果您没有复查,一直盲目继续服用这个药,到出现严重的肝功能损害时已追悔莫及了,有损身体健康,还得花更多的钱去治疗肝脏,代价比定期复查大太多了。所以定期复查能利于医生判断患者身体状态、药物的疗效及对患者身体是否有副作用,适时调整药物以确保安全、有效的治疗。
复查间期一般建议初始服用降尿酸药物的患者,2周后门诊复查尿酸及肝肾功能;检查结果如果没有异常,可改为1个月复查一次;复查结果没有异常,可2-3个月复查一次。建议最少3个月复查一次尿酸和肝肾功。有肾结石的患者,建议3-6个月复查肾脏B超以观察结石变化情况,有无增多、增大,及时处理。肾脏B超检查比较方便,但是需要预约,最好能提前预约。而且最好是能固定一家医院复诊,其一是这样医生对您的情况比较了解,方便对您的病情定期规律地关注及追踪;其二是不同医院检测仪器和方法可能不同,参考值也不一样,给医生判断尿酸水平的升降带来困难。
复诊前一天应注意避免进食过多肉类、海鲜类等高嘌呤食物,避免喝酒;适当饮水对检查结果影响不大,不需刻意控制饮食及进水。复诊当天应空腹抽血检查,所以建议患者朋友复查当天不要吃过早饭才来做检查。
尿酸高的危害
在生活中经常会出现尿酸高的现象,但通常情况下一段时间后尿酸值是自行恢复,可要是不能很好的控制病情,注意日常的生活习惯,会导致长期尿酸高持续不降,长期的尿酸高将会给身体带来很大的危害。
尿酸高的危害介绍
尿酸高的危害一:导致关节的组织纤维化,甚至坏死
尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中,导致尿酸盐的沉淀,引起关节出现病态现象,临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降,骨骼出现程度不一的纤维化,同时还具有容易引起骨折这种现象。
尿酸高的危害二:导致痛风病的出现
无症状期的痛风病就是血尿酸高症,可以说只要有痛风病,血尿酸肯定处于偏高现象。上海某一痛风医院表示,当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候,患者都会出现关节麻木,到疼痛剧烈,肿胀,皮肤发热,暗红等明显不适应症的出现。
尿酸高的危害三:对患者甚至功能的影响
尿酸高最为严重的危害就是对患者的肾功能有很大的损伤,长时间处于血尿酸偏高状态的患者肾功能会慢慢下降,直至坏死。早期的表现则为慢性肾炎的出现。
注意事项
尿酸高患者配合治疗需要多吃高钾质食物,可以防止尿酸浓度高形成沉淀,降低痛风病的发作概率,对于尿酸高的治疗有一定的帮助。
2、根据病情选择治疗方法,尿酸高患者一定要做正规的检查,查找尿酸高的原因,根据病因以及严重程度来选择治疗方法,不可盲目治疗,尽量避免西药类药物降低尿酸。
3、需要复查,尿酸高治疗之后复查主要是为了提高治愈概率,防止血尿酸值不稳定容易引发疾病,复查对于尿酸高病人是比较重要的,这种病反复无常,容易复发,因此就需要做正规的复查,确定病情的康复。
高尿酸血症就是痛风吗
痛风是由于遗传性或获得性病因,引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是;高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。
一般认为,男性血尿酸值超过420微摩尔/升,女性超过357微摩尔/升,被称为相对性高尿酸血症。
众所周知,血中尿酸的增高,可以帮助诊断痛风。痛风患者也会在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。且血尿酸值越高,出现痛风症状的可能性也就越大。但高尿酸血症并非就是痛风。
这是因为,影响血尿酸增高具有很多因素,如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯蝶啶等利尿剂、小剂量阿司匹林药物等,都有可能使血中尿酸增高,故不能仅凭一次血尿酸值增高就诊断为痛风。
另外,即使血尿酸增高,也可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风发作之前可长期持续存在,且绝大多数患者可终身不发作。这类无痛风发作的高尿酸血症患者,很可能是各种药物和饮食因素造成的暂时性高尿酸血症,只要清除掉这些因素患者就可以恢复正常。由此可见,高尿酸血症患者不一定都会发展为痛风。
所以,血尿酸检测应结合患者的症状、体征、X线、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析,才能做出痛风的准确诊断。
痛风是一种比较复杂的疾病,为了降低其产生的危害,在患病之后一定要及时到正规的医院接受治疗,并且做好平时的保健护理措施,由于是慢性疾病,整个治疗过程中需要足够的耐心,调整好心态,应对每次的发作,争取能够获得最好的效果。
脚痛风的早期症状有哪些呢
对于脚部发作了痛风表现出的症状早期就是脚部的关节肿再加疼痛。而且这种脚部痛风是最常见的他痛起来简直是疼痛难忍,一般会出现一天一夜的疼痛,而后会疼痛会慢慢的消失。
与此同时检查尿酸的时候尿酸有高的状况出现。如果发展到中期的时候脚痛风的症状,就可以表现为脚部的关节变形,并且疼的不能走路,而且检查肾脏也出现了问题。
那到了晚期的话,就更会影响到患者的生活和工作导致脚部关节畸形甚至残疾。最后更能伤害到生命。
如果我们在脚部痛风发作的早期就使用通风清茶,就不会将痛风的病情发展到严重的程度,更不会伤害到我们的身体的健康,甚至伤害到生命。
长期高尿酸血症者的关节中会有一定量的尿酸结晶存在,关节中的尿酸结晶随时会某种诱因的作用下,导致突发强烈的关节炎症反应,出现红肿,发热,疼痛的现象,这就是痛风的急性发作也叫急性痛风性关节炎。此时治疗以消炎止痛,减轻痛苦为主。痛风是慢性病,痛风的治疗也不是几天能解决的,只要树立战胜疾病的信心,再加上坚持喝通风清茶,痛风是完全可能治好的。
因此,当发现患有痛风的时候,最好是及时进行相应的治疗,然后平时在饮食方面也应该多加注意,尽量不要吃带有刺激性的东西。平时对于痛风的部位也要做好保暖工作,尤其是天气多变的时候,尽量不要让脚受凉,也可以多用热水泡脚来缓解疼痛。
痛风的六大误区
误区一:高尿酸就是痛风,必须用药十堰市中医院风湿病专科高立珍
大家知道痛风是血尿酸过高引起的疾病,每天尿酸生产量和排泄量是维持一定平衡的,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。只有出现痛风关节炎的发作,才可称之为痛风,而从未有过关节炎发作者,称为高尿酸血症,只要注意饮食或找出原因矫正,尿酸值可能会回复正常,通常不需要药物治疗,而痛风则是一种疾病状态,如果不治疗通常会有痛风石出现,甚至导致关节畸形,晚期可致肾功能不全。
误区二:痛风发作时血尿酸一定会高
据统计,痛风在急性关节炎发作时,约有30%的人血尿酸值是在正常范围之内,但只要继续追踪检查尿酸值则发现大多会高起来。反过来,血中尿酸过高的人,有关节疼痛也不一定就是痛风,应请医师诊治,以免误诊及治疗。此外尿酸在体内是一种动态平衡,每天尿酸值可能不同,应多测量几次,以判定是否真正尿酸过高。
误区三:控制高嘌呤饮食就可以防止痛风及其复发
饮食确实是诱发痛风发作的一个重要因素。国内的统计报道,痛风诱因依次为:疲劳过度、进食高嘌呤食物、酗酒、感冒、关节外伤及过度运动。但是还应该关注真正同痛风发作关系密切的几个因素:如肥胖、合并其他疾病特别是高血压,高血脂以及小剂量阿司匹林,噻嗪类利尿剂的应用等。有数据表明,50%以上痛风患者体重超标,约3/4合并有高血压或(和)高血脂。所以单纯控制饮食是不够的,减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等尤为重要。
误区四:痛风发作时应马上用降尿酸药
痛风急发,降尿酸药无法控制关节炎症,相反因为其降低血尿酸水平,使关节内痛风石溶解形成的晶体,会加重关节的炎症或(和)引起转移性痛风。故应该等急性期炎症控制后再用降尿酸药。
误区五:痛风发作时需要抗感染治疗
痛风是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的无菌性炎症反应,除非有合并感染,一般不需要用抗生素治疗。
误区六:痛风是急性病,红肿痛好了就不需要治了
其实痛风和糖尿病一样是一种慢性病,少数仅发一次或几次,大多数频繁发作。虽然不用像大多数糖尿病患者一样终生服药,但是也应该长期随诊,定期复查。特别是一些顽固性反复发作患者、合并有痛风结石、慢性肾病、高血脂、高血压、高血糖者,需要长时间规范用药,不然很容易发展致关节畸形和肾功能不全。
痛风误区有哪些
误区一:对痛风轻视
尽管这些患者只了解个别痛风发作的因素,但他们仍在尽可能的控制这部分诱因。与之相比真正危险的是那些对痛风轻视的患者。许多患者在接受治疗消除疼痛之后就认为没事了。
误区二:尿酸高并不是痛风的唯一标志
其实尿酸高并不是痛风的唯一标志。根据统计表明,约有30%的痛风患者在急性关节炎发作时体内的血尿酸值是在正常范围之内。而只要继续追踪检查尿酸值则发现大多会高起来。也就是说只靠降低尿酸来预防和减少痛风的复发是不够的。
误区三:肥胖、高血压、高血脂等也与痛风发作有密切关系
有数据表明,半数以上的痛风患者体重超标,约3/4的人合并有高血压或高血脂症。另据研究证实,人体的体表面积越大,其体内血清尿酸的水平也就越高。因此痛风患者除了要做到控制日常饮食之外,严格做到减轻体重、控制血压、血脂也是同样重要的。