治疗青光眼的眼药水哪些比较好用

治疗青光眼的眼药水哪些比较好用

现在治疗青光眼的方法主要是依靠手术降压，一些眼药水的使用只是用来辅助治疗和一些基本的护眼。患者需要警惕的是，这些药水的选择需要在医生的指导下进行。常用的有马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液。一般先用前两种或一种点眼，如果眼压不能控制到21mmHg之下，或者眼压在21之下，但是复查视野的时候发现视野缺损进展，可以加用两外一种眼药水，如果三种眼药水联合应用。

几乎所有的抗青光眼滴眼液中，都含有防腐剂成分。因此青光眼患者一定要在医生的指导下使用。因此，长期使用抗青光眼滴眼液治疗的患者，应尽量选用防腐剂含量低、或不含防腐剂的药物。也可以在治疗期间，加用不含防腐剂的人工泪液产品来减轻眼表受到的损害。

治疗青光眼的眼药水1、β-受体阴滞剂

β-受体阴滞剂临床上已经使用了十几年，噻吗心安是最常用的β-受体阴滞剂。β-受体阴滞剂的用量一般为每天2次，它的夜间降眼压作用减弱，同时对患者有严重心脏病、房室传导阻滞、窦性心动过缓、低血压、哮喘和阻塞性肺疾病患者禁用。

治疗青光眼的眼药水2、前列腺素衍生物类药物

最新型的治疗青光眼的药物，也逐步成为国际药物治疗趋势，主要包括曲伏前列素(苏为坦)和拉坦前列素，前列腺素衍生物类药物都会引起眼部充血，但随着用药时间的延长会逐渐减弱。

治疗青光眼的眼药水3、碳酸酐酶抵制剂

碳酸酐酶抵制剂有口服剂和滴眼剂两种，滴眼液常用的是有：1%布林佐胺(派立明)，滴眼剂的用量一般为每天2-3次。口服碳酸酐酶抵制剂常见的副作用包括恶心和腹泻，而滴眼剂则可在很大程度上避免这些反应的出现。

青光眼预防重于治疗

青光眼是一种我国老年人常见的眼科疾病，很多的老年人往往由于青光眼治疗不及时造成难以挽回的结果，因为青光眼是一种非可逆性疾病，一旦致盲，将不能回复视力，因此，做好青光眼的预防保健工作是很重要的。青光眼是常见的可致盲眼病，是新世纪全球范围内造成失明的重要"杀手"。我国80年代一份调查资料使人惊讶地发现，青光眼致盲原因中，由于治疗不及时或治疗不恰当而失明的患者竟占总盲例数的90%以上。青光眼是常见病和终身病，又大多是双眼发病，得了青光眼，如何才能长期，甚至一生保持有用视力呢?我们带着疑问采访了北京中医药大学东方医院眼科视神经疾病专家韦企平教授。

韦教授首先强调，青光眼的防盲重于治盲，这是因为，青光眼不像白内障，后者是一种可治性"假盲"，只需短暂的10分钟就能重见光明;也不像角膜病，反复发生后即使留下白斑，只要有角膜来源，仍有很大的复明机会;青光眼一旦失明，目前的医学水平仍无有效的复明手段。韦教授又神情凝重地说，在新世纪的今天，我们在日常门诊中，仍遗憾地发现，有部分青光眼病情已到晚期或已失明，其原因完全是人为因素造成的。如因春季卡他性结膜炎，长期滴激素眼药水止痒，结果双眼因激素性青光眼近失明。又如近年准分子激光治疗近视眼盛行，激光术后患者未严格遵医嘱，自认为多用激素类眼药水，能巩固疗效，其代价是长期高眼压造成视功能严重损害。另有一位高级记者，一眼因青光眼已失明，另一眼眼压很高，竟听信针刺腹部能治疗青光眼，结果来诊时，仅存的一只眼已发展到管状视野近失明。

韦教授结合大量临床实例，曾和同仁医院眼科专家合编了一本《青光眼患者必读》(1998年，人民卫生出版社)。他特别提到，由于大多青光眼患者无自觉症状，从来不痛不痒，对本病危害性认识不足，看病用药也是"三天打鱼，两天晒网"，以至使本可控制良好的青光眼病情进展到失明。另有少数患者忙于工作，不能按时用药和坚持监测眼压，甚至自作主张，有病乱投医，或相信某些广告宣传治疗青光眼的偏方、专方。结果浪费了钱，延误了病情。当然，医生方面的因素，如责任心不强，业务水平不高或经验不足，或繁忙的门诊中，指导用药不够耐心仔细，缺乏追踪观察等，都可能使青光眼病情发展较快。此外，一些客观因素造成少部分青光眼患者失去治疗机会而失明，如偏僻山区乡村交通不便，缺医少药，家庭经济困难等。

几大类眼药水的用途和注意事项

第一类，抗菌素眼药水、消炎眼药水，如氟哌酸等。它是眼药水中最大的一部分，这类眼药水是含抗生素的，用来治疗眼睛感染，滥用这种眼药水，会破坏眼睛的菌种生态，而且，没有一种眼药水可以对抗所有的感染，所以消炎眼药水必须根据医生的建议使用。

第二类，降眼压眼药水，即专治青光眼的眼药水。其中也分好多种，如缩瞳作用的眼药水等，都是针对防水的，所以说治疗青光眼的眼药水不是一般人可以用的，必须是有相应的疾病才能使用。

第三类，抗白内障眼药水，如吡诺克辛?穴白内停，卡他灵?雪等，主要针对老年人或有早期白内障的人使用，正常人滴了也不会起多大作用。

第四类，纯粹润滑作用，主要是带给眼睛湿润，缓解不适。如人工泪液，眼表的润滑剂，它是高分子的材料，有聚合水的作用，所以点到眼睛里可以保持两个小时的眼表湿润。市场上大概十几种，有些有防腐剂，有些没有防腐剂，对眼睛一点刺激都没有，最好请大夫为自己的情况进行选择。

切忌滥用眼药水

1.眼部检查用：

散瞳药：用于手术后，虹膜睫状体炎，检查眼底时及儿童验光时。

麻醉药：手术或某种眼科治疗时由医生使用。

2.处方用：

抗细菌及病毒药水：用于治疗眼部感染。

治疗青光眼药水：这类药物都可能有副作用，一定严格使用。

激素类眼药水：不能长期使用，否则易引起青光眼及白内障。

3.非处方用：

药店里可以买到的大多属于这种，无需医生开处方。多为滋润眼睛的药物，收缩血管使眼球变白，如果使用太频繁，一旦停药，眼部充血会更严重。另一种为人工泪液，用于缓解干眼症的症状。

从医院或药房买回眼药水后，要严格执行有效期、保存条件及注意事项等。对于性质不稳定的眼药水，应放入4℃左右的冰箱内保存。每次点药前都应仔细检查，看看眼药水中有没有沉淀、有没有杂质等，一旦发现异常，立即停用。保存眼药水除了要预防污染、变质外，还要注意放到孩子拿不到的地方，以防误食、误用而发生意外。

老年人眼药水有哪些

1、抗菌素眼药水、消炎眼药水。它是眼药水中最大的一部分,这类眼药水是含抗生素的,用来治疗眼睛感染,滥用这种眼药水,会破坏眼睛的菌种生态,而且,没有一种眼药水可以对抗所有的感染,所以消炎眼药水必须根据医生的建议使用。

2、降眼压眼药水,即专治青光眼的眼药水。其中也分好多种,如缩瞳作用的眼药水等,都是针对防水的,所以说治疗青光眼的眼药水不是一般人可以用的,必须是有相应的疾病才能使用。

3、抗白内障眼药水,主要针对老年人或有早期白内障的人使用,正常人滴了也不会起多大作用。

4、纯粹润滑作用,主要是带给眼睛湿润的眼药水。如人工泪液,眼表的润滑剂,它是高分子的材料,有聚合水的作用,所以点到眼睛里可以保持两个小时的眼表湿润。市场上大概十几种,有些有防腐剂,有些没有防腐剂,对眼睛一点刺激都没有,最好请大夫为自己的情况进行选择。

5、激素类眼药水,含有抗皮质激素,如百力克等。滴这种药一定要慎重,若是一天点四次,一次点一滴,超过四个星期就会诱发青光眼,所以不能随便乱点。因为里面还有激素,用后会诱发激素类青光眼,眼压会很高,此时必须减药、停药或换药。有时发现晚造成的视功能损害往往已不可逆转,到了晚期是很难治愈的。如眼部有炎症,必须同时用抗生素类药物。

6、非激素类的消炎药(非载体类),适合眼部有红膜炎、角膜炎患者使用。对于普通人来说,最常见的还是视疲劳,觉得眼睛酸涩就要滴眼药水来缓解,但是这也要分原因,滴眼药水并不是万能的。

缓解眼睛疲劳的药物有什么

第一类，抗菌素眼药水、消炎眼药水，如氟哌酸等。它是眼药水中最大的一部分，这类眼药水是含抗生素的，用来治疗眼睛感染，滥用这种眼药水，会破坏眼睛的菌种生态，所以消炎眼药水必须根据医生的建议使用。

第二类，降眼压眼药水，即专治青光眼的眼药水。其中也分好多种，如缩瞳作用的眼药水等，都是针对防水的，所以说治疗青光眼的眼药水不是一般人可以用的，必须是有相应的疾病才能使用。

第三类，抗白内障眼药水，主要针对老年人或有早期白内障的人使用，正常人滴了也不会起多大作用。

第四类，纯粹润滑作用，主要是带给眼睛湿润，缓解不适。如人工泪液，眼表的润滑剂，它是高分子的材料，有聚合水的作用，所以点到眼睛里可以保持两个小时的眼表湿润。

第五类，激素类眼药水，含有抗皮质激素，如百力克等。滴这种药一定要慎重，若是一天点四次，一次点一滴，超过四个星期就会诱发青光眼。

第六类，非激素类的消炎药，适合眼部有红膜炎、角膜炎患者使用。点眼药水，能舒缓一下疲劳感。

上述五种眼药水都是可以缓解眼睛疲劳的，但是不同的眼药水治疗的疾病是不一样的，所以当自己的眼睛出现疲劳的时候，要查明疲劳的原因，然后再根据病因来确定使用哪一种眼药水，以免用错眼药水不但不能缓解眼睛疲劳，还可能会起到反作用。

青光眼患者如何控制病情

一、手术治疗

手术治疗是控制青光眼的最有效方法，手术的目的是为了更好的控制眼压，手术疗法对控制眼压可起到明显效果。其中小梁切除术是治疗青光眼最有效的手术方式。小梁切除术适用于急性青光眼、慢性青光眼、先天性青光眼和继发性青光眼。

通过小梁切除术可以使眼压水平与全层巩膜穿通滤过术后的眼压水平相近，达到控制眼压的效果。在开角型青光眼的滤过手术中，小片虹膜被切除，以防将来可 能出现的急性青光眼。用显微器械在巩膜，即眼的白色部份，作一个小的开口，这个新开口使眼内液体绕过被堵塞的排液管。从而达到治疗的目的。

二、药物控制治疗

随着医学技术的发展，近些年来抗青光眼药物迅速增加，药物治疗也是常见治疗青光眼的方法。主要是降眼压药物的应用。医生可根据患者情况、降眼内压机理 及药物协同作用来择合适的、有效的抗青光眼眼药。需要指出的是，青光眼是一种顽固性疾病，您一定要按医生的嘱咐坚持长期用药，切勿停止，以防青光眼复发。

三、 保持愉悦的心情

保持愉悦的心情是治疗青光眼的最有效方法。据研究显示，急脾气的人最容易眼压升高，引发青光眼。不少青光眼患者都具有典型的青光眼性格，即：易怒、暴 躁、或者寡言少语等。患者要保持稳定的情绪，以积极向上的心态面对疾病，避免精神紧张或生气。心情郁闷、过度激动均可使眼神经血管调节功能失调，睫状体充 血，房水产生过多，瞳孔散大，眼压升高。

眼药水的保存技巧

患眼病后医生会开一些眼药水点眼。那么，拿回家的眼药水该怎样保存才能使眼药水不被污染、不变质，更好地发挥疗效呢?

1.眼药水要放在阴凉、干燥、通风处，有条件可放入冰箱里(4℃即可)。如温度太高容易变质。

2.使用前要看眼药水是否清亮透明，有无变色，或霉菌团出现。注意在规定的时间内使用完。

3.每次使用后要把盖子拧紧，以减少污染和药液外漏的机会。

4.眼药水一定要和其他类水剂药物分开存放，笔者曾遇到两例患者，误把脚气水、小瓶装的碘酊(碘酒)当成眼药水点入眼内，引起眼睛烧伤。

5.在眼药水瓶上写上名字，以免点错。比如阿托品类药物是散瞳药，如果老年人用了有可能诱发青光眼，严重者视力下降，甚至失明。噻吗心安眼药水是治疗青光眼的，此药对心脏有一定的影响，点多了，可能发生心脏病，已有心脏病者病情会加重。

哪些方法可以有效治疗青光眼呢

1、手术治疗

手术治疗是控制青光眼的最有效方法，手术的目的是为了更好的控制眼压，手术疗法对控制眼压可起到明显效果。其中小梁切除术是治疗青光眼最有效的手术方式。小梁切除术适用于急性青光眼、慢性青光眼、先天性青光眼和继发性青光眼。

通过小梁切除术可以使眼压水平与全层巩膜穿通滤过术后的眼压水平相近，达到控制眼压的效果。在开角型青光眼的滤过手术中，小片虹膜被切除，以防将来可能出现的急性青光眼。用显微器械在巩膜，即眼的白色部份，作一个小的开口，这个新开口使眼内液体绕过被堵塞的排液管。从而达到治疗的目的。

2、药物控制治疗

随着医学技术的发展，近些年来抗青光眼药物迅速增加，药物治疗也是常见治疗青光眼的方法。主要是降眼压药物的应用。医生可根据患者情况、降眼内压机理及药物协同作用来择合适的、有效的抗青光眼眼药。需要指出的是，青光眼是一种顽固性疾病，您一定要按医生的嘱咐坚持长期用药，切勿停止，以防青光眼复发。

3、激光疗法

假使药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，形成一个小洞，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选 择，而需要更进一步的手术。

如何保存眼药水

1、眼药水要放在阴凉、干燥、通风处，有条件可放入冰箱里(4℃即可)。如温度太高容易变质。

2、使用前要看眼药水是否清亮透明，有无变色，或霉菌团出现。注意在规定的时间内使用完。

3、每次使用后要把盖子拧紧，以减少污染和药液外漏的机会。

4、眼药水一定要和其他类水剂药物分开存放，笔者曾遇到两例患者，误把脚气水、小瓶装的碘酊(碘酒)当成眼药水点入眼内，引起眼睛烧伤。

5、在眼药水瓶上写上名字，以免点错。比如阿托品类药物是散瞳药，如果老年人用了有可能诱发青光眼，严重者视力下降，甚至失明。噻吗心安眼药水是治疗青光眼的，此药对心脏有一定的影响，点多了，可能发生心脏病，已有心脏病者病情会加重。

眼药水的使用和其存放准则

1、眼药水要放在阴凉、干燥、通风处，有条件可放入冰箱里(4℃即可)。

如温度太高容易变质。

2、使用前要看眼药水是否清亮透明，有无变色，或霉菌团出现。

注意在规定的时间内使用完。

3、每次使用后要把盖子拧紧，以减少污染和药液外漏的机会。

4、眼药水一定要和其他类水剂药物分开存放。

误把脚气水、小瓶装的碘酊(碘酒)当成眼药水点入眼内，引起眼睛烧伤。

5、在眼药水瓶上写上名字，以免点错。

比如阿托品类药物是散瞳药，如果老年人用了有可能诱发青光眼，严重者视力下降，甚至失明。噻吗心安眼药水是治疗青光眼的，此药对心脏有一定的影响，点多了，可能发生心脏病，已有心脏病者病情会加重。

我国7成青光眼患者不遵医嘱用眼药

滴眼药水对青光眼患者很重要，如果不按时滴眼药水，药物就起不到它的效果。我国有74%的青光眼患者没有按医生要求用眼药。每个治疗方案的落实需要患者的积极主动配合，如果患者未能按医嘱用药，将会影响青光眼的病情控制，带来视功能的损害，甚至致盲。

市面上青光眼药有很多种类，有些青光眼患者听病友说用什么眼药视力恢复更好，就自行转滴其他眼药水。钟毅敏提醒，病人在没有就医的情况下，自己根据广告或说明书随意选择、使用眼药是很危险的。每个病人的情况都有所不同，应定期地进行眼科咨询，得到医生的指导后再使用适合的眼药。

如何正确滴眼药水?

看了眼病后，在大部分情况下，点、涂眼药的过程是由病人自己或家属帮助完成的，因此掌握正确的使用方法十分重要。在用药前，要注意检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符，眼药水内有无浑浊或絮状物，有无颜色变化等。

患者滴眼药水之前需要先将手洗干净，滴的时候要把下眼皮轻轻拉开，不要将药瓶口碰到眼睛。滴完药水后要用食指在泪囊那个地方按压3分钟左右，目的是让眼药水在眼睛里充分浸湿，而不要很快通过鼻腔流到外面去了。如果说自己不能滴，需要别人帮忙，要先将头仰起来，滴完后按压泪囊的部位。

涂眼药膏的体位同点眼药水一样。将适量药膏蘸在发药时所附的玻璃棒上，水平方向涂抹在眼睑内，软管包装的眼药，可直接挤在结膜囊内。如果同时点两种或两种以上药，应在一种药点用后，间隔十分钟。

其实，治疗青光眼是需要持续的长期使用药物的。而每个患者的病情又是不一样的，所以希望患者朋友在选用药水的时候，一定要严格的按照医生的药方来使用。而且，一定要保证使用的次数和间隔的时间，希望大家千万不要忽视眼睛方面的疾病。

眼药水的种类

激素类眼药水,含有抗皮质激素。滴这种药一定要慎重,若是一天点四次,一次点一滴,超过四个星期就会诱发青光眼,所以不能随便乱点。因为里面还有激素,用后会诱发激素类青光眼,眼压会很高,此时必须减药、停药或换药。有时发现晚造成的视功能损害往往已不可逆转,到了晚期是很难治愈的。如眼部有炎症,必须同时用抗生素类药物。

眼充血型眼药水。此眼药水主要针对眼充血的使用者和针对长时间上网、看电视、看书等引起的眼睛红肿、干涩、营养滋润配方、缓解眼充血、减轻眼痒、舒缓眼疲劳等眼疲劳不适症状。

抗菌素眼药水、消炎眼药水,如氟派酸等。它是眼药水中最大的一部分,这类眼药水是含抗生素的,用来治疗眼睛感染,滥用这种眼药水,会破坏眼睛的菌种生态,而且,没有一种眼药水可以对抗所有的感染,所以消炎眼药水必须根据医生的建议使用。