产后尿潴留的10大预防与治疗方法

产后尿潴留的10大预防与治疗方法

1.首先帮助产妇排除种种顾虑，循序善诱。在产后4~6h内，无论有无尿意，应主动排尿。不习惯卧位排尿的产妇，鼓励产妇坐起来或下床小便。

 2.产程较长(尤其是第二产程)要及时排尿。

 3.孕妇在孕期多运动，加强腹肌锻炼，至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。

4.适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。

  5.多坐少睡，不要总躺在床上。

  6.听流水声。利用条件反射解除排尿抑制，使病人产生尿意，促使排尿。

 7.外洗法：用温开水洗外阴部或热水熏外阴以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。

 8.热敷法：将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高而促进排尿。

  9.在盆内放上热水，水温控制在50°C左右，然后直接坐在热水里浸泡，每次5—10min，也可以用开水熏下身，让水气充分熏到会阴部，利用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。注意要保持身体不接触水，以免烫伤。这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩，有利于排尿。

 10.利用排便促使排尿的神经反射原理，采用开塞露纳肛，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿，效果快速。

解决产后尿潴留的办法

1、解除产妇对小便引起疼痛的顾忌，并鼓励和帮助产妇下床排尿.

2、用温开水冲洗外阴或用流水声诱发产妇的排小便的意识.

3、下腹部热敷刺激膀胱收缩，便盆内放热水，产妇坐在上面，使热气上熏会阴部.

4、可使用针灸疗法，针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位.如果以上方法都没有效果，就应该在严密消毒下进行导尿，现持续开放24小时，然后夹住导尿管每4小时开放1次，48小时拔除，一般都能恢复排尿功能.在留置导尿管期间应多饮水，使尿量增加，以减少尿路感染.

怎么推拿治疗产后尿潴留

病因病机

中医学认为，本病的主要病机是膀胱气化失司。

气虚：素体虚弱，产时劳力伤气，或失血过多，气随血耗，以致肺脾气虚，上虚不能制下，不能通调水道，下输膀胱，膀胱气化不利而致小便不通。

肾虚：先天禀赋不足，肾气素亏，复因产时损伤肾气，肾阳不足，命门火衰，膀胱失其温煦，气化不利故小便不通。

肝郁：素性抑郁，产后情志不遂，肝气郁结，气机阻滞，膀胱气化不利而致小便不通。

血瘀：产程过长，膀胱受压过久，气血运行不畅，膀胱气化不利而致小便不通。

中医推拿：

(1)用左手中指指腹点按脐耻连线中点，用右手中指按压左手中指指甲，并逐渐用力向下加压，以病人能耐受为度，1～3分钟即可奏效。或以双手重叠，逆时针旋转点按水道穴，由轻到重，以病人能耐受为度。

(2)嘱产妇端坐或平卧，腹部放松，医者用两手拇指有节奏地按压产妇双侧足三里穴，每分钟60次，一分钟后再按压关元穴。手法由轻到重，至产妇有尿意感即可。

产后尿潴留的验方治疗

1.肉桂30g，丁香9g，共压细粉。以水调药粉成膏涂脐，常规法固定。

2.益智仁、分心木、五味子等份压粉，装瓶备用。每次取药粉Sg，以白酒调为膏状，敷脐，常规法固定。

 3.鲜葱白100g，捣碎敷脐。

 4.取大葱或大蒜300—500g，捣烂成泥状，用纱布包裹，敷在脐下耻骨上膀胱充盈处(也就是中极、关元、气海穴位)，15—30min后取下，嘱患者排尿，在便盆内放300ml左右开水效果更佳。

5.磁石、商陆各Sg，麝香0.1g，共研成极细粉末，加入麝香研匀。用时分为2份，分别推放于脐、关元穴(脐下3寸)，覆盖胶布。一般数小时见效，能自行排尿时即取去。若无效，次日再敷。

 6.甘遂30g，研成细末。用时取甘遂末9g，冰片0.5g(研细)，面粉适量，加温巧水调成糊状，敷于膀胱处7cmx7cm，一般30min后即能自行排便。

7.栀子9g，独头蒜1头，食盐Sg，共捣烂，敷脐上，以敷料固定之。2～4h后即能处小便。

产后尿潴留是怎么形成的

尿潴留是产褥期常见的不适病症，会给产妇带来生理和心理上的诸多困扰。一般来说，妈妈在顺产后4〜6小时内就可以自己小便了，但如果在分娩6~8小时后甚至在月子中，仍然不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有饱胀的感觉，那么，你就可能已经患上 尿潴留了。

产后尿潴留包括完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，也是造成 产后泌尿系统感染的重要因素之一。

产后尿潴留的成因：在分娩过程中，胎儿先露部较长时间压迫膀胱，使膀胱黏膜水肿，膀胱张力下降，收缩力差;腹壁松驰，张力下降，使排 尿乏力;由于膀胱麻痹而排尿困难;有的人不习惯躺着排尿;有的人会阴伤口痛，对排尿有恐惧心理，尿道反射性痉挛，因而排尿困难。

尿不出相关偏方

【偏方一：麦冬鲜藕粥】

原料：麦冬60克，鲜藕150克，粳米100克。

制法：麦冬、鲜藕同捣烂绞汁去渣，粳米洗净，加清水适量煮粥。用法：日常食用。

功效：适用于津液亏损型产后尿潴留。

【偏方二：石仙桃炖猪肚】

原料：鲜石仙桃100克，猪肚1个。

制法：将猪肚洗净，加水适量，与石仙桃一同隔水炖熟，调味。用法：饮汤吃猪肚。每2～3天1次。

功效：适用于产后尿潴留。

【偏方三：煲猪小肚】

原料：猪小肚1具，党参、北芪、薏苡仁各20克，升麻、北柴胡各10克。制法：将猪小肚洗净，同上药一起煲汤，肚熟后加调料适量以调味。用法：饮汤吃猪小肚。

功效：适用于脾气下陷型产后尿潴留。

产后尿潴留

一般产妇在产后4—6小时内就能自己排尿，如果产后6小时以上不能自动排尿，而且膀胱涨满，称为尿潴留。

产后尿潴留的原因有：

1、分娩时胎儿的头部压迫膀胱，使膀胱黏膜充血水肿，尤其尿道内口水肿造成排尿困难。

2、产后膀胱肌肉收缩能力差，无力将尿液排出。

3、产后腹部肌肉松弛，膀胱容量增大，产妇对尿胀不敏感。

4、会阴伤口的疼痛抑制了排尿。

解决产后尿潴留的办法有：

1、解除产妇对小便引起疼痛的顾忌，并鼓励和帮助产妇下床排尿。

2、用温开水冲洗外阴或用流水声诱发产妇的排小便的意识。

3、下腹部热敷刺激膀胱收缩，便盆内放热水，产妇坐在上面，使热气上熏会阴部。

4、可使用针灸疗法，针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位。

如果以上方法都没有效果，就应该在严密消毒下进行导尿，现持续开放24小时，然后夹住导尿管每4小时开放1次，48小时拔除，一般都能恢复排尿功能。

阴陵泉穴的应用

临床运用：现代常用于治疗急慢性肠炎、细菌性痢疾、尿潴留、尿失禁、尿路感染、阴道炎、膝关节及周围软组织疾患。配足三里、上巨虚主治腹胀、腹泻;配中极、膀胱俞、三阴交主治小便不利。

按摩阴陵泉穴治“尿不净”

慢性前列腺炎是中老年人常见病，常表现为小便不畅，即解小便时，需等待一会儿，才能慢慢解出。有时伴有尿不净，需再等一会儿，才能解净。按摩阴陵泉穴位可使患者解小便自如，而且对肛门松弛的治疗也有效。

阴陵泉穴位在胫骨内上髁下缘，胫骨内侧缘凹陷处(将大腿弯曲90°膝盖内侧凹陷处)。每次按摩100～160下左右，每日早晚按摩一次，两腿都需按摩，一般按摩两周见效。

阴陵泉穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留临床观察36例

目的：观察穴位注射新斯的明治疗产后及剖宫产后尿潴留的疗效。方法实验组36例，对产后及剖宫产后尿潴留的产妇进行阴陵泉穴位注射新斯的明治疗;对照组36例，肌肉注射新斯的明，加理疗及诱导排尿。结果实验组1次单侧注射成功34例，两侧注射成功2例，有效率达100%。结论阴陵泉穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留方法简便，经济有效，值得临床推广应用。

产后尿潴留怎么办

方法一：心理治疗

很多时候，其实尿潴留都是因为产妇自己的心理作用导致的。想着刚生完孩子，小便一定会引起下下体的疼痛。就是因为有了这样的顾忌，就会使得产妇j就会出现这种情况。这个时候就需要丈夫或者其他家人帮助产妇消除这个顾虑，帮助其下尽早下床排尿。

方法二：热敷

产妇或者是家人可以准备一块热的毛巾或者热水袋之类的东西，放置在产妇腹部膀胱的位置上，这样可以有效地的缓解尿潴留这个问题的，因为热敷或者热水袋散发的热力可以使得松弛的腹肌收缩，从而增强腹压，促进排尿。

方法三：流水声诱导

虽然有些人会认为这个方法有点不是很靠谱，但是这是和小孩把尿是同一个道理，这样可以利用条件放射和排尿抑制，使得产妇产生想要小便的欲望。

方法四：按摩法

这个时候产妇可以自己或者让自己的丈夫来帮自己进行按摩，主要做法是：丈夫或者是产妇自己可以把手放置在下腹部膀胱的位置上，然后向左右的方向轻轻的按摩10-12次，然后再向着膀胱底部的位置向下推移按压，这样是可以减少膀胱余尿的。

方法五：开塞露

相信不少的人都有亲身试过开塞露的功效吧，但是其实它还有另一种作用，就是利用开塞露的使用原理，采用开塞露纳肛，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿，相信这是很多产妇没有想到的。

方法六：导尿

如果上面的这几种方法都没有效果的话，那么可以尝试下用导尿管进行导尿，但是这种方法一定要在医生的指导和建议下使用哦!主要做法是：先持续开放24小时，然后夹住导管每四个小时放开一次，然后过48小时候后拔出，正常情况下产妇都是会恢复排尿的功能的。

产妇最容易患产后尿潴留

夏琳30岁了，结婚已有三年多，在全家人的热切期盼中终于怀孕了。宝宝将以什么方式来到这个世界呢-双方的父母坚持让夏琳以自然方式分娩，夏琳却害怕疼痛，只想“速战速决”。十月怀胎，一朝分娩，临产的时候，夏琳显得特别紧张。因水米不进，她全身无力，子宫收缩乏力，经处理无效导致产程延长，医生只好给她实施剖宫产手术，一个健康的小囡囡诞生了。正当全家高兴而忙碌的时候，麻烦却悄悄地来了。夏琳虽然满怀幸福和喜悦，但因害怕伤口疼痛，她不听医护人员劝告，一直躺在床上不敢活动。待术后24小时拔除导尿管后，她仍不敢自己入厕排尿，即使胀痛也使劲忍着。没多久，夏琳患上了“产后尿潴留”。

医生点评：剖宫产是指经腹切开子宫、娩出胎儿的手术。虽然目前剖宫产安全系数较大，但毕竟是一项较大的手术。大量的临床资料表明，剖宫产的产妇较自然分娩的产妇术后体力恢复慢、出血多，易发生感染等并发症，还易造成产后乳汁分泌减少。产后护理方面，也比自然分娩的产妇有着更高的要求。那么，施行了剖宫产的产妇，应防范哪些并发症，在护理时又有哪些注意事项呢?

及早活动，及时排尿 产妇在麻醉消失后就可在床上活动四肢，做抬头和翻身动作这可促进血液流动防止血栓形成。如病情无特殊，术后48小时，即可下床活动，以增加肠蠕动，促进排气、排便，预防肠粘连、腹胀、便秘和痔疮。产妇的活动应循序渐进，可先由半坐卧位到坐位，再下床活动，以利于恶露排出。

导尿管拔除后，产妇应及时排尿。否则尿液滞留过多，容易发生“产后尿潴留”。文中的夏琳就是因为未及时排尿而导致了尿潴留。尿潴留可引起尿路感染，影响子宫的恢复。一般剖宫产后第二天，补液结束后，导尿管就可拔除拔除后3～4小时内，产妇应及时排尿。卧床解不出时，应起床去厕所排尿;再不行就应告知医生，寻求帮助，直至排尿畅通为止。

产后为何尿潴留

患产后尿潴留的5大原因

要预防产后尿潴留，当然首先要了解患尿潴留的常见原因，有一部分是生理因素，另一部分原因就是产妇对产后的排尿恐惧。

1、产妇不习惯在床上排尿，或者由于外 阴创伤，惧怕疼痛而不敢用力排尿，导致尿潴留。面对此种情况，家人应首先帮助产妇排除种种顾虑，循序善诱，鼓励她下床排尿。

2、产程较长(尤其是第二产程)而未及 时排尿，膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、尿道黏膜充血水肿，张力变低而发生尿潴留。

3、腹壁由于妊娠时持久扩张，产后发生 松弛，腹压下降，无力排尿。如果孕妇在孕期多运动，加强腹肌锻炼，至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。

4、产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创 伤疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。

5、产前或产程中应用大剂量的解痉镇静 药，如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物，降低膀胱张力而引起尿潴留。如果是这种情况的话，只要适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。

指压利尿穴缓解产后尿潴留

尿潴留是产褥期常见的不适病症，会给产妇带来生理和心理上的诸多困扰。 一般来说，妈妈在顺产后4～6小时内就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小时后甚至在月子中，仍然不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有饱涨的感觉，那么，你就可能已经患上尿潴留了。产后尿潴留包括完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。

指压利尿穴缓解产后尿潴留

尿潴留是产后临床常见并发症，治疗颇感棘手，临床观察发现，采用指压利尿穴位法有明显疗效，介绍如下。

病人取仰卧位，臀下置医用便盆，术者位于病人左侧，用右手食指垂直下压病人脐耻连线中点的利尿穴，先轻后重，逐渐下压，同时嘱病人放松自行排尿，排尿成功后再将术者的手离开患者腹部，若未排完尿液，可再行按压1次，直到排尿完毕。在操作过程中若膀胱充盈过度，按压时手法要轻，以免造成膀胱破裂。

产后尿潴留好发于第二产程长的产妇，多因胎儿对膀胱颈部长时间的压迫，致使膀胱水肿或神经功能障碍引起，而按压利尿穴可直接刺激膀胱神经，使副交感神经、脊髓神经兴奋，引起逼尿肌收缩，扩约肌松弛而引起排尿。