乙肝怀孕会传染宝宝吗 乙肝病人可以怀孕吗
乙肝怀孕会传染宝宝吗 乙肝病人可以怀孕吗
可以。
乙肝病毒携带者可以怀孕。只要肝功正常，乙肝大三阳、乙肝小三阳患者都可怀孕，但要注意阻断。乙肝病毒携带者母亲怀孕期间及时注射乙肝免疫球蛋白，及婴儿出生后2小时内注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能够有效阻止。乙肝虽说是传染病，但是并非遗传病。目前阻断率为95-97%。所以，可以在医生指导下注射疫苗，放心怀孕。
乙肝患者怀孕需做哪些检查
小编通过身边怀孕的乙肝患者发现，他们会特别焦虑，怕乙肝会遗传、影响到宝宝的健康!别担心，做一些检查是可以关注到宝宝健康的，所以，对于这个问题特别关注的朋友们，赶快和小编来详细了解要做哪些检查吧!
因此，乙肝患者在考虑怀孕时，需要做的准备比起正常的待孕妈妈更多，应该到正规的医院进行全面的检查，根据病情决定是否适合怀孕。乙肝患者怀孕前需要做什么检查?
一、肝功能：乙肝患者由于体内的存在病毒，很容易造成肝脏损伤。因此需要进行肝功能检查，如果在检查结果显示肝功能异常，最好不要怀孕，因为胎儿所需的营养物质都是由母亲供给，此时怀孕，只会增加患者的肝脏负担，影响孕妇以及胎儿的健康。
二、B超：通过B超检查可以了解肝脏的情况，是否出现明显的病变，同时还可以判断出患者是否存在其他的疾病，从而给乙肝患者怀孕提供安全的保障。
三、HBV-DNA：通过HBV-DNA检查可以了解患者体内的病毒情况，如果HBV-DNA阴性，说明患者体内的病毒数量少，病毒复制缓慢，传染性小;如果HBV-DNA阳性，说明患者体内的病毒数量高，病毒复制活跃，而且传染性是非常强的，此时怀孕，极有可能给胎儿造成传染。
通过对乙肝检查结果分析，再来确定是否适合怀孕，如果乙肝患者病情严重，及时的治疗乙肝才是最重要的。最后，专家提醒，乙肝患者怀孕前除了需要做这些检查外，日常生活也需多加注意，避免不良的习惯影响病情，另外，为了生育健康宝宝，一定要做好母婴阻断工作!
乙肝病毒携带者可以怀孕吗
一般判断是否为乙肝患者最重要的标准是"乙肝常规"，即人们常说的查"两对半"，它们是表面抗原、E抗原、表面抗体、E抗体、核心抗体。其中表面抗原、E抗原和核心抗体阳性被称为大三阳，E抗体、表面抗体和核心抗体阳性称为小三阳。
女性能否怀孕的判断标准是肝功能是否正常，如果肝功能完全正常，即可考虑怀孕，当然了，最好乙肝DNA定量也在正常范围之内。有人认为乙肝大三阳不宜怀孕，其实这是错误的，只要乙肝孕妇肝功能正常，就可以考虑怀孕。孕期注意保健，孩子出生时，按照计划采取免疫措施，进行乙肝免疫阻断即可。
对于乙肝来说，大三阳和小三阳是有所区别的，大三阳孕妇所生的宝宝咬先注射乙肝免疫球蛋白，之后再打乙肝疫苗;乙肝小三阳孕妇所生的宝宝，直接接种乙肝疫苗即可。如果婚育年龄的乙肝准妈妈患病期间，同时肝功能又不大好，最好先不要怀孕。一方面，乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿;另一方面，怀孕原本就会加重孕妈妈肝的负荷，如果再加上肝功能不大好，孕妈妈自己的生命危险都会加大。
乙肝妈妈可以生健康宝宝吗
但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施得当，母体的乙肝病毒向宝宝传播是完全可以被阻断的。
病情处于活动期的乙肝患者结婚，过度的性生活会导致肝脏负担加重，使肝脏炎症活动更趋严重，而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕，容易导致孕妇肝脏负担加重，肝细胞坏死，演变成重型肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫苗进行预防，宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”，将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬化或肝癌。因此，许多带乙肝病毒的妇女不敢怀孕生小孩。
乙肝母婴传播并非100%
李亚磊院长说，医学上把母亲有乙肝，再传给下一代的这种现象，称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。
“孕妇携带乙肝病毒，并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”李亚磊认为，是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性)，乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的几率高达 90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。
阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗，如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳，阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时，还要采取相应的对策，注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。
乙肝患者可以结婚生育
肝病专家李亚磊说，乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者，可以结婚生育。
提醒要注意三点：
第一，如果女方是乙肝，又是“大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9个月，要分别注射一支乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后，立即先注射一支乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗，1个月后打第2针乙肝疫苗，6个月后打第 3针乙肝疫苗)，分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗，每次0.5毫升。
第二，如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝，宝宝出生后，立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种，可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。
第三，如果乙肝患者原先病情发作，身体不适，经过正规医院的正规治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上时间，身体没有任何不适，肝功能始终正常，这时也可结婚生育，宝宝一旦出生，必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外，在新生儿出生满2个月、满7个月时，还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA，了解宝宝的免疫是否成功。
婚前最好查e抗原e抗体
乙肝患者的对象需要积极防护。男女双方如果一方为乙肝表面抗原携带者，那么婚前双方最好要查e抗原及e抗体，如果携带者e抗原阳性(“大三阳”)，说明传染性强，健康一方更有必要做乙肝血清病原学(“两对半”)检查，如果乙肝表面抗体为阳性，其他都是阴性，表明已对乙肝病毒产生免疫力，不易受感染，可以不用打疫苗;如果乙肝“两对半”检查，各项指标均为阴性，表明未受过乙肝病毒感染，对乙肝病毒缺乏免疫力，此时健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗，待产生表面抗体后再结婚。如果乙肝患者的对象检查结果为核心抗体和(或)e抗体阳性，说明以往感染过乙肝病毒，现在已经没事了，可以打疫苗。促使体内产生乙肝表面抗体。如果携带者e抗体为阳性(“小三阳”)，表明病毒复制已减弱，传染性下降，或是e抗原的变异型，健康一方也应在医师的指导下，注射乙肝疫苗后结婚为好。注射乙肝疫苗后，一般可维持3--5年以上的免疫力，可在3年或5年后再重复接种，相当一部分人接种一次乙肝疫苗可以终身受益。
肝功能正常半年后适合怀孕
急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后，数月内即可获得痊愈，检查肝功能恢复正常，乙肝病毒抗原指标都已转阴，再休养一段时间，体力完全恢复，即可怀孕。
“慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度，再决定是否怀孕，如果患者属于病毒携带者，长期随访检查肝功系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。”，“如果乙肝患者病情正好处于炎症活动期，身体感觉不适(如疲乏无力，食欲不振，腹胀、肝区不适等)，检查肝功异常(转氨酶、胆红素升高等)，这时不适合结婚生育，应该前往正规医院接受正规治疗。”据了解，炎症活动阶段如果硬性怀孕，身体负担加大，肝细胞要完成更多的工作，肝炎不仅不易恢复，反而容易导致重型肝炎，危及孕妇生命，同时对胎儿的发育生长也不利。因此，李亚磊忠告，活动期乙肝患者应该首先接受包括抗病毒和免疫调节等在内的正规治疗，待肝功能复常，病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。疗程没有结束，正在用药期间，尤其是用干扰素、拉米夫定、恩替卡韦、阿迪福韦等西药治疗，不适合怀孕，这些药物可能对胎儿发育不利。
如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕，肝硬化如果处于失代偿阶段，怀孕对母体影响更为不利。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功能正常半年以上时间，怀孕较为安全。每年8~9月份怀孕，时机更佳，在此期间，水果、蔬菜种类繁多，孕期营养丰富，分娩时气候宜人，宝宝出生后，母子可以充分享受阳光，较少得病。
乙肝携带者怀孕前需要做哪些检查
1、乙肝携带者怀孕前要做肝功能检查，由于乙肝病毒的存在，乙肝携带者很轻易造成肝损伤。所以，乙肝携带者需要通过肝功能检查肝功能是否正常，假如肝功能异常时最好不要怀孕，要先治疗，否则怀孕的话会加重肝脏负担，影响孕妇以及胎儿的健康，待肝功能正常后再怀孕。
2、乙肝携带者怀孕前要做乙肝病毒dna检查，查看体内的病毒复制情况，假如乙肝病毒dna阴性，说明病毒复制量比较小，传染性比较小，此时怀孕最好;否则的话，极轻易对胎儿造成传染，不利于生出健康的宝宝。
乙肝小三阳肝功正常能怀孕吗
乙肝病毒会通过母婴进行传播，如果没能及时做好母婴阻断措施，宝宝在出生后极有可能成为乙肝病毒携带者。因此，乙肝小三阳患者在乙肝病毒没转阴之前最好不要怀孕。
乙肝小三阳肝功能正常可不可以怀孕?权威肝病专家指出，乙肝小三阳怀孕的最佳时机是肝功能正常，且乙肝病毒dna呈阴性的情况下。这时候怀孕，既可以降低乙肝孕妇的肝脏负担，也可降低宝宝感染乙肝病毒的几率。此时乙肝小三阳患者怀孕对自身以及宝宝都有利。
另外，肝病专家介绍，为了生一个健康的宝宝，小三阳孕妇必须要在怀孕的7、8、9三个月，平均每个月都注射一支乙肝免疫球蛋白。宝宝 在出生后的24小时内也要及时的注射一支乙肝疫苗。
乙肝妈妈也能生下健康宝宝
在中国每年乙肝孕妇约有115万例，母婴传播是婴儿感染乙肝的主要方式。日前，中国肝炎防治基金会的乙肝母婴零传播工程——妊娠乙肝防治示范基地项目会议上，记者了解到，通过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫接种已经显著降低了乙肝病毒的母婴传播率，但仍有5%-10%的婴儿会发生母婴传播，婴儿感染乙肝病毒常导致感染慢性化。
对于患乙肝的女性而言，如何生下健康宝宝呢?
A 孕前最好肝功能正常再怀孕
乙肝妈妈计划怀孕前，应该做肝功能检查、HBV-DNA检查、上腹部B超等生育前评估，再制定生育计划。通常肝功能正常，且无肝硬化者，可以妊娠，但要密切监测肝功能、HBV-DNA载量等指标的变化;对于在抗病毒治疗期间意外怀孕的，特别是使用干扰素治疗的女性，建议终止妊娠，如用核苷类抗病毒药物者，需咨询感染专科医生，根据服用药物妊娠安全性以及孕妇的意愿决定是否继续妊娠。
科学规范管理育龄期乙肝非常重要，育龄期肝功能异常者，需到感染科或肝病科就诊，如果明确是乙肝引起的肝功能异常，需要在医生指导下进行抗病毒治疗，待肝功能正常后再妊娠。
B 孕期风险高专业干预不可少
乙肝孕妇的孕期健康与母婴安全同样值得关注。“因为乙肝患者怀孕期间，肝脏负担较非孕期明显加重。”刘志华称。乙肝孕妇在妊娠期间可能会出现肝炎活动，甚至出现肝衰竭，孕妇肝功能异常与妊娠期糖尿病、产前产后出血、早产、死胎、新生儿窒息等相关。所以，乙肝孕妇需要感染科和妇产科医生共同进行妊娠期管理。
据介绍，乙肝病毒的母婴传播主要包括三种途径：宫内传播，以妊娠晚期及产前为主，乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染;产时传播，是乙肝病毒母婴传播的主要途径，胎儿在分娩过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染;产后传播，主要是母婴密切接触而感染。
如何阻断乙肝的母婴传播?钟梅表示，孕妇不要太过于焦虑， 在对婴儿进行联合免疫的基础上，结合妊娠期对高病毒载量的孕妇进行抗病毒药物的干预，能够阻断绝大多数的乙肝母婴传播。
C 产后婴儿接种疫苗后可吃母乳
乙肝阳性妈妈的婴儿能否母乳喂养是很多人关心的问题。香港一项对10年间63885名产妇的分析显示，因为担心母乳喂养把乙肝病毒传给宝宝，HBsAg阳性妈妈的母乳喂养率要低于平均值10%左右，母亲乙肝感染是影响母乳喂养率的最重要因素。
“作为医生肯定鼓励母乳喂养。”钟梅称，不管“大三阳”、“小三阳”，不管母乳中是否检测出病毒，都建议母乳喂养，因为联合免疫为婴儿提供了保护屏障。
虽然部分母乳中可检测出乙肝病毒，但迄今为止，没有任何证据表明母乳喂养确实会增加把乙肝病毒传给宝宝的风险。一些回顾性研究显示，HBsAg阳性妈妈母乳喂养宝宝的乙肝感染率和人工喂养儿没有区别。世界卫生组织(WHO)也推荐HBsAg阳性的妈妈进行母乳喂养。
“当然，具体问题具体分析。”如果怀孕期间妈妈进行了预防性服药，建议分娩后停药，停药后可母乳喂养，乳汁中的药物含量会被逐渐代谢掉;还有孕妇进行了治疗性服药，也就是说，服药前孕妇已有肝炎活动，这种情况下，分娩后不能停药，也不建议母乳喂养。
孕前要打什么疫苗 乙肝疫苗
我国是乙肝的高发区，母婴垂直传播是乙肝的重要传播途径之一，一旦传染给宝宝，他们中的85%-90%会发展为慢性乙肝病毒的携带者。如果备孕的准妈妈没有感染过乙肝病毒，为了预防怀孕后得肝炎，并是宝宝免受乙肝病毒的侵害，一定要在孕期进行乙肝疫苗的接种。孕前最佳接种时间为孕前9个月开始接种。
乙肝准妈妈如何生个健康宝宝
乙肝女性可以怀孕生小孩
很多乙肝女性患者担心怀孕生小孩会把乙肝传染给宝宝，因此非常担心，有的甚至因此而放弃怀孕。产科专家表示，急性乙肝患者经过充分治疗和调养，肝功能各项指标恢复正常，乙肝病毒抗原转阴，即可怀孕;慢性乙肝患者只要病情长期稳定，可以怀孕;乙肝病毒携带者长期随访肝功能始终正常，B超检查没有隐匿性肝硬化存在，体内乙肝病毒呈低度复制状态，也可以正常怀孕。
也就是说，只要肝功能正常，肝脏没有炎症，也没有任何临床症状，一般来说，乙肝患者和病毒携带者都可以怀孕、生小孩。
乙肝准妈妈如何生个健康宝宝
1.备孕前做检查，选择合适的时机怀孕
怀孕前，夫妻双方尤其是未准妈妈最好先去正规的医院做个健康体检，如果出现有异常指标，需要在医生的指导下选择合适的时机再怀孕。未准妈妈如果乙肝检查是大三阳，且DNA阳性，说明病毒复制明显，乙肝处于活动期，它的传染率是最高的，这个时期最好不要怀孕，待病毒复制消失或明显减弱后再考虑怀孕;如果乙肝检查是小三阳，它的传染率就稍微低一些，如果它的DNA是阴性，说明它的病毒没有复制，可以考虑怀孕，但要做好定期产检监测。
2.定期复查肝功能，异常时应及时就医
有肝炎的准妈妈应每4周复查一次，观察是否能继续妊娠。如果检查发现轻微转氨酶升高，胆红素正常，则不需吃药，但要注意休息，保证足够的睡眠及营养。如果发现转氨酶升高超过正常值两倍以上或胆红素升高，就必须在医生的指导下服用对宝宝没有影响的护肝药物。否则，转氨酶一直居高不下，不仅影响宝宝的生长发育，还可能会导致流产，而且容易引起准妈妈肝脏衰竭，甚至出现生命危险。
3.合理饮食，保证充足睡眠
乙肝准妈妈要注意合理、清淡饮食，多吃含有丰富蛋白质的食物及新鲜的蔬菜水果，保证孕妇营养充足，忌烟酒、浓茶、咖啡及腌制食品，同时注意休息好，保证充足的睡眠。此外，愉快的心情也有助于宝宝健康成长。
乙肝准妈妈如何选择分娩方式
乙肝准妈妈该如何选择分娩方式?专家表示，分娩方式取决于产科因素。临床研究发现，剖腹产和顺产乙肝的母婴垂直传播发生率并没有明显的差异，关键是要做好新生儿免疫阻断，即通过给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以有效地阻断乙肝的母婴传播。
扩展阅读：五种情况乙肝女性不宜怀孕
1.现症的急性乙肝，伴有明显的肝功能异常，在没有使病情稳定以前，最好暂缓怀孕;
2.乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，肝脏活组织病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的;
3.慢性乙肝患者肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症;
4.慢性乙肝患者伴有严重的肝外系统表现，如肾病、再生障碍性贫血等;
5.曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者。