汽油中毒一般症状的观察及抢救
汽油中毒一般症状的观察及抢救
汽油中毒时有发生,其中通过两种途径,一为食入性,一为吸入性。本实验观察了通过灌胃(食入性)和吸入性两种汽油中毒一般症状,并进行分析比较;记录了中毒引起的血压、呼吸变化以及对中毒动物进行了初步抢救。
实验材料:禁食48小时1.5~3kg 家兔、禁食48小时160~200G大鼠
试剂:地塞米松(针剂)或氢化可的松(针剂)、葡萄糖生理盐水
仪器:普通兔实验器材
实验方法
(一)灌胃(食入性)
1、 取禁食兔一只(标记为A),任其自由活动,观察完其一般症状并取小量血作血涂片后,灌5ML/KG汽油,灌完后任其自由活动,并取小量血作血涂片,观察其症状并与灌胃前比较。
2、 取禁食兔一只(标记为兔B),称重,麻醉,作气管、颈动脉插管后,记录一段正常呼吸血压曲线的变化。
3、 取大鼠一只,称重后观察其活动状况后灌胃10ML/KG,观察其中毒后症状。
(二)吸入性
1、 取兔一只(标记为C),观察其一般活动状况并取小量血作血涂片后置于充满汽油挥发性气体的有盖塑料捅中,每隔5分钟打开后迅速盖好,20分钟后取出观察各项指标,并立即进行抢救。
2、 取禁食兔一只(标记为D),观察其一般活动状况并取小量血作血涂片后置于(无汽油挥发性气体)有盖塑料捅中,每隔5分钟打开后迅速盖好,20分钟后取出观察各项指标。
3、 取大鼠两只,分别置于都含挥发性气油的玻璃瓶中,观察各自活动状况,并进行比较,20分钟后取出。对其中一只进行抢救,另一只任之。
讨论:
1、无论是灌胃还是吸入性汽油中毒都会使机体出现一系列中枢神经系统中毒症状。汽油使中枢神经系统细胞内类脂平衡障碍,引起中枢神经机能紊乱,高浓度引起呼吸中枢麻痹,因此会如实验出现共济失调,神志不清,瞳孔散大,呼吸频率下降的一系列神经系统中毒症状。
2、 引起的食入性汽油中毒出现中毒症状较慢,中毒前与中毒后(灌胃后)20分钟所做血涂片无甚大变化(主要根据高倍镜下细胞形态大小以及间质成分是否含有脂滴圆形小球为主)说明食入性汽油中毒引起的中毒症状较慢。这主要由于消化系统的生理特点所决定的,解剖见消化道黏膜有损伤,得知汽油引起消化道系统的损伤(灌胃),引起胃肠不适而通过神经反馈调节而出现呕吐动作。肝脏颜色暗红,说明对肝脏有损伤。血涂片没见异常,但实际上汽油进入血液中引起红细胞溶血,这说明中毒20分钟血中仍未出现汽油颗粒。上述说明灌胃引起的食入性汽油中毒出现中毒症状较慢。
3、 兔子置于含高浓容度挥发汽油环境中,制造吸入性汽油中毒的病理模型,可见吸入性汽油中毒症状出现较快,数十分钟后即出现明显症状。以汽体或蒸汽形式存在的汽油,到达肺泡后通过被动扩通过呼吸膜入血,故出现中毒症状较快,这在血涂片中也有所体现,中毒前与中毒后(把兔子置于正常的空气环境后),所采静脉血作成的血涂片比较,中毒后的血涂片细胞变圆,变大,(不排除有白细胞增多的可能),并且间质中出现多量脂滴,说明较短时间,汽油通过洗入性途径已进入血液,并引起细胞的病理变化(或适应改变)兔子在吸入性汽油中毒过程中(既置于桶中时,大声尖叫,并有时撞击桶盖,汽油挥发气体对肺泡有直接烧灼刺激作用,可致肺泡充血水肿,这可能是解释兔子反常表现的原因之一,大鼠吸入性汽油中毒出现症状也较快,说明吸入性汽油中毒出现症状较快不因物种不同而有较大差异,但存在个体差异的可能性。
4、 本实验对中毒动物采取急救措施,灌胃引起的食入性汽油出现症状较慢,故出现症状后送往医院,采取完善的抢救方案。如不予急救,随着中毒症状的加深,会导致死亡,吸入性汽油中毒出现症状后,应尽快对其进行抢救。本实验的抢救措施有,(1)、注射地塞米松(易得,对汽油中毒有很好的解毒作用);(2)、耳缘静脉滴注葡萄糖生理盐水(效果不很理想,大半流失);(3)、置于通风处,加快有氧代谢(有一定恢复作用)。总的是地塞米松解毒作用,使中毒症状得以缓解。
汽油中毒有什么急救措施
汽油中含有芳香族烃、不饱和烃类、硫化物均有毒性,此外添加防震剂四乙基铅则具有强烈毒性。
汽油中毒有三种途径,即蒸气吸入、不慎吸入和直接入口中毒。汽油具有溶解脂肪和类脂质性能,进入人体后对机体的神经系统有选择性损害。由呼吸道吸入时,即可引起剧烈咳嗽、胸痛,继之发热、咯血痰、呼吸困难、发绀、头昏、视力模糊,甚则恶心、呕吐、痉挛、抽搐、血压下降、昏迷等症状。
急救措施
1.立即向“120"急救中心呼救;
2.使中毒者脱离中毒环境,并去除污染衣裤鞋袜;
3.静卧、保暖、吸氧;
4.地塞米松静脉滴入;
5.抗生素防肺部感染;
6.口服中毒者立即服色拉油200毫升以减少吸收,若口服汽油量较多时,可用色拉油洗胃。
汽油中毒的诊断要点和急救药品
一、诊断要点
1.汽油接触史
2.急性中毒
(1)轻度中毒下列条件之一者即可诊断:
1)头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁。
2)情绪反应。
3)轻度意识障碍。
(2)重度中毒下列条件之一者即可诊断:
1)中度或重度意识障碍。
2)化学性肺炎。
3)反射性呼吸停止。
(3)吸人性肺炎下列表现之一者即可诊断:
1)剧烈咳嗽、胸痛、咯血、发热、呼吸困难、紫绀及肺部哕音。
2)X线检查肺部可见片状或致密团块阴影,白细胞总数及中性粒细胞可增加。
3.慢性中毒
(1)轻度中毒下列条件之一者即可诊断:
1)四肢远端麻木,出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退。伴有跟腱反射减弱。
2)神经一肌电图显示有神经源性损害。
(2)中度中毒除上述表现,有下列条件之一者即可诊断。
1)四肢肌力减弱至3度以下,常有跟腱反射消失。
2)四肢远端肌肉萎缩。
(3)重度中毒下列条件之一者即可诊断:
1)中毒性脑病。
2)中毒性精神病。
3)中毒性周围神经病所致的瘫痪。
4.皮肤损害如皮肤干燥、皲裂等。
二、处方
1.急救用药
处方1
尼可刹米注射液(Inj Nikethamide) 1.125 g
洛贝林注射液(Inj Lobeline) 9 rng 静脉注射立即
0.9%氯化钠注射液(0.9%Inj Sodium Chloride) 20 ml
处方2
右旋糖酐40注射液(Inj Dextran 40) 500 ml 静脉滴注1次/d静滴 1次/d
处方3
纳络酮注射液(Inj Naloxone) 0.8 mg 肌注立即执行
处方4
地塞米松注射液(Inj Dexamethasone) 20 mg 肌注1次/d
处方5
20%甘露醇注射液(20%Inj Mannitol) 250 ml/20 min内 静脉滴注立即执行
处方6
呋塞米注射液(Inj Furosemide) 30 mg 静脉注射3次/d
处方7
地西泮注射液(Inj Diazepam) 10 mg 静脉缓慢注射 立即执行
处方8
三磷腺苷注射液(Inj Adenosin Triphosphate) 20 mg 肌肉注射1次/d
处方9
细胞色素C注射液(Inj Cytochrom C) 30mg 静脉缓慢注射1次/d
25%葡萄糖注射液(25% Inj Glucose) 20ml
处方10
注射用头孢唑林(Inj Cefazolin) 2.0g 静脉注射2次/d
注射用水 20ml
2.慢性中毒治疗
处方1
维生素Bl注射液(Inj Vitamin B1)100 mg 肌注 1次/d
处方2
维生素B12注射液(Inj Vitamin B12) 100t*g 肌注1次/d
处方3
地巴唑(Dibazole)10 mg口服 3次/d
三、说明
1.劳动者接触汽油蒸汽或液体所致的汽油中毒是一种全身性中毒性疾病。急性中毒以神经或精神症状为主。误将汽油吸入呼吸道可引起吸人性肺炎。慢性中毒主要表现为神经衰弱综合征,植物性神经功能紊乱和中毒性周围神经病。
2.急性中毒者,应迅速脱离现场,清除皮肤污染及安静休息。对呼吸停止者,应口对口进行人工呼吸或气管插管,提供有效供氧,清除痰液,保持呼吸道通畅,尽快使用呼吸兴奋剂。
3.对于患者出现意识障碍、精神障碍、抽搐、自主神经功能紊乱、颅内压增高表现等急性中毒脑病症状及体征,应迅速给氧、降温、降低颅内压、防治脑水肿、(糖皮质激素、脱水剂、利尿剂)止痉及镇静、(抗癫痫药物、安定剂、人工冬眠疗法等),保护及恢复脑功能(ATP、辅酶A、细胞色素C等)。脑疝进行手术治疗。
4.吸人性肺炎的治疗,患者应卧床休息,保持呼吸道通畅。吸氧、糖皮质激素的应用、预防感染。
5.慢性汽油中毒的治疗主要参照中毒性周围神经病的治疗。可选用维生素B1、维生素B6、维生素B12、活性维生素B12、烟酰胺、三磷酸腺苷、地巴唑等药物。如出现妄想及幻觉等精神症状,可选用甲氯丙嗪、氯普噻吨、奋乃静进行对症治疗。
6.急性汽油中毒、病情变化快,应密切观察病情变化、及时调整抢救方案和治疗药物。
脑疝的观察与抢救护理常规
观察要点
1.观察有无剧烈头痛:头痛是进行性加重,且伴恶心、呕吐,可考虑为脑疝。
2.观察瞳孔变化:观察两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度。
3.观察意识情况:通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。
4.观察生命体征:血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分,呼吸深慢,是颅内压增高的早期症状。
护理措施
1.同神经外科疾病一般护理常规。
2.发现脑疝先兆的症状.市即告知医师,同时予脱水药物(20%甘露醇)快速滴入,以降低颅内压力。
3.迅速做好术前准备,以便进行手术治疗。
4.呼吸停止应迅速进行气管插管,以呼吸机进行人工吸氧。
5.对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人,情况紧急时配合医师先做穿刺临时降低颅内压。
6.对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。
儿童药物中毒的应对措施
此时应搜集现场物品,包括呕吐物、剩余食物、器具、大小便等,以便于就诊时供医护人员参考。对于怀疑药物急性中毒的患儿,病情轻者,先做观察并给于一般处理。可以将患儿移离毒物污染场地,往往胜过以后数小时甚至数日的治疗。毒物污染的衣物要立即脱掉,并用大量清水反复洗试接触毒物的皮肤15分钟以上。
忌用热水,以微温为宜。眼内染毒可用生理盐水或清水彻底清洗,特别是强酸或强碱类溅入眼内,更需反复冲洗,时间不少于半小时。对于口服摄入的毒物,除非是毒物性质不许可,如强酸、强碱等腐蚀剂或吞服煤油、汽油,以及患儿神志不清不能配合外,否则应对所有摄入毒物进行清除。
一般毒物在吞服6小时内均应催吐,可以喝大量的微温盐水(半量盐加入250毫升水)或牛奶3-4杯后,用棉棒、筷子或手指等刺激咽部催吐。
误服强酸者可先服用蛋清水1000-1500毫升,以稀释酸的浓度,继之可口服蛋清、牛奶、豆浆200毫升或花生油150毫升,忌服碳酸氢钠。误服强碱者可先服用醋以中和之,然后服用生蛋清、牛奶或植物油。经采取上述措施后,患儿病情仍无好转甚至恶化,则需立即送往医院抢救治疗。
心肌病早期症状
●心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体,如同发动机之于汽车。
●如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话,一个人的一生中,心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳,那就意味着,一个人的生命终止了。
●心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的,而我国,每年有几十万人死于心脏病。
【早期症状】
察颜观色早发现
俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。
那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察颜观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。
麻果中毒的急救方法
1.一般急救处理。让患者平卧,保持呼吸道通畅,若有呕吐时头应偏向一侧;心慌胸闷症状严重者取半卧位,给予高流量氧气输入;嘱患者稳定情绪深呼吸,节奏放缓慢,用鼻吸气,用口呼气,可适当缓解兴奋焦虑症状,根据病情必要时行气管插管或呼吸机辅助呼吸。
2.对症处理。应快速为麻果中毒患者建立静脉通道,保证用药抢救顺利进行。可静脉点滴葡萄糖、复方甘草酸苷、维生素C等药物,以达到护肝促进排泄的目的,同时肌肉注射或缓慢静脉推注安定或肌注非那根,达到镇静,缓解心动过速的作用,也可采取刺激咽喉部呕吐,达到减慢心率的作用。如果伴有阵发性室上性心动过速,可以静脉推注或静脉点滴心律平;同时静脉推注速尿,加速毒物的排泄。
3.密切观察病情变化。持续心电监护,观察患者生命体征的变化,如血压、心率、呼吸、脉搏及血糖的变化,注意患者呼吸的频率和节律,胸闷、呼吸困难症状是否减轻,复查心电图、血糖等,发现异常及时报告医生,同时密切观察患者的精神症状是否改善,防止患者自伤或误伤,必要时采取保护性措施。
痰中带血护理
一般护理
咯血病人的居室应保持安静、清洁、舒适、空气新鲜、阳光充足。
咯血尤以初春为多。生活上如果注意预防,可以把诱发咯血的因素降低到最低限度。其注意要点是:
①注意气候与咯血的关系;
②注意生活规律;
③注意稳定情绪;
④饮食。
咯血发生时应积极采取有效措施配合抢救,保持呼吸道通畅,嘱其采用患侧卧位,有利于健侧通气;向患者说明屏气无助于止血,且对机体不利,应尽量将血咳出,以防窒息,充分做好吸痰、气管插管、气管切开等抢救工作。同时遵医嘱给予止血药。
窒息的观察与护理
窒息是肺结核大咯血患者死亡的直接原因,因此其先兆症状的观察和及时有效的抢救是挽救患者的重要措施。大咯血时要密切观察病情变化,注意有无窒息先兆。护士若遇到上述先兆时,应立即通知医生,将患者变成头低脚高的体位,轻拍背部以利血块排出,可用手指卷上纱布清除口、鼻腔内血块,或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸,以清除呼吸道内积血;并给予高流量吸氧或呼吸兴奋剂,以解除呼吸道梗阻。如牙关紧闭,应撬开牙关,挖出口腔里的血块,轻拍背部以利血块排出。在抢救过程中要沉着冷静,才能保证抢救的顺利进行。
复苏后的观察与护理
要嘱患者绝对卧床休息,保持室内安静,稳定患者情绪,保证患者充分休息,尽快恢复体力;密切注意患者以防窒息,严密观察其窒息先兆,防止患者再窒息的发生。特别是在夜班时,加强巡视,提高警惕;预防感染,做好患者的口腔护理,密切观察患者体温变化,发现异常,及时处理;加强饮食指导,嘱患者进食高热量、富营养、易消化的流质或半流质,特别要注意保持大便通畅,以防增加腹压致咯血及窒息再次发生。
如何鉴别急慢性汽油中毒?
1、急性汽油中毒
⑴、吸入中毒:
吸入较高浓度汽油蒸气常表现为流泪、流涕、眼结膜充血、咳嗽等刺激症状。轻度中毒症状一般与麻醉剂中毒相似,患者可出现短暂的头晕、头痛、恶心、呕吐、无力、心悸、视物模糊、易激动、神志恍惚、步态不稳等酒醉样状态,呼出气中有汽油味,肢体细微震颤与共济失调等神经精神症状。重度中毒则很快出现昏迷、谵妄、四肢抽搐与强直或发作性痉挛,血压下降、脉搏细弱、体温下降或升高、呼吸浅表、发绀等中毒性脑病症状,亦可因呼吸麻痹而死亡。少数患者可有惊恐不安、欣慰感、幻觉、哭笑无常、癔病样发作等精神症状。吸入极高浓度可迅速引起心室纤颤立即死亡。
⑵、吸入性肺炎:
用口吸取汽油时不慎呛入气管后可引起支气管炎、肺炎、肺水肿。少数可并发渗出性胸膜炎。吸入后迅速出现剧烈窒息性呛咳和咽部不适,咯出血性泡沫痰或铁锈色痰,剧烈胸痛常见右下肺,咳嗽或深呼吸时加重,同时伴胸闷、气急,发烧、发绀,呼吸音减弱,两肺可闻及散在干湿罗音。X线胸片可见肺纹理增粗,有时有不对称的、局限性斑片状渗出性阴影,多在下肺野,右侧居多,常可见到有支气管或肺段分布的特征。胸片异常表现出现较早,消退慢。实验室检查血白细胞总数及中性粒细胞可增加,血沉加快。
⑶ 、误服中毒:
由于吸入汽油的同时往往吞入胃内,此时,口腔及咽烧灼感、上腹部剧烈疼痛、嗳气中含有汽油臭味,同时伴恶心、呕吐、腹泻,呕吐物和大便带新鲜血液。肝肿大压痛,ALT增高。胃镜检查可见胃粘膜充血、糜烂、甚至出血。亦可经胃肠道吸收而引起全身中毒症状。严重可引起类似吸入中毒症状。
⑷、眼及皮肤损害:
⑴、头痛、头昏、乏力、注意力不集中、记忆力减退、食欲减退、失眠、多梦,易兴奋、烦躁、肌肉酸痛。四肢远端麻木,手套、袜套样分布的痛、触觉减退,常伴有跟腱反射减弱或消失;四肢肌力减弱,四肢远端肌肉(大、小鱼际肌,骨间肌)萎缩。神经-肌电图显示有神经源性损害。严重者常见表情淡漠、反应迟钝、记忆力、计算力丧失等中毒性脑病表现;中毒性精神病,类精神分裂症;中毒性周围神经病所致肢体瘫痪。此外,尚有贫血、白细胞可能减少、嗅觉障碍、结膜炎、支气管炎等。
⑵、汽油有较强的去脂作用,经常接触者皮肤表现为干燥、皲裂、角化过度,引起皮肤潮红、红斑、水疱和毛囊炎。也可有慢性湿疹和指甲黄染、变厚和下凹等。
溅入眼内,可引起灼痛、流泪、结膜充血。浸入汽油时间较长可引起皮肤红斑、水疱、瘙痒或灼伤等。
2、慢性中毒
⑴、头痛、头昏、乏力、注意力不集中、记忆力减退、食欲减退、失眠、多梦,易兴奋、烦躁、肌肉酸痛。四肢远端麻木,手套、袜套样分布的痛、触觉减退,常伴有跟腱反射减弱或消失;四肢肌力减弱,四肢远端肌肉(大、小鱼际肌,骨间肌)萎缩。神经-肌电图显示有神经源性损害。严重者常见表情淡漠、反应迟钝、记忆力、计算力丧失等中毒性脑病表现;中毒性精神病,类精神分裂症;中毒性周围神经病所致肢体瘫痪。此外,尚有贫血、白细胞可能减少、嗅觉障碍、结膜炎、支气管炎等。
⑵、汽油有较强的去脂作用,经常接触者皮肤表现为干燥、皲裂、角化过度,引起皮肤潮红、红斑、水疱和毛囊炎。也可有慢性湿疹和指甲黄染、变厚和下凹等。
中药副作用大还是西药副作用大 吃中药发生毒副作用怎么处理
及时停药,观察后效,寻找致敏药物,不再继续服用;将致敏药物记入过敏时中,以防以后误服;停药后恢复正常者,无须治疗;症状稍重者,可给予抗过敏,抗组织胺,止痛止泻等对症疗法;多饮开水,加速已服药物的排泻,稀释血药浓度,减轻副作用,加速副作用消除速度。
急性中毒者需要立即进行抢救,往往来不及明确诊断为何种药物中毒,因此对病原处理和对症处理显得尤为必要,一旦发生中毒,应据病人具体情况,主治主要矛盾,及时合理的提出抢救措施。
急救的基本步骤和措施
农药中毒的急救包括现场急救和医院抢救两个部分,现场急救是首要的,医院抢救是后续的,两者密切相关不可分割。
1.现场急救:现场急救是整个抢救工作的关键,目的是将中毒者救出现场,防止继续吸收毒物并给子必要的紧急处理,保护已受损伤的身体,为进一步治疗赢得时间打下基础。
现场情况较复杂,应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施。
(1)去除污染源:去除农药污染源,防止农药继续进入患者身体是现场急救的重要措施之一。
①经皮引起的中毒者。根据现场观察,如发现身体有被农药污染的迹象,应立即脱去被污染的衣裤,迅速用清水冲洗干净,或用肥皂水(碱水也可)冲洗。如是敌百虫中毒,则只能用清水冲洗,不能用碱水或肥皂(因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏)。若眼内溅入农药,立即用淡盐水连续冲洗干净,然后有条件的话,可滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,严重疼痛者,可滴入1%~2%普鲁卡因溶液。
②吸入引起的中毒者。观察现场,如中毒者周围空气中农药味很浓,可判断为吸入中毒,应立即将中毒者带离现场,且于空气新鲜的地方,解开衣领、腰带,去除假牙及口、鼻内可能有的分泌物,使中毒者仰卧并头部后仰,保待呼吸畅通,注意身体的保暖。
③经口引起的中毒者。根据现场中毒者的症状,如是经口引起的中毒,应尽早采取引吐洗胃、导泻或对症使用解毒剂等借施。但在现场一般条件下,只能对神智清醒的中毒者采取引吐的措施来排除毒物(昏迷者待其苏醒后进行引吐)。引吐的简便方法是给中毒者喝200~300毫升水(浓盐水或肥皂水也可),然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐,并保留一定量的呕吐物,以便化验检查。
(2)因地制宜进行急救:利用当地现有医疗手段,对中毒者进行必要的现场紧急处理。对中毒严重者,如出现呼吸停止或心跳停止,应立即按常规医疗手段进行心肺脑复苏。如呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸(有条件的可使用呼吸器),给予吸氧,针刺人中、内关、足三里,或注射呼吸兴奋剂等。如出现抽搐现象,可用安定类药物控制。
2.医院内抢救:在现场急救的基础上,应立即将中毒者送医院抢救治疗。院内急救除了要根据中毒者的症状和病情实施常规的医疗救助手段外,还应根据农药中毒特点采取相应的医院内的抢救措施。
(1)清除毒物:尽快、彻底清除未被吸收的毒物是最简单又是最重要抢救手段,其效果远好于毒物吸收后的解毒或其他治疗措施。
①清洗体表。在现场已冲洗的基础上,应再作被污染皮炎的彻底清洗,除用清水外,可在需要时酌情用一些中和剂冲洗,如5%碳酸氢钠、3‰氢氧化钙溶液等碱性溶液,又如3%硼酸、2%~5%乙酸溶液等酸性溶液。使用中和剂后,再用清水或生理盐水洗去中和液。
②催吐。催吐是对经口中毒者排毒很重要的方法,其效果常胜于洗胃。已现场引吐者入院后可再次催吐,除了现场引吐方法,还可选用:a用1%硫酸铜液每五分钟一匙,连用三次;b用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;c吐根糖浆10~3o毫升口服,然后再喝100毫升水催吐。
③洗胃。催吐后应尽快彻底洗胃。洗胃前要去除分泌物、假牙等异物,根据不同农药选择不同洗胃液(表3),具体操作方法是:插入胃管,先抽出内容物(留取一定量内容物作毒物检定),再灌注洗胃液。每次灌注洗胃液500毫升左右,不宜过多,以免引起胃扩张。每次灌入量尽量排空,反复灌洗直至无药味为止。
④导泻。导泻的目的是排除已进入肠道内的毒物,阻止汤道吸收。由于很多农药以苯作溶剂,故不能用油类泻药,可用硫酸钠或硫酸镁30克加水200毫升一次服用,并多饮水加快排泻。但对有机磷农药严重中毒者,呼吸受到抑制时不能用硫酸镁导泻,以免由于镁离子大量吸收加重呼吸抑制。
(2)尽快排出已吸收的农药及其代谢物常用急救手段有吸氧、输液、血液净化等方法。
①吸氧。通过吸入途径引起的农药中毒,吸氧后可促使毒物从呼吸道排出体外。吸氧可对已吸收到血液中的毒物及代谢物有一定的氧化作用,可以促进解毒。
②输液。在无肺水肿、无脑水肿、无心力衰竭的情况下,可用10%或5%葡萄糖盐水进行输液,以便促进患者通过排尿将农药及其代谢物排出体外。输液时不能太快,以免诱发脑水肿或肺水肿。
③血液净化。一般采用血液、结肠、腹膜、肾脏透析手段进行,也可采用血液滤过、灌流及血浆交换术等手段。具体采用何种手段,应根据农药及其代谢物的特性、中毒者的病情及身体状况而定,但一般对严重感染、严重贫血、严重心功能不全、高血压患者等应谨慎使用透析术。
爱闻汽油味是身体缺什么吗 闻汽油味好吗
不好。
汽油中含有苯等芳香族化合物,通过呼吸的方式进入人体后,容易破坏人体的中枢神经,可能会出现中毒的情况,比如:恶心、呕吐、头晕等,一般建议少闻汽油味,如果是因为工作需求的话,一般建议防护工具,以免对身体健康产生影响。
休克病人如何急救
【现场急救】
1.尽可能少搬动或扰动病人,松懈病人衣扣,让病人平卧,头侧向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,则应取半卧位),有严重休克的,头部放低,脚抬高;但头部受伤、呼吸困难或肺水肿者可稍微提高床头;注意保暖,但勿过热,有时可给热饮料如浓茶或姜汤一杯;有条件的可吸氧。针刺人中、十宣穴,或加刺内关、足三里。密切观察心率、呼吸、神志改变,并作详细记录。
2.出血,应立即止血。
3.即送医院抢救。
附:青霉素过敏休克一旦发生青霉素过敏休克,必须分秒必争地进行抢救,除休克的一般抢救外,可立即注射(皮下或肌肉)0.1%肾上腺素,成人一次用量为1毫升,儿童为0.5毫升,必要时可静脉或心内注射,若休克症状不见缓解,可每半小时重复注射一次,直至脱离危险为止。必要时送医院救治。
出现休克怎么办
1、尽可能少搬动或扰动病人,松懈病人衣扣,让病人平卧,头侧向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,则应取半卧位),有严重休克的,头部放低,脚抬高;但头部受伤、呼吸困难或肺水肿者可稍微提高床头;注意保暖,但勿过热,有时可给热饮料如浓茶或姜汤一杯;有条件的可吸氧。针刺人中、十宣穴,或加刺内关、足三里。密切观察心率、呼吸、神志改变,并作详细记录。
2、出血,应立即止血。
3、即送医院抢救。
一旦发生青霉素过敏休克,必须分秒必争地进行抢救,除休克的一般抢救外,可立即注射(皮下或肌肉)0.1%肾上腺素,成人一次用量为1毫升,儿童为 0.5毫升,必要时可静脉或心内注射,若休克症状不见缓解,可每半小时重复注射一次,直至脱离危险为止。必要时送医院救治。