溃疡性结肠炎的临床表现有哪些
溃疡性结肠炎的临床表现有哪些
(1)初发型:症状轻重不一,既往无溃结史,可转变为慢性复发型或慢性持续型。
(2)慢性复发型:症状较轻,临床上最多见,治疗后常有长短不一的缓解期,复发高峰多在春秋季,而夏季较少,在发作期结肠镜检查,有典型的溃结病变,而缓解期检查仅见轻度充血,水肿,黏膜活检为慢性炎症,易误为肠易激综合征,有的患者可转为慢性持续型。
(3)慢性持续型:起病后常持续有轻重不等的腹泻,间断血便,腹痛及全身症状,持续数周至数年,其间可有急性发作,本型病变范围较广,结肠病变呈进行性,并发症多,急性发作时症状严重,需行手术治疗。
(4)急性暴发型:国内报道较少,约占溃结的2.6%,国外报道占20%,多见于青少年,起病急骤,全身及局部症状均严重,高热,腹泻每天20~30次,便血量多,可致贫血,脱水与电解质紊乱,低蛋白血症,衰弱消瘦,并易发生中毒性结肠扩张,肠穿孔及腹膜炎,常需紧急手术,病死率高。
以上就是溃疡性结肠的常识以及症状表现介绍,希望通过这些介绍之后,大家能够格外的注意这些问题,因为毕竟给我们健康造成的也是比较大的,所以需要更理智的对它,针对性的治疗,才可以保证我们的健康。
溃疡性结肠炎手术效果好吗
溃疡性结肠炎是消化系统的常见疾病,通常表现为大肠黏膜及黏膜下层糜烂,通常表现为诸如便秘、腹痛、腹泻、腹胀、消瘦、乏力、肠鸣等症状不适。根据其发病的特点,通常分为急慢性溃疡性胃肠炎等多种类型,溃疡性结肠炎治疗方法有各自优缺点,适合患者病情的治疗往往是好的方法。
溃疡性结肠炎手术效果好吗溃疡性结肠炎特点
作为临床常见的疾病,溃疡性结肠炎除各种症状给工作和生活造成不适感外,通常有肠狭窄、肠穿孔、中毒性肠扩张等方面的特点,加之特点程度存在差异,所以所以对某些患者而言,单纯的药物治疗、平衡电解质治疗等方面往往无法取得好的治疗效果,符合手术特点患者可通过手术进行治疗。
溃疡性结肠炎手术效果好吗手术适应症的问题
手术作为溃疡性结肠炎治疗的方法,拥有各自的适应症,通常情况下,结肠穿孔或将及穿孔、大量便血、中毒性巨结肠、暴发性发作,病情重。传统方法治疗无效,已发生或可疑发生癌并发症、肠外并发症,特别是关节炎,不断加重病情的患者可以通过手术的方式进行治疗。进而控制病情,改善缓解症状危害。
溃疡性结肠炎病因
溃疡性结肠炎确切病因还不明确,目前关于本病的病因学有以下几个学说。
感染因素(35%):
已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗有效,似乎提示细菌性感染与本病有关,1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),1977年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒,近年来的有些研究发现结核分枝杆菌(mycobacterium paratuberculosis),副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus),单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关,因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,但究竟哪种病原体感染引起本病,感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。
免疫学因素(28%):
持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一,有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原,当机体感染这些病原体以后,循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞,近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD的抗原,可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物,溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后,可释放出多种细胞因子和血管活性物质,促进并加重组织的炎症反应,有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用,发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡,推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。
此外,近年来也有报告指出,机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白(heat shock protein,HSP)相作用,产生了肠上皮的损伤,在溃疡性结肠炎患者有关T,B淋巴细胞计数测定结果,血白细胞,巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。
遗传因素(15%):
一些资料表明,溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关,种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人,亚洲人的发病率最低,其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2~4倍,而在有色人种大约少50%,单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高,同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多,日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。
精神因素(15%):
精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调,导致肠壁炎症及溃疡形成有关,但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因,相反,因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后,病人原有的精神上的病态如抑郁症,焦虑,紧张多疑等症状有显著改善,似乎说明精神因素不是引起本病的原因,更像是本病引起的后果。
溃疡性结肠炎是怎么回事
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位,原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解,溃疡性结肠炎与克隆病是一个疾病过程的不同表现。
溃疡性结肠炎发生期间对于患者来说是非常痛苦的,因为溃疡性结肠炎的表现形式有很多,当溃疡性结肠炎发生的时候,会伴随着一阵阵的阵痛,所以一定要尽快治疗。
溃疡性结肠炎给患者造成间接性伤害
溃疡性结肠炎是一种常见的炎性肠道疾病,该病会直接影响着结肠和直肠两个部位的病变。轻微的溃疡性结肠炎,患者会经常性的发生腹泻,给生活和工作带来诸多不便和困扰,但是进行及时的治疗是可以痊愈的。严重性的问题,就会造成肝脏的损害。它会引起胆管瘢痕形成,这会导致肝脏损害。
溃疡性结肠炎是一种能够导致大肠或结肠内层发炎或者溃疡的疾病。它通常影响下端结肠(乙状结肠)和直肠。但是也能影响全段结肠。一般说来,越多的结肠受到影响,症状会越严重。
溃疡性结肠炎能够影响任何年龄阶段的人,但是大多数诊断患有该疾病的人年龄都小于30岁。
主要的症状包括:腹痛或绞痛。血性腹泻或者急切的排便需要。直肠出血。
有的人也会发热,没有饥饿感,也有可能会体重减轻。有些严重的病例,一天会发生腹泻10到20次。
溃疡性结肠炎也会导致其他问题,比如关节痛,眼科问题或者肝脏疾病。但是这些症状在克罗恩病患者中更常见。
对大多数人来说,这些症状有来有去。有的人会几个月或者几年都没有症状,然后某一天会突然加剧。大约5%—10%的溃疡性结肠炎患者会一直伴有这些症状。
溃疡性结肠炎有时也会引发更为严重的问题。它会引起胆管瘢痕形成,这会导致肝脏损害。在少数情况下,严重的疾病会导致结肠肿胀,比正常尺寸要大好几倍(中毒性巨结肠)。这种情况是致命的并且需要紧急处理。
溃疡性结肠炎确诊后一定要及时治疗,将疾病控制,才能保持健康。若是忽视疾病,任病情恶化错过最佳的治疗时机,就会有患结肠癌的可能性。因此,结肠炎早期一定要及时去正规医院治疗,拥有健康才能幸福和快乐。
溃疡性结肠炎有哪些特征
溃疡性结肠炎有哪些特征?溃疡性结肠炎是结肠炎的一种症状,溃疡性结肠炎的特征是起病多数缓慢,少数急性起病;常有腹泻、腹痛症状;可伴有发热腹泻与便秘交替、粘液血便等。病程呈慢性经过,数年至十余年,常有反复发作或持续加重。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。下面来详细了解一下:
溃疡性结肠炎的特征一、消化系统表现:
1.腹泻 腹泻的程度轻重不一,轻者每日3-4次;重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状,混有粘液、脓血。
2.腹痛 轻型及病变缓解期可无腹痛,或呈轻度至中度隐痛,少数绞痛。
3.其他症状 严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。
溃疡性结肠炎的特征二、全身表现:
急性期或急性发作期常有低度或中度发热,重者可有高热及心动过速,病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。
溃疡性结肠炎的特征三、肠外表现:
常有结节性红斑、关节炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。
专家提示,了解溃疡性结肠炎的特征,有助于早期发现疾病,控制病情。临床最多见轻症的患者,一般起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替、粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠。所有,如果有以上不适,应及时到医院做相关的检查。明确诊断后再做系统规范化治疗。
溃疡性结肠炎的食疗食谱
少吃粗纤维食物 ,溃疡性结肠炎食谱忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
慎吃海鲜,中医将海鲜列为“发物”是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情:选择好的对患者有益的溃疡性结肠炎食谱。应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。
忌刺激性食物,辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。
不宜吃油腻食物也是溃疡性结肠炎食谱中的禁忌。溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂,如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。
对此为您介绍几种溃疡性结肠炎食谱:
溃疡性结肠炎食谱一:早餐:小米粥煮嫩鸡蛋肉松。加餐:蒸鸡蛋羹饼干。午餐:鸡肉丸龙须面烩豆腐。晚餐:白米粥馒头烩鱼片鸡蛋。加餐:冲稀藕粉饼干。
溃疡性结肠炎食谱二:早餐:乳酸奶250g,馒头50g。午餐:面片125g,肉末黄瓜(肉末100g去皮黄瓜100g),虾皮豆腐(虾皮10g豆腐50g)。加餐:冲藕粉(藕粉25g),苏打饼干50g。晚餐:小米粥(小米50g),花卷(面粉50g),肉丝炒圆白菜(白菜100g瘦肉丝50g)。
溃疡性结肠炎食谱三:早餐:小米粥煮嫩蛋肉松。加餐:去脂酸乳,饼干。午餐:烂挂面清蒸鱼烩豆腐。加餐:蒸鸡蛋。晚餐:米粥花卷肉丝烩鸡丝蒸鸡蛋。加餐:冲稀藕粉饼干。
溃疡性结肠炎的食疗食谱:溃疡性结肠炎食谱有很多,提醒溃疡性结肠炎患者应选择柔软、清淡、少渣、易消化、富于营养、有足够热量的食物,少量多餐。以上信息希望对溃疡性结肠炎的治疗有所帮助。
溃疡性结肠炎怎么用中医治疗
溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病灶多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。临床上溃疡性结肠炎的主要症状是腹泻为主要症狀,通常反复发作或持续不愈,轻者每天 2-5 次,重者 20-30 次不等。粪便呈糊狀,兼混有黏液和脓血,有時只有黏液、脓血而无粪便。肛門下坠感明显,時刻有便意。個別病人早期或会交替出現腹泻与便秘,溃疡性结肠炎患者这些症状均会严重影响患者的生活质量,因此,很多疾病患者提出疑问,得了溃疡性结肠炎后还能治好吗?
溃疡性结肠炎是一种较为常见的慢性肠病,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。一旦出现此种疾病的症状,患者应第一时间主动要大型正规医院就诊治疗。下面是溃疡性结肠炎常见的治疗方式:
想要很好的治疗溃疡性结肠炎,那就需要做好结肠炎患者的思想工作,很多疾病症状,并不是来自疾病的本身,而且来自患者对疾病的恐惧心理
根据一项调查显示,大约60%到80%的患者,手术的治疗方法,电话,溃疡性结肠炎疾病并没有得到非常彻底的治疗,还会反复的发现,给患者的生活和工作带来非常大的影响,所以尽早的治疗才是最关键的。
溃疡性结肠炎病因
感染因素(35%):
已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗有效,似乎提示细菌性感染与本病有关,1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),1977年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒,近年来的有些研究发现结核分枝杆菌(mycobacterium paratuberculosis),副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus),单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关,因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,但究竟哪种病原体感染引起本病,感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。
免疫学因素(28%):
持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一,有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原,当机体感染这些病原体以后,循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞,近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD的抗原,可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物,溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后,可释放出多种细胞因子和血管活性物质,促进并加重组织的炎症反应,有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用,发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡,推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。
此外,近年来也有报告指出,机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白(heat shock protein,HSP)相作用,产生了肠上皮的损伤,在溃疡性结肠炎患者有关T,B淋巴细胞计数测定结果,血白细胞,巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。
遗传因素(15%):
一些资料表明,溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关,种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人,亚洲人的发病率最低,其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2~4倍,而在有色人种大约少50%,单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高,同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多,日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。
精神因素(15%):
精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调,导致肠壁炎症及溃疡形成有关,但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因,相反,因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后,病人原有的精神上的病态如抑郁症,焦虑,紧张多疑等症状有显著改善,似乎说明精神因素不是引起本病的原因,更像是本病引起的后果。
如何避免溃疡性结肠炎
1 溃疡性结肠炎如何预防,平时保持良好乐观的心态,放松心情,合理缓解压力,避免过度的忧虑紧张;
2 溃疡性结肠炎如何预防,生活饮食上要注意卫生,不要吃生冷、变质的食物,吃凉菜的时候放入些食醋,可以杀菌;
3 溃疡性结肠炎如何预防,劳逸结合,养成良好的作息习惯,保证足够的睡眠,不要过度劳累;
4 溃疡性结肠炎如何预防,注意补充盐分、维生素和其他营养元素,也可以适当选用一些滋补的药物。
溃疡性结肠炎如何预防,溃疡性结肠炎治疗最好的方法就是干细胞治疗方法,干细胞是人体最原始的细胞,具有自我更新、多向分化和高度增殖的能力,在特定的条件下,可分化成为一种后多种体细胞。而溃疡性结肠炎的治疗根本在于修复损伤的结肠粘膜组织,使其恢复正常的生理功能。