产妇如何避免会阴撕裂
产妇如何避免会阴撕裂
胎头娩出时是分娩过程中最关键的一步。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,可见局部膨起变薄甚至发亮,此时,如不注意保护会阴,不但会阴可能撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能,会为产妇施行会阴侧切术。侧切后助产士可帮助胎儿配合子宫的收缩慢慢地娩出,胎儿娩出后,再将切口缝合好。这样做,既可防止产妇会阴撕裂,又可防止胎头长时间受压导致损伤。
胎头开始拨露时,按常规会阴冲洗、消毒铺巾。助产者站于产妇右侧,右手鱼际肌部分轻按胎头枕部,让胎头俯曲;右手四指(除拇指外)伸入阴道后壁会阴联合处,用指腹用力向外、向下扩张,宫缩间歇时停止。如此反复多次,让其充分扩张,这时胎头逐渐下降,右手放于会阴联合处边牵拉边观察会阴扩张情况,要防止会阴撕裂。如胎头着冠后右手扩张停止。
当胎头即将娩出、前囟露出时,助产者右手的大鱼际肌及手掌按压产妇会阴体的中心处,但应露出距会阴后联合边缘约0.5cm,便于观察产妇用力的大小,助产者根据产妇用力情况适时掌握按压力的大小。当胎头着冠后,助产者以左手拇指、食指分别轻剥胎头双侧,随着胎头的娩出,左手拇指和食指将产妇的小阴唇轻剥向下推,右手保护会阴。
顺产侧切好还是自然撕裂好 为什么要顺产侧切
有的产妇,尤其是初产妇,可能会因为胎儿太大、会阴部太紧等原因导致会阴撕裂特别严重的情况,此时顺产侧切可以在一定程度上防止产妇会阴撕裂,保护盆底肌肉,加快产程,避免宝宝太久不出来而出现窒息的情况。
产妇如何避免会阴撕裂
女性分娩时如何保护好会阴
胎头娩出时是分娩过程中最关键的一步。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,可见局部膨起变薄甚至发亮,此时,如不注意保护会阴,不但会阴可能撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能,会为产妇施行会阴侧切术。侧切后助产士可帮助胎儿配合子宫的收缩慢慢地娩出,胎儿娩出后,再将切口缝合好。这样做,既可防止产妇会阴撕裂,又可防止胎头长时间受压导致损伤。
胎头开始拨露时,按常规会阴冲洗、消毒铺巾。助产者站于产妇右侧,右手鱼际肌部分轻按胎头枕部,让胎头俯曲;右手四指(除拇指外)伸入阴道后壁会阴联合处,用指腹用力向外、向下扩张,宫缩间歇时停止。如此反复多次,让其充分扩张,这时胎头逐渐下降,右手放于会阴联合处边牵拉边观察会阴扩张情况,要防止会阴撕裂。如胎头着冠后右手扩张停止。
当胎头即将娩出、前囟露出时,助产者右手的大鱼际肌及手掌按压产妇会阴体的中心处,但应露出距会阴后联合边缘约0.5cm,便于观察产妇用力的大小,助产者根据产妇用力情况适时掌握按压力的大小。当胎头着冠后,助产者以左手拇指、食指分别轻剥胎头双侧,随着胎头的娩出,左手拇指和食指将产妇的小阴唇轻剥向下推,右手保护会阴。
产妇保护会阴需要做什么
胎头娩出时产妇应放慢娩出速度,速度过快会来不及做好会阴保护。此时,产妇应与医生和助产人员密切配合,其中最重要的是要掌握好呼吸,当子宫开始收缩时,产妇要按以下步骤去做:
●两腿屈起、分开
●腰部尽量放松,不要用力
●四肢放松,双手抓住产床的两侧
●嘴微微张开,张口呼吸
●不需要用力时要做短而浅的呼吸,像长跑后的气喘吁吁,发出“哈、哈”的声音
●听从助产人员的指挥,在宫缩到来时深吸一口气憋住,双手抓住产床的两侧,抵住下颌像排便一样用力使劲。
临床上,有下列一些情况的产妇,需要做会阴切开术。
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
如果胎膜早破,产程延长,平时阴道和会阴有炎症、水肿等,则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出,也可使切口受到污染而出现发炎情况。因此,会阴切开以后,要保持局部清洁卫生,每次大小便以后要立即用净水清洗,以免污染伤。
产后阴道撕裂伤多久会好
自然生产多少会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏,但是,这样的伤口通常会在产后自行愈合;反而若是因为产程进展太快,或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤,则往往必须藉助外科修补术加以缝合,才不致延缓复原的时间。
所以,有时候为了避免产妇发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤,产科医师或助产士通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来;因为会阴及阴道的血管丰富,所以切开处的伤口大约在3~4个礼拜即可完全愈合。
避免会阴撕裂的生产小窍门
胎头娩出是分娩过程中最重要的一步。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,可见局部膨起变薄甚至发亮,此时,如不注意保护会阴,不但会阴可能撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。
当胎头即将娩出时,在产程中医护人员必须重视的一件大事,就是保护会阴。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能,会为产妇施行会阴侧切术。侧切后助产士可帮助胎儿配合子宫的收缩慢慢地娩出,胎儿娩出后,再将切口缝合好。这样做,既可防止产妇会阴撕裂,又可防止胎头长时间受压导致损伤。
胎头娩出时产妇应放慢娩出速度,速度过快会来不及做好会阴保护。此时,产妇应与医生和助产人员密切配合,其中最重要的是要掌握好呼吸,当子宫开始收缩时,产妇要按以下步骤去做:
- 两腿屈起、分开;
- 腰部尽量放松,不要用力;
- 四肢放松,双手抓住产床的两侧;
- 嘴微微张开,张口呼吸;
- 不需要用力时要做短而浅的呼吸,像长跑后的气喘吁吁,发出“哈、哈”的声音;
- 听从助产人员的指挥,在宫缩到来时深吸一口气憋住,双手抓住产床的两侧,抵住下颌像排便一样用力使劲。
分娩时要刮毛吗 分娩时剃毛有什么好处
阴毛过多的话,容易滋生细菌,导致疾病感染,在分娩过程中剔除阴毛的过程,叫做会阴备皮,对于孕妈妈和胎宝宝来说是有益的,剔除阴毛有利于清洁会阴,防止细菌感染。
有的孕妈妈在生产时,如果会阴不能很好的收缩,胎儿体积比较,在胎儿产出时,容易造成会阴撕裂,所以医生要考虑马上做会阴侧切术,来避免会阴撕裂,产前不剔除会阴部毛发,对术后的切口缝合就 容易造成影响,而且易造成感染,刮去阴毛进行会阴切开术,为手术环境提供了一个干净场所。
产后流血块是怎么回事 会阴裂伤
产妇的会阴缺乏伸展性,如水肿,有瘢痕,会阴过高,胎儿分娩过快,胎儿头过大或接生不当,都可能引起会阴撕裂伤,导致产后出血。产妇会阴撕裂缝合后一定要注意局部清洁干燥,上厕所后必须冲洗伤口,防止造成感染。
引起阴道裂伤的原因 接生技术差
如对产程估计不足而仓促上阵,分娩时助产人员任意在宫底部加压,保护会阴时未注意使胎头充分俯屈,均可发生会阴撕裂。特别是为初产妇做会阴切开术,切开过小或切开角度太小均可发生撕裂,甚至容易导致Ⅲ度裂伤。
自然分娩与会阴侧切术
会阴侧切术是在产科中经常施行的一种小手术。即当婴儿的头快要露出阴道口时,助产士剪开产妇阴道与肛门之间的软组织,使产道口变宽,以利于胎儿的娩出。 目前,经阴道分娩的产妇,会阴切开手术率越来越高,据抽样调查已高达86%。究其原因,现在人们的生活水平日益提高,孕妇在怀孕期间营养增强,劳动强度相对降低,使胎儿发育良好,个头普遍较大,给分娩带来困难。如果片面强调实施会阴保护,容易造成阴道撕裂,严重时会危及胎儿的生命。
产妇会阴切开后,阴道和会阴大约在一周内愈合,再经过一段时间即可完全恢复正常,阴道仍然可以保持良好的弹性,对日后性生活也毫无影响。所以产妇应消除对会阴切开的畏惧心理。一般初产妇为了防止会阴撕裂,医生会采用会阴侧切术。有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果,如阴道或会阴损伤、疼痛、小便失禁。特别是现在随着科技的进步,多数医院均选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。当然对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈,会增加一些无谓的痛苦。而且,侧切的伤口也许在生理上会很快恢复,但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。建议分娩前做好产前咨询。
哪些产妇在自然分娩时需要做侧切
孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。
尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后遗留下不同程度的后遗症。例如,有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂,甚至裂伤到肛门括约肌和直肠,使大便失禁,十分痛苦。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。
临床上,有下列一些情况的产妇,需要做会阴切开术。
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
任何事物都是一分为二时。会阴部前近阴道后邻肛门,细菌繁多。所以,会阴部切开术不是无菌手术。而且,阴道里有许多细菌寄生。如果胎膜早破,产程延长,平时阴道和会阴有炎症、水肿等,则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出,也可使切口受到污染而出现发炎情况。因此,会阴切开以后,要保持局部清洁卫生,每次大小便以后要立即用净水清洗,以免污染伤。
顺产不侧切会撕裂吗
有可能的。
尽管阴道能扩容,但如果胎儿太大了,胎头和胎体直径达10厘米,特别容易造成产妇会阴撕裂,严重者还会造成阴部脱垂、大小便失禁的后遗症。所以,助产士便及时为产妇做会阴侧切术,避免会阴撕裂得太严重,影响愈合也易形成疤痕。此外,还有的胎儿胎位不好,在生产时需要医师旋转胎头,使分娩过程顺利。这时,会阴也得挨一刀。
产妇如何避免会阴撕裂
对于初次分娩的女性来说,很担心自己的会阴被撕裂,因此保护好会阴成为分娩过程中重要的一部分。
女性分娩时如何保护好会阴
胎头娩出时是分娩过程中最关键的一步。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,可见局部膨起变薄甚至发亮,此时,如不注意保护会阴,不但会阴可能撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能,会为产妇施行会阴侧切术。侧切后助产士可帮助胎儿配合子宫的收缩慢慢地娩出,胎儿娩出后,再将切口缝合好。这样做,既可防止产妇会阴撕裂,又可防止胎头长时间受压导致损伤。
胎头开始拨露时,按常规会阴冲洗、消毒铺巾。助产者站于产妇右侧,右手鱼际肌部分轻按胎头枕部,让胎头俯曲;右手四指(除拇指外)伸入阴道后壁会阴联合处,用指腹用力向外、向下扩张,宫缩间歇时停止。如此反复多次,让其充分扩张,这时胎头逐渐下降,右手放于会阴联合处边牵拉边观察会阴扩张情况,要防止会阴撕裂。如胎头着冠后右手扩张停止。
当胎头即将娩出、前囟露出时,助产者右手的大鱼际肌及手掌按压产妇会阴体的中心处,但应露出距会阴后联合边缘约0.5cm,便于观察产妇用力的大小,助产者根据产妇用力情况适时掌握按压力的大小。当胎头着冠后,助产者以左手拇指、食指分别轻剥胎头双侧,随着胎头的娩出,左手拇指和食指将产妇的小阴唇轻剥向下推,右手保护会阴。
产妇保护会阴需要做什么
胎头娩出时产妇应放慢娩出速度,速度过快会来不及做好会阴保护。此时,产妇应与医生和助产人员密切配合,其中最重要的是要掌握好呼吸,当子宫开始收缩时,产妇要按以下步骤去做:
●两腿屈起、分开
●腰部尽量放松,不要用力
●四肢放松,双手抓住产床的两侧
●嘴微微张开,张口呼吸
●不需要用力时要做短而浅的呼吸,像长跑后的气喘吁吁,发出“哈、哈”的声音
●听从助产人员的指挥,在宫缩到来时深吸一口气憋住,双手抓住产床的两侧,抵住下颌像排便一样用力使劲。
临床上,有下列一些情况的产妇,需要做会阴切开术。
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
如果胎膜早破,产程延长,平时阴道和会阴有炎症、水肿等,则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出,也可使切口受到污染而出现发炎情况。因此,会阴切开以后,要保持局部清洁卫生,每次大小便以后要立即用净水清洗,以免污染伤。
产后为何尿潴留
患产后尿潴留的5大原因
要预防产后尿潴留,当然首先要了解患尿潴留的常见原因,有一部分是生理因素,另一部分原因就是产妇对产后的排尿恐惧。
1、产妇不习惯在床上排尿,或者由于外 阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。面对此种情况,家人应首先帮助产妇排除种种顾虑,循序善诱,鼓励她下床排尿。
2、产程较长(尤其是第二产程)而未及 时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。
3、腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生 松弛,腹压下降,无力排尿。如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。
4、产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创 伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。
5、产前或产程中应用大剂量的解痉镇静 药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。如果是这种情况的话,只要适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。
阴道裂伤是什么原因造成的 骨盆发育不良
产妇骨盆出口狭窄,特别是耻骨弓低、窄,胎儿分娩时要利用骨盆出口后三角区,导致会阴体过度受压、过度伸展而造成会阴撕裂。
会阴撕裂多久恢复
一级程度的撕裂
除了些许 不适,不大可能造成其他的问题,而且一般 几天之内就会好。它毕竟只是皮肤上的一个 小伤口,只是处在一个比较敏感的部位上,坐 着时会碰到它(如果最初几天坐在枕头上会 觉得更加舒服一些)一级程度的撕裂要在分娩后缝合,以便肌肉组织能 够复合并恢复好。
二级程度的撕裂
会引起很 大的疼痛,可能需要一周或更多时间才能复 原,这要看伤口的长短和深浅了。助产士会 例行给你的缝合口做检查。假如有疼痛,她 也会给你扑热息痛药或类似的温和的止痛剂 来缓解疼痛。可能你有几天的时间会觉得坐 着时很痛,你或许需要枕头或靠垫来帮助你。一个相当深的撕裂,即所谓的三级程度 的撕裂,会穿过皮肤和肌肉组织到达直肠。
三级程度的撕裂
与一级程度、二级程度的撕裂 有所不同,它们往往是由于超大胎儿、快速 分娩或外阴切开口的延伸导致的。如果一个 三级程度的撕裂不被快速而熟练地缝合,就 会引起进一步的并发症,因为排泄物会由肠 流向伤口和阴道,引发感染和排泄失禁。 三级程度的撕裂很可能会因为肌肉组织的深度 损伤而导致疼痛,要持续2周或更长时间。你 需要止痛剂来镇痛以及特殊的充气垫(像儿 童的橡胶圈)来使你坐着时舒服些。 产妇们对撕裂以及缝合的疼痛程度和时间长短的感觉变化会很大。如果撕裂的部位 引起疼痛,你要让助产士知道而不是努力强忍。因为疼痛能够说明是否被感染或缝合口是否松紧合适,所以你需要随时了解自己的 疼痛感。值得记住的是,即使撕裂会在一周内 痊愈,你也会因为分娩导致的内部肿胀和淤 伤要经历很长时间的不适。
顺产侧切切哪里 顺产如何避免侧切
产前锻炼预防。
顺产时采取侧切,最主要原因是为了避免产妇会阴撕裂,同时让胎儿更快的分娩,但若是产妇在妊娠大约32周时,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,则可以避免分娩时侧切。
锻炼括约肌的方法:绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。